Ang talamak na pyelonephritis ay isang sakit na dulot ng pathogenic microflora dahil sa hindi sapat na paggamot ng talamak na form. Nangyayari ito sa mga kababaihan, lalo na sa panahon ng pagbubuntis, sa mga bata, mas madalas sa mga kalalakihan. Ang panganib ay ipinahayag sa mga pagbabago sa istruktura sa organ ng ihi at ang pagbuo ng pagkabigo sa bato.

Mga sanhi ng talamak na pyelonephritis

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang bakterya (E. coli, staphylococci, streptococci, protea, atbp.). Sa pamamagitan ng hindi wastong pagsusuri at paggamot sa mga unang yugto, mayroong isang mas malaking panganib ng paglipat ng isang talamak na form sa isang talamak.

Nagbibigay ng mga kadahilanan:

  • mga sakit ng sistema ng ihi - talamak na pyelonephritis, cystitis, urethritis, bato sa bato;
  • congenital pathologies;
  • impeksyon sa bakterya na nagaganap sa katawan - prostatitis, sinusitis, otitis media, pharyngitis, enterocolitis, atbp;
  • nagpapasiklab na proseso sa puki - candidiasis, impeksyon sa genital;
  • mga pagbabago sa hormonal - pagbubuntis, panganganak, aktibong buhay sa sex at pagsisimula nito;
  • hypothermia ng katawan;
  • ilang iba pang mga sakit - diabetes, labis na timbang at labis na katabaan;
  • kawalan ng kalinisan;
  • sa mga kababaihan - kapag gumagamit ng pang-araw-araw na mga pad, may suot na damit na panloob.

Mga sintomas at palatandaan ng sakit

Ang mga palatandaan ay nakasalalay sa entablado, kasarian at edad, mga indibidwal na katangian (pagbubuntis, kasaysayan ng medikal).

Sa isang likas na anyo ng sakit, ang mga pasyente ay nagreklamo sa mga sumusunod na sintomas:

  • pagkapagod, pangkalahatang kalokohan;
  • mababang antas ng temperatura ng katawan hanggang sa 38 degree;
  • sakit ng ulo
  • katamtamang pagtaas ng presyon ng dugo;
  • sa urinalysis, isang maliit na nilalaman ng protina, mababang kamag-anak na density ng paglabas at isang malaking inilalaang dami sa bawat araw.

Sa mga exacerbations, ang larawan ng sakit ay mukhang iba:

  • sakit ng mas mababang sakit sa likod;
  • paglabag sa pag-ihi, sakit, madalas na pag-ihi;
  • pana-panahong lagnat at lagnat;
  • posible ang pressure surges at anemia.

Sa mga kababaihan

Ang pangalawang pyelonephritis ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan dahil sa lokasyon ng sistema ng ihi. Ang anus at urethra ay napakalapit, dahil sa kung saan ang bakterya ay maaaring pumasa mula sa isang butas papunta sa isa pa.

Mga sintomas ng talamak na pyelonephritis sa mga kababaihan - tulad ng lahat, maaaring mayroong karagdagan sa isang sakit ng sakit sa ibabang tiyan, tulad ng regla, madalas na pag-ihi at ang kawalan ng kakayahang umihi. At nasusunog din malapit sa urethra habang at pagkatapos ng pag-alis ng pantog, ang hitsura ng pamamaga ng umaga ng mga binti, braso, mukha.

Sa mga kalalakihan

Ang sakit sa kalalakihan ay madalas na sanhi ng prostate adenoma, prostatitis, o pagbara ng mga ureter o pelvis. Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit ay katangian.

Sa mga bata

Sa mga bata, ang mga katangian na sintomas ay maaaring hindi sundin, maliban sa kasiya-siyang kalusugan at mababang temperatura. Ang mga hakbang sa diagnosis ay kinakailangan upang matukoy ang sakit.

Ang mga matatandang pasyente ay maaaring makaranas ng mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa likod, sakit ng ulo, pagduduwal, panginginig. Napansin ng mga magulang na ang bata ay nakakapagod, natutulog, hindi nais kumain at uminom.

Mga hakbang sa diagnosis

Upang matukoy ang sakit, ang mga sintomas lamang ay hindi sapat.

Nagsagawa ng pananaliksik:

  • pangkalahatang urinalysis upang matukoy ang pagkakaroon ng protina, kamag-anak na density, konsentrasyon ng mga leukocytes at asing-gamot;
  • pagsusuri ng ihi ayon sa Nechiporenko upang matukoy ang nagpapasiklab na proseso sa pamamagitan ng konsentrasyon ng mga elemento ng dugo sa 1 ml ng likido;
  • Ultratunog ng mga bato - kung mayroong buhangin o bato, sagabal sa mga ducts, pagpapalawak ng pelvis;
  • ihi para sa tibay upang maitaguyod ang isang nakakainis na microorganism at karagdagang therapy;
  • pangkalahatang pagsusuri sa dugo - ang pagkakaroon ng pamamaga.

Paggamot ng nagpapaalab na proseso sa mga bato

Bago ang pagpapagamot ng talamak na pyelonephritis, kinakailangan upang matukoy ang bakterya na naging sanhi ng ahente ng sakit. Ang pagpili ng isang antibacterial agent ay nakasalalay dito.

Kasama sa Therapy ng sakit ang pagsunod sa rehimen ng pag-inom at diyeta, pagkuha ng mga antibiotics at gamot upang mapawi ang mga sintomas, physiotherapy. Kung ang talamak na nakahahadlang na pyelonephritis ay nabuo laban sa isang background ng isa pang patolohiya, kinakailangan din ang paggamot nito.

Mga ahente ng antibacterial

Ang pagpili ng pangkat ng mga gamot na ito ay ginawa ng doktor batay sa likas na katangian ng sakit, pagsusuri ng sterility, mga indibidwal na katangian ng pasyente (ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, mga reaksiyong alerdyi at hindi pagpaparaan sa mga sangkap, edad). Ang kurso ng paggamot ay mula sa 10 araw hanggang 6-8 na linggo at natutukoy ng isang dalubhasa, habang ang mga parameter ng ihi ay sinusubaybayan, isang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato ang isinasagawa.

Ang pinaka-karaniwang inireseta na antibacterial, antimicrobial agents:

  • Nitroxoline (5-NOC);
  • Levofloxacin;
  • Amoxicillin;
  • Amoxicillin na may clavulanic acid (Amoxiclav, Flemoclav);
  • mga iniksyon ng cefazolin, ceftriaxone, cefotaxime;
  • Oletetrin;
  • Ciprofloxacin;
  • Abactal;
  • Ampioks;
  • Furamag;
  • Nalidixic acid (Nevigramon, Negram);
  • Biseptolum at iba pa.

Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, kaya inirerekomenda silang gamitin habang o pagkatapos kumain.Na may pagkahilig sa mga karamdaman sa bituka, kanais-nais na madagdagan ang mga ito sa mga gamot na nagpapanumbalik ng microflora batay sa bifidobacteria at lactobacilli (Bifidumbacterin, Bifidumbacterin forte, Linex, Linex forte, Hilak forte).

Ang ilang mga gamot (tulad ng Nitroxoline) ay maaaring maging sanhi ng ihi upang maging maliwanag na pula o orange.

Mga antispasmodic at painkiller

Upang mabawasan ang cramping at sakit sa panahon ng pag-ihi at sa mas mababang likod, No-shpa, ang Baralgin ay inireseta sa mga iniksyon at tablet. Ang mga gamot na ito ay mas mainam na ginagamit pagkatapos kumain upang maiwasan ang mga negatibong epekto sa gastric mucosa.

Sa nakataas na temperatura, ginagamit ang pananakit ng ulo, sakit ng ulo, mga anti-namumula na gamot batay sa paracetamol (Efferalgan), ibuprofen (Mig, Nurofen) o pinagsama na mga form (Susunod, Ibuklin) ay ginagamit.

Mga gamot na antihypertensive

Ang gamot ay kinuha ng doktor. Posibleng magreseta ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at Bukod dito ay naglalaman ng mga sangkap na diuretiko. Halimbawa, ang enalapril na may hydrochlorothiazide, Dopegit.

Mga paghahanda sa immunobiological - bacteriophages

Para sa appointment, kinakailangan upang masuri ang phagosensitivity ng pathogen. Paraan ng aplikasyon - pasalita sa loob o sa pamamagitan ng pagpapatapon ng pantal sa pantal at pantog.

Iba pang mga gamot

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pondo ay maaaring inireseta:

  • mga ahente ng antiplatelet upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa isang inflamed organ (Curantil, Trental o Pentoxifylline);
  • diuretics upang maalis ang nakatago at nakikitang edema (Veroshpiron, Furosemide o Lasix, Diuver);
  • herbal remedyo, upang mabawasan ang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, maaaring bukod pa rito ay may diuretic, antimicrobial effect (Kanefron, Fitolizin, Cyston, Urolesan, Hofitol);
  • paghahanda ng herbal at indibidwal na mga halamang gamot (Brusniver, Fitonefrol, Diuretic na koleksyon No. 2, lingonberry, Herva, bearberry);
  • mga gamot na naglalaman ng bakal sa pagkakaroon ng anemia (Sorbifer durules, Maltofer, Ferropleks);
  • na may pagkalasing - Regidron.

Vitamin therapy

Ang folic acid, bitamina B12, A, E ay ginagamit upang palakasin ang kaligtasan sa sakit at magbigay ng mga epekto ng antioxidant.Ang Ascorbic acid ay pinapayagan lamang sa panahon ng pagpapatawad, nang walang exacerbation.

Physiotherapy

Ang mga sumusunod na uri ng physiotherapy ay lalong epektibo:

  • electrophoresis;
  • galvanisasyon;
  • hemodialysis;
  • sodium klorido na paliguan;
  • ultratunog
  • Therapy ng SMT.

Diyeta at tamang nutrisyon

Ang pamamaga ng mga bato ay nailalarawan sa pagkalasing, upang neutralisahin ang mga sintomas, kinakailangan uminom ng hanggang sa 3 litro ng purong tubig.

Diyeta para sa talamak na pyelonephritis - numero ng talahanayan 7, batay sa pinakuluang isda at karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas at gulay. Sa kasong ito, kinakailangan upang ibukod ang inasnan, pinausukan, adobo, maanghang, carbonated na mga produkto, pati na rin ang mga sweets. Sa panahon ng pag-atake, ang asin ay tinanggal mula sa diyeta. Ang alkohol at kape ay kontraindikado.

Sa puffiness, maaari kang uminom ng cranberry juice at rosehip decoction.

Posibleng mga komplikasyon

Dahil sa latent, asymptomatic course, isang pagbisita sa isang doktor at paggamot ng talamak na pyelonephritis ay nangyayari sa oras. Ito ay humahantong sa kabiguan ng bato, proseso ng purulent sa tisyu ng organ, necrosis o kamatayan, pagkakapilat ng bato.

Sa mga malubhang kaso, ang nakakahawang proseso ay kumakalat sa pamamagitan ng dugo sa buong katawan at humahantong sa urosepsis, pagkabigo sa puso, stroke.

Ang pagbabala para sa mga taong may pyelonephritis

Depende sa dalas ng exacerbations ng sakit, form nito, pag-uugali ng pasyente kapag nangyari ang mga sintomas, iba ang pagbabala sa mga taong may pyelonephritis. Sa maingat na pansin sa katawan at ang latent (nakatagong) kurso ng sakit, na nagsasagawa ng kumplikadong paggamot, pinapanatili ng pasyente ang nakaraang kalidad ng buhay.

Ang mga madalas na pagbabalik ay maaaring humantong sa pagkabigo sa bato, kapansanan at isang banta sa kalusugan ng tao at buhay.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang pagbabalik, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

  • patuloy na sinusunod ng isang nephrologist: minsan bawat anim na buwan upang kumuha ng isang pagsubok sa ihi at gumawa ng isang ultrasound ng apektadong at malusog na bato;
  • sa pagkakaroon ng mga bato sa bato, kumuha ng mga gamot para sa pag-aalis at pagdurog;
  • para sa layunin ng pag-iwas, uminom ng antibacterial, anti-namumula na bayad, mga decoction ng mga halamang gamot na may katulad na epekto - isang dahon ng lingonberry o bearberry, Brusniver, Fitonefrol;
  • maiwasan ang hypothermia;
  • napapanahon na gamutin ang sakit sa bato, glandula ng prosteyt;
  • Huwag simulan ang kurso ng mga impeksyon sa bakterya sa katawan;
  • palakasin ang kaligtasan sa sakit, magsagawa ng isang balanseng diyeta, kung kinakailangan, kumuha ng mga multivitamin complexes dalawang beses sa isang taon;
  • maiwasan ang stress.

Ang talamak na pyelonephritis ay nangangailangan ng patuloy na pansin ng pasyente sa katawan: mahalaga hindi lamang upang suriin at gamutin ang sakit sa isang napapanahong paraan, ngunit din na sundin ang isang diyeta at mga hakbang sa pag-iwas. Sa kasong ito, ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na pagbabala sa kurso ng sakit.