Mayroong dalawang pangunahing katanungan na nag-aalala sa mga bumili ng Enalapril sa isang parmasya: ano ang tumutulong sa gamot at maaari itong mapalitan ng anupaman? Ang gamot na ito ay madalas na inireseta sa paggamot ng myocardial infarction, gayunpaman, ang saklaw nito ay mas malawak. Sa anong mga kaso maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyo ang mga tabletang ito ng himala?

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang gamot na Enalapril ay ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko lamang sa anyo ng mga tablet. Hitsura ng bawat pamantayan: puting kulay, naghahati ng panganib sa gitna.

Mayroong maraming mga pagpipilian sa dosis:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Sa madaling salita, ang bawat tablet ay naglalaman ng ipinahiwatig na halaga ng aktibong sangkap, lalo na ang enalapril maleate. Bilang karagdagan dito, mayroong mga tulad na pantulong na sangkap bilang lactose monohidrat, sodium bikarbonate, starch ng mais sa pormang pre-gelatinized, pati na rin ang isang maliit na halaga ng sodium na croscarmellose at magnesium stearate.

Ano ang tumutulong sa enalapril

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay dahil sa ang katunayan na ang pangunahing sangkap nito ay may pag-aari ng pagbaba ng presyon ng dugo. Ang Enalapril ay isang inhibitor ng ACE, ayon sa pagkakabanggit, ginagamit ito para sa mga sakit na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo.

Inireseta ito sa mga sumusunod na kaso:

  • na may hypertension, iyon ay, na may pangmatagalang pagtaas sa presyon ng dugo;
  • na may talamak na pagkabigo sa puso;
  • sa paglabag sa mga pagpapaandar ng balbula ng puso;
  • bilang isang hakbang sa pag-iwas para sa pagbuo ng ischemic disease upang maiwasan ang myocardial infarction;
  • may sciatica;
  • sa mga problema sa sirkulasyon ng dugo sa iba't ibang mga panloob na organo, lalo na sa mga bato;
  • Ang mga tablet ng Enalapril ay madalas ding inireseta para sa unang pagpapakita ng pagtaas ng presyon.

Upang maunawaan kung bakit inireseta ka ng doktor sa gamot na ito, dapat mong maunawaan ang mga tampok ng epekto nito sa katawan. Objectively Speaking, ang gamot na ito ay hindi gamot sa sarili nito. Ngunit sa kanyang presensya, ang isang aktibong sangkap ay synthesized - enalaprilat, na nakakaapekto sa mga pakikipag-ugnay sa kemikal sa pagitan ng mga enzymes. Bilang isang resulta, ang mga daluyan ng dugo ay naglalabas at bumababa ang presyon ng dugo.

Ang epektong ito ay may positibong epekto sa puso. Ito ay totoo lalo na para sa mga nagdurusa sa pagpalya ng puso. Habang lumalawak ang mga vessel, ang puso ay maaaring gumana ng mas kaunting pag-load, habang dumadaan sa isang mas malaking dami ng daloy ng dugo. Pinatataas nito ang resistensya ng katawan sa stress.

Kung ang pagkabigo ng iyong puso ay banayad o kahit katamtaman, kung gayon ang regular na paggamit ng Enalapril ay hindi lamang pabagal ang karagdagang pagpapalakas nito, ngunit hahantong din ito sa halos normal na pamumuhay sa paglipas ng panahon.

At sa kaganapan na ang talamak na pagkabigo sa puso ay nakabuo na, ang matagal na paggamit ng gamot na ito ay makakatulong sa puso na lumakas nang mas malakas at madagdagan ang paglaban nito sa pisikal na stress. Kasabay ng pagsunod sa mga rekomendasyon sa pagpapanatili ng kinakailangang rate ng pang-araw-araw na pisikal na aktibidad (lalo na paglalakad) sa paglipas ng panahon ay hahantong sa isang pagbawas sa kalubha ng pagkabigo sa puso. Bilang karagdagan, ang enalapril ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng myocardial infarction.

Mahalaga na ang enalapril ay patuloy na naroroon sa katawan. Nangangahulugan ito na kailangan mong inumin nang regular, pag-iwas sa mga pagpasa.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ng Enalapril ay maaaring kunin pareho pagkatapos kumain at sa isang walang laman na tiyan.

Ngunit ang paunang dosis ng gamot ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit:

  • Kung ang paggamot na may mataas na presyon ng dugo ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng enalapril, pagkatapos una kailangan mong uminom ng 5 mg bawat araw sa loob ng 1-2 na linggo. Pinakamabuting uminom ng gamot sa umaga. Kung pinahintulutan mo ito nang maayos, ngunit mahina ang resulta, maaari kang magdagdag bawat linggo sa ilalim ng isa pang tablet, hanggang sa 40 mg bawat araw, na nahahati sa dalawang dosis. Matapos ang hitsura ng isang positibong epekto, ang isang dosis ng pagpapanatili ay inireseta para sa matagal na paggamot. Para sa bawat tao, ito ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Bilang isang patakaran, ang 10-20 mg ng gamot ay inireseta ng dalawang beses sa isang araw.
  • Kung alam mo na ang pagtaas ng presyon ay dahil sa pag-ikid ng renal artery (o kung hindi man, renovascular hypertension), kung gayon ang paunang proporsyon ng enalapril ay hindi dapat lumampas sa 2.5 mg (lalo na para sa kasong ito, mayroong isang panganib na paghihiwalay na nagbibigay-daan sa madali mong masira ang tablet sa kalahati). Pagkatapos ng isang linggo, ang dami ng gamot ay maaaring tumaas kung kinakailangan. Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng gamot ay 20 mg.
  • Sa kaso kapag sa unang diuretic (diuretic) na gamot ay ginamit upang bawasan ang presyon, ang enalapril ay maaaring makuha lamang ng 2-3 araw pagkatapos ng kanilang pagkansela. Kung kinakailangan pa rin, maaari kang uminom ng Enalapril, ngunit sa isang minimum na halaga - 2.5 mg bawat araw. Ang halaga ng pagpapanatili ng gamot ay tinutukoy batay sa pangkalahatang estado ng kalusugan. Ngunit sa parehong oras, ang pinakamalaking pang-araw-araw na dosis ay 20 mg. Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na pagkawala ng likido at sodium ng katawan.
  • Para sa paggamot ng talamak na pagkabigo sa puso, ang 2.5 mg ng enalapril ay inireseta muna (i.e. ½ tablet isang beses sa isang araw). Pagkatapos ng 2-3 araw, ang dosis ay maaaring tumaas sa 5 o 7.5 mg.Ibinigay ang antas ng presyon ng dugo at ang pangkalahatang kondisyon, kinakailangan upang madagdagan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot hanggang sa ang katawan ay maaaring tiisin ang gamot nang normal. Sa kasong ito, hindi ka dapat lumagpas sa maximum na pinahihintulutang araw-araw na halaga ng enalapril, na kung saan ay 40 mg dinala, na kinuha para sa 1 o 2 na pamamaraan.
  • Sa kaso kung ang mas mataas na presyon ng dugo ay mas mababa sa 110 mmHg (i.e., mababang systolic na presyon ng dugo), at kinakailangan ang enalapril, ang paggamot ay sinimulan sa pinakamaliit na pang-araw-araw na dosis - 1.25 mg. Pagkatapos, unti-unti, sa paglipas ng ilang linggo o isang buwan, ang pinaka-angkop na dosis ay napili alinsunod sa pagkilos. Ngunit kung kinakailangan ang mga pangyayari, kung gayon ang panahon para sa pagtaguyod ng pinakamainam na halaga ng gamot ay maaaring bahagyang mabawasan. Sa ganitong mga problema, ang pang-araw-araw na dosis ng Enalapril, na sumusuporta sa puso sa isang kasiya-siyang kondisyon, mula sa 5 hanggang 20 mg bawat araw. Gayunpaman, dahil sa panganib ng labis na pagbagsak ng presyon sa sitwasyong ito, mas mahusay na huwag lubos na umasa sa mga tagubiling gagamitin, ngunit kumunsulta sa isang doktor para sa tulong sa pagpili ng tamang dosis.
  • Para sa mga matatandang tao, ang unang dosis ng enalapril ay dapat na minimal, i.e. 1.25 mg bawat araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na kasama ng edad, ang panahon ng pag-aalis ng gamot mula sa katawan ay tumatagal. At naaayon, ang epekto nito ay tumataas.
  • Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang dosis ng enalapril nang direkta ay nakasalalay sa antas ng creatinine. Ang pagpasok ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang gamot na ito ay inilaan para sa matagal na paggamit. Kung sakaling mangyari ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat na unti-unting mabawasan.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang enalapril ay may negatibong epekto sa parehong pagbuo ng fetus at ang bagong panganak. Samakatuwid, hindi ito maaaring dalhin sa buong pagbubuntis at kasunod na pagpapasuso.

Ang nakakapinsalang epekto ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay pumipigil sa likas na pag-convert ng mga enzyme. Bilang isang resulta, ang pinsala sa iba't ibang mga organo ay nangyayari, na humahantong sa malubhang sakit at kahit na pagkamatay ng panganganak.

Ang Enalapril ay madaling dumaan sa gatas ng suso at maaaring maging sanhi ng matalim na pagbaba ng presyon ng dugo at iba pang mga komplikasyon sa isang sanggol. Samakatuwid, sa kaso kapag ang enalapril ay napakahalaga para sa ina, kailangang itigil ang natural na pagpapakain.

Pakikihalubilo sa droga

Sa kabila ng katotohanan na ang enalapril ay nakakatulong sa maraming mga problema sa presyon, kinakailangan upang pagsamahin ito sa iba pang mga gamot na may matinding pag-iingat. Ang epekto sa katawan ng iba't ibang mga gamot sa kasong ito ay nagbabago.

Ang ilang mga sangkap ay nagdaragdag ng kakayahan ni Enalapril na mas mababa ang presyon ng dugo.

Kabilang dito ang:

  • diuretic (i.e. diuretic) na gamot;
  • mga gamot na antihypertensive, halimbawa, Methyldopa;
  • mga painkiller na nakabatay sa opium;
  • kawalan ng pakiramdam sa lahat ng mga form;
  • alkohol, kahit na sa maliit na dami;
  • Hydralazine;
  • Prazonin.

Mayroong mga gamot na nagpapahina sa epekto ng enalapril. Kabilang sa mga ito ay:

Indomethacin;

  • antipyretic ng lahat ng mga uri;
  • Orlistat;
  • mga pangpawala ng sakit;
  • mga di-steroidal na anti-namumula na gamot.

Ngunit ang Enalapril mismo, ay maaaring mabawasan ang epekto sa katawan ng mga gamot na may theophylline.

Sa isang solong dosis na may mga gamot tulad ng Spironolactone, Triamteren, Amiloride, Co-Trimoxazole, mayroong isang panganib sa pagtaas ng antas ng potasa sa dugo.

Sa kabaligtaran, ang pagkakaroon ng enalapril ay nagpapabuti sa epekto ng katawan ng mga naturang gamot tulad ng:

  • Insulin
  • Interleukin-3;
  • Clomipramine;
  • gamot na may lithium carbonate.

At kapag nakikipag-ugnay sa procainamide at mga sangkap na pumipigil sa immune system, ang panganib ng pagbuo ng leukopenia ay tumataas.

Sa anumang kaso, kapag kailangan mong uminom ng maraming mga gamot nang sabay-sabay, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Sa kabila ng katotohanan na ang enalapril ay tumutulong sa maraming mga problema ng cardiovascular system, sa ilang mga sitwasyon hindi ito magagamit.

Kabilang dito ang:

  • pagliit ng mga arterya ng bato;
  • porphyria, iyon ay, isang pagtaas ng nilalaman ng mga pulang katawan sa dugo;
  • kasaysayan ng angioedema;
  • mataas na potasa sa dugo;
  • talamak na sensitivity sa gamot;
  • pagbubuntis at paggagatas;
  • edad mas mababa sa 18 taon;
  • diabetes mellitus o pagkabigo ng bato kung ginagamit ang Aliskiren.

Dapat pansinin na ang pagkuha ng mga tablet ng Enalapril ay maaaring sinamahan ng ilang mga epekto:

  • pagkahilo
  • pagkapagod;
  • sakit ng ulo;
  • tuyong bibig

sakit sa puso;

  • pagduduwal
  • pagtatae o tibi;
  • may kapansanan sa pag-andar ng atay;
  • ang hitsura ng tuyong ubo.

Gayunpaman, ang posibilidad ng mga sintomas na ito ay maliit. Ngunit bilang isang resulta ng paglampas sa inirekumendang dosis ng gamot, mga komplikasyon tulad ng:

  • pagbaba ng presyon ng dugo sa isang mapanganib na antas;
  • pagbagsak;
  • myocardial infarction;
  • aksidente sa cerebrovascular;
  • cramp
  • stupor.

Ang first aid sa kondisyong ito ay maaaring ibigay kahit bago ang pagdating ng pangkat ng ambulansya:

  1. Ihiga ang biktima sa isang patag na ibabaw upang ang ulo ay nasa o mas kaunti sa antas ng katawan.
  2. Kung ang mga tablet ay nalunok kamakailan, ayusin ang isang gastric lavage.
  3. Bigyan ng baso o kaunting asin.

Mga analog ng gamot

Maraming mga gamot na naglalaman, bilang karagdagan sa enalapril maleate, iba pang mga excipients na nagpapahusay ng pagkilos ng aktibong sangkap.

Ang nasabing mga kahalili ay kinabibilangan ng:

  • Enam;
  • Renetek;
  • Vazolapril;
  • Mahusay;
  • Corandil;
  • Envas;
  • Bagopril at ilang iba pa.

Bilang karagdagan, mayroong mga analogue ng enalapril, na katulad nito sa mekanismo ng pagkilos, ngunit naglalaman ng iba pang mga aktibong sangkap. Kabilang dito ang:

  • Ang Captopril (hindi tulad ng Enalapril, dapat itong hinuhuli sa ilalim ng dila, kaya mas mabilis itong kumikilos);
  • Zofenopril;
  • Trandolapril;
  • Hinapril at iba pa

Ang mga gamot na ito ay isang tunay na kaligtasan para sa mga alerdyi sa aktibong sangkap na Enalapril o para sa iba pang mga kadahilanan ay hindi maaaring gamitin ang gamot na ito.