Ang vaginal microflora ng bawat babae ay nakikilala sa pamamagitan ng mga indibidwal na katangian. Ang vaginal dysbiosis ay isang paglabag sa isang matatag na komposisyon, isang kawalan ng timbang sa microbial flora ng isang organ. Ang kondisyong ito ay madalas na asymptomatic, maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng reproductive sphere ng babaeng katawan.

Mga sanhi ng vaginal dysbiosis

Ang puki ay isang guwang na tubular-muscular organ, na bahagi ng babaeng reproductive system. Nakakonekta ang panlabas na genitalia ng isang babae na may matris. Mga 300 species ng microorganism ang naninirahan sa puki. Ito ay mas maliit kumpara sa mga bituka, bibig at ilong na mga lukab.

Ang mikroflora ng puki ng isang malusog na babae ay nagpapanatili ng pagiging matatag. Hanggang sa 98% ng komposisyon ay bumagsak sa Dederlein sticks at iba pang mga kapaki-pakinabang na microorganism. Ang bakterya ng Saprophytic ay gumagamit ng mga patay na selula mula sa vaginal cavity upang pakainin. Ang Lactobacilli ay nagko-convert ng glycogen na gawa ng squamous epithelial cells ng mauhog lamad sa ilalim ng impluwensya ng estrogen sa lactic acid. Mayroong pagbawas sa pH ng pagtatago ng vaginal sa 3.8-4.4.

Ang acidic na kapaligiran ng puki ay pinipigilan ang pag-unlad ng mga pathogen.

Ang iba pang mga sangkap na tinatago ng normal na mikroflora ay nagtataglay din ng aktibidad na antimicrobial: bacteriocins, hydrogen peroxide, nitric oxide. Ang isang mataas na antas ng estrogen sa mga kababaihan ng edad ng panganganak ay nag-aambag sa pampalapot at hardening ng pader ng vaginal, na ginagawang mahirap ipakilala ang mga pathogen microbes.

Sa una, tanging ang mga species Lactobacillus acidophilus vaginalis ay maiugnay sa mga Dederlein sticks. Nang maglaon ay napatunayan na ang iba pang mga uri ng bakterya ay nagsasagawa ng proteksiyon na pag-andar.Ang mga pangunahing kinatawan ng malusog na bahagi ng vaginal microbiota ay 4 na species ng lactobacillus (Lactobacillus).

Ang vaginal dysbiosis (dysbiosis) ay isang paglabag sa normal na husay at dami ng komposisyon ng microbiota ng organ.

Ang bilang ng mga Dederlein sticks ay bumababa, ang kaasiman ng daluyan ay nagbabago nang malaki. Nawala ang proteksiyon na epekto, ang mga kondisyon na bakterya ng pathogen ay nagparami nang masidhi.

Ang ilan sa mga potensyal na pathogen microbes ay palaging nasa pagtatago ng puki. Humigit-kumulang 2% ng komposisyon ng vaginal microflora ay nahuhulog sa mga oportunistang microorganism: fungi, streptococci, staphylococci, gardnerella, mycoplasma. Karaniwan sila ay hindi nakakapinsala, dahil ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay nakikipagkumpitensya sa kanila. Dahil sa kalakhan ng lactobacilli, pinipigilan ang pagbuo ng mga pathologies.

Mga sintomas at palatandaan

Ang babaeng katawan ay hindi palaging nakayanan ang mga pagbabago sa vaginal microflora. Gayunpaman, ang mga klinikal na palatandaan ng dysbiosis ay madalas na napansin ng pagkakataon. Ang mga sintomas ng vaginal dysbiosis sa talamak na kurso ng proseso ay mas binibigkas. Ang talamak na dysbiosis ay asymptomatic sa 20-37% ng mga kababaihan.

Ang normal na paglabas ng vaginal ay malinaw o maputi ang puti, walang amoy. Ang leucorrhoea ay may isang neutral na reaksyon, huwag inisin ang mauhog lamad. Ang Dysbiosis ay sinamahan ng patuloy na paglabas ng kulay-abo-puti na kulay, halos palaging may amoy "malagkit". Sa talamak na kurso ng proseso, ang mga puti ay nakakakuha ng isang creamy consistency, ang kulay ay nagbabago sa madilaw-dilaw-berde.

Ang pamumula, pamamaga ng mauhog lamad, pangangati ng vaginal, pagkasunog, sakit sa pag-ihi ay uncharacteristic na mga palatandaan ng dysbiosis.

Sa trichomoniasis, ang paglabas ay berde, maamoy, amoy masamang, na may impeksyong fungal - puti, malapot, walang amoy. Ang isang maputi na patong ay lilitaw sa labia at pader ng vaginal. Ang beta hemolytic streptococcus ay nagiging sanhi ng hitsura ng berde-madilaw-dilaw na paglabas na hindi amoy tulad ng isda.

Mga hakbang sa diagnosis

Ang mga sintomas ng vaginal dysbiosis ay matatagpuan sa bawat pangalawang pasyente ng ginekologo. Kinakailangan ang isang eksaminasyong ginekologiko upang kumpirmahin ang diagnosis.

Kasama sa diagnostic ang pagkakakilanlan at pagsusuri ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Mga katangian ng kulay, amoy, pagkakapareho ng paglabas.
  2. Pagpapasya ng pH ng puki. Ang kaasiman ng daluyan ay natutukoy gamit ang mga espesyal na piraso ng pagsubok. Sa dysbiosis, ang halaga ng pH ay lumampas sa 4.5.
  3. Ang positibong resulta ng pagsubok sa amine. Ang isang alkalina na solusyon (KOH, 10%) ay kumikilos sa pagtatago ng vaginal. Ang hitsura ng isang malagim na amoy ay isang tanda ng dysbiosis.
  4. Ang pagkakaroon ng mga "key" cells sa isang vaginal smear. Ang mikroskopya sa isang laboratoryo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga cell ng epithelial na may tuldok, ay tumutulong upang masuri ang dami ng komposisyon ng microflora.

Ang pagsusuri ng bacterial vaginosis ay ginawa kung ang pasyente ay may hindi bababa sa tatlong sintomas mula sa listahan.

Pagsusuri ng Femoflor - isang komprehensibong pag-aaral ng microbiota ng urogenital tract ng isang babae. Pinapayagan ka ng pamamaraan na suriin ang dysbiosis at makilala ang mga nakakahawang ahente sa mga vaginal secretion. Sa laboratoryo, ang bilang ng mga microorganism ay natutukoy (kabuuang dami ng bakterya), saprophytic, opportunityunistic at pathogen microorganism ay napansin. Pag-screening para sa 16 microbes.

Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang bilang ng lactobacilli ay hindi lamang maaaring mabawasan, ngunit din dagdagan sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang buntis. Kung ang pampalapot ng epithelium ay nangyayari, kung gayon ang akumulasyon ng glycogen at ang bilang ng pagtaas ng lactobacilli. Sa sobrang acidic na kapaligiran, ang mga kapaki-pakinabang na microorganism ay hindi maaaring dumami pa.

Ang mga pagbabago sa hormonal ay isa sa mga sanhi ng hitsura o paglala ng mga sintomas ng vaginal dysbiosis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang bacterial vaginosis ay isang hindi pagkakasunud-sunod sa pathological ng vaginal microflora. Mayroong isang pagtaas ng paglaki ng anaerobic bacteria. Ang mga kolonya ng Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Klebsiella ay tumataas.Ito ay pinaniniwalaan na ang hitsura ng mga hardinero ng mga hardinero ay ang pangunahing kinakailangan para sa pagpapaunlad ng bakterya. Ang kakulangan ng therapy para sa mga nakakahawang sakit ng urogenital tract ay maaaring maging sanhi ng napaaga na kapanganakan.

Paggamot ng vaginal dysbiosis

Ang katawan ng isang babae ay nakapag-iisa na mabayaran ang mga pagbabago na nangyayari sa dysbiosis. Gayunpaman, sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, kawalan ng timbang sa hormon at iba pang mga problema sa kalusugan, ang "mabuti" na bakterya ay ganap na pinalitan ng mga pathogen.

Ang paggamot sa vaginal dysbiosis ay dalawang yugto. Una, kinakailangan upang sugpuin ang pagbuo ng oportunistang flora. Inireseta ang antibacterial therapy alinsunod sa mga resulta ng isang pagsusuri sa pahid. Ginagamit ang mga lokal na paghahanda: mga suppositories, clindamycin gels, dalacin clindacin.

Mga gamot na may metronidazole para sa paggamot ng gardnerellosis sa mga kababaihan:

  • Trichopolum (vaginal tablet);
  • Rosamet o Rosex (cream);
  • Metrogil (gel);
  • Bandila (kandila).

Ang lokal na antiseptiko na chlorhexidine ay tumutulong sa pangangati, pagkasunog at sakit. Ang aktibong sangkap ay nakapaloob sa mga vaginal suppositories at hexicon solution.

Kung ang vaginal dysbiosis ay pinagsama sa isang impeksyong fungal, pagkatapos ay inireseta ang antimycotic na gamot Clotrimazole, Nystatin (creams at suppositories). Mahaba ang paggamot sa antifungal, kung kinakailangan, ay tumatagal ng ilang buwan.

Sa ikalawang yugto, ang normal na komposisyon ng vaginal microbiota ay naibalik. Ang mga hormone, immunomodulators, antihistamines ay ginagamit upang iwasto ang umiiral na mga sakit sa immune at hormonal.

Ang mga lokal na produkto na naglalaman ng lactic at iba pang mga acid, probiotics, ay ginagamit upang gawing normal ang mga microflora at pH na halaga ng puki. Mga form ng dosis at pangalan ng mga gamot: Lactogel gel, mga suppositories ng Atzilact, Femileks, Bifidumbacterin, Vaginorm-S vaginal tablet. Ang ganitong mga gamot ay maaaring magamit kahit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Bilang karagdagan, ang probiotics para sa oral administration ay inireseta.

Sa unang kalahati ng pagbubuntis, ang paggamit ng antibiotic ay kontraindikado. Pinapayagan ang lokal na paraan ay ginagamit - ligtas, mabilis na kumikilos. Ang sistematikong antibiotic therapy ay maaaring isagawa sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Nutrisyon at Diyeta

Ang komposisyon ng bituka at vaginal microflora ay sumasalamin sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ito ay kinakailangan upang sumunod sa isang malusog na diyeta. Maraming mga produkto na nag-aambag sa pagpapalakas ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, pagpapanatili ng normal na komposisyon ng microbiota.

Ang diyeta ay may epekto sa katayuan sa hormonal. Ang balanse ng mga hormone sa katawan ng isang babae ay mahalaga para mapanatili ang kalusugan ng intimate sphere at pag-normalize ang komposisyon ng vaginal microflora. Ang isang mababang taba at pino na karbohidrat na diyeta ay nakakatulong upang maiwasan ang vaginal dysbiosis.

Inirerekomenda na kumain:

  • mga pagkaing mayaman sa bitamina A at E (atay, mga langis ng gulay, karot, spinach, kamote);
  • mga prutas at gulay na naglalaman ng nadagdagan na halaga ng bitamina C (kampanilya peppers, kiwi, sitrus prutas);
  • mga produktong naglalaman ng zinc (talaba, baka, tupa, manok, legumes, buong butil).

Ang natural na yogurt ay naglalaman ng probiotics higit sa lahat lactobacilli at bifidobacteria. Ang paggamit ng produkto ay may kapaki-pakinabang na epekto sa balanse ng bituka microbiota, na makabuluhang nakakaapekto sa vaginal microflora. Ang normalisasyon ng husay at dami ng komposisyon ng bakterya na nakatira sa colon ay binabawasan ang posibilidad ng mga microbial pathogen na pumapasok at bumubuo sa puki. Ang antas ng pH na kinakailangan para sa pagkakaroon ng mga Dederlein sticks at ang pagsugpo ng mga nakakahawang ahente ay pinananatili.

Ang bawang ay isang malakas na antiseptiko, natural na antibiotic at antifungal. Ang pagkonsumo ng mga sariwang clove, pati na rin ang pagdaragdag ng mga pampalasa sa lupa sa mga pinggan, ay tumutulong na mapanatili ang mikroflora ng oral cavity, bituka, puki at balat sa mabuting kondisyon. Pagkatapos kumain ng pampalasa, lumilitaw ang masamang hininga.Maaari mong mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa: magsipilyo ng iyong ngipin, uminom ng gatas, chew chew root.

Ang regular na pagsasama ng kefir, yogurt, yogurt, sauerkraut sa diyeta ay tumutulong upang gawing normal ang bituka flora, na kapaki-pakinabang para sa paglaban sa vaginal dysbiosis.

Ang mga polyphenols sa tsaa, maraming mga prutas at gulay ang sumusuporta sa immune system, nagpapabuti sa metabolismo, nagpapasigla ng daloy ng dugo sa digestive tract, maselang bahagi ng katawan. Ang mabuting suplay ng dugo ang susi sa normal na paggana ng katawan, isang mabuting estado ng bituka, at paglilinis ng sarili sa puki.

Posibleng mga komplikasyon

Ang kawalan o maliit na bilang ng mga Dederlein sticks ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagbuo ng oportunistang flora, binubuksan ang "gate" para sa impeksyon. Una sa lahat, ang panganib ng pinsala sa pelvic organ ay nagdaragdag.

Ang bacterial vaginosis ay nagpapabuti sa pagkakasunud-sunod sa mga sakit:

  • mga impeksyon sa sekswal na pakikipagtalik, kabilang ang HIV / AIDS;
  • human papilloma virus (HPV);
  • genital herpes (HSV type 2;
  • vulvovaginal candidiasis.

Ang bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng isang banta ng pagkakuha at napaaga na kapanganakan, pagkalagot ng pantog, impeksyon sa sugat, postpartum endometritis.

Pag-iwas

Ang mga panganib na kadahilanan para sa mga pagbabago sa vaginal flora ay isang pagbawas sa lokal na kaligtasan sa sakit, kawalan ng timbang sa hormonal, ang paggamit ng mataas na alkalina na sabon, nakakapinsala sa lactoflora, at ang paggamit ng mga antibiotics para sa matalik na kalinisan. Kahit na ang vaginal dysbiosis ay karaniwang tumutugon nang maayos sa paggamot, mas mahusay na maiwasan ang mga masamang pagbabago sa vaginal microflora.

Pagkatapos ng kilusan ng bituka, ang perineyum ay dapat na punasan ng papel sa banyo sa direksyon mula sa puki hanggang sa anus upang maiwasan ang pagkalat ng bakterya mula sa tumbong hanggang sa maselang bahagi ng katawan.

Huwag abusuhin ang antiseptiko, mabangong sabon, mabango na papel sa banyo. Huwag gumamit ng sabon para sa paghuhugas ng maselang bahagi ng katawan at balat. Inlove inirerekumenda na hugasan sa maligamgam na tubig, may bakal na maiinit pagkatapos hugasan. Iwasang magsuot ng mga strings at masikip na pantalon.

Ang pinoprotektang sex ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa trichomoniasis at iba pang mga impeksyon sa sekswal na pakikipagtalik.