Dexamethasone: คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับวัตถุประสงค์อะไรรูปแบบการปล่อย analogues

Dexamethasone เป็นยาฮอร์โมนและใช้ในยาสาขาต่าง ๆ มันเป็นของกลุ่ม glucocorticosteroids และในสูตรทางเคมีของมันอยู่ใกล้กับฮอร์โมนต่อมหมวกไตซึ่งผลิตโดยต่อมไร้ท่อ ยานี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและป้องกันอาการแพ้เด่นชัดและใช้ในการรักษาโรคที่ได้รับอิทธิพลจากกลูโคคอร์ติคอย

องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

สารออกฤทธิ์คือสารประกอบ Dexamethasone โซเดียมฟอสเฟต ยาที่นำเสนอในรูปแบบของยาดังกล่าว:

• ในแท็บเล็ต 0.5 มก.;
• ในการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด
• ในรูปแบบของยาหยอดตา;
• ในรูปแบบของการระงับสำหรับดวงตา

ประเภทของสารเพิ่มปริมาณขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปิดตัวของยาเสพติด ในแท็บเล็ต Dexamethasone มีสารประกอบดังกล่าว:

• แลคโตส monohydrate;
• ซิลิคอนไดออกไซด์ในรูปคอรัสคอด;
• Mg stearate;
• croscarmellose นา

นอกจากส่วนประกอบหลักแล้วไฮดรอกไซด์น้ำบริสุทธิ์และสารกันบูดประเภทต่างๆยังมีอยู่ในน้ำยาฉีด นอกจากสารที่ระบุชื่อแล้วบอแรกซ์ยังถูกเติมลงในยาหยอดตา

สารแขวนลอยมีสารเพิ่มเติมดังกล่าว:

• เอทิลแอลกอฮอล์;
• โซเดียมคลอไรด์ไฮโดรเจนฟอสเฟตและไดไฮโดรเจนฟอสเฟต;
• polysorbate;
• benzalkonium คลอไรด์;
• น้ำบริสุทธิ์

ยานี้เหมาะสำหรับใช้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตจะต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 5 ถึง 25 ° C โดยไม่ต้องเข้าถึงแสงแดด มีอยู่ในร้านขายยาตามใบสั่งยาเท่านั้น

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์

Dexamethasone มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต่อต้านการแพ้และการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในขณะที่มันมีฤทธิ์ต้านพิษและต่อต้านการกระแทก เนื่องจากมันเป็นของ corticosteroids สังเคราะห์สารออกฤทธิ์ที่ทำปฏิกิริยากับตัวรับจึงทำให้คุณสามารถควบคุมกระบวนการสำคัญได้ ด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจึงเกิดขึ้น:

• การรุกรานของหลอดเลือดลดลง
• เพิ่มขึ้น glucogenesis ตับ;
• เร่ง catabolism โปรตีน;
• กระบวนการเซลลูลาร์มีความเสถียร
• เนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนได้รับการฟื้นฟู
• ความสมดุลของน้ำตาลกลูโคสน้ำและธาตุในร่างกายเป็นปกติ

Dexamethasone ถูกดูดซึมเกือบจะสมบูรณ์ในไม่ช้าหลังจากการใช้งาน ยิ่งไปกว่านั้นโมเลกุลของมันสามารถที่จะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ไม่เพียง แต่ยังเข้าไปในช่องว่างระหว่างเซลล์ การสลายตัวของสารนี้เกิดขึ้นที่บริเวณที่สัมผัสกับสารและการเผาผลาญส่วนใหญ่เกิดจากตับและในสัดส่วนที่เล็กลงมากจากไตและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ยาถูกขับออกมาทางปัสสาวะ

ยาเสพติดที่กำหนดไว้คืออะไร?

Dexamethasone ใช้ในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมหมวกไตไม่เพียงพอซึ่งเกิดขึ้นเป็นความผิดปกติอิสระหรือรองเช่นเดียวกับหลังจากการเลิกยาเสพติด glucocorticosteroid ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการแต่งตั้งวิธีการรักษานี้คือโรคที่มีผลต่ออวัยวะและระบบดังกล่าว:

• รบกวนในทางเดินอาหาร;
• ความเสียหายและการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและ neuroendocrine รวมถึงโรค Itenko-Cushing
• อาการไขข้อโรคกระดูกพรุนและโรคข้ออักเสบ;
• อาการแพ้อย่างรุนแรงของสาเหตุต่างๆ
• โรคผิวหนัง
• โรคของอวัยวะของการมองเห็น;
• ความผิดปกติในระบบทางเดินหายใจ
• โรคมะเร็ง
• สภาพช็อกที่ไม่คล้อยตามวิธีการบำบัดแบบดั้งเดิม
• ปัญหาทางโลหิตวิทยา
• ความผิดปกติของไต

Dexamethasone ในรูปแบบของยาหนึ่งหรืออื่น ๆ ที่มีการกำหนดขึ้นอยู่กับชนิดและลักษณะของความผิดปกติ

คำแนะนำสำหรับการใช้ Dexamethasone

คำแนะนำสำหรับการใช้ Dexamethasone อธิบายวิธีการมาตรฐานสำหรับการใช้ยานี้ แต่แพทย์สามารถทำการปรับเปลี่ยนระบบการรักษาได้ไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคเท่านั้น แต่ยังมีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับการรักษาของยานี้

ยาเม็ด dexamethasone 0.5 มก

ปริมาณยาทุกวันในแท็บเล็ตคือ 1-9 มก. ที่จุดเริ่มต้นของการรักษา มันจะต้องแบ่งออกเป็นหลายส่วนและดื่มยาเสพติด 2-4 ครั้งต่อวัน

จากนั้นปริมาณจะลดลงเรื่อย ๆ และในขั้นตอนของการบำรุงรักษาปริมาณจะอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 3 มก. ในกรณีเหล่านี้ปริมาณที่กำหนดจะเมาในครั้งเดียวส่วนใหญ่มักจะในตอนเช้า

ขวดฉีดสำหรับฉีด

หากผู้ป่วยได้รับยา Dexamethasone ในช่วงแรกของการรักษาจะใช้ยาในขนาดสูง ตามกฎแล้วปริมาตรประจำวันสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่อยู่ที่ 4 ถึง 20 มก. ของการแก้ปัญหาในหลอดซึ่งจะต้องบริหาร 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน

สำหรับเด็กจะคำนวณขนาดของยาตามน้ำหนักของร่างกาย ปริมาณรายวันคือ 0.023 ถึง 0.027 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม

วิธีการแก้ปัญหาถูกนำมาใช้ทั้งในการบริหารกล้ามและสำหรับหยด การบำบัดเป็นเวลาหลายวันหลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังแท็บเล็ต Dexamethasone

ยาหยอดตา Dexamethasone

ยาหยอดตา Dexamethasone จะถูกปลูกฝังในถุง conjunctival ในสองสามวันแรกนี้ควรทำทุก 2 ชั่วโมงแนะนำการหยดหนึ่งถึงสอง ต่อจากนั้นช่วงเวลาจะเพิ่มขึ้นและเป็นจาก 4 ถึง 6 ชั่วโมง

เมื่อใช้ยาเพื่อป้องกันการอักเสบอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดขนาดที่แนะนำคือ 1-2 หยดวันละ 4 ครั้งต่อจากนั้นยาจะได้รับในปริมาณเดียวกัน แต่จำนวนการใช้งานจะลดลง 2-3 ครั้งต่อวัน หลักสูตรของการบำบัดคือจาก 10 ถึง 14 วัน

ระงับจักษุ 0.1%

เป็นทางเลือกให้หยอดครีมระงับหรือ dexamethasone ในกรณีที่เป็นโรคตาควรอยู่ที่เปลือกตาล่าง 2-3 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ

ระยะเวลาของการรักษาคือตั้งแต่ 7 ถึง 10 วัน แต่ถ้าจำเป็นอาจนานกว่านั้น

คำเตือน! การแก้ไขรูปแบบการใช้ยาในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งจะกระทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น การลดหรือเพิ่มขนาดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตมักจะนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงหรือความเป็นอยู่ที่แย่ลงซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดหลัก

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรไม่แนะนำให้ใช้ยาในรูปแบบของเม็ดและหยด หลังพวกเขาสามารถนำมาใช้ในการเชื่อมต่อกับเงื่อนไขบางอย่าง แต่สำหรับช่วงเวลาของการรักษาเด็กจะต้องถูกโอนไปยังสารอาหารเทียม

การฉีดยาของยาเสพติดในกรณีเหล่านี้จะถูกกำหนดเฉพาะในสถานการณ์ที่มีสัญญาณชีพ ตัวอย่างเช่นหากร่างกายของผู้หญิงรับรู้เซลล์ของตัวอ่อนว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและสั่งให้กองกำลังของเธอปฏิเสธพวกมัน เนื่องจาก Dexamethasone มีคุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันจึงแนะนำให้ใช้งานภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานยาได้หรือไม่

หากผู้ป่วยได้รับการกำหนด Dexamethasone ในรูปแบบของหยดหรือระงับจักษุการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงระยะเวลาการรักษาไม่เป็นอันตรายเนื่องจากยาเสพติดข้ามกระเพาะอาหาร ในกรณีอื่น ๆ อย่าดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะพวกเขากระตุ้นกระเพาะปัสสาวะซึ่งนำไปสู่การลดลงของผลกระทบของการรักษาและยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง

ด้วยปฏิกิริยาของสารออกฤทธิ์ของยากับเอทานอลความน่าจะเป็นของการละเมิดดังกล่าวสูง:

• ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก;
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อุจจาระอารมณ์เสีย
• ปวดท้อง
• ผื่นที่ผิวหนัง
• เลือดออกภายใน
• แผลที่เป็นรูพรุน

นอกจากนี้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับ Dexamethasone สามารถนำไปสู่การกำเริบของโรคพื้นฐาน แต่ยังเพื่อการพัฒนาของปฏิกิริยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ในร่างกาย การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่ จำกัด เป็นไปได้เพียง 2-3 วันหลังจากรับประทานยาส่วนสุดท้าย

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ

ในการรักษาด้วย Dexamethasone ยาอื่น ๆ ควรถูกยกเลิกเนื่องจากความไม่ลงรอยกัน เมื่อโต้ตอบกับกลุ่มยาบางกลุ่มสิ่งนี้จะนำไปสู่ผลที่ตามมา:

• เมื่อรวมกับฟีนอบาร์บาลิทัล, rifampicin และอีเฟดรีน, ประสิทธิภาพของการรักษาจะลดลง;
• ในกรณีของการบริหารพร้อมกันของ Dexamethasone และยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมจะถูกชะล้างออกจากเซลล์ซึ่งคุกคามการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว;
• การบริหารยาคู่ขนานกับยาที่มีโซเดียมขู่ว่าจะบวมและกระโดดในความดันโลหิต
• เมื่อใช้ร่วมกับการเต้นของหัวใจ glycosides ความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะนี้เป็นที่สังเกต;
• เมื่อรวมกับ anticoagulants แผลแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้อาจพัฒนา;
• ในกรณีของการบริหารพร้อมกันกับเยื่อเมือกที่ไม่ใช่ steroidal ของคลองย่อยอาหารเสียหาย;
• เมื่อรวมกับสารประกอบที่มีพาราเซตามอล, ตับจะได้รับผลกระทบ;
• การรวมกันของ Dexamethasone กับอินซูลินอ่อนตัวผลการรักษาของหลัง

สภา หากผู้ป่วยได้รับยา Dexamethasone ควรแจ้งแพทย์ผู้ดูแลเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้ป่วยรับประทานยาในเวลานั้น

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

เมื่อกำหนดระยะเวลาสั้น ๆ ของการรักษาด้วย Dexamethasone การแพ้ส่วนประกอบของยาถือว่าเป็นข้อห้ามเพียงอย่างเดียว หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาระยะยาวผู้ป่วยจะต้องสั่งห้ามรับประทานยาและฉีดยาหากพบว่ามีอาการดังต่อไปนี้:

• การติดเชื้อหรือการติดเชื้อปรสิต
• การติดเชื้อรา;
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• โรคกระดูกพรุนระบบ
• เรื้อรังรวมถึงแผลในกระเพาะอาหารของระบบทางเดินอาหารนั้น
• ความผิดปกติอย่างร้ายแรงในการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด;
• โรคเบาหวาน
• เฉียบพลันตับหรือไตทำงานผิดปกติ;
• โรคจิต

นอกจากนี้ไม่ควรกำหนด Dexamethasone ก่อนและหลังการฉีดวัคซีนป้องกัน

ข้อห้ามในการบริหาร intraarticular มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• โรคกระดูกพรุน
• มีเลือดออกทางพยาธิวิทยา;
• การแตกหักภายในร่างกาย
• การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อในเนื้อเยื่อใกล้เคียง;
• การผ่าตัดล่าสุด

ไม่อนุญาตให้หยอดตาเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

• รอยโรคของอวัยวะที่มองเห็นของธรรมชาติของเชื้อราไวรัสหรือวัณโรค;
• ต้อหินและริดสีดวงตา;
• แผลเยื่อบุผิวกระจกตา

ในบางกรณีมีการกำหนด Dexamethasone เพื่อปลูกฝังในคลองหู ในสถานการณ์เช่นนี้ข้อห้ามในการใช้นั้นเป็นอันตรายต่อแก้วหู

เมื่อรักษาด้วยยาฮอร์โมนผลข้างเคียงไม่ใช่เรื่องแปลก จากการใช้ Dexamethasone, อาการต่อไปนี้สามารถสังเกตได้:

• ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท, โดดเด่นด้วยภาวะซึมเศร้า, สับสน, เวียนหัวและปวดหัว;
• การละเมิดการทำงานของอวัยวะที่มองเห็นและในบางกรณีการสูญเสียการมองเห็นลดลงหรือชั่วคราว;
• โรคหัวใจและหลอดเลือดในรูปแบบของอิศวรและกระโดดในความดันโลหิต
• ปัญหาทางเดินอาหาร ได้แก่ การโจมตีของอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือสะอึกเช่นเดียวกับแผลที่กัดกร่อนและแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
• ความผิดปกติของเมตาบอลิซึมซึ่งแสดงออกในอาการบวมน้ำและการเพิ่มน้ำหนัก
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
• ปัญหาในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อการแตกของเส้นเอ็นและโรคกระดูกพรุน
• ความผิดปกติของผิวหนัง
• อาการแพ้

ด้วยการใช้ Dexamethasone เป็นเวลานานหรือการละเมิดปริมาณที่แนะนำความรุนแรงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น การรักษาในกรณีดังกล่าวเป็นอาการและยาจะถูกยกเลิก

อะนาล็อก Dexamethasone

ในกรณีที่ผู้ป่วยมีข้อห้ามด้วยเหตุผลหนึ่งอย่างหรืออีกเหตุผลหนึ่งคือ Dexamethasone การรักษาจะดำเนินการโดยใช้แอนะล็อก อนุญาตให้แทนที่ด้วยยาเสพติดดังกล่าว:

• Oftan Dexamethasone;
• Maksideksom;
• Deksavenom;
• Dexon;
• Dexamethasone Long;
• Deksamedom;
• Fortekortinom;
• deksapos;
• Deksafarom

Dexamethasone และยาที่คล้ายกันสามารถบรรเทาสภาพของผู้ป่วยในความผิดปกติต่างๆ อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่ายาเหล่านี้ไม่ปลอดภัยและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง นอกจากนี้การใช้งานของพวกเขามีความเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด บางอย่างที่จะต้องปฏิบัติตามเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ