Ang pagbaba sa antas ng proteksyon ng immune system ay nagdaragdag ng posibilidad na mapinsala ang katawan sa pamamagitan ng bakterya o mga virus. Ang aktibidad ng mga pathogenic microorganism ay nagtutulak sa pagbuo ng maraming malubhang karamdaman. Ang pinaka-mapanganib ay viral meningitis, na nagiging sanhi ng mga proseso ng pathological sa mga lamad na nakapalibot at pinoprotektahan ang spinal cord o utak.
Nilalaman ng Materyal:
Mga Sanhi ng Viral Meningitis
Ang impeksyon na may viral meningitis ay nasuri na may nagpapaalab na pinsala sa mga lamad ng utak sa pamamagitan ng mga viral na partikulo.
Ang mekanismo ng paghahatid ng sakit at pana-panahon ay natutukoy ng mga katangian ng uri ng pathogen pathogen:
- enteroviruses (Coxsackie at ECHO) - pukawin ang patolohiya sa 75% ng mga kaso. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng kontaminadong mga produkto o tubig. Panahon ng aktibidad - mainit na panahon;
- herpes virus ng pangalawang uri - na matatagpuan sa mga biological environment ng tao, na ipinadala sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay sa mga nahawaang pasyente. Ang pagkakasunud-sunod ng mga pagpapakita ay wala;
- mga virus: West Nile, St. Louis, La Crosse, California encephalitis, pati na rin ang West at Venezuelan equine virus ay ipinadala sa pamamagitan ng mga kagat ng mga insekto - mga lamok at ticks sa mainit na panahon;
- lymphocytic choriomeningitis virus. Ito ay dala ng mga nahawaang mice o hamsters. Ito ay ipinapadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga rodent o ang kanilang pag-aalis. Panahon ng exacerbations - malamig na panahon;
- HIVAng impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga biological na likido ng isang nahawaang pasyente - laway, ihi, dugo. Ang pagka-seasonal ay wala.
Ang lahat ng mga uri ng mga pathogen ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaban sa pagyeyelo, ang impluwensya ng alkohol at eter. Ang mga virus na nagdudulot ng pamamaga ng mga meninges ay maaaring hindi aktibo sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga ahente na naglalaman ng chlorine, formalin, pati na rin ang pag-init o ultraviolet light.
Panahon ng pagpapapisa
Matapos ang isang tao ay nahawahan ng virus, ang mga unang palatandaan ng impeksyon ay hindi lilitaw agad, ngunit pagkatapos ng ilang araw. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa bilang ng mga nakakapinsalang ahente na pumapasok sa katawan.
Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa viral meningitis ay mula dalawa hanggang sampung araw. Ang mga particle ng Viral ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daloy ng dugo, at, pagkakaroon ng pagpasok sa mga tisyu, magsimulang dumami nang aktibo.
Habang tumataas ang bilang ng mga virus, bumababa ang pagiging epektibo ng counteracting immunity, nabuo ang mga unang palatandaan ng impeksyon.
Sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang pasyente ay nagiging nakakahawa sa mga nasa paligid niya.
Mga sintomas sa mga bata at matatanda
Ang pag-unlad ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak at matinding pagpapakita ng mga pangkalahatang sintomas: lagnat at lagnat, sakit ng ulo, pag-aantok at kahinaan. Ang ganitong mga pagpapakita ng viral meningitis sa mga bata ay madalas na nagkakamali para sa isang tagapagpahiwatig ng pagkatalo ng trangkaso.
Ang pagbuo ng mga palatandaan na likas sa talamak na anyo ng viral o bacterial meningitis ay maaaring sundin tuwing ibang araw.
Ang masalimuot na mga sintomas ng tserebral at focal ay tinatawag na meningeal syndrome. Ang mga palatandaan ng unang sakit ay kinabibilangan ng pangangati ng mga malambot na lamad at tserebral edema, at, bilang isang resulta, ang may kapansanan na dinamika ng cerebrospinal fluid: labis na paggawa ng cerebrospinal fluid laban sa background ng isang pagbawas sa pagsipsip nito.
Ang pangunahing focal manifestations ng meningeal syndrome ay isinasaalang-alang na:
- sakit ng ulo ay ang pinaka binibigkas na sintomas na katangian ng anumang uri ng meningitis. Ito ay nangyayari dahil sa pangangati ng mga pagtatapos ng nerve na nagpapasidhi sa meninges. Ang sakit ay naisalokal sa noo at likod ng ulo. Ang mga matalas na paggalaw, malakas na tunog, maliwanag na ilaw ay itinuturing bilang karagdagang mga pampasigla na nagpapaganda ng sakit. Ang mga tradisyonal na analgesic na gamot ay hindi nagdadala ng kaluwagan;
- pagsusuka kasabay ng pagkahilo, at ang sintomas na ito ay hindi nauugnay sa pagkain. Maaari itong mangyari kahit na may mga menor de edad na paggalaw ng katawan ng pasyente;
- kalamnan ng katigasan ng mga servikal na lugar - isang pagtaas ng pinabalik sa tono ng kalamnan, na pumipigil sa paggalaw ng leeg. Sinusubukang ikiling ang iyong ulo ay nagdudulot ng sakit;
- Sintomas ng Kernig - kung yumuko mo ang iyong binti sa isang tamang anggulo sa lugar ng pelvic, pagkatapos ay hindi posible na ituwid ito sa tuhod;
- pagtaas sa presyon ng intracranial;
- arrhythmia, bradycardia at iba pang mga dysfunctions ng autonomic system;
- mga abnormalidad sa pag-iisip - isang pagtaas sa pagkalungkot sa kamalayan, mga problema sa memorya, ang hitsura ng mga guni-guni
Bilang karagdagan, ang viral meningitis sa mga may sapat na gulang ay maaaring sinamahan ng isang unilateral na pagpapalawak ng mag-aaral sa mata na may kasunod na pagkawala ng tugon sa ilaw. Minsan mayroong paralysis ng abducent nerve, na nagsisiguro sa paggalaw ng eyeball.
Mga tampok ng mga pagpapakita ng viral meningitis sa mga bata
Sa mga sanggol na may viral meningitis, ang fontanel swells at reflexively ay hinihila ang mga binti sa dibdib sa sandaling ito ay pinulot. Kapag sinusubukan ng doktor na ibaluktot ang ulo ng bata, ang kanyang mga paa ay yumuko nang hindi sinasadya. Habang nasa isang pahalang na posisyon, itinapon ng mga bata ang kanilang ulo at iguguhit ang kanilang tiyan.
Sa mga sanggol, ang pag-unlad ng impeksyon ay sinamahan ng pagkabalisa sa motor at maaaring maging sanhi ng matagal na pagtusok ng pag-iyak at pag-agaw.
Ang pagkakaroon ng meningeal syndrome sa mga sanggol ay hindi palaging itinuturing na isang palatandaan ng pagbuo ng viral meningitis.Ang mga magkakatulad na sintomas ay katangian din ng iba pang mga uri ng mga nakakahawang sugat na nagiging sanhi ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
Ang average na tagal ng sakit ay dalawang linggo. Ang normalisasyon ng temperatura ng katawan ay sinusunod tatlong araw pagkatapos ng simula ng viral meningitis.
Mga Paraan ng Diagnostic
Kung ang sakit na ito ay pinaghihinalaang at ang paunang pagsusuri, ang mga neurologist ay umaasa sa hitsura ng isang kadahilanan na katangian lamang para sa pagbuo ng meningitis. Kasama dito ang triad ng mga pangunahing sintomas ng nagpapakilala: isang kumbinasyon ng mga sindrom ng meningeal at pagkalasing, pati na rin ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mga katangian ng cerebrospinal fluid, cerebrospinal fluid.
Ang kawalan ng nagpapaalab na mga pagbabago sa huli ay itinuturing na isang mabigat na argumento na pabor sa pagbubukod ng diagnosis ng viral meningitis kahit na sa pagkakaroon ng dalawang iba pang mga sindrom. Samakatuwid, ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ang pagsusuri ng likido na nakuha mula sa cerebrospinal fluid.
Ang pag-unlad ng viral meningitis sa panahon ng pag-aaral nito ay nagpapatunay ng pagbabago sa pangunahing mga katangian. Ang pagtatasa ng mga sample na nakuha ng lumbar puncture, ay nagbibigay-daan upang matukoy:
- kulay at transparency ng cerebrospinal fluid. Karaniwan, ang likido ay walang kulay, biswal na katulad ng tubig. Ang hitsura ng anumang mga shade, kabilang ang kaguluhan, ay itinuturing bilang isang tanda ng pagbuo ng mga pathologies;
- antas ng presyon. Ang paglaki nito at mga rate ng daloy ng likido ay isang tanda ng mga nagpapaalab na proseso;
- cytosis. Ang pamamaga ay ipinahiwatig ng labis sa pamantayan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig: ang bilang ng mga leukocytes, lymphocytes, neutrophils, ang antas ng protina at glucose;
- ang pagkakaroon ng impeksyon sa bakterya;
- mga tugon ng immune.
Ang isang hindi tuwirang kumpirmasyon ng sakit na may viral meningitis ay ang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente pagkatapos ng pamamaraan ng pagbutas.
Tukoy na Mga Pamamaraan sa Diagnostic
Ang isang mahalagang aspeto ng diagnostic ay ang pagkita ng kaibhan ng patolohiya mula sa pinsala sa bakterya.
Ang pangunahing pag-aaral na ipinakita sa pagtatag ng sakit na ito ay kasama ang:
- pagsusuri ng dugo - klinikal na karaniwang may leukocyte formula, pagpapasiya ng hematocrit, plasma glucose, lipase, electrolyte na komposisyon, amylase, creatinine;
- pagsusuri ng mga feces at ihi para sa pagkakaroon ng mga enterovirus, cytomegaloviruses;
- swabs mula sa nasopharynx - upang makita ang mga enterovirus at adenoviruses;
- Ang PCR - ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay nagpapahintulot sa pagkilala sa viral DNA;
- biochemistry ng mga halimbawa ng mga sample ng atay;
Kung ang diagnosis ay duda, ang mga karagdagang pagsubok ay inireseta: EEG, MRI, CT ng utak at electromyography upang linawin ang mga tagapagpahiwatig.
Kahit na sa pangwakas na diagnosis, ang posibilidad ng isang error na pabor sa talamak na meningitis ng bakterya ay hindi pinasiyahan. Samakatuwid, kapag pumipili ng mga therapeutic na pamamaraan, ang paraan na maalis ang mga sintomas ng magkakasabay ay nananatiling prayoridad.
Paggamot ng isang mapanganib na sakit
Ang Therapy ng viral meningitis ay may dalawang mga gawain - ang pag-aalis ng sanhi ng ahente ng sakit at kaluwagan ng mga nagpapakilala na sintomas.
Ang pagpili ng mga gamot na antimicrobial ay natutukoy ng mga resulta ng mga pag-aaral ng diagnostic. Ang mga antibiotics ay pinangangasiwaan ng intravenously. Ang average na kurso ng paggamot ay tatlong linggo.
Sa malubhang anyo ng sakit, inireseta ang interferon at glucocorticosteroids.
Ang therapy na may simtomatiko ay nagsasangkot sa paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
- diuretics - upang mapabilis ang pag-alis ng mga likido mula sa katawan. Sa tserebral edema, ginagamit ang mga dehydrating na sangkap;
- mga detoxification na gamot - mas madalas, sa anyo ng mga pagbubuhos;
- analgesics - upang mabawasan ang sakit;
- anticonvulsants;
- mga gamot na antipirina;
- immunomodulators, immunoglobulins.
Sa paggamot ng herpes simplex virus meningitis, ginagamit ang pagkakalantad sa acyclovir.
Prognosis para sa pagbawi
Sa pangkalahatan, ang pagbabala ng viral meningitis ay itinuturing na kanais-nais. Matapos sumailalim sa isang therapeutic course, ang karamihan ng mga pasyente ay gumaling.
Sa ilang mga kaso, sa loob ng ilang linggo ay may posibilidad ng mga sintomas - sakit ng ulo, menor de edad na mga karamdaman sa intelektwal, pati na rin ang kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw.
Posibleng mga komplikasyon
Ang mga potensyal na komplikasyon sa kawalan ng sapat na therapy ay kasama ang:
- pagkawala ng pandinig;
- pagbaba sa intelektwal na potensyal;
- mental retardation;
- asthenia;
- demensya
- sakit ng ulo ng isang talamak na likas na katangian.
Para sa mga may sapat na gulang, ang viral meningitis ay hindi mapanganib at mahusay na magamot. May panganib ng mga komplikasyon sa mga sanggol, buntis na kababaihan, matanda at nahawaan ng HIV.
Ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari sa bagong panganak na encephalomyocarditis. Ang pagbuo ng encephalomyelitis ay puno ng mga komplikasyon sa anyo ng demensya o paralytic syndrome. Ang paggamot ng mga pasyente na nasa peligro ay isinasagawa lamang sa mga nakatigil na kondisyon.
Pag-iwas
Walang mga tiyak na hakbang upang maiwasan ang viral meningitis.
Upang mapanatili ang kalusugan, kinakailangan upang mamuno ng isang pamumuhay na sumusuporta sa potensyal ng immune system. Kasabay nito, kinakailangan upang magbigay ng nakapagpapalusog, mayaman sa mga bitamina at mineral, ehersisyo, kahaliling trabaho at pahinga, maglakad sa sariwang hangin, maiwasan ang pagkapagod at subukang huwag makipag-ugnay sa mga tao sa anumang mga impeksyon sa viral.
Bilang karagdagan, hindi mo dapat balewalain ang mga pamantayan sa kalusugan at kalinisan - hugasan ang iyong mga kamay bago kumain, huwag uminom ng tubig mula sa mga nagdududa, kumain ng eksklusibong dalisay na prutas at gulay sa sariwang anyo, pati na rin ang inilaan para sa pagluluto.
Ang pagpapatupad ng mga simpleng rekomendasyon ay ang pinakasimpleng at epektibong paraan sa kalusugan at kagalingan.
