Ang hika ng bronchial: mga sintomas at paggamot sa mga matatanda

Dahil sa nadagdagan na sensitivity ng respiratory tract, ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng puno ng bronchial ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng hindi lamang panlabas ngunit din sa panloob na pampasigla. Sa pamamagitan ng pagkontrol sa mga sintomas at paggamot ng bronchial hika sa mga may sapat na gulang, ang mga pulmonologist ay maaaring makamit ang normalisasyon ng mga pag-andar sa paghinga at maiwasan ang hitsura ng mga bagong pag-atake ng paghihirap.

Upang mapigilan ang mga posibleng komplikasyon sa oras, ang mga pasyente na may mga kapansanan sa paghinga ng respiratory ay dapat ipagbigay-alam kung paano nagsisimula ang hika, at kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, kumunsulta sa isang doktor.

Ang hika ng bronchial sa mga matatanda: sanhi

Ang bronchial hika ay isang talamak na patolohiya ng respiratory tract, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala at pamamaga ng mucosa, pati na rin ang pagdidikit ng lumen ng bronchi, hanggang sa hadlang ng respiratory tract.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso at sinamahan ng pana-panahong pag-atake ng paghihirap.

Ayon sa istatistika ng WHO, mayroong tungkol sa 300 milyong mga tao na may hika ng bronchial sa buong mundo.

Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga panlabas na kadahilanan:

• genetic predisposition. Ang mga kaso ng namamana na kahinaan sa hika ay hindi bihira. Minsan ang sakit ay nasuri sa mga kinatawan ng bawat henerasyon. Kung ang mga magulang ay may sakit, ang pagkakataon na maiwasan ang patolohiya sa bata ay hindi hihigit sa 25%;
• pagkakalantad sa propesyonal na kapaligiran.Ang pinsala sa respiratory tract sa pamamagitan ng mga nakakapinsalang fume, gas at dust ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng hika;
• allergens. Ang mga katangian ng pag-atake ng paghihirap na kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na inis - usok ng tabako, lana, balahibo at mga partikulo ng balat ng hayop, alikabok, murang, malakas na amoy, pollen at kahit malamig na hangin;
• irritants (triggers) ng bronchial mucosa - mga detergents, aerosol, ilang mga gamot, sulfites sa pagkain, pati na rin ang matinding pagkagulo at emosyonal na pag-gulo.

Ang mga panloob na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng bronchial hyperreactivity ay kasama ang endocrine at immune system dysfunctions.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng bronchial hika ay nasuri sa mga pasyente na madaling kapitan ng timbang, ginusto ang mga digestible na karbohidrat at mga taba ng hayop. Sapagkat sa mga tao na ang diyeta ay pinangungunahan ng mga produktong herbal, ang sakit ay madali at malubhang hika ay napakabihirang.

Sintomas ng sakit

Sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic at allergenic factor, ang brongkastre na hyperreactivity ay nangyayari - nadagdagan ang pagkamayamutin ng shell ng mga pader ng bronchial, isang pangunahing link sa pagbuo ng hika ng anumang uri.

Sa pamamagitan ng pagtaas ng pagiging aktibo ng brongkol, ang mga sintomas ng katangian ng hika ay sinusunod:

• igsi ng paghinga, panting, choking. Lumitaw ang mga ito bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa isang nakakainis na kadahilanan;
• pag-atake ng tuyong ubo, mas madalas, sa gabi o sa umaga. Sa mga bihirang kaso, sinamahan ito ng isang bahagyang pagtatago ng mga transparent na plema mucosa;
• dry rales - tunog ng isang whistling o creaking character na may kasamang paghinga;
• kahirapan sa paghinga laban sa isang buong hininga. Upang huminga nang palabas, ang mga pasyente ay kailangang kumuha ng isang orthopnea pose - nakaupo sa kama, hinawakan ang gilid nito gamit ang kanyang mga kamay, nakapahinga ang kanyang mga paa sa sahig. Ang nakapirming posisyon ng pasyente ay nagpapadali sa proseso ng pagbuga;
• Ang kabiguan sa paghinga ay nagdudulot ng pangkalahatang kahinaan, kawalan ng kakayahan na magsagawa ng pisikal na gawain at sinamahan ng cyanosis ng balat;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• paglabag sa aktibidad ng puso - nadagdagan ang rate ng puso, hanggang sa bradycardia. Sa ECG, ang isang labis na karga ng tamang puso ay sinusunod;
• pagkawala ng malay, cramp.

Ang mga maikling pagpapakita ng nocturnal na pagpapakita ng nadagdagan na pagiging aktibo ng bronchial ay itinuturing na maagang mga palatandaan ng hika. Kung sa panahong ito lumingon ka sa mga doktor at sumailalim sa isang kurso ng paggamot, ang pagbabala ng iyong kalusugan ay magiging kanais-nais hangga't maaari.

ICD 10 bronchial hika

Ayon sa International Classification of Diseases, ang salitang "bronchial hika" ay angkop sa pagsusuri ng mga pathologies na naaayon sa isang tiyak na pag-uuri. Ang pangunahing mga parameter para sa pagtukoy ng uri ng sakit ay ang pinagmulan at kalubhaan nito.

Dahil sa mga etiological na palatandaan, ang mga sumusunod na grupo ng bronchial hika ay nakikilala ayon sa ICD 10:

• J.45. bronchial hika, maliban sa talamak na hika na bronchitis;
• J.45.0. atopic bronchial hika, sa kondisyon na ang isa sa mga panlabas na allergens ay napansin;
• J.45.1. di-alerdyi na hika, kabilang ang mga endogenous at gamot na hindi alerdyi;
• J.45.8. halo-halong form - propesyonal, aspirin, hika ng pisikal na stress;
• J.45.9.unspecified, kabilang ang hika brongkitis at huli-simula na bronchial hika;
• J.46. Ang katayuan ng Asthmatic ay ang pinaka talamak, nagbabantang buhay na anyo ng paghahayag ng patolohiya.

Bilang karagdagan, maraming mga siyentipiko ang igiit sa pag-uuri ng hika sa pamamagitan ng mga palatandaan ng mga pathogen effects. Ang mga atopiko na species ay nagsasama ng mga pathologies ng bronchi na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens - hindi nakakahawang-atopiko, nakakahawang-atopic at halo-halong.

Ang pseudo-atopic type na hika ay katangian ng mga pasyente na may kapansanan na regulasyon ng bronchial tone - aspirin, nakakahawa dahil sa pisikal na bigay.

Salamat sa pag-uuri ng ICD-10, hindi lamang isang tumpak na diagnosis ang pinasimple, ngunit din ang posibilidad ng pag-aayos ng sapat na pangangalagang medikal.

Mga yugto ng sakit

Ang kalubhaan ng hika ay inuri ayon sa sumusunod:

Lubha	Mga katangian ng mga sintomas sa araw	Kadalasan ng mga gabing sintomas
Magulo	Pag-atake ng hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo. Walang ibang mga sintomas	Pag-atake ng hindi hihigit sa dalawang beses sa isang buwan
Patuloy na ilaw	Pag-atake ng higit sa isang beses sa isang linggo, ngunit hindi hihigit sa isang beses sa isang araw. Posible ang mga exacerbations na nakakapinsala sa pisikal na aktibidad.	Mahigit dalawang beses sa isang buwan
Tunay na katamtaman	Ang araw-araw na exacerbations ay sinusunod	Mahigit sa isang beses sa isang linggo
Patuloy mabigat	Kumpletuhin ang paghihigpit ng pisikal na aktibidad	Madalas

Ang unang yugto ng hika ay pansamantala, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake ng episodic sa araw at sa gabi. Ang aktibidad ng paggalaw at kakayahang makipag-usap ay pinapanatili sa isang natural na antas.

Ang pangalawang yugto ng pag-unlad ay isang patuloy na baga, na sinamahan ng madalas na mga seizure at matagal na exacerbations. Ang kalusugan ng kagalingan ng pasyente, ang hindi pagkakatulog ay sinusunod sa gabi.

Ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa paghinga. Gayunpaman, ang pisikal at kondisyon ng kaisipan ng pasyente ay nananatiling matatag.

Ang ikatlong yugto ng hika ay patuloy na katamtaman, na sinamahan ng malubhang disfunction ng sistema ng paghinga at pinsala sa bronchi.

Ang ika-apat na yugto ng kurso ng bronchial hika ay itinuturing na pinaka kumplikado, nagbabanta sa buhay. Mahaba ang pag-atake, mahirap ihinto. Ang edema ng bronchioles ay nag-aambag sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng makapal na plema. Tulad ng pagtaas ng pang-iipon, posible ang tissue hypoxia.

Bakit mapanganib ang bronchial hika?

Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang bronchial hika ay humahantong sa pagbuo ng malubhang komplikasyon:

• pulmonary emphysema - isang hindi maibabalik na pathological na pagpapalawak ng lumen ng mga bronchioles, na sinamahan ng pagkasira ng organ;
• nakakahawang brongkitis. Ang pag-akyat ng mga pangalawang impeksyon ay isang kinahinatnan ng isang panghihina ng mga pag-andar ng mga immune at respiratory system. Ang mga sanhi ng ahente ng impeksyon ay maaaring hindi lamang mga virus, kundi pati na rin bakterya o fungi;
• pulmonary heart - isang hindi normal na pagtaas sa laki ng tamang puso. Sa pagbuo ng decompensation, humahantong ito sa kabiguan ng puso at kamatayan.

Ang iba pang mga komplikasyon na dulot ng mga proseso ng asthmatic sa bronchi ay may kasamang mga rupture ng baga, akumulasyon ng hangin sa lukab ng lukob, sagabal sa baga na may plema, may kapansanan na pulmonaryong bentilasyon, kapalit ng functional na tisyu ng baga na may nag-uugnay na tisyu, pati na rin ang metabolic, gastrointestinal at mga sugat sa utak.

Ang paggamot ng mga komplikasyon ng hika ay posible lamang laban sa background ng pag-aalis ng mga karamdamang sanhi ng napapailalim na sakit.

Diagnosis ng sakit

Kahit na sa mga katangian na sintomas ng bronchial hika, ang isang tumpak na diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng isang buong pagsusuri.

Kasama sa mga diagnostic na hakbang ang mga sumusunod na pag-aaral:

• pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng sistema ng paghinga, lalo na, mga parameter ng panlabas na paghinga - kabuuang dami ng tidal, dami ng reserba ng inspirasyon at pag-expire, tira na dami ng baga;
• pagkilala ng isang pagkahilig sa mga alerdyi sa pamamagitan ng mga pagsubok;
• pagsusuri ng plema;
• pagsusuri ng dugo
• Tinatanggal ng radiolohiya ang iba pang mga pathologies ng sistema ng paghinga.

Ang isang karaniwang pagsusuri ng pasyente sa entablado bago ang simula ng hika ay hindi nakakakita ng mga katangian na katangian ng sakit. Upang makuha ang kinakailangang impormasyon, ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic.

Paggamot sa brongchial hika

Ang mga pamamaraan ng pagpapagamot ng bronchial hika ay may kasamang dalawang uri ng pangangalagang medikal - binalak, na idinisenyo upang makakuha ng kontrol sa sakit, at kagyat, na nagbibigay ng kaluwagan ng mga pag-atake sa oras ng exacerbation.

Maintenance therapy

Ang pagpili ng mga desisyon sa therapeutic ay nakasalalay sa uri at kalubhaan ng kurso ng sakit.

Dahil ang unang yugto ng sakit ay itinuturing na kinokontrol, ang pangunahing paggamot na ginagamit ay dinisenyo upang maalis ang sanhi ng hika, neutralisahin ang mga exacerbations, at mapakinabangan ang potensyal ng immune system.

Para sa layuning ito, ang mga paglanghap ng mga b2-agonist at iba pang mga brongkododator, Intral at tile na mga cromon, pati na rin ang mga short-acting theophylline ay inireseta.

Kung ang pangangailangan para sa mga inhaler ay nagdaragdag, nangangahulugan ito na nawala ang kontrol sa sakit at kinakailangan ang mas masidhing paggamot.

Ang mga pulmonologist ay gumagamit ng inhaled glucocorticosteroids at immunocorrective therapy upang mabawi ang kontrol sa sakit.

Sakit ng talamak na pag-atake sa mga gamot

Sa oras ng pagpalala ng bronchial hika, kinakailangan upang palayain ang paghinga ng pasyente hangga't maaari - hindi matatag ang kwelyo, alisin ang kanyang kurbatang, magbigay ng access sa sariwang hangin. Pagkatapos ay ang mabilis na kumikilos na veta-agonists, tablet glucocorticosteroids at anticholinergics ay ginagamit, at kinakailangang tumawag sila ng isang ambulansya.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Inirerekomenda ng tradisyonal na gamot na ang asthmatics ay nagpapaginhawa sa kondisyon sa tulong ng tsaa mula sa oregano, pagbubuhos ng mga oats, paglanghap ng mahahalagang langis ng luya, at sabaw ng mga herbal herbs. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may hika ay ipinakita ang paggamit ng mga lampara sa asin at halotherapy.

Pag-iwas sa bronchial hika sa mga matatanda

Ang pag-iwas sa sakit sa hika ay kinakailangan hindi lamang para sa mga pasyente na may isang itinatag na diagnosis, kundi pati na rin para sa mga taong may peligro - mga naninigarilyo, alerdyi, kamag-anak ng mga pasyente.

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

• • • pag-aalis ng mga allergens o pagliit ng pakikipag-ugnay sa kanila;
    • tumigil sa paninigarilyo at iba pang masamang gawi;
    • regular na pagpapanatili ng mga panukala sa kalinisan sa silid;
    • napapanahong kapalit ng mga lumang kasangkapan, kama, kurtina at iba pang mga kasangkapan;
    • malusog na pagkain, ang pagbubukod ng mga produkto na naglalaman ng mga preservatives at lasa;
    • pagtanggi ng anumang mga alagang hayop

    Upang mapahusay ang kalusugan, inirerekomenda din ang isang taunang pamamalagi sa mga pasilidad sa spa.