Dexamethasone: mga tagubilin para sa paggamit, para sa kung anong layunin, naglalabas ng mga form, analogues

Ang Dexamethasone ay isang gamot sa hormonal, at ginagamit sa iba't ibang mga sanga ng gamot. Ito ay kabilang sa pangkat ng glucocorticosteroids at sa kemikal na formula na ito ay malapit sa adrenal hormone, na ginawa ng mga endocrine gland. Ang gamot na ito ay binibigkas na mga anti-namumula at anti-allergy, at ginagamit sa paggamot ng mga sakit na naiimpluwensyahan ng mga glucocorticoids.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang aktibong sangkap ay ang compound Dexamethasone sodium phosphate. Ang gamot ay ipinakita sa naturang mga form ng dosis:

• sa mga tablet na 0.5 mg;
• sa mga solusyon para sa iniksyon;
• sa anyo ng mga patak ng mata;
• sa anyo ng isang suspensyon para sa mga mata.

Ang mga uri ng mga excipients ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas ng gamot. Sa mga tablet na Dexamethasone, ang mga naturang compound ay naroroon:

• lactose monohidrat;
• silikon dioxide sa pormula ng colloidal anhydrous;
• Mg stearate;
• croscarmellose Na.

Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap, ang Na hydroxide, purified water at iba't ibang uri ng mga preservatives ay naroroon sa mga solusyon sa iniksyon. Bilang karagdagan sa mga pinangalanan na sangkap, ang borax ay idinagdag sa mga patak ng mata.

Ang suspensyon ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap:

• etil alkohol;
• sodium chloride, hydrogen phosphate at dihydrogen phosphate;
• polysorbate;
• benzalkonium chloride;
• purong tubig.

Ang gamot ay angkop para magamit sa loob ng 24 buwan mula sa petsa ng paggawa.Dapat itong maiimbak sa temperatura na 5 hanggang 25 ° C, nang walang pag-access sa sikat ng araw. Magagamit lamang sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta.

Mga katangian ng parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Dexamethasone ay may isang anti-namumula, anti-allergy at immunosuppressive na epekto, habang mayroon itong aktibidad na antitoxic at anti-shock. Dahil nabibilang ito sa synthetic corticosteroids, ang mga aktibong sangkap nito, na tumutugon sa mga receptor, pinapayagan kang umayos ang mga mahahalagang proseso. Dahil dito, nangyayari ang mga nasabing pagbabago:

• ang invasiveness ng mga daluyan ng dugo ay bumababa;
• nadagdagan ang hepatic glucogenesis;
• pabilis ang catabolismong protina;
• ang mga proseso ng cellular ay nagpapatatag;
• ang tisyu ng buto at kartilago ay naibalik;
• ang balanse ng glucose, tubig at mga elemento ng bakas sa katawan ay normal.

Ang Dexamethasone ay hinihigop ng halos ganap na ilang sandali pagkatapos gamitin. Bukod dito, ang mga molekula nito ay magagawang tumagos hindi lamang sa mga selula, kundi maging sa intercellular space. Ang agnas ng sangkap ay nangyayari sa site ng pagkakalantad nito, at ang metabolismo ay isinasagawa pangunahin ng atay, at sa mas maliit na proporsyon ng mga bato at iba pang mga tisyu. Ang gamot ay excreted sa ihi.

Bakit inireseta ang gamot?

Ang Dexamethasone ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa kakulangan sa adrenal, na lumitaw bilang isang independiyenteng o pangalawang karamdaman, pati na rin pagkatapos ng pag-alis ng mga gamot na glucocorticosteroid. Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng lunas na ito ay mga sakit na nakakaapekto sa mga nasabing organo at system:

• mga kaguluhan sa digestive tract;
• pinsala at pamamaga ng mga nag-uugnay na tisyu;
• mga karamdaman sa endocrine at neuroendocrine, kabilang ang sakit na Itsenko-Cush;
• rheumatic manifestations, osteoporosis at sakit sa buto;
• malubhang allergy na pagpapakita ng iba't ibang etiologies;
• sakit sa dermatological;
• sakit ng mga organo ng pangitain;
• mga karamdaman sa sistema ng paghinga;
• mga sakit na oncological;
• mga shock na kondisyon na hindi matapat sa mga klasikal na pamamaraan ng therapy;
• mga problema sa hematolohiko;
• Dysfunction ng bato.

Ang Dexamethasone sa isang form ng dosis o iba pa ay inireseta depende sa uri at katangian ng karamdaman.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Dexamethasone

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Dexamethasone ay naglalarawan ng mga karaniwang pamamaraan para sa paggamit ng gamot na ito. Ngunit ang doktor ay maaaring gumawa ng kanyang sariling mga pagsasaayos sa regimen ng paggamot, nakasalalay ito hindi lamang sa likas na katangian ng sakit, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga kadahilanan. Ang mga sumusunod ay mga pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamot ng gamot na ito.

Mga Dexamethasone Tablet na 0.5 mg

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot sa mga tablet ay mula 1 hanggang 9 mg sa simula ng therapy. Dapat itong nahahati sa maraming bahagi, at uminom ng gamot 2 hanggang 4 na beses sa isang araw.

Pagkatapos ang dami ay unti-unting nabawasan, at sa yugto ng paggamot ng pagpapanatili, ang dosis ay mula sa 0.5 hanggang 3 mg. Sa mga kasong ito, ang inireseta na dosis ay lasing sa isang oras, madalas sa umaga.

Injection vial para sa iniksyon

Kung ang pasyente ay inireseta Dexamethasone injections, sa simula ng paggamot, ang gamot ay ginagamit sa mataas na dosis. Bilang isang patakaran, ang pang-araw-araw na dami nito para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay mula 4 hanggang 20 mg ng isang solusyon sa ampoules, na dapat ibigay ng 3 hanggang 4 na beses sa isang araw.

Para sa mga bata, ang dosis ng gamot ay kinakalkula batay sa bigat ng katawan. Ang pang-araw-araw na dami ay 0.023 hanggang 0.027 mg bawat 1 kg ng timbang.

Ang mga solusyon ay ginagamit kapwa para sa pangangasiwa ng intramuskular at para sa mga pagtulo. Ang Therapy ay tumatagal ng ilang araw, pagkatapos nito ay inilipat ang pasyente sa mga tablet na Dexamethasone.

Tumulo ang mata ng Dexamethasone

Ang mga patak ng mata ng Dexamethasone ay nai-install sa conjunctival sac. Sa mga unang araw, dapat itong gawin tuwing 2 oras, pagpapakilala ng isa hanggang dalawang patak. Kasunod nito, ang pagitan ay nadagdagan, at ito ay mula 4 hanggang 6 na oras.

Kapag ginagamit ang gamot upang maiwasan ang pamamaga dahil sa mga pinsala o interbensyon sa kirurhiko, ang inirekumendang dosis ay 1-2 patak 4 beses sa isang araw.Kasunod nito, ang gamot ay pinamamahalaan sa parehong dami, ngunit ang bilang ng mga aplikasyon ay nabawasan sa 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay mula 10 hanggang 14 araw.

Suspensyon ng Ophthalmic 0.1%

Bilang isang alternatibo sa mga patak, ang isang suspensyon o dexamethasone ointment ay inireseta. Sa kaso ng mga sakit sa optalmiko, dapat itong ilagay sa mas mababang takipmata 2-3 beses sa isang araw sa maliit na bahagi.

Ang tagal ng therapy ay mula 7 hanggang 10 araw, ngunit kung kinakailangan, maaari itong mas mahaba.

Pansin! Ang pagwawasto sa pamamaraan ng paggamit ng gamot sa isang anyo o iba pa ay ginawa lamang ng dumadating na manggagamot. Ang hindi awtorisadong pagbawas o pagtaas ng dosis ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng mga side effects o lumalala na kagalingan na may kaugnayan sa pangunahing paglabag.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang isang gamot sa anyo ng mga tablet at patak ay hindi inirerekomenda. Ang huli, maaari silang magamit na may kaugnayan sa ilang mga kundisyon, ngunit para sa panahon ng paggamot, ang bata ay kailangang ilipat sa artipisyal na nutrisyon.

Ang mga iniksyon ng gamot sa mga kasong ito ay inireseta lamang sa mga sitwasyon kung saan naroroon ang mga mahahalagang palatandaan. Halimbawa, kung ang katawan ng isang babae ay kinikilala ang mga cell ng embryo bilang dayuhan, at inutusan ang kanyang pwersa na tanggihan sila. Dahil ang Dexamethasone ay may mga immunosuppressive na katangian, ang paggamit nito ay maipapayo sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medisina.

Maaari ba akong uminom ng alak habang umiinom ng gamot

Kung inireseta ang pasyente na Dexamethasone sa anyo ng mga patak o isang suspensyon sa ophthalmic, ang paggamit ng alkohol sa panahon ng paggamot ay hindi mapanganib, dahil ang gamot ay dumadaan sa tiyan. Sa iba pang mga kaso, huwag uminom ng alkohol dahil pinasisigla nila ang pantog, na humantong sa isang pagbawas sa epekto ng therapy, at maaari ring maging sanhi ng mga epekto.

Sa pakikipag-ugnay ng mga aktibong sangkap ng gamot na may ethanol, mataas ang posibilidad ng naturang mga paglabag:

• pangangati ng mucosal;
• pagduduwal at pagsusuka
• nakakainis na dumi ng tao;
• sakit ng tiyan;
• mabibigat na pantal sa balat;
• panloob na pagdurugo;
• perforated ulcers.

Bilang karagdagan, ang mga inuming nakalalasing kasama ang Dexamethasone ay maaaring humantong hindi lamang sa isang exacerbation ng napapailalim na sakit, kundi pati na rin sa pagbuo ng mga walang pigil na reaksyon sa katawan. Ang pag-inom ng alkohol sa mga limitadong dosis ay posible lamang sa 2-3 araw pagkatapos kumuha ng huling bahagi ng gamot.

Pakikipag-ugnayan sa Gamot sa Iba pang mga Gamot

Sa paggamot na may Dexamethasone, ang iba pang mga gamot ay dapat na itigil dahil sa hindi pagkakatugma. Kapag nakikipag-ugnay sa ilang mga grupo ng mga gamot, humahantong ito sa mga sumusunod na kahihinatnan:

• kapag pinagsama sa phenobarbital, rifampicin at ephedrine, nabawasan ang pagiging epektibo ng paggamot;
• sa kaso ng sabay-sabay na pangangasiwa ng Dexamethasone at diuretics, ang potassium ay hugasan sa labas ng mga selula, na nagbabanta sa pagbuo ng pagkabigo sa puso;
• magkakatulad na pangangasiwa ng gamot na may mga gamot na naglalaman ng sodium, nagbabanta ng pamamaga at tumalon sa presyon ng dugo;
• kasabay ng cardiac glycosides, ang mga karamdaman ng mga pag-andar ng organ na ito ay sinusunod;
• kapag pinagsama sa anticoagulants, ang ulcerative lesyon ng tiyan at bituka ay maaaring umunlad;
• sa kaso ng sabay-sabay na pangangasiwa na may mga di-steroidal na mauhog lamad ng mga kanal ng pagtunaw ay nasira;
• kapag pinagsama sa mga sangkap na naglalaman ng paracetamol, apektado ang atay;
• ang kumbinasyon ng Dexamethasone na may insulin ay nagpapahina sa therapeutic effect ng huli.

Tip. Kung ang pasyente ay inireseta Dexamethasone, nagkakahalaga na ipaalam ang dumadalo sa manggagamot tungkol sa kung anong iba pang mga gamot na iniinom ng pasyente sa sandaling ito.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Kung ang isang maikling kurso ng paggamot kasama ang Dexamethasone ay inireseta, ang hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot ay isinasaalang-alang lamang ang kontraindikasyon. Kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy, ipinataw ang pagbabawal sa pagkuha ng mga tabletas at iniksyon kung nakita ng pasyente ang mga sumusunod na kondisyon:

• nakakahawa o impeksyon sa parasito;
• mycoses;
• sakit sa immunodeficiency;
• sistematikong osteoporosis;
• talamak, kabilang ang peptic ulcer ng gastrointestinal tract;
• mga malubhang karamdaman sa gawain ng mga vessel ng puso at dugo;
• diabetes mellitus;
• talamak na hepatic o renal dysfunction;
• psychoses.

Gayundin, ang Dexamethasone ay hindi dapat inireseta bago at pagkatapos ng mga pagbabakuna sa pag-iwas.

Ang mga contraindications sa intraarticular administration ay ang mga sumusunod na kondisyon:

• periarticular osteoporosis;
• pagdurugo ng pathological;
• intraarticular fractures;
• ang pagkakaroon ng foci ng impeksyon sa mga kalapit na tisyu;
• kamakailang operasyon.

Ang mga patak para sa mga mata ay hindi pinapayagan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kondisyon:

• lesyon ng mga visual na organo ng isang fungal, viral o tuberculous na kalikasan;
• glaukoma at trachoma;
• corneal epithelial lesyon.

Sa ilang mga kaso, ang Dexamethasone ay inireseta para sa pag-agaw sa mga kanal ng pandinig. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga contraindications na gagamitin ay pinsala sa eardrum.

Kapag nagpapagamot ng mga gamot sa hormonal, ang mga epekto ay hindi bihira. Bilang resulta ng paggamit ng Dexamethasone, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring sundin:

• mga karamdaman sa paggana ng sistema ng nerbiyos, na nailalarawan sa mga estado ng nakaka-depress, pagkalito, pagkahilo at pananakit ng ulo;
• paglabag sa mga pag-andar ng mga visual na organo, at sa ilang mga kaso isang pagbawas o pansamantalang pagkawala ng paningin;
• mga sakit sa cardiovascular sa anyo ng tachycardia at tumalon sa presyon ng dugo;
• mga problema sa pagtunaw, lalo na ang mga pag-atake ng pagduduwal, pagsusuka o hiccups, pati na rin ang erosive at ulcerative lesyon ng tiyan at bituka;
• metabolic disorder, na ipinahayag sa edema at pagtaas ng timbang;
• mga sakit sa sistema ng endocrine;
• ang mga problema sa musculoskeletal system, na nagaganap laban sa isang background ng kasukasuan at sakit sa kalamnan, pagkalagot ng mga tendon at osteoporosis;
• sakit sa dermatological;
• mga allergic manifestations.

Sa matagal na paggamit ng Dexamethasone o isang paglabag sa inirekumendang dosis, tumaas ang kalubhaan ng mga epekto. Ang paggamot sa mga naturang kaso ay nagpapakilala, at ang gamot ay nakansela.

Mga Dealog ng Dexamethasone

Sa kaso kapag ang pasyente ay kontraindikado para sa isang kadahilanan o sa isa pa, ang Dexamethasone, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga analogues. Pinapayagan na palitan ito ng mga naturang gamot:

• Oftan Dexamethasone;
• Maxidex;
• Dexaven
• Dexona
• Dexamethasone Long;
• Dexamed
• Fortecortinum;
• Dexaposome;
• Dexafar.

Ang Dexamethasone at mga katulad na gamot ay maaaring makabuluhang maibsan ang kalagayan ng pasyente sa iba't ibang karamdaman. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang mga gamot na ito ay hindi ligtas at maaaring maging sanhi ng mga epekto. Bilang karagdagan, ang kanilang paggamit ay nauugnay sa ilang mga paghihigpit na dapat sundin upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan.