Sa likod ng mahabang pangalan na "hepatosplenomegaly" ay hindi isang tiyak na sakit. Ito ay isang sindrom na may kasamang ilang mga pathologies. Lahat sila ay medyo seryoso at kailangang gumaling.
Nilalaman ng Materyal:
Ano ang hepatosplenomegaly?
Isang nasusunog na tanong: kung ang hepatosplenomegaly ay napansin sa mga bata o matanda, ano ito, ano ang aasahan. Ang tinatawag na pagpapalaki ng atay at pali, kung nangyayari ito nang sabay-sabay. Ang una ay tinatawag na hepatomegaly, ang pangalawa - splenomegaly. Pinagsasama ng mga doktor ang konsepto ng "hepatolienal syndrome."
Ang pagsisimula ng mga masakit na pagbabago ay kung minsan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaking sukat ng isang organ: ang pali - na may mga pathologies ng dugo, atay - na may pinsala sa mga tisyu nito. Bilang isang resulta, ang parehong mga organo ay kasangkot sa proseso: sila ay binibigyan ng dugo mula sa isang solong sistema
Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga sanggol sa unang 3 taon ng buhay. Ngunit ang ilang mga sakit ay nagpapasigla sa mga matatanda.
Mga sanhi ng pag-unlad sa isang may sapat na gulang at isang bata
Ang mga sanhi ng sindrom ay iba-iba, ngunit ang hepatosplenomegaly ay halos palaging resulta ng ilang uri ng karamdaman o malform.
Sa pagtanda, ito ang:
- iba't ibang mga sakit sa atay (90%) - pamamaga ng anumang kalikasan, fibrosis, kapag ang nag-uugnay na tisyu ay lumalaki sa pagitan ng mga hepatocytes, mga cyst - ang pagbuo ng mga lukab sa isang organ, isang tumor;
- sakit sa puso - kakulangan, depekto, pamamaga ng pericardium;
- impeksyon sa impeksyon - brucellosis, mononucleosis, malaria;
- mga sakit ng sistema ng sirkulasyon - leukemia, lymphogranulomatosis, malubhang anemya, lalo na malignant;
- impeksyon sa parasito.
Ang Hepatosplenomegaly sa isang bata ay pinupukaw ng oncology o impeksyon sa intrauterine. Sa mga bagong panganak, ang hepatolienal syndrome ay nangyayari dahil sa sakit na hemolytic. Kadalasan ang sanhi nito sa mga matatandang bata ay hindi balanseng, may mataas na taba na diyeta.
Mga sintomas ng pagpapakita
Sa nakahiwalay na hepatosplenomegaly, ang pasyente ay nagtala ng mga sumusunod na sintomas:
- kalubha at pagputok sa ilalim ng mga buto-buto sa kaliwa o sa kanan;
- pakiramdam na hindi maayos;
- kapaitan sa bibig;
- pagduduwal
- paninilaw;
- ascites.
Ang mga sintomas ng sakit na naging sanhi ng pagpapalaki ng mga organo ay sumali dito.
Ang laki ng atay ay mabilis na lumalaki na may oncology at hepatitis na sanhi ng mga virus. Sa palpation, ang gilid ng atay ay nagbibigay ng matinding sakit. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may cirrhosis o isang clot ng dugo sa splenic vein, mas mabilis ang laki ng pali. Sa ganitong mga clots ng dugo, isang madalas na sintomas ay dumudugo mula sa mga bituka o tiyan.
Tandaan! Ang katamtamang hepatosplenomegaly ay mas karaniwan kaysa sa malubhang.
Diagnostics
Kahit na may ganap na kalusugan sa mga tao, ang gilid ng atay ay paminsan-minsan ay nakalubog sa ilalim ng rib. Ngunit mayroon itong isang kahit na istraktura, talamak na hugis, ito ay nababanat, hindi nagbibigay ng masakit na sensasyon.
Sa hepatosplenomegaly, ang mga organo ay minsan pinalaki nang labis na nakikita ito nang biswal. Madalas itong nangyayari na ang pagpapalaki ng organ ay napansin sa panahon ng regular na pagsusuri. Upang matukoy ang laki ng atay at pali, ang kanilang posibleng paglihis mula sa pamantayan, ang mga doktor ay gumagamit ng palpation (palpation) at percussion (pag-tap). Tumutulong ang Percussion upang madaling makilala sa pagitan ng malusog, ngunit ibinaba ang mga organo ng tiyan at pinalaki ang mga pathologically.
Ang isang malusog na atay ay matatagpuan sa tabi ng gilid ng arko. Pinapayagan ka ng palpation na mas mahusay mong matukoy ang laki nito. Ang isang malusog na pali ay mas mahirap palpate.
Kapag nag-diagnose ng palpation, kinakailangan upang makilala ang isang atay, nadagdagan ang laki, mula sa iba pang mga pathologies:
- mga bukol sa kalapit na organo - ito ang colon, kidney o apdo;
- hepatoptosis dahil sa emphysema, pleurisy, o isang subphrenic abscess.
Ang isang pinalaki na pali sa panahon ng palpation ay maaaring malito sa isang tumor sa bato o pancreas, o isang kato sa loob nito.
Ngunit ang pag-diagnose ng hepatolienal syndrome ay hindi sapat, kailangan mong matukoy ang mga sanhi na sanhi nito.
Mangangailangan ito ng konsultasyon sa isang gastroenterologist at isang serye ng mga pagsubok at pag-aaral:
- isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo kung saan maaaring makita ang hypersplenism - isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, puting mga selula ng dugo at mga pulang selula ng dugo, at ito ay isang maaasahang tanda ng hepatosplenomegaly;
- nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig ng "mga pagsubok sa atay" sa pagsusuri ng biochemical ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga hepatocytes o patolohiya ng puso;
- Ang ultratunog, at, kung kinakailangan, ang CT ng mga organo ng tiyan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy kung paano pinalaki ang atay at pali, ngunit din upang makilala ang masakit na estado ng iba pang mga organo.
Sa mga nagdududa na kaso, ang isang pagbutas ng atay ay isinasagawa at ang punctate na nakuha ay sinuri.
Paano gamutin ang isang sakit
Kapag napansin ang nakahiwalay na hepatosplenomegaly, ngunit walang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit na naging sanhi nito, ang pasyente ay sumasailalim sa pasibo na pagsubaybay sa unang 3 buwan. Kung walang pagpapabuti, kinakailangan ang pag-ospital at malalim na pagsusuri.
Ang therapy ng hepatolienal syndrome ay isinasagawa nang kumpleto:
- alisin ang sanhi nito;
- pagbutihin ang kondisyon ng pali at atay na kasangkot sa proseso ng pathological.
Ang pangunahing sakit ay ginagamot ayon sa pamamaraan na pinagtibay sa bawat kaso.
Upang mapabuti ang kalagayan ng atay at pali kapag nakita ang isang impeksyon sa virus, ginagamit ang detoxification therapy bilang karagdagan sa mga sumusunod na gamot:
- choleretic - para sa mas mahusay na paglisan ng apdo;
- antispasmodics - upang mapawi ang mga spasms at bawasan ang sakit;
- hepatoprotectors - ibalik ang mga hepatocytes at pagbutihin ang pagpapaandar ng atay;
- mga anti-namumula na gamot.
Kapag nagpapagamot sa mga bata, isinasaalang-alang na ang hepatolienal syndrome sa kanila kung minsan ay nawawala sa kanilang sarili kapag ang sanhi na nagdulot nito ay nawala. Para sa natitira, ang parehong mga gamot ay inireseta para sa mga matatanda, ngunit sa mga dosis na angkop para sa edad.
Diyeta para sa sakit sa atay
Ang nasira na tisyu ng atay ay hindi makagawa ng sapat na apdo; nakakaapekto ito sa panunaw. Ang isang naglulusog na diyeta ay makakatulong sa digestive tract upang gumana nang maayos.
Anong mga produkto ang inirerekomenda:
- ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produktong maasim-gatas na may mababang nilalaman ng taba, ang sariwang gatas ay maaaring idagdag sa ulam kapag nagluluto sa isang maliit na halaga;
- isda at karne - sandalan, pinakuluang o inihurnong;
- para sa mga cereal pumili ng mga butil mula sa buong butil;
- mga sopas na vegetarian sa sabaw ng gulay;
- sariwa, inihurnong at pinakuluang mga gulay na hindi naglalaman ng mga nakakainis na atay na sangkap - kalabasa, zucchini, karot;
- unsweetened fruit jelly, jelly, inihurnong mansanas;
- mga prutas na hindi naglalaman ng malaking halaga ng mga acid.
Mula sa diyeta ibukod ang lahat na naglalaman ng mga pampalasa at mga extractive, tina at mga pangalagaan.
Hindi ka maaaring magprito ng anupaman.
Ang mga kahihinatnan ng hepatosplenomegaly
Kung ang sakit na sanhi ng hepatolienal syndrome ay napansin, ang mga kahihinatnan nito ay nakasalalay sa kumpletong lunas ng sakit. Pagkatapos nito, ang mga organo ay maaaring bumalik sa kanilang orihinal na estado, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Kung ang mga pagbabago sa mga ito ay hindi maibabalik, ang pagbuo ng kakulangan ng functional ng atay o pali ay posible.
Pagtataya at Pag-iwas
Ang prognosis nang direkta ay nakasalalay sa sanhi ng kondisyon. Ang pagbuo ng hepatosplenomegaly ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at nangyayari nang isa-isa sa bawat kaso. Ngunit karaniwan ay ang pangangailangan para sa sapilitang paggamot.
Ang ipinahayag na hepatosplenomegaly ay isang okasyon upang humingi ng tulong medikal at matupad ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.
