Arrhythmia: sintomas, uri at sanhi, paggamot ng mga karamdaman sa ritmo ng puso

Ang Arrhythmia ay isang madepektong paggawa ng puso, bilang isang resulta kung saan nagsisimula itong kumontrata nang tama: mas mabilis, mas mabagal, hindi regular, hindi regular. Karaniwan, ang rate ng puso ay 60-80 beats para sa isang may sapat na gulang, sa mga bata ang dalas ng mga pagkontrata ay nauugnay sa edad - ang mas bata sa bata, mas masigla ang kanyang tibok ng puso.Ang mga simtomas ng arrhythmia ay nakasalalay sa uri ng malfunction na naganap at sa pangunahing sanhi na sanhi ng kawalang-tatag ng myocardium. Ang mga pagpapakita ng sakit ay sanhi ng uri ng madepektong paggawa at ang antas ng pag-unlad ng patolohiya.

Ano ang cardiac arrhythmia?

Ang salitang "arrhythmia" ay pinagsasama ang iba't ibang mga karamdaman sa aktibidad ng puso sa mga tuntunin ng mekanismo ng paglitaw at sintomas. Lumitaw ang mga ito dahil sa isang madepektong paggawa sa system, na bumubuo ng isang de-koryenteng salakay at isinasagawa ito sa myocardium. Bilang isang resulta, ang tamang tibok ng puso - ang ritmo ng sinus - ay nabalisa - lumilitaw ang mga sobrang beats, bumagal o bumilis ang tibok.

• extrasystole - pambihirang tibok ng puso;
• tachycardia - pinabilis na tibok ng puso;
• bradycardia - isang mabagal na tibok ng puso.

Ang Arrhythmia ay nagpapakita ng sarili bilang isang malayang sakit, at isang tanda ng patolohiya ng iba't ibang mga organo.

Para sa tamang paggamot, mahalagang tama na matukoy ang sanhi ng ugat, samakatuwid, kapag kinikilala ang mga pagkakamali sa cardiovascular system, kailangan mong sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ng buong organismo.

Ano ang panganib?

Ang panganib ng sakit ay namamalagi sa ang katunayan na sa kawalan ng tama at napapanahong paggamot, ang arrhythmia ay kumplikado ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay:

• pagkawala ng kamalayan;
• angina pectoris - isang spasm ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa tisyu ng puso;
• thromboembolism - pagbara ng isang clot ng dugo sa lumen ng isang daluyan;
• pulmonary edema;
• talamak o talamak na pagkabigo sa puso;
• biglaang pag-aresto sa puso.

Kung ang pangangalaga sa emerhensiya ay hindi ibinigay sa naturang pasyente, ang resulta ay maaaring mamamatay. Samakatuwid, kahit na ang mga menor de edad na malfunction sa myocardium ay hindi maaaring balewalain.

Mga Sanhi at Mga Panganib na Panganib

Ang ilang mga tao ay may isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng arrhythmia, dahil sa kanilang buhay ay may mga kadahilanan na masamang nakakaapekto sa paggana ng cardiovascular system:

• paninigarilyo (aktibo at pasibo);
• madalas na paggamit ng alkohol;
• ang namamayani ng mataba, pritong pagkain sa diyeta;
• ang pagkakaroon ng mga nakatagong sakit sa puso - pag-atake ng ischemia, atake sa puso na dinala sa mga binti;
• hindi nakokontrol na paggamit ng ilang mga gamot, halimbawa, theophylline;
• hyper- o hypoactivity ng teroydeo glandula;
• advanced na edad;
• labis na timbang ng katawan;
• madalas na paggamit ng mga stimulant - kape, enerhiya;
• masamang pagmamana;
• nakakapagod na trabaho;
• pare-pareho ang stress.

Bilang karagdagan, ang kasarian ng pasyente ay may kahalagahan. Ayon sa istatistika, ang mga lalaki ay halos dalawang beses na malamang na magdusa mula sa mga arrhythmias kaysa sa babaeng bahagi ng populasyon.

Ang mga kadahilanan sa peligro lamang ay hindi sapat para sa pag-unlad ng sakit - dapat lumitaw ang isang trigger. Ang mga sanhi ng mga arrhythmias ay nahahati sa dalawang kategorya - organic (nauugnay sa patolohiya ng puso) at pag-andar. Kasama sa una ang lahat ng mga sakit na nagdudulot ng mga pagbabago sa pathological sa myocardium: myocarditis, cardiomyopathy, cardiosclerosis, mga depekto sa puso at pinsala, pagkabigo sa sirkulasyon ng puso.

Ang mga function na arrhythmias ay kasama ang mga sumusunod na uri ng patolohiya:

• neurogeniko - lumitaw bilang isang resulta ng pag-activate ng nagkakasundo o parasympathetic na mga sistema ng nerbiyos;
• dyselectrolyte - bumuo ng mga pagkagambala sa balanse ng electrolyte sa katawan;
• iatrogenic - ang kanilang pangunahing dahilan ay namamalagi sa isang labis na dosis ng mga gamot;
• mekanikal - lumilitaw sa panahon ng mekanikal na pagkilos sa dibdib (electric shock, pagkahulog);
• idiopathic - nangyayari sa kanilang sarili, nang walang maliwanag na kadahilanan, sila ay maiugnay sa namamana na mga arrhythmias.

Ang mga paggana ng malfunction ay karaniwang mas madali at hindi nangangailangan ng pag-ospital sa ospital at espesyal na paggamot. Ang mga pagbubukod ay madalas na pag-atake ng mga idiopathic arrhythmias, pati na rin ang mekanikal na pinsala sa dibdib.

Mga uri ng mga arrhythmias

Ang Arrhythmia ay ang karaniwang pangalan para sa isang malaking bilang ng mga pathological na kondisyon na may ibang kalikasan at klinika. Ang lahat ng mga ito ay konektado sa pamamagitan ng isang senyas - isang paglabag sa ritmo ng puso.

• Vagal arrhythmia - bubuo dahil sa isang pagtaas sa tono ng parasympathetic nervous system. Ang mga sintomas ay karaniwang lilitaw sa gabi o pagkatapos ng sobrang pagkain. At din ang isang pagkabigo ng ritmo ng puso ay maaaring makapukaw ng isang mahigpit na nakatali na kurbatang o isang masikip na sinturon. Huwag kailanman lumitaw dahil sa pag-igting ng nerbiyos. Bumagal ang tibok hanggang sa 50-40 bpm.
• Ang pulmonary arrhythmia ay isang bunga ng talamak na hypertension ng baga. Maaari itong maipakita pareho ng tachycardia at bradycardia, madalas na sumali ang extrasystole. Sa mga malubhang kaso, ang rate ng puso ay maaaring umabot ng hanggang sa 300 beats / min.
• Ang systolic arrhythmia ay isang tanda ng mga malubhang problema sa cardiovascular system. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng brady o tachyarrhythmia, pag-atake ng atrial fibrillation at atrial ventricles.
• Medical arrhythmia - nangyayari pagkatapos ng labis na dosis ng mga gamot na nakakaapekto sa myocardium. Nakasalalay sa pangkat ng mga gamot, nagpapakita din ito na may pinabilis o pinabagal na tibok ng puso, isang malalakas na puso, pambihirang pagkontrata. Kung walang tamang tulong, bumubuo ang blockade at nangyayari ang kamatayan.
• Supraventricular arrhythmia - nahayag ng atrial fibrillation, tachycardia. Madalas itong nagiging sanhi ng pag-aresto sa puso.
• Ang fibrillation ng atrial ay isa sa mga pinaka-mapanganib na uri, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang tibok ng puso ng 200-500 beats bawat minuto.
• Sinus arrhythmia - maaaring maging physiological at pathological, ngunit sa panahon ng pag-atake, ang tamang ritmo ng sinus ay palaging napapanatili. Ito ay ipinahayag ng tachy o bradycardia, na madalas ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga sintomas sa matatanda at bata

Ang mga Tachyarrhythmias ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo ng isang mabilis na tibok, pagkahilo, pulso sa mga templo, igsi ng paghinga, ang hitsura ng biglaang kahinaan, at sakit sa dibdib. Sa mga advanced na kaso, ang pasyente ay nawalan ng malay, nangyayari ang pag-aresto sa puso.

Sa mga bradyarrhythmias, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, mga problema sa kapasidad sa pagtatrabaho, mga "cottony" na mga binti, nagdidilim sa mga mata, pagkahilo, pagbaba ng presyon ng dugo, sakit sa dibdib.

Ang mga sintomas ng atrial fibrillation ay medyo naiiba sa iba pang mga uri ng sakit, kabilang ang:

• tibok ng puso hanggang sa 500 beats / minuto;
• madalas na pag-ihi;
• pagbaba sa dami at lakas ng output ng puso;
• ang paglitaw ng panic atake.

Ang pasyente ay nagsasalita ng kahinaan sa katawan, nanginginig. Ang pulso ay tinutukoy na madalas at magulong.

Ang klinikal na larawan ng mga arrhythmias sa mga bata ay walang saysay, posible na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological sa isang sanggol sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• kalokohan o blueness ng balat;
• hindi mapakali na pag-uugali;
• pag-abandona sa dibdib, nakakapagod na pagsuso;
• hindi matatag na pagtulog;
• tumitibok ng servikal na mga ugat.

Sa isang mas matandang edad, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa nadagdagan na pagkapagod, pagkahilo at pagkahinay, hindi magandang pagpapahintulot sa kahit na menor de edad na pisikal na bigay.

Patolohiya sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga simtomas ng mga arrhythmias sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay ipinahayag dahil sa nadagdagan na pagkarga sa mga daluyan ng puso at dugo, na lumitaw na may kaugnayan sa pangangailangan na magbigay hindi lamang suplay ng dugo sa kanilang mga organo, kundi pati na rin sa hindi pa isinisilang sanggol. Bilang karagdagan, ang arrhythmia ay maaaring bumuo sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal at electrolyte sa babaeng katawan.

Ang mga paglabag ay pinalala ng pagtaas ng pagsasalita, kaya mahalagang regular na makita ang isang espesyalista at sumailalim sa mga pagsusuri.

Ang mga buntis na kababaihan na may mga arrhythmias ay karaniwang naihatid ng operasyon upang maibukod ang mga naglo-load ng puso sa mga pagtatangka.

Diagnostics

Para sa diagnosis, ang mga karagdagang pamamaraan ay ginagamit - ECG, pagsukat ng presyon ng dugo, mga pagsubok sa stress at iba pa. Sa panahon ng therapy, ang paggamit ng konserbatibo (gamot) at mga pamamaraan ng kirurhiko ng paggamot.

Ang diagnosis ng arrhythmia ay batay sa mga reklamo at karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang pangunahing isa ay isang electrocardiogram. Pinapayagan ka nitong makilala ang uri ng mga karamdaman at ang antas ng pinsala sa myocardial. Minsan, kapag ang isang pampasigla ay kinakailangan para sa pagpapakita ng klinikal na larawan, ang mga impulses sa puso ay naitala sa panahon ng ehersisyo. Sa mga madalas na pag-atake ng arrhythmia, ang pasyente ay nasiyahan sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo at tibok ng puso.

Upang matukoy ang sanhi ng kabiguan, ang mga pangkalahatang pagsusuri sa klinikal, x-ray, MRI, ultrasound ay inireseta.

Paggamot sa ritmo ng ritmo ng puso

Ang paggamot ng arrhythmia ay dapat na batay sa ugat na sanhi ng paglitaw nito. Ang uri ng pagbabago ng physiological ay karaniwang hindi nangangailangan ng interbensyon at ipinapasa sa sarili nitong. Ang menor de edad, hindi kumplikadong mga pagkabigo ay naitama sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot. Ang mga malubhang pagbabago sa ritmo, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, pag-aresto sa puso, ay nangangailangan ng interbensyon ng kirurhiko at pag-install ng isang artipisyal na pacemaker.

Ang therapy sa droga

Karamihan sa mga arrhythmias ay maaaring alisin nang walang gamot sa pamamagitan lamang ng pagbabago ng iyong pamumuhay: isuko ang kape at tabako, pumasok para sa isport, at maiwasan ang pagkapagod.

Kung hindi ito makakatulong, inireseta ng mga doktor ang mga antiarrhythmic na gamot:

• mga stabilizer ng lamad - ritmo, trimecaine, etmosin;
• mga blockers ng kaltsyum ng channel - nifedipine, amlodipine;
• mga inhibitor ng repolarization - amiodarone;
• anticholinergics - atropine;
• betablockers - talinolol.

At ang mga paghahanda ng potasa at mga ahente mula sa pangkat ng cardiac glycosides ay ginagamit din. Hindi mo dapat piliin ang iyong sariling paggamot, dahil ang therapy ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na pamamaraan, na isang doktor.

Mga remedyo ng katutubong

Ang alternatibong therapy ay hindi maaaring magamit bilang pangunahing paggamot, gayunpaman, ang mga pamamaraan nito ay maaaring magamit kasama ang pagkuha ng mga gamot.

Sa bradyarrhythmias, makulayan ng tanglad, eleutherococcus, at tulong echinacea. Sa mga tachyarrhythmias, ipinapahiwatig na gumamit ng mga ahente batay sa adonis, hawthorn, valerian. Ang Acupuncture ay napatunayan nang mabuti ang sarili.

Bago gamitin ang anumang reseta ng katutubong, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Susuriin ng espesyalista ang pagiging epektibo ng napiling pamamaraan, pati na rin ang pagiging tugma nito sa pangunahing paggamot.

Kailan kinakailangan ang operasyon?

Ang operasyon ay kinakailangan para sa mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng pag-aresto sa puso: na may rate ng puso na mas mababa sa 40 / min, na may madalas na pag-atake ng atrial fibrillation, na may regular na pagkawala ng kamalayan, at din kung ang kasaysayan ng pag-aresto sa cardiac ay nabanggit na.

Sa edad na bata ay sinubukan ng mga doktor na walang interbensyon sa kirurhiko kung walang mga organikong lesyon ng myocardial o congenital malformations. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa paglipas ng panahon, ang pag-andar ng arrhythmia ay maaaring pumasa mismo. Gayunpaman, ang tulad ng isang bata ay dapat na nakarehistro sa isang cardiologist at sumailalim sa mga regular na pagsusuri upang hindi makaligtaan ang posibleng pagkasira.

Mga kahihinatnan at pagtataya

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa uri nito. Ang ilang mga arrhythmias ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng pasyente, habang ang iba ay maaaring magpukaw ng atake sa puso, trombosis at kamatayan. Ang pinaka-mapanganib na patolohiya ay isinasaalang-alang, na sinamahan ng paglulukso ng puso.

Sa pamamagitan ng sapat na paggamot ng hindi kumplikadong mga arrhythmias, ang pagbabala ay kanais-nais, gayunpaman, ang pasyente ay kailangang palagi at patuloy na kumuha ng mga gamot na antiarrhythmic.

Nagpapabuti ng operasyon ang kalidad at kahabaan ng pasyente.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang mabawasan ang peligro ng mga arrhythmias, kailangan mong ibigay ang tabako, katamtamang pagkonsumo ng kape at alkohol, makisali sa magagawa na isport, huwag kumain ng maraming pritong, mataba at maalat. At mahalaga din na regular na suriin ang iyong katawan at alisin ang mga kadahilanan na hindi nakakaapekto sa paggana ng mga vessel ng puso at dugo.