Ang impeksyon sa viral na ito ay mas karaniwan sa mga sanggol, kung minsan nakakaapekto sa mga matatanda. Ang mga pangunahing sintomas ng tigdas sa mga bata ay nakasalalay sa yugto ng sakit - paunang o pangunahing. Kabilang sa mga komplikasyon, namamayani ang otitis media at pneumonia.
Nilalaman ng Materyal:
Ano ang tigdas at mga sanhi nito
Ang mga panukala ay nangyayari sa pagkalasing at pantal. Salamat sa mga pagbabakuna, ang mga kaso ng sakit sa mga binuo bansa ay hindi nagiging epidemya. Gayunpaman, masyadong maaga upang isaalang-alang ang mga tigdas na natalo, tulad ng napatunayan ng mga paglaganap ng impeksyon sa Kanluran at Silangang Europa noong 2017–2018.
Ang mga virus na sanhi ng mga pagsukat ay kabilang sa genus morbilliviruses ng pamilya na paramyxovirus. Ang nakakahawang sakit na ito (nakakahawa) ay umaabot sa halos 100%. Ang causative agent ay ipinadala gamit ang mga patak ng dura at laway sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahing, normal na pag-uusap. Nakakahawa ang impeksyon sa mga hindi pa nakalantad sa virus ng tigdas, ay hindi protektado ng bakuna (ay hindi nabakunahan).
Mas madalas ang mga bata ay may sakit. Karamihan sa mga matatanda sa katawan ay may mga antibodies na nabuo pagkatapos ng sakit sa pagkabata o pagkatapos ng pagbabakuna. Ang ganitong uri ng kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng buhay. Kung sa dugo ng ina ng bagong panganak ay may angkop na mga antibodies, kung gayon ang kaligtasan sa sakit sa impeksyon ay ipinadala sa bata at ang unang 3-6 na buwan ng kanyang buhay ay napanatili.
Ang mga pagsukat sa mga matatanda ay madalas na nakakakuha ng isang kumplikadong kurso, kumpara sa mga bata. Ang pinakamalaking panganib ng impeksyon ay para sa mga buntis na kababaihan.Makipag-ugnay sa mga pasyente ng tigdas ay dapat iwasan hangga't maaari.
Panahon ng pagpapapisa
Ang Morbillivirus ay tumagos sa mauhog lamad ng respiratory tract, ay dinala ng dugo sa buong katawan. Ang kondisyong ito - pangunahing viremia - ay hindi sinamahan ng mga sintomas. Ang pathogen ay nasa mga lymph node, kung saan dumarami ito, pagkatapos nito ay muling pumasok sa agos ng dugo. Sa pangalawang viremia, ang impeksyon ay pinipigilan ang mga pag-andar ng immune system, na nagdudulot ng masakit na mga pagbabago sa estado ng katawan.
Ang mga pantal sa balat ay hindi nagaganap kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa virus ng tigdas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa 8-10 hanggang 14-17 araw. Sa pagtatapos ng panahong ito, lumilitaw ang mga sintomas na tulad ng trangkaso. Ang pinakamalaking panganib ng impeksyon sa mga malulusog na tao ay umiiral sa paunang yugto ng sakit sa nahawahan na tigdas.
Ang mga unang palatandaan ng isang sakit na virus
Sa unang araw pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas na tulad ng trangkaso. Biglang napuno ng ilong, namumula na lalamunan, tumataas ang temperatura sa 38-40 ° С. Ang bata ay umihip, ang kanyang mga mata ay puno ng tubig, pagiging sensitibo sa pagtaas ng araw. Nararamdaman ng pasyente ang bahagyang mas mahusay sa isang madilim na silid.
Paunang mga palatandaan ng tigdas sa isang bata:
- hoarseness, pangangati ng lalamunan;
- pamamaga at pamumula ng mga eyelid;
- photosensitivity;
- namamagang lalamunan;
- lagnat (40 ° C);
- sakit ng ulo
- tuyong ubo.
Fever - isang kinahinatnan ng mga epekto ng mga pathogen at mga lason sa katawan, pati na rin isang proteksyon na mekanismo laban sa mga microbes.
Ang mauhog lamad ng bibig lukab sa kalangitan ay natatakpan ng mga rosas na tuldok. Kinabukasan, ang mga maliliit na puting spot sa isang pulang base ay lilitaw sa panloob na ibabaw ng mga pisngi. Tinatawag ng mga eksperto ang mga rashes spot na Koplik-Belsky-Filatov. Ginagamit lamang ng mga dayuhang doktor ang pangalang "Koplik spot" bilang paggalang sa pedyatrisyan na si G. Koplik, na inilarawan ang sintomas noong 1896.
Mga sintomas ng tigdas sa mga bata
Sa simula, ang mga palatandaan ng sakit ay mahirap makilala mula sa karaniwang sipon, SARS. Ang bata ay naninigas, nagsasalita siya sa ilong, ubo, nagrereklamo ng isang "kumamot" sa lalamunan (kung makapagsalita siya). Lumilitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, lumala ang ganang kumain. Kung ang bata ay maliit, humina, pagkatapos ay ang mga febrile seizure ay maaaring magsimula sa 38 ° C, kapag tumataas ang temperatura sa isang maikling panahon. Ang panganib ng kondisyong ito ay mas mataas sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 6 na taon.
Tumawag sila sa isang doktor sa bahay kung ang isang may sakit na sanggol ay may lagnat (38–39 ° C), nabuo ang mga febrile seizure, nangyayari ang pamamaga ng lalamunan, mahirap ang paghinga.
Ang unang sintomas ng tigdas na nagpapahiwatig ng likas na sakit ng sakit ay maaaring maliit na Koplik spot. Bago lumitaw ang isang karaniwang pantal sa balat, ang lagnat ay bumababa nang kaunti. Ang mga maliliit na bilog na puwesto at may kulay na raspberry na una ay lumilitaw sa balat ng noo at / o sa likod ng mga auricles.
Ang mga maliwanag na pulang papules at mga spot ay may mga kulot na mga gilid, bahagyang nakataas sa itaas ng nakapalibot na balat, madaling kapitan. Ang mga elemento ng pantal ay kumalat sa buong mukha, pagkatapos ay pumunta sa leeg, bumaba sa katawan sa loob ng 1-2 araw. Laban sa background ng pangkalahatang pagkalasing, sa gitna ng mga pantal, nagsisimula ang isang pangalawang rurok ng lagnat. Ang mga virus at mga toxin ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng febrile seizure sa isang bata. Pagkatapos ng isang linggo, ang kondisyon ng sanggol ay nagpapabuti.
Mga yugto ng kurso ng sakit sa isang bata
Ang unang yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sintomas ng isang karaniwang sipon, ay tumatagal mula 2 hanggang 3 araw. Ang yugtong ito ng tigdas ay tinatawag na catarrhal o prodromal. Ang mga puting spot ng Koplik sa mauhog lamad ng mga pisngi, ang mga magulang ay hindi palaging napapansin, maaari nilang makaligtaan ang kanilang edukasyon.
Sa ikalawang yugto, 12-14 araw pagkatapos ng impeksyon, mas mababa sa isang linggo pagkatapos ng simula ng sakit, bubuo ang isang katangian na pantal. Ang mga pangunahing elemento ay mga papules ng maliit na sukat sa isang pulang base. Ang mga sakit ay maaaring kumalat sa buong katawan, hanggang sa mga daliri sa mga palad at paa.
Ang madilim na pulang mga spot ay dumilim, pagkatapos ay maging kayumanggi. Ang mga sakit ay nawawala pagkatapos ng 4 na araw sa parehong pagkakasunud-sunod. Ang pagbabalat ay madalas na nananatili sa lugar ng mga spot. Ang lagnat ay umalis pagkatapos ng 3-7 araw.
Sinusukat ang paggamot sa mga bata
Ang pangangalagang medikal para sa pasyente ay naglalayong maibsan ang kalagayan ng katawan, napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga komplikasyon. Walang gamot na antiviral na epektibo para sa pagpapagamot ng tigdas sa mga bata. Kung ang sakit ay malubha, pagkatapos ay isoprinosine ay inireseta sa mga pasyente na mas matanda sa 3 taon. Ang antiviral, immunomodulatory agent ay tumutulong na sugpuin ang aktibidad ng mga virus. Ang mga pathogens ay hindi dumami, mas kaunting mga lason ang pinalalabas sa dugo.
Pagbawas ng temperatura
Ang Paracetamol, ayon sa WHO, ay ang gamot na pinili sa mataas na temperatura sa mga bata. Ang antipyretic na ahente na ito ay may isang pinakamainam na ratio ng epekto at pagkakalason sa katawan. Ang ginustong mga form ng dosis sa mga bata ay oral syrup, granules para sa pagsuspinde, mga suppositories ng rectal.
Sa pamamagitan ng mataas na temperatura at pagsusuka sa sanggol, ang hitsura ng lagnat at sintomas ng mga febrile seizure sa gabi, ang mga kandila na may paracetamol ay ginagamit. Ang gamot sa form na ito ng paglabas ay nagsisimula upang kumilos pagkatapos ng 30 minuto, ngunit ang epekto ay hindi pinapanatili sa buong gabi. Ang susunod na kandila ay maaaring maipasok lamang sa Syrup 3-4 na oras pagkatapos ng una. Ang sirop na may paracetamol ay kumikilos nang mabilis, nagpapanatili ng isang epekto ng antipirina.
Sa kaso ng lagnat sa mga bata na mas matanda sa 3 buwan, ginagamit ang mga suspensyon at mga tablet na may ibuprofen. Pinagsasama ng gamot ang mga anti-inflammatory, antipyretic at analgesic effects. Ang peligro ng paggamit ng ibuprofen ay ang pagbuo ng hypothermia - isang estado ng katawan kung saan ang temperatura ay bumaba sa ilalim ng normal na antas (hanggang sa 35 ° C at sa ibaba).
Analgin na may diphenhydramine - isang kumbinasyon ng mga solusyon para sa intramuscular injection na may katamtamang lagnat.
Kinakailangan upang matiyak ang isang pinakamainam na regimen sa pag-inom sa panahon ng sakit upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig sa katawan. Ang pagkain ay dapat na magaan, naglalaman ng mga bitamina A, C, pangkat B. Ang bata ay inilalagay sa kama sa isang cool, madilim na silid.
Antihistamines
Nangangahulugan para sa pagpapahusay ng anti-namumula paggamot at pagtanggal ng pangangati ng balat:
| Paghahanda | Aktibong sangkap | Paglabas ng form | Sa anong edad ang ginagamit |
|---|---|---|---|
| Fenistil | Dimetinden | Mga patak | Mula sa 1 buwan |
| Zirtek | Cetirizine | Mga patak | Mula sa 6 na buwan |
| Zodak | Cetirizine | Mga patak | Mula sa 12 buwan |
| Erispirus | Fenspiride | Syrup | Mula sa 2 taon |
| Erespal | Fenspiride | Syrup | Mula sa 2 taon |
Paggamot sa ubo
Ang mga paglanghap ay makakatulong na mapanatili ang kahalumigmigan sa daanan. Ang mga sibuyas ng marshmallow, ivy, plantain, Icelandic moss ay nag-ambag sa paggawa ng malabnaw na makapal na plema at mapadali ang dry ubo. Upang bigyan ang bata ng isang paglambot na tsaa na may mansanilya at rosehip, inumin ng prutas.
Mga antibiotics para sa pag-iwas sa mga komplikasyon
Ang sikat na pedyatrisyan na si E. Komarovsky ay hindi napapagod na ulitin na ang mga impeksyon sa viral ay hindi ginagamot sa mga antibiotics. Alam ng mga doktor ang panuntunang ito, ngunit patuloy na magreseta ng mga gamot na antibacterial para sa mga sakit na nagdudulot ng mga virus. Ang mga antibiotics ay dapat gamitin na may mahina na panlaban sa immune, mataas na peligro ng bacterial superinfection, otitis media o pneumonia.
Posibleng mga komplikasyon at hula
Ang impeksyon sa virus ay nagpapahina sa immune system. Samakatuwid, ang katawan ay hindi gaanong makakalaban sa mga pathogen microorganism. Ang isang mapanganib na bunga ng tigdas ay encephalitis. Sa 3-9 araw pagkatapos ng pagbuo ng isang pantal sa katawan, ang bata ay nagsisimulang makaramdam ng pagkahilo, tumitindi ang pag-aantok. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring lumitaw - kombulsyon, paresis.
Mga komplikasyon ng tigdas:
- brongkitis;
- pulmonya
- otitis media;
- postinfectious encephalitis;
- pamamaga ng kornea ng mata - keratitis (bihira).
Humigit-kumulang 30% ng mga apektadong bata pagkatapos ng encephalitis ay may paglabag sa aktibidad ng nerbiyos, sa 10-20% ng mga kaso, ang pamamaga ng utak ay nakamamatay. Nang maglaon, ang komplikasyon ng tigdas - subacute sclerosing panencephalitis - lilitaw pagkatapos ng 6-8 na taon. Ang mga neuron ng utak at utak ng gulugod ay namula, pagkatapos ng isang unti-unting pagsara ng iba't ibang mga pag-andar ng gitnang sistema ng nerbiyos. Simulan ang mga pagbabago sa pagkatao, sakit sa paggalaw, nangyayari ang kamatayan.
Ang mga sukat sa karamihan ng mga kaso ay nagreresulta nang walang mga komplikasyon. Ang pagbabala para sa napapanahong pagsisimula ng paggamot ay kanais-nais.
Nakakahawang Pag-iwas sa Sakit
Ang Russian National Vaccination Calendar ay nagbibigay para sa pagbabakuna ng mga bata na higit sa 12 buwan na edad laban sa tigdas. Ang isang kombinasyon na bakuna ay ginagamit upang maprotektahan laban sa tatlong impeksiyon - tigdas, baso at rubella. Ang pangalawang pagbaril sa tigdas ay dapat ibigay sa edad na 6. Salamat sa revaccination, nabuo ang habambuhay na kaligtasan sa sakit.
Ang napapanahong pag-iwas sa tigdas sa anyo ng pagbabakuna ay napakahalaga; ang tiyempo ng mga pagbabakuna ay pinahihintulutan na mabago lamang para sa magagandang kadahilanan, halimbawa, dahil sa sakit ng isang bata.
Ang isang maliit na bilang ng mga bata ay hindi pangkaraniwang tumutugon sa pagpapakilala ng isang mahina na virus. Nagsisimula ang isang lagnat, bumubuo ang isang pantal. Sa karamihan ng mga kaso, ang bakuna ay mahusay na disimulado, hindi nakakahawa. Ang mga komplikasyon na nauugnay sa bakuna ay mas gaanong karaniwan kaysa sa pagkakasakit.
Kung ang isang taong hindi nabigyan ng sakit ay nakikipag-ugnay sa impeksyon, maaari silang mabakunahan sa loob ng tatlong araw. Ang pagbabakuna sa kasong ito ay pinipigilan ang pag-unlad ng isang talamak na sakit. Magreseta ng mga antibodies sa biktima na nagpapahina sa virus, ang mga pagpapakita ng sakit.
