Chloramphenicol - kung ano ang tumutulong: mga pahiwatig para sa paggamit, mga tagubilin, mga form ng paglabas, komposisyon, dosis, antibiotic analogues

Ang Chloramphenicol ay isang antimicrobial na nagpagaling ng malubhang impeksyon sa higit sa kalahating siglo. Ang pagtutol ng mga pathogen ay ginawa ng napakabagal. Gayunpaman, ang tambalang mismo ay maaaring mapanganib. Samakatuwid, mahalagang maunawaan ang mga sumusunod na katanungan: Ano ang inireseta ng Levomycetin? Anong sukat ng dosis ang itinuturing na pinakamainam? At ano ang nagbabanta sa pag-unlad ng mga salungat na reaksyon?

Mga form sa komposisyon at pagpapakawala

Ang Chloramphenicol ay ang batayan ng lahat ng mga pondo na may pangalang Levomycetin. Ito ay isang napaka-nakakalason na puting pulbos na may sobrang mapait na lasa. Ang mga kristal ng sangkap ay mahusay na natutunaw lamang sa mga alkohol at pyridine. Dahil sa mga tampok na ito, ang industriya ng parmasyutiko ay gumawa sa batayan ng mga panlabas na patak at solusyon, pati na rin ang mga pondo para sa panloob na paggamit.

• Ang mga tablet ay bilog o oblong tablet. Ang posibleng dosis ay 250 at 500 mg. Sa bawat pagkakataon sa kink, makikita ang aktibong core. Ang ibabaw ay natatakpan ng isang sobre na sobre. Sa loob, ang calcium ay ginagamit bilang isang tagapuno sa anyo ng stearate, MCC, hyprolose at crospovidone. Kasama sa komposisyon ng ibabaw ang macrogol, titanium dioxide, pati na rin ang talc.
• Ang solidong form na minarkahan ng Actitab ay isang dalawang-layer na tablet na dahan-dahang natutunaw at, samakatuwid, ay mas matagal.Kabilang sa mga ito, ang itaas sa dalawang uri ng mga dosis ay matatagpuan. Ang mga nilalaman ng tableta ay nagsisimula upang matunaw lamang sa tiyan. Ang mga layer ay pinahiran ng mga tubig na lumalaban sa tubig batay sa indigo carmine. Sa break, ang mga nilalaman ay puti. Ibabaw - na may isang asul na tint.
• Sa isang bote na may patak ng mata ay naglalaman ng 0.25% ng aktibong sangkap. Ang solvent at katulong na ahente ay boric acid. Ang natitirang dami ng vial ay napuno ng purong tubig.
• Ang solusyon sa alkohol ay inilaan para sa panlabas na paggamot ng mga apektadong ibabaw. Ibinuhos ito sa madilim na lalagyan ng baso. Ang konsentrasyon ng gamot ay maaaring 1, 3 o 5%. Ang natitira ay 70% na alkohol. Ang dalawang uri ng mga bote ay magagamit: 25 at 40 ml.

Ang mga regular na tablet ay may pinakamahabang buhay ng istante - 3 taon. Ang mga Actitab dragees at mga patak ng mata ay nakaimbak ng hanggang sa dalawang taon. Ang tagal ng paggamit ng panlabas na solusyon ay nag-expire ng isang taon pagkatapos ng paggawa.

Mga katangian ng parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Chloramphenicol ay isang chemically synthesized antibiotic. Ito ay isang analogue ng natural na chloramphenicol, na kung saan ay orihinal na natagpuan sa mga produkto ng paghihiwalay ng mga bakterya ng genus streptomycetes.

Maaring makagambala sa synthesis ng microbial protein, at sa gayon ay titigil ang pagpaparami ng mga pathogens. Ito ay kumikilos sa isang malawak na hanay ng mga microorganism: Escherichia coli at Haemophilus influenzae, causative agent ng pagdidiyenda, meningitis, salmonellosis, typhoid fever, gonorrhea, leptospirosis. Pinagpapagaling ang mga impeksyong purulent. Epektibo laban sa rickettsia, chlamydia, neiseria, spirochetes at ilang mga malalaking virus.

Napatigil ang paglaki ng penicillin, sulfanilamide at streptomycin resistant strains. Nawasak ito sa pH> 10, samakatuwid ay hindi nakakaapekto sa bakterya na lumalaban sa mga kondisyon ng acidic: Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Clostridia, protozoa at fungi.

Ang mga pathogen ay bihirang umangkop sa antibiotic mismo, at samakatuwid, ang paglaban dito ay dahan-dahang bubuo.

Kapag ginagamit ang gamot sa anyo ng mga tablet, ang 80% ng sangkap ay nasisipsip mula sa inireseta na dosis, ang kalahati nito ay bumubuo ng mga malakas na bono na may mga protina ng dugo. Ang mga konsentrasyon ng peak plasma ng chloramphenicol ay napansin nang hindi lalampas sa tatlong oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.

Ang gamot ay madaling nakakamit ang mga hadlang sa physiological. Mula sa dugo ng ina, isang ikatlo hanggang 80% ng tambalan ang pumapasok sa daloy ng dugo ng pangsanggol. Sa isang babaeng nangangalaga, ang compound ay matatagpuan sa gatas. Ang isang ikatlong ng kemikal ay pumapasok sa apdo. Ang pangunahing bahagi ay tumagos sa mga bato at atay. Pumasok ito sa sangkap ng gulugod, pati na rin ang iba pang mga tisyu at likido sa katawan.

Karamihan sa mga gamot ay excreted sa kahabaan ng landas ng hepatic metabolism at renal filtration. Sampung porsyento ay nabubulok sa mga bituka sa pamamagitan ng pagkilos ng flora.

Kapag naka-install sa mata, ang gamot ay mahusay na hinihigop sa tisyu. Ang mga patak ay nag-iipon sa vitreous, iris, aqueous humor at kornea. Ang bahagi ng gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo at itinapon sa ihi.

Ang pag-aaral ng dinamika ng pag-uugali ng solusyon kapag inilalapat sa balat ay hindi isinasagawa.

Ano ang tumutulong sa chloramphenicol

Ang mga indikasyon para sa paggamit ay batay sa mga katangian ng parmasyutiko ng gamot. Ang isang antibacterial agent ay ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga pathogen na madaling kapitan.

Ang bawat form ng dosis ay may sariling listahan ng mga sakit:

• Ang karaniwang form ng solidong dosis, pati na rin ang nagpapanatili-paglabas ng mga tablet: dysentery, typhoid fever, salmonellosis, paratyphoid, utak sa utak, meningitis, brucellosis, typhus, lymphogranulomatosis, rickettsiosis, trachoma, chlamydia, pneumonia, purulent otitis media, purulent peritonitis, at urus mga paraan.
• Mga patak ng mata: conjunctivitis, blepharitis, keratitis.
• Panlabas na solusyon: mga nahawaang paso, mga sugat sa presyon, purulent na sugat, boils, carbuncles, mababaw at malalim na mga sugat sa balat ng bakterya, purulent otitis media.

Pinapayagan ka ng iba't ibang mga form na pumili ng pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang Chloramphenicol ay isang sobrang nakakalason na sangkap. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon mula sa paggamit nito ay aplastic anemia - isang sakit na nailalarawan sa pagkawasak ng mga selula ng dugo at humahantong sa kamatayan.

Ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, ang posibilidad ng naturang komplikasyon ay mula sa isang kaso bawat 6000-45000 na aplikasyon.

Gamit ang lokal na paggamit, ang gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo sa maliit na dosis, na pinaliit ang posibilidad ng mga malubhang kahihinatnan. Gayunpaman, ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang pagsunod sa iniresetang mga pamantayan ay mahalaga.

Mga tabletas

Ang oras ng pagkuha ng gamot ay nakasalalay sa kagalingan ng pasyente. Kung ang gamot ay mahusay na disimulado, ang dragee ay nilamon ng kalahating oras bago kumain. Sa kaso ng pagduduwal o pagsusuka, isang oras bago ang tableta, kailangan mong kumain.

Sa mga tuntunin ng minimum na dosis, ang mga matatanda ay kukuha ng isa hanggang dalawang mga tablet nang paisa-isa. Hindi hihigit sa 2000 mg ng aktibong tambalang pinapayagan bawat araw. Ang isang solong dosis ay kinukuha tuwing anim o walong oras.

Para sa mga bata na higit sa tatlong taong edad na ang timbang ng katawan ay lumampas sa 20 kg, mayroong dalawang pamamaraan para sa pagkalkula ng isang solong dosis batay sa timbang:

• Sa unang kaso, ang bilang ng mga kilo ay pinarami ng 12.5 mg. Kaya, ang isang pamantayan ay nakuha na dapat gawin tuwing anim na oras.
• Sa ikalawang embodiment, ang masa sa mga digital na term ay pinarami ng 25 mg. Ang tinantyang dosis ay ginagamit sa agwat ng labindalawang oras.

Paggamot sa mga puwersa ng gamot upang makontrol ang dami ng aktibong sangkap sa dugo sa mga bata.

Ang lahat ng mga pasyente ay sumasailalim sa therapy sa loob ng 8-10 araw.

Ang isang pinaikling kurso ay inireseta sa paggamot ng mga ordinaryong impeksyon sa bituka na sanhi ng pagkalason ng hindi magandang kalidad na pagkain. Sa kasong ito, ang chloramphenicol mula sa pagtatae ay kinuha sa isang minimum na dosis ng dosis bawat 6 na oras. Kung pagkatapos ng isa o dalawang dosis ay tumigil ang pagtatae, pagkatapos ay dapat na tumigil ang therapy.

Ointment

Ang mga langis na may aktibong sangkap ay magagamit sa ilalim ng iba pang mga pangalan. Kabilang sa mga panlabas na produkto na may pangalang "Levomycetin" maaari kang makahanap ng isang solusyon sa alkohol ng iba't ibang mga konsentrasyon.

Ang disimpektante ay ginagamit mula sa ikalawang taon ng buhay. Ang isang cotton swab ay pinapagbinhi ng solusyon, na kung saan kalaunan ay tinatrato ang mga nahawaang ibabaw. Ang gamot ay maaaring mailapat hanggang sa tatlong beses sa isang araw. Nililinis nito ang sugat mula sa purulent formations at nagtataguyod ng mabilis na paggaling.

Pinapayagan ka ng tagubilin na mag-instill ka ng isang solusyon sa tainga na may purulent otitis hanggang sa tatlong patak na hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw.

Ang tagal ng paggamot ay apektado ng dinamika ng pagbawi.

Tumulo ang mata

Ang mga patak ng mata ng chloramphenicol 0.25% ay nagsisimula na magamit mula sa ikalawang buwan ng buhay. Ang lahat, nang walang pagbubukod, ay inireseta upang mag-iniksyon ng isang patak sa kanto ng pangatnig na hanggang apat na beses sa isang araw.

Kung walang reseta ng isang doktor, ang tool na ito ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa tatlong araw. Sa iba pang mga kaso, ang mga rekomendasyon sa tagal ng paggamot ay ibibigay ng isang espesyalista.

Chloramphenicol Actitab

Ang regimen para sa pagkuha ng mga regular na tablet at Aktitab tablet ay hindi naiiba.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay madaling tumagos sa maraming likido sa katawan at tisyu, kabilang ang pagtawid sa mga hadlang sa physiological. Dahil mayroon itong mataas na toxicity, ipinagbabawal na dalhin ito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang mga kababaihan na kabilang sa mga kategoryang ito ay kahit na kontraindikado sa mga panlabas na anyo ng gamot.

Ang Chloramphenicol ay nasisipsip sa tisyu at sa pamamagitan ng panlabas na integument na bahagyang tumagos sa daloy ng dugo.

Pakikihalubilo sa droga

Sa panloob na pangangasiwa ng gamot, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na pattern:

• sulfonamides, cytostatics at myelotoxic na gamot ay nagdaragdag ng negatibong epekto ng sangkap sa sistema ng hematopoiesis;
• sa pagkakaroon ng gamot, ang konsentrasyon ay nagdaragdag at ang paglabas ng mga phenobarbital, phenytoin at mga ahente ng pagpapadulas ng dugo ay bumabagal;
• ang erythromycin, penicillin at cephalosporin ay nawala ang kanilang pagiging epektibo sa panahon ng paggamot.

Ang mga salfanilamides ay kontraindikado kahit na gumagamit ng mga patak ng mata.Ang kanilang pakikipag-ugnay ay maaaring humantong sa pagbaba ng hematopoietic system.

Ang kumbinasyon ng isang solusyon sa alkohol sa iba pang mga gamot ay hindi pa napag-aralan.

Kakayahan ng chloramphenicol na may alkohol

Kapag umiinom ng alkohol sa panahon ng paggamot, ang mga nakakalason na sangkap ay inilabas sa agos ng dugo na nagdudulot ng pagkalason. Ang isang katulad na reaksyon ay ipinakita sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pangmukha ng mukha, kaguluhan ng puso, mabilis na paghinga at pagbagsak ng presyon ng dugo.

Ang paggamot ay nangangailangan ng pag-iwas sa pag-inom ng "malakas" na inumin.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Ang gamot sa lahat ng mga form ay ginagamit nang may pag-iingat na may kaugnayan sa mga pasyente na dati nang nakatanggap ng radiation therapy.

Sa iba pang mga kaso, ito ay kontraindikado:

• na may mga hindi nakakahawang sugat sa balat, kabilang ang kalikasan ng autoimmune;
• mga pasyente na may inhibited renal o hepatic function;
• ang mga taong may karamdaman sa hematopoietic system, pati na rin ang mga pasyente na maaaring magkaroon ng malakas na reaksyon sa mga sangkap ng gamot.

Dahil sa mataas na toxicity ng gamot, sa loob ng mga batang Levomycetinum na wala pang tatlong taong gulang ay inireseta lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan. Ang mga lokal na pondo ay inireseta sa mga bagong panganak kapag imposibleng pumili ng iba pang mga gamot.

Napapailalim sa pagsunod, ang lokal na aplikasyon ay maaaring makapukaw lamang ng mga reaksiyong alerdyi. Ang pangmatagalang paggamot na may mataas na dosis ay maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan sa anyo ng pinahinaang pagbuo ng dugo.

Ang mga negatibong reaksyon sa mga tablet na chloramphenicol ay mas magkakaibang. Kabilang sa mga ito ay:

• pagsugpo ng bituka flora;
• pangangati ng gastric mucosa;
• stomatitis
• pagduduwal at pagsusuka
• pagbabago sa bilang ng dugo;
• mga karamdaman sa nerbiyos, nagpapaalab na sugat ng optic o auditory nerve;
• pantal, edema ni Quincke, sakit ng ulo, impeksyon sa fungal.

Sa labis na dosis ng mga form sa bibig, ang namamatay ay 40%. Ang mga katangian ng mga palatandaan ng kondisyong ito ay kulay abo na kulay ng balat, sakit sa bituka, paghinga ng paghinga, nabawasan na reaksyon sa panlabas na stimuli, pagkawala ng kamalayan, malalim na mga pathologies ng bato at atay, at pinsala sa sistema ng pagbuo ng dugo. Upang mai-save ang pasyente, kinakailangan ang isang paglilinis ng dugo sa hardware. Ang mga karagdagang gamot ay pinili ayon sa mga sintomas.

Mga analog ng gamot

Ang nag-iisang ahente na may magkaparehong komposisyon ay Syntomycin. Maaari itong matagpuan sa anyo ng liniment (puro pamahid) at mga suppositories ng vaginal.

Ang Chloramphenicol ay idinagdag sa maraming iba pang mga panlabas na gamot (Levomekol, Olazol, Levosin, Levomethyl, Cortomycetin, Candibiotic). Gayunpaman, sa mga gamot na ito ay hindi lamang ang aktibong sangkap. Kasama sa mga aktibong complexes ang iba pang mga antibiotics, antifungal, pati na rin ang mga pangpawala ng sakit. Nangangahulugan ito na ang mga naturang gamot ay magkakaroon ng ibang therapeutic effect.

Ang Chloramphenicol ay gumaganap ng malaking papel sa paglaban sa mapanganib na mga nakakahawang sakit. Sa panahon ng therapy, ang mga pathogen ay walang oras upang umangkop dito, na nagpapabuti sa kalidad ng paggamot. Gayunpaman, ang mataas na toxicity ng gamot ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa paghawak nito.