Ang Pyelonephritis ay isang nakakahawang sugat sa mga bato, na sinamahan ng isang nagpapaalab na proseso sa mga istruktura ng organ. Ang sanhi ng sakit ay ang pagtagos sa bato pelvis at ang pagpapalaganap ng pathogenic microflora doon. Ang mga simtomas ng pyelonephritis ay maaaring magkakaiba depende sa kasarian, edad, at kalubhaan ng sakit. Dahil sa mga anatomikong tampok ng babaeng genitourinary system, ang magandang kalahati ng sangkatauhan ay may sakit na tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.
Nilalaman ng Materyal:
Mga sanhi at palatandaan ng pyelonephritis
Ang mga sanhi ng pyelonephritis ay mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbaba ng lakas ng immune system at ang pagtagos ng mga pathogen microorganism sa bato.
Ang sakit ay maaaring mapukaw:
- pathological istraktura ng ihi tract o bato;
- ang ingress ng agresibong microflora mula sa pantog o sa pamamagitan ng daloy ng dugo;
- ang pagkakaroon ng isang pokus ng impeksyon sa katawan;
- mga tumorous formations sa genitourinary system ng isang benign o malignant na kalikasan;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
- pagbara o compression ng mga vessel ng bato, mga karamdaman sa sirkulasyon;
- isang kasaysayan ng diabetes mellitus;
- hadlang ng ureteral;
- genitourinary trauma;
- hypothermia.
Ang nagpapasiklab na proseso sa mga bato ay madalas na isang problema sa babae dahil sa mga pagkakaiba-iba ng istraktura ng urethra: ang urethra ay 3-4 beses na mas maikli at bahagyang mas malawak kaysa sa isang lalaki.Dahil sa tampok na ito, ang bakterya ay madaling tumagos sa pantog at makahawa sa iba pang mga organo sa pataas na paraan. Gayundin Ang mga pagbabagong sikolohikal na pagbabago ay patuloy na nangyayari sa babaeng katawan, na binabawasan ang lakas ng tugon ng immune sa pagtagos ng dayuhang flora.
Mga Sintomas ng pamamaga ng Bato
Mayroong dalawang anyo ng kurso ng sakit: talamak at talamak na pyelonephritis. Sa unang kaso, ang klinikal na larawan ay binibigkas, na may makabuluhang pagkalasing at sakit. Sa isang talamak na proseso, ang mga sintomas ay malabo, maaaring mahirap makilala ang sakit at gumawa ng isang diagnosis.
Ang mga pasyente ng talamak ay nagreklamo ng mapurol na sakit sa gilid ng mas mababang likod, sa site ng tinatayang lokasyon ng apektadong bato. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mataas na halaga - 39-40 degrees, ngunit mabilis na bumalik sa normal pagkatapos kumuha ng mga anti-namumula na gamot. Ang pang-araw-araw na pagbabago ng temperatura ay katangian: ang hyperthermia ay unti-unting nakakakuha ng momentum sa buong araw, naabot ang maximum sa gabi, at sa umaga ay nagiging pisyolohikal.
At din ang pamamaga ng bato ay sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing:
- sakit ng ulo
- kahinaan, pag-aantok;
- pagduduwal, hanggang sa pagsusuka;
- pagkawala ng gana sa pagkain;
- malas.
Ang Pyelonephritis mismo ay hindi nagdudulot ng mga problema sa pag-ihi, ngunit dahil madalas itong nangyayari nang sabay-sabay sa cystitis, lalo na sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng dysuric ay idinagdag sa mga paghahayag. Ito ay kawalan ng pagpipigil sa ihi, madalas at masakit na pag-ihi.
Sa mga kalalakihan
Ang istraktura ng anatomical ng sistema ng ihi ng lalaki ay makabuluhang naiiba sa mga babaeng organo, kaya mas mababa ang saklaw ng pyelonephritis Ang sanhi ng pamamaga ay madalas na pag-block ng pelvis o ureter, prostate adenoma, na nakakasagabal sa normal na pag-agos ng ihi.
Ang mga sintomas ng pyelonephritis sa mga kalalakihan ay ipinahayag tulad ng sa isang talamak na proseso: mapurol na sakit sa likod, banayad na pagkalasing, mga problema sa pag-ihi. Kung mayroong mga bato sa bato, ang sakit ay maaaring sinamahan ng renal colic at ang hitsura ng mga clots ng dugo sa ihi.
Sa mga kababaihan
Ang mga sintomas ng pyelonephritis sa mga kababaihan at ang paggamot ng sakit ay nakasalalay sa anyo ng patolohiya. Ang talamak na pamamaga ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, mga malubhang sintomas ng pagkalasing, sakit sa apektadong organ. Ang unang senyales na sinusuri ng doktor ay sintomas ng Pasternatsky: isang ilaw na pag-tap sa ibabang likod sa gilid ng gulugod ay nagdudulot ng matinding sakit sa bahagi ng may sakit na bato.
Kapag ang proseso ay talamak, ang symptomatology ay humihina, nagkakilala bilang iba pang mga sakit.
Sa panahon ng pagpapatawad, posible ang mga naturang reklamo:
- pana-panahong kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar;
- nabawasan ang pagganap, pare-pareho ang pag-aantok;
- ang hitsura ng edema ng umaga;
- excretion ng isang maliit na halaga ng ihi.
Dahil sa maikling urethra, ang talamak na pyelonephritis sa mga kababaihan ay madalas na pinagsama sa pamamaga ng pantog - cystitis.
Samakatuwid, sa klinikal na larawan ay idinagdag:
- hindi komportable na mga sensasyon sa panahon at pagkatapos ng pagpunta sa banyo;
- madalas na pag-ihi;
- kawalan ng kakayahan upang ganap na walang laman ang pantog;
- sakit ng sakit sa puson.
Sa mga bata
Ang Pyelonephritis sa mga bata ay nailalarawan sa isang likas na kurso at maaari lamang mahayag ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan laban sa background ng isang kasiya-siyang estado ng kalusugan. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay agad na sumailalim sa isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.
Sa isang mas matandang edad, ang mga bata ay maaaring magreklamo sa panginginig, pagduduwal, sakit sa likod, sakit ng ulo. Ang bata ay nagiging hindi aktibo, inaantok, tumanggi sa pagkain.
Diagnosis ng isang nakakahawang sakit
Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng pyelonephritis, dapat kang makipag-ugnay sa iyong doktor sa pamilya: mangolekta siya ng isang anamnesis, magreseta ng mga karagdagang pagsusuri at pumili ng nakapangangatwiran na therapy.
Ang mga paunang pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:
- urinalysis - inihayag ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng protina, isang pagbawas sa density ng ihi at isang malaking bilang ng mga immune cells ng dugo (puting mga selula ng dugo), mga impeksyon sa asin;
- pagsusuri ng dugo - nakita ang mga palatandaan ng pamamaga sa katawan (maraming mga puting selula ng dugo, mabilis na paglalagay ng erythrocyte);
- ihi para sa sterility - kinakailangan ang inoculation ng bakterya upang tumpak na matukoy ang pathogen at ang pagpili ng isang antibiotic, kung saan ang pathogenic microorganism ay pinaka sensitibo;
- ihi ayon sa Nechiporenko - nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang konsentrasyon ng mga elemento ng dugo at mga cylinders sa 1 ml ng likido. Sa pamamaga, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay overestimated;
- pagsusuri sa ultratunog - tinutukoy ang pagpapalawak ng bato ng pelvis, sagabal ng mga ducts, ang pagkakaroon ng mga bato o buhangin.
Sa malubhang pyelonephritis o pinaghihinalaang mga komplikasyon, ang mga doktor ay gumawa ng mas kumplikado at magastos na mga pamamaraan ng diagnostic - kaibahan ng radiography ng urinary tract at bato, kinalkula o magnetic resonance imaging.
Mga pamamaraan ng paggamot
Ang isang urologist o isang nephrologist ay kasangkot sa paggamot ng sakit. Maaaring maganap ang Therapy sa ospital at sa bahay. Ang mga malubhang kaso sa mga matatanda, pati na rin ang talamak na pyelonephritis sa mga bata, palaging nangangailangan ng pag-ospital. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay konserbatibo gamit ang mga gamot na antibacterial, ang tagal ng kurso ay mula 5 hanggang 10 araw. Mangangailangan ng mas maraming oras upang mapupuksa ang talamak na proseso, hanggang sa ilang buwan.
Gamot at antibiotics
Ang pamamaga ng mga bato ay ginagamot sa mga antibiotics, sa simula ng sakit, ang mga gamot ay inireseta halos nang random. Kapag tinutukoy ang pathogen, ang isang gamot ay napili kung saan ito ay pinaka-sensitibo.
Karaniwang ginagamit:
- hilera ng penicillin;
- cephalosporins;
- sulfa na gamot;
- aminoglycosides;
- mga carbapenems.
Bilang karagdagan sa pathogenetic, ang sinusuportahan na therapy ay inireseta din, na kasama ang paggamit ng diuretics at mga anti-namumula na gamot, anticoagulants at sintetikong bitamina.
Mga remedyo ng katutubong
Kasabay ng tradisyonal na paggamot, maaari kang gumawa ng mga pamamaraan ng alternatibong therapy. Ang paggamit ng mga decoctions, infusions at tincture batay sa wastong mga panggamot na gamot ay nagtataguyod ng pag-agos ng ihi, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, at pinatataas ang immune defense ng katawan. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga nakapagpapagaling na halaman ay may isang anti-namumula na epekto, at nagagawa ring mapurol ang sakit.
Kapag inirerekomenda ang pyelonephritis na gumamit ng mga pondo mula sa mga sumusunod na sangkap:
- bearberry;
- dahon ng birch;
- paminta;
- yarrow;
- calendula
- cranberry;
- lingonberry;
- rosas hips.
Tungkol sa paggamit ng mga alternatibong recipe, dapat mong ipaalam sa dumadalo na manggagamot upang isasaalang-alang niya ito kapag pumipili ng mga gamot.
Diyeta para sa pyelonephritis
Ang nutrisyon sa nutrisyon para sa pyelonephritis ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa tagumpay ng paggamot.
Ang kalubhaan ng mga paghihigpit ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa bato at pagkakaroon ng mga komplikasyon na magkakasunod.
Sa anumang kaso, kailangan mo:
- praktikal na alisin ang paggamit ng asin, binabawasan ang halaga nito sa 5 g bawat araw;
- ganap na iwanan ang mga inuming nakalalasing, soda at kape;
- bawasan ang pagkonsumo ng mataba na karne at isda;
- ibukod ang mga mayaman na sabaw, mga pagkaing protina, de-latang pagkain, pinausukang pinggan, maanghang at kabute;
- kumain ng mas maraming gulay at prutas.
Sa kawalan ng edema, kailangan mong uminom ng mas maraming likido upang mabilis na limasin ang mga bato ng mga pathogens at ang kanilang mga produktong metaboliko.
Mga kahihinatnan at komplikasyon ng sakit
Kung ang katawan ng pasyente ay humina, humahanap siya ng tulong medikal sa huli o hindi pinapansin ang inireseta na paggamot, mayroong mataas na peligro ng mga komplikasyon ng pyelonephritis:
- talamak na pagkabigo sa bato - bubuo lamang sa sabay-sabay na pinsala sa parehong mga organo;
- talamak na pagkabigo - ang pangwakas na kinalabasan ng matagal na hindi papansin ng mga sintomas ng sakit at pagtanggi ng paggamot;
- ang pagbuo ng buhangin at bato sa bato at pantog;
- abscess sa bato
- pyonephrosis - pinupuno ang bato ng pelvis na may purulent na nilalaman;
- patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo ng pinagmulang bato.
Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong makita ang isang doktor sa unang pag-sign at malinaw na sumunod sa lahat ng kanyang mga tagubilin.
Mga hakbang sa pag-iwas
Upang maiwasan ang pagbuo ng talamak na pyelonephritis o muling pag-aayos, kailangan mong sundin ang ilang simpleng mga patakaran:
- maiwasan ang hypothermia;
- napapanahong tratuhin ang anumang nakakahawang sugat;
- obserbahan ang matalik na kalinisan;
- uminom ng sapat na tubig;
- gamitin ang banyo kung hinihingi, at hindi magtitiis hanggang sa huli.
Ang mga taong nakaranas na ng pyelonephritis ay dapat na pana-panahon na magkaroon ng isang urinalysis at magsagawa ng isang kurso ng uroseptics. Makakatulong ito upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.
