Ang Pyelonephritis sa mga bata ay pangalawa lamang sa mga impeksyon sa paghinga at SARS sa pagkalat. Nang walang tamang paggamot, ang patolohiya ay nagiging talamak, na humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga sanhi ng pyelonephritis sa mga bata

Ang Pyelonephritis ay nangyayari sa pinsala sa bakterya o viral sa mga bato. Ang pamamaga ay sumasaklaw sa parenchyma, pelvis, calyx, tubule ng organ. Ang mga ahente ng sanhi ay mas madalas na Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, hindi gaanong karaniwang Epstein-Barr, mga virus ng Coxsackie.

Ang mga pathogen ay ipinamamahagi sa tatlong paraan:

  • Hematogenous. Ang mga pathogen ay gumagalaw na may daloy ng dugo mula sa pokus ng pamamaga sa mga bato. Ang Pyelonephritis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng mga sakit sa tainga, lalamunan, ilong, baga, bronchi, gastrointestinal tract. Ang mga bagong panganak na sanggol ay nahawahan sa matris mula sa ina sa panahon ng pagbubuntis.
  • Lymphogenic. Ang mga organo at ihi ng ihi ay pinagsama ng isang karaniwang sistema ng sirkulasyon ng lymph. Ang dysfunction ng bituka ay humahantong sa isang paglabag sa normal na sirkulasyon ng lymph. Sa pagwawalang-kilos nito, mabilis na dumami ang bakterya, pagkatapos ay tumagos sa mga bato.
  • Pag-akyat. Sa paglabag sa normal na microflora ng mga panlabas na genital organo, ang urethra, puki, pantog, mga pathogen ay tumataas sa mga bato mula sa mas mababang lagay ng ihi. Sa mga batang babae, ang urethra ay mas malawak at mas maikli, ang impeksyon ay nangyayari sa ganitong paraan 3 beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ang isang malusog na organismo na may normal na kaligtasan sa sakit ay nakayanan ang mga pathogen microbes at pinipigilan ang mga ito mula sa pagkalat.

Ang pag-unlad ng pyelonephritis ay pinadali ng panloob at panlabas na mga kadahilanan:

  • paglabag sa pag-ihi ng ihi dahil sa namamana na mga pathologies;
  • isang pagbabago sa komposisyon nito, ang hitsura ng mga microorganism na walang mga palatandaan ng pamamaga;
  • foci ng impeksyon ng anumang lokalisasyon;
  • sakit sa bituka: colitis, constipation, dysbiosis;
  • nabawasan ang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
  • pamamaga ng genital: vulvitis, vaginitis, urethritis;
  • hindi naalis na cystitis;
  • hindi sapat na kalinisan;
  • isang bihirang pagbabago sa mga lampin sa isang sanggol;
  • hypothermia o sobrang pag-init;
  • maagang simula ng sekswal na aktibidad.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang panganib ng impeksyon ay tumataas ng 2 beses sa maagang pag-iingat.

Mga uri ng sakit

Nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na uri ng pyelonephritis:

  • pangunahin at pangalawa;
  • nakababagabag at hindi nakahahadlang;
  • talamak at talamak.

Ang pangunahing anyo ng sakit ay bubuo sa malusog na mga bata na may isang normal na istraktura ng mga organo ng ihi. Ang pangalawa ay nangyayari laban sa background ng congenital pathologies ng istraktura ng mga bato, ihi tract.

Ang nakababagabag na pyelonephritis ay bubuo kapag ang pag-ihi ay may kapansanan, na nag-aambag sa mabilis na pag-aanak ng mga pathogen bacteria. Hindi makagagalaw - bilang isang resulta ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, mga sakit sa metaboliko.

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nangyayari na may binibigkas na mga sintomas, mga palatandaan ng pagkalasing, ngunit pagkatapos ng isang buwan ang bata ay ganap na nababawi. Ang talamak na form ay nasuri kung, pagkatapos ng isang pansamantalang pagpapabuti, hindi bababa sa 2 exacerbations na nangyayari sa loob ng anim na buwan. Ang sakit ay mahirap gamutin, kung minsan ay sinamahan ng isang tao hanggang sa pagtanda.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga sintomas ng pyelonephritis sa mga bata ay nakasalalay sa edad. Sa mga sanggol, ang temperatura ay tumaas nang higit sa 39 na walang mga palatandaan ng sakit sa paghinga, hindi naliligaw sa karaniwang gamot sa loob ng dalawang araw. Ang sanggol ay umiiyak nang walang kadahilanan, natutulog na sabik na natutulog, tumangging kumain. Kapag umihi, nag-aalala, nagiging pula ang mukha. Minsan ang simula ng sakit ay sinamahan ng pagtatae, kaya ang pyelonephritis ay nalilito sa impeksyon sa bituka.

Sa mga bata na 5,5 taong gulang, na may pagtaas ng temperatura, ang mga malabo na sakit ay lumilitaw: sa gitna o mas mababang tiyan mula sa apektadong organ. Kasabay nito, ang pagduduwal ay nangyayari, kung minsan ay pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi.

Matapos ang 5-6 taon, laban sa background ng lagnat, pagkahilo, pag-aantok, mga halata na sintomas mula sa mga organo ng ihi ay lumitaw:

  • Ang bata ay nagreklamo ng sakit na patuloy na sakit sa mas mababang likod, sa itaas ng mga pubis. Kapag lumilipat, tumindi ito, sa kapayapaan at init na ito ay tumatagal.
  • Ang pag-ihi ay may kapansanan: nagiging mas madalas o, sa kabaligtaran, mahirap, masakit na sensasyon, nasusunog na sensasyon, at kawalan ng pagpipigil sa gabi.
  • Ang ihi ay nagpapadilim, nagiging maulap, lumilitaw ang bula, isang hindi kasiya-siyang amoy. Ang isang mapula-pula na kulay ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dugo.

Ang talamak na pyelonephritis sa panahon ng pagpapatawad ay asymptomatic. Gayunpaman, ang mga bata ay napapagod nang mas mabilis, pumunta sa banyo nang mas madalas, bumababa ang pagganap sa akademiko. Ang mga preschooler ay natitira sa pisikal na pag-unlad. Sa panahon ng pag-relapses, ang mga sintomas ng talamak na anyo ng pagbalik ng sakit.

Mga hakbang sa diagnosis

Kung ang pamamaga ng bato ay pinaghihinalaang, ang pedyatrisyan ay nagpapadala ng isang urologist ng bata o nephrologist para sa isang konsulta.

Inireseta ng doktor ang mga pagsubok sa laboratoryo:

  • Ang isang urinalysis ay nagpapatunay ng impeksyon kung ang bilang ng mga leukocytes at protina ay mas mataas kaysa sa normal.
  • Natutukoy ng kulturang bakterya ang komposisyon ng microflora, ang uri ng pathogen, ang sensitivity nito sa mga antibiotic na grupo.
  • Ang pag-aaral ng Zimnitsky ay idinisenyo upang subukan ang pagpapaandar ng bato sa pamamagitan ng dami ng ihi na nakolekta bawat araw.
  • Ang isang klinikal na pagsubok sa dugo para sa pamamaga ay nagpapakita ng isang paglihis mula sa pamantayan ng leukocyte formula, kung minsan ay isang pinababang antas ng hemoglobin, pulang mga selula ng dugo.
  • Ang isang biochemical test ng dugo ay nagbubunyag ng pagkabigo sa bato na may pagtaas sa creatinine.
  • Tinutukoy ng ultrasound ang mga anomalya sa anatomical na istraktura ng ihi tract at bato.

Minsan ang isang urograpikong paminsan-minsan ay inireseta - isang x-ray na may pagpapakilala ng isang kaibahan na solusyon, CT o MRI.

Paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bato

Ang mga sanggol at mas matatandang bata na may isang matinding kurso ng patolohiya ay ipinadala sa ospital. Sa isang banayad na form, pinapayagan ka ng doktor na manatili sa bahay, ngunit inirerekumenda ang pahinga sa kama sa unang 5 araw.

Ang paggamot sa pyelonephritis sa mga bata ay nagsasama ng isang diet at drug therapy, kung saan ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

  • Mga gamot na antibacterial. Una, inireseta ang malawak na spectrum antibiotics. Kapag nililinaw ang mga resulta ng paghahasik ng bakterya, lumipat sila sa isang makitid na naka-target na lunas. Ang gamot ay kinuha mula sa mga unang oras pagkatapos ng diagnosis sa loob ng isang buwan. Tuwing 7-10 araw ay pinalitan sila ng isang analogue sa isa pang aktibong sangkap. Karamihan sa mga antibiotics ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang, kaya isang doktor lamang ang nagrereseta ng mga tiyak na gamot.
  • Uroseptics. Ang mga gamot ay puro sa mga organo ng ihi, binabawasan ang paglaki at sirain ang mga pathogen microbes. Ang mga uroseptics ng halaman ay pinapayagan sa pagkabata, magbigay ng kaunting mga epekto,
  • Mga gamot na may simtomatiko. Kung kinakailangan, gumamit ng antipyretic, painkiller, antispasmodics.

Pagkatapos ng paggaling, inireseta ang herbal na gamot, ang pedyatrisyan ay nagmamasid sa bata sa loob ng 5 taon, sinusuri ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo at ultrasound.

Diyeta at tamang nutrisyon

Ang isang mahigpit na diyeta para sa pyelonephritis ay sinusundan ng unang 5-7 araw:

  • Ang diyeta ay binubuo lamang ng mga sopas na gulay at nilagang, porridges ng gatas, sariwang prutas.
  • Ang mga produktong protina ay hindi kasama upang mabawasan ang pasanin sa mga bato.
  • Ang asin ay limitado sa 3 g bawat araw, ang pagkain ay hindi tinimplahan sa panahon ng pagluluto, ngunit sa isang plato.
  • Ang mga sausage, pinausukang karne, mga marinade, de-latang pagkain ay ganap na hindi kasama. Huwag magbigay ng mataba, maanghang, pinirito na pagkain, atsara.
  • 5 beses silang kumakain sa isang araw sa maliit na bahagi ng laki ng kamao ng isang bata.
  • Uminom ng maraming tubig. Bilang karagdagan sa tubig, pinapayagan ang sariwang kinatas na mga juice, inumin ng prutas, compote, kissel, sabaw ng rosehip, tsaa. Ang mga inumin mula sa mga pakete, ang carbonated matamis na tubig ay ganap na hindi kasama.

Matapos ang pagpapabuti, sumunod sila sa parehong mga patakaran, ngunit idinagdag ang mga sandalan na karne, itlog, cottage cheese, isda, mga produktong sour-milk sa diyeta. Lumipat sila sa karaniwang pagkain kapag hindi nila napansin ang mga sintomas ng pamamaga sa loob ng taon.

Posibleng mga komplikasyon

Ayon sa istatistika, ang 85% ng mga bata ay nakabawi nang walang mga kahihinatnan kung ang paggamot ay nagsisimula sa unang araw pagkatapos ng pagtuklas ng sakit.

Sa pagkaantala ng therapy, nabuo ang mga sumusunod na komplikasyon:

  • talamak o talamak na pagkabigo sa bato;
  • pagbagal ng suplay ng dugo sa mga tisyu ng organ;
  • ang pagbuo ng pustules;
  • paglabag sa normal na pag-ihi;
  • pagkakapilat ng bato;
  • polycystic;
  • ang paglipat ng pamamaga sa isang katabing bato, sa mas mababang mga bahagi ng sistema ng ihi;
  • ang pagbuo ng mga bato sa mga tasa at pelvis.

Sa pagbuo ng mga komplikasyon, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko kung minsan.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang posibilidad ng impeksyon sa bato, inirerekomenda ang mga sumusunod na patakaran:

  • Palakasin ang mga panlaban sa hardening, balanseng nutrisyon, regular na paglalakad.
  • Sa oras upang gamutin ang nakakahawang foci: talamak na impeksyon sa paghinga, mga pustule sa balat, sakit ng mga organo ng ENT, karies.
  • Huwag magpadala ng isang malamig na bata sa kindergarten o paaralan, ngunit matulog.
  • Sundin ang regimen ng pag-inom: ang likido ay nagpapalabas ng mga pathogen mula sa sistema ng ihi.
  • Upang maisama ang mga pagkain na may bitamina C sa diyeta, ang ascorbic acid ay nag-acidify sa ihi, na nagpapahirap sa pagdami ng bakterya.
  • Huwag supercool o overheat.
  • Upang i-instill ang mga kasanayan sa kalinisan: hugasan ang iyong mga kamay nang mas madalas, maligo o maligo tuwing gabi, at alamin kung paano gumamit ng toilet paper. Sa mga sanggol, regular na baguhin ang mga lampin.
  • Subaybayan ang pantog na walang laman.
  • Dalawang beses sa isang taon na humimok upang maiwasan ang mga medikal na eksaminasyon, magsagawa ng mga pagsubok.

Ang Pyelonephritis ay ginagamot nang walang mga kahihinatnan sa maagang pagsusuri at tamang therapy, sa mga advanced na kaso nangangailangan ng isang talamak na form at nagtatapos sa mga malubhang komplikasyon.

Katulad:Marami pa mula sa may-akda: