Zranenia, zápalové procesy a rôzne patológie sú zvyčajne sprevádzané silnou bolesťou. Na ich odstránenie a zmiernenie stavu pacienta lekári predpisujú množstvo nesteroidných liekov. Ketorol, ktorého injekcie sú určené na rôzne neuralgie, nielen zastavuje bolesť, ale tiež zastavuje zápalový proces.
Obsah materiálu:
Zloženie liečiva
Ketorol je derivát kyseliny octovej a svojím chemickým charakterom patrí tento liek do skupiny nehormonálnych liekov proti bolesti. Droga bola prvýkrát uvoľnená v 80-tych rokoch ako anestetické injekcie pre rôzne neuralgie. Vyrába sa ako injekčný roztok (do svalu a do žily), má vzhľad čírej alebo žltkastej kvapaliny bez zápachu.
V predaji sú iba 1 ml ampulky, ktoré obsahujú:
- účinná látka - 30 mg ketorolak trometamínu;
- ďalšie prísady - oktoxynol, edetát dvojsodný, chlorid sodný, etanol, propylénglykol;
- voda v množstve potrebnom na naplnenie ampulky do 1 ml.
Ketorol sa predáva v štandardných kartónových obaloch, z ktorých každé je v písomnej informácii pre používateľov. Liek sa vydáva iba podľa predpisu lekára, nie je voľne dostupný.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Ketorol je protizápalové liečivo (NSAID), ktoré na rozdiel od drog opiátov nemá sedatívny ani hypnotický účinok a nespôsobuje závislosť alebo dýchanie.
Lieky majú niekoľko účinkov naraz:
- znižuje teplotu;
- zastavuje bolesť;
- znižuje zameranie zápalu.
Jeho analgetický účinok je spôsobený schopnosťou inhibovať fyziologické lipidové látky (prostaglandíny), ktoré sa nachádzajú vo všetkých tkanivách tela a sú zodpovedné za citlivosť nervových zakončení. Vďaka týmto látkam dochádza v tele k modulácii bolesti a zápalových procesov, ktoré zanikajú pod vplyvom ketorolu.
Injekčná forma lieku umožňuje takmer okamžitý vstup do krvného riečišťa, kde sa úplne vstrebáva a anestetizuje:
- pri intramuskulárnom podaní za pol hodiny;
- intravenózne - po 10 minútach.
Maximálny účinok pripadá na 1 - 2 hodiny po injekcii a jeho terapeutický účinok trvá 5 hodín. Liek sa metabolizuje v pečeni a rozpadá sa na jednoduché zložky - glukuronidy, ktoré sa úplne vylučujú za 10 - 15 hodín spolu s močom a stolicami.
Čo injekcie Ketorolu pomáhajú
Ketorol má výrazný analgetický účinok, zatiaľ čo jeho antipyretické funkcie sú v porovnaní s inými NSAID menej účinné. Injekcie ketokonolu sú predpísané na bolesť akejkoľvek povahy a intenzity.
Injekcie sa najčastejšie predpisujú pre tieto choroby:
- poranenie;
- zubov;
- zotavenie po operácii;
- onkologické a reumatické choroby;
- popáleniny rôznej závažnosti;
- kolika v pečeni a obličkách;
- bolesť svalov, kĺbov a periférnych nervov.
Ketorol pomáha upokojovať bolesť, to znamená, že sa používa ako liečba príznakov a neovplyvňuje priebeh a trvanie choroby.
Návod na použitie a dávkovanie
Látka sa injikuje intramuskulárne (i / m) alebo intravenózne (i / v), v závislosti od intenzity bolesti a jej trvania.
Roztok v ampulkách nevyžaduje ďalšie riedenie, ale dávky vyberá lekár individuálne na základe intenzity bolesti a ďalších ukazovateľov:
- Pacientom vo veku 16 - 64 rokov s hmotnosťou nad 50 kg i / m sa podáva až 60 mg na injekciu (najčastejšie 30 mg každých 6 hodín) a iv - 30 mg (počas 2 dní by nemalo byť podaných viac ako 6 injekcií). ).
- Pacientom vo veku 18 - 64 rokov s hmotnosťou nižšou ako 50 kg / m sa podáva až 30 mg každých 6 hodín a iv - 15 mg každých 6 hodín.
Zároveň maximálna dávka Ketorolu na deň pre pacienta s hmotnosťou nad 50 kg nemôže prekročiť 90 mg a pre ľudí s hmotnosťou menej ako 50 kg a staršou ako 65 rokov 60 mg. Liečba týmito NSAID nemôže byť dlhšia ako dva dni. Ak lekár predpísal intramuskulárne injekcie ketorolu, liek by sa mal podávať pomaly, hlboko do mäkkých tkanív, ale keď sa podáva injekčne do žily, naopak, za menej ako 15 sekúnd.
Počas tehotenstva a laktácie
Ketorolac môže preniknúť histologickými bariérami - asi 10% z jeho celkového množstva v tele ženy prechádza placentou do plodovej vody a odtiaľ do vznikajúcich embryí. Je prísne zakázané používať lieky pre ženy v pozícii, najmä v prvom trimestri. Použitie tohto lieku sa môže povoliť iba vtedy, ak prínos pre matku výrazne prevyšuje možné poškodenie dieťaťa.
Ketorolac prechádza do materského mlieka, a tým môže dieťaťu spôsobiť nenapraviteľné škody. Pri použití dojčiacou matkou 10 mg lieku po 2 hodinách bude asi 7,3 ng / ml v materskom mlieku, čo je maximálna koncentrácia. Ak je pre dojčiacu ženu potrebné vymenovanie ketorolu, v čase použitia a vylúčenia látky z tela by sa výživa dieťaťa mala nahradiť umelou zmesou.
Je kompatibilný s inými liekmi a alkoholom.
Injekcie ketokonolu sa nemajú používať súčasne s inými nehormonálnymi protizápalovými liekmi, pretože to môže viesť k krvácaniu v zažívacom trakte.
Negatívne prejavy môžu tiež spôsobiť spoločné vymenovanie Ketorolu a nasledujúcich liekov:
- Paracetamol alebo metotrexát - zvyšuje nefrotoxicitu;
- Inzulín - zvyšuje jeho glykemický účinok;
- Antacidové prípravky - znižujú vstrebávanie a účinnosť Ketorolu;
- Antikoagulanciá, heparín, trombolytiká - existuje riziko krvácania.
Užívanie liekov ovplyvňuje koncentráciu a pozornosť, preto by ste sa počas liečby nemali zdržať vedenia vozidiel alebo práce s ťažkými strojmi.
Užívanie alkoholu počas liečby je tiež neprijateľné - etanol nielen znižuje náchylnosť nervových zakončení na účinok lieku, ale môže tiež vyvolať množstvo závažných vedľajších účinkov.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Pretože Ketorol nepatrí do opiátovej skupiny, je možné ho užívať bez rizika vzniku závislosti. Nahradenie iným liekom proti bolesti je indikované, ak je pacient alergický na ketorolak alebo iné zložky roztoku.
Okrem toho kontraindikácie sú tiež:
- neznášanlivosť na aspirín;
- astmy akéhokoľvek druhu alebo polypózy v paranazálnych dutinách;
- ulcerózne lézie gastrointestinálnej sliznice;
- krvácanie;
- akútne zhoršenie zápalu v čreve;
- koagulačná dysfunkcia;
- zlyhanie srdca, pečene alebo obličiek.
Použitie ketorolu je zakázané pred alebo počas operácie, ako aj počas obdobia zotavenia po chirurgickom zákroku. Nie je určený pre tehotné, dojčiace ženy a deti do 18 rokov.
Liek sa má opatrne predpisovať pacientom, u ktorých:
- ischemická choroba srdca;
- edematózny syndróm;
- diabetes mellitus.
Ketorol má injekcie a vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti a hnačky, bolesti dolnej časti chrbta, akútne zlyhanie obličiek, opuchy, nádchu a závraty. Alergická reakcia sa prejavuje kožnými vyrážkami, svrbením a trávením.
Ak sa pokyny lekára nedodržiavajú, pacient môže začať predávkovať, ktorého príznaky sú zvracanie, ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, zhoršená funkcia obličiek. Liečba zahŕňa výplach žalúdka a symptomatickú liečbu.
analógy
Hlavným analógom injekcií sú tablety Ketorolu, ktoré majú rovnaké terapeutické vlastnosti, ale sú pohodlnejšie na použitie, najmä ak je pacient v ambulantnej liečbe.
Medzi štruktúrne analógy sú uvedené:
- Adolor;
- Dolák;
- Dolomin;
- Ketanov;
- Toradol.
Ketorol sa nahrádza akýmkoľvek synonymom so súhlasom a pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ak má pacient na prijatie niekoľko kontraindikácií.
Ketorol v ampulkách je účinný a rýchlo pôsobiaci analgetikum, ktoré zmierňuje aj silnú bolesť. Priebeh liečby vedie k zníženiu bolesti a výraznému zníženiu zamerania zápalu, čo umožňuje telu rýchlo sa vysporiadať s týmto ochorením.
