Pankreas je dôležitý orgán, ktorý vstupuje do tráviaceho systému tela. Zápalové procesy v ňom vždy poskytujú výrazný klinický obraz sprevádzaný bolesťou, horúčkou a prejavmi intoxikácie. Reaktívna pankreatitída je jednou z vážnych patológií pankreasu, ktorá spôsobuje vážne komplikácie, ak dôjde k zmeškaniu času s počiatočnými príznakmi zápalu.

Čo je reaktívna pankreatitída?

Nástup choroby je výsledkom akútneho aseptického zápalového procesu pankreasu.

Táto patológia sa prejavuje na pozadí problémov gastrointestinálneho traktu s chybami v potrave, alergickou náladou tela a toxickou otravou. Najdôležitejšie je však, že takáto reakcia orgánu tráviaceho systému je spôsobená prítomnosťou kameňov v žlčníku.

Charakteristickým rysom tejto patológie je rýchly vývoj klinických symptómov po pôsobení negatívneho faktora. A rovnaký rýchly spätný vývoj choroby s včasným začatím liečby v kombinácii s terapeutickou stravou.

Mechanizmus a príčiny

Príčinou reaktívnej pankreatitídy môžu byť rôzne choroby tráviaceho systému, ako napríklad:

  • vírusová hepatitída;
  • početná cholecystitída;
  • cirhóza pečene;
  • gastritída v akútnom štádiu;
  • žlčová dyskinéza.

Okrem chorôb tráviaceho traktu sú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu v žľaze:

  • poruchy stravovania vo forme zneužívania tukových a vyprážaných bielkovinových potravín;
  • prítomnosť zlých návykov - používanie silných alkoholov a tonických nápojov, farebnej sódy, fajčenia;
  • predĺžené a nekontrolované lieky;
  • uzavretá trauma brucha s následným poškodením tkaniva žľazy;
  • otrava jedmi rôzneho pôvodu;
  • chronický stres.

Negatívne procesy v pankrease sa začínajú objavovať v dôsledku predčasnej aktivácie jeho enzýmov a ich agresívneho pôsobenia na orgánový parenchým.

Stagnácia tajomstva nastáva v dôsledku cholelitiázy. Pri žlčníkových chorobách spôsobujú malé kamene, ktoré spadajú do spoločného žlčovodu, kŕče a podráždenie.

Stagnácia tajomstva spôsobuje poškodenie bunkových štruktúr žľazy v dôsledku negatívneho účinku vlastných enzýmov na ňu. V dôsledku takýchto biochemických procesov sa v krvi objavuje veľa produktov rozpadu, čo vyvoláva opuch žľazy a intoxikáciu tela.

Prvé príznaky choroby

Zápal podžalúdkovej žľazy sa vyvíja akútne a rýchlo, iba niekoľko hodín po pôsobení toxického činidla.

S progresiou ochorenie vo svojom vývoji prechádza niekoľkými fázami, ktoré sa prejavujú rôznymi klinickými príznakmi:

  • Enzymatická fáza. Jeho trvanie je 3 dni od okamihu akútneho nástupu choroby. Počas tejto doby dochádza k tvorbe nekrotických miest v žľaze. Na konci tohto obdobia sa v priebehu ochorenia objaví svetelná medzera, ktorá sa vyznačuje znížením klinických príznakov s následným prechodom do ďalšieho štádia vývoja.
  • Reaktívna fáza. Tvorí sa od 2 týždňov choroby a je stredná, prejavuje sa tvorbou parapancreotického infiltrátu.
  • Fáza sekvestrácie. Vyvíja sa od 3 týždňov choroby a môže skončiť jedným z niekoľkých výsledkov. Prvým je úspešný výsledok, pri ktorom dochádza k regresii infiltrátu a regenerácie. V závažnejšom variante sa tvoria cysty, ale bez hnisania. Druhá možnosť je najťažšia, keď sa stav pacienta zhoršuje vývojom hnisavých a septických procesov, ktoré ohrozujú život.

Prvé príznaky vývoja reaktívnej pankreatitídy zahŕňajú:

  • ťažkosť v žalúdku;
  • grganie;
  • nevoľnosť;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • zvýšenie teploty na hodnoty subfebrilu.

Akútna pankreatitída sa prejavuje bolesťou pletenca, ktorej intenzita sa zvyšuje s príjmom potravy.

Syndróm bolesti lokalizovaný v hornej časti brucha, v pravej a ľavej hypochondrii s návratom k chrbtom a lopatkám, zosilňuje a stáva sa neznesiteľným.

Príznaky choroby

Ak nie je poskytnutá včasná lekárska pomoc, choroba postupuje rýchlo a patologické príznaky sa zvyšujú v dôsledku zvýšenej intoxikácie tela.

Prečítajte si tiež:nevoľnosť po jedle - príčiny

S intenzifikáciou bolesti sa objavujú nasledujúce klinické prejavy:

  • zvracanie zmiešané so žlčou a hlienom;
  • bledosť a chlad pokožky;
  • zníženie telesnej teploty;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • vývoj hypotenzie, to znamená zníženie krvného tlaku až do mdloby.

Na pozadí zvracania sa syndróm bolesti zosilňuje, pretože napätie v bruchu vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku a k ďalšiemu podráždeniu pankreasu. Existujú znaky zhoršenia chronickej patológie gastrointestinálneho traktu, ktoré sa môžu prejaviť narušením čriev, hypersaliváciou (zvýšená slinenie).

Dôležité! Výskyt syndrómu bolesti pletenca sprevádzaného dyspeptickými symptómami si vyžaduje čo najrýchlejšie poskytnutie špecializovanej lekárskej starostlivosti.Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza reaktívnej pankreatitídy je založená na sťažnostiach pacienta, objektívnych vyšetrovacích údajoch, laboratórnych a inštrumentálnych metódach.

S počiatočnými prejavmi patológie poskytujú nasledujúce štúdie naj informatívnejší obraz:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • krvný koagulogram;
  • biochémia krvi s určením hladiny enzýmov pankreasu;
  • ultrazvuk;
  • CT, MRI;
  • Ezofagogastroduodenoskopie;
  • angiografia celiakie aorty.

V niektorých prípadoch sa podľa indikácií vykonáva diagnostická laparoskopia, ktorá umožňuje odlíšiť pankreatitídu od iných gastrointestinálnych patológií.

Liečba reaktívnej pankreatitídy u dospelých a detí

Pacienti s touto diagnózou sú spravidla hospitalizovaní. Hlavnou úlohou lekára pri liečbe akútneho stavu je zmiernenie záchvatu, odstránenie intoxikácie tela, inaktivácia pankreatických enzýmov s normalizáciou odtoku jeho sekrécie.

Patologický proces sa môže vyvíjať nielen u dospelých, ale aj u detí, bez ohľadu na vek, dokonca u dojčiat do jedného roka. Reaktívna pankreatitída u detí je pri klinických prejavoch podobná priebehu ochorenia u dospelých.

Príčinou rozvoja patológie môže byť vírusová infekcia, podvýživa, skorý prenos dieťaťa do potravy pre dospelých. U dojčiat je nástup pankreatitídy vyvolaný vrodenou patológiou anatomickej štruktúry žľazy a jej kanálikov.

Klinika ochorenia u detí sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v hornej časti brucha;
  • dyspeptické príznaky - nevoľnosť, grganie, zvracanie;
  • príznaky intoxikácie;
  • príznaky črevnej poruchy - objavujúca sa zápcha je nahradená hnačkou so zmenou farby stolice, ktorá sa zmení na žltú, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou hlienu a tuku;
  • moč sa stáva tmavým odtieňom a pokožka zožltne.

Prečítajte si tiež:grganie po jedle - príčiny a liečba

Prsia a novorodenci reagujú na túto chorobu pravidelným ostrým plačom a kričaním. Výskyt akýchkoľvek príznakov choroby vyžaduje povinnú konzultáciu s detským lekárom, pretože u detí je choroba na rozdiel od dospelých oveľa závažnejšia.

Drogová terapia

Liečba reaktívnej pankreatitídy u dospelých sa vykonáva komplexne a zahŕňa tieto lieky:

  1. Spazmolytiká. No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. Používa sa na zmiernenie kŕčov zvierača Oddi, ktorým tajomstvo prechádza do dvanástnika. Liečivá sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne.
  2. Lieky proti bolesti. Pentalgin, Acetaminophen, Baralgin.
  3. Karminatívne lieky. Espumisan, Meteospasmil, Duspatalin.
  4. Enzýmy. „Pankreatin“, „Mezim“, „Festal“.
  5. Symbiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry. „Bifido-Bak“, „Laminolact“.
  6. Antiemetiká. Motilium, Tserukal, Zofran.
  7. Antibakteriálne lieky. Ampiox, Amoxicilin.
  8. Na odstránenie intoxikácie - intravenózne podanie roztokov: „Hemodez“, „Polyglukin“, „Disol“, „Trisol“.

Včasná aktívna liečba vám umožňuje zmierniť negatívne príznaky a zabrániť ďalšiemu prechodu choroby z jednej fázy do druhej.

Recepty tradičnej medicíny

Po zastavení akútnych prejavov pankreatitídy a zlepšení funkcie žľazy je možné použiť recepty alternatívnej medicíny, ale iba striktne na odporúčanie lekára. Bylinné ošetrenie má dobrý účinok, ale iba ako doplnok k hlavnej liečbe.

Z tradičného liečiva sú najúčinnejšie:

  • zmes slamienky;
  • vývar z paliny:
  • infúzia šípky;
  • infúzia zo zbierky suchých surovín v rovnakých častiach - kukuričné ​​stigmy, lastovičky, nasekaný koreň púpavy, trikolóra fialová, anízové ​​plody, vták horolezca.

Prečítajte si tiež:nesmrteľka: liečivé vlastnosti a kontraindikácie

Na prípravu vývaru sa naleje lyžica suroviny do 200 ml vody a privedie sa do varu, potom sa oheň zníži a vývar sa ešte 30 až 40 minút varí. Po ochladení a filtrácii je rastlinný liek pripravený na použitie.

Na prípravu infúzie sa naleje 15 g suchej suroviny do pohára vriacej vody a vylúhuje sa 2 hodiny, výhodne v termoske. Berie sa na odporúčanie odborného kurzu v dávke určenej lekárom.

Chirurgická metóda

Liečba akútnej reaktívnej pankreatitídy sa vykonáva hlavne konzervatívne. Ale niekedy, za určitých podmienok pacienta, je potrebný chirurgický zákrok zo zdravotných dôvodov.

Chirurgické ošetrenie sa vykonáva v týchto prípadoch:

  • s rozsiahlou nekrózou pankreasu;
  • s vývojom závažných komplikácií počas procesu, ako sú cystické formácie, fistuly, abscesy;
  • prítomnosť malígneho nádoru.

Otázka postupu odstránenia žľazy sa vždy rieši s prihliadnutím na indikácie a individuálne vlastnosti tela pacienta.

Výživa reaktívnej pankreatitídy

Výživa s ochorením pankreasu hrá veľmi dôležitú úlohu, pretože každá chyba v jedle spôsobí zhoršenie príznakov.

Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, odporúča sa:

  • príjem potravy sa vykonáva v zlomkoch a malých dávkach až 7 krát denne;
  • spracovanie výrobkov sa vykonáva iba varením alebo naparovaním;
  • vylúčiť údené, konzervované, solené a nakladané výrobky zo stravy;
  • implementovať úplné odmietnutie používania cukroviniek, mastných potravín, alkoholu;
  • vylúčiť použitie silnej kávy a čaju, tonizujúcich a farebných sýtených nápojov, zmrzliny, čokolády;
  • uprednostňujú prvé jedlá z zeleniny alebo slabo vývaru z kuracieho mäsa, moriek, rôznych obilnín, vajec s mäkkým varom.

Diéta u pacientov, ktorí podstúpili reaktívnu pankreatitídu, sa do konca života stáva konštantnou.

Možné komplikácie a prognózy na uzdravenie

Reaktívna pankreatitída je závažná patológia, ktorá môže pri predčasnej liečbe spôsobiť rôzne komplikácie. V priebehu klinického priebehu sa rozlišujú skoré a neskoré komplikácie, ktoré sa objavia po niekoľkých dňoch a po 2 až 3 týždňoch od počiatočných prejavov choroby.

Medzi skoré komplikácie patrí:

  • bolesť šok;
  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • peritonitída inej povahy;
  • zlyhanie srdca a dýchacích ciest.

Neskoršie komplikácie sa vyvíjajú v dôsledku pripojenia sekundárnej infekcie.

Patria sem:

  • krvácanie z zažívacieho traktu;
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa;
  • abscesy;
  • tvorba pseudocysty.

Ak reaktívna pankreatitída pokračuje bez komplikácií a liečba zahájená včas poskytuje dobrý výsledok s opačným vývojom symptómov choroby a prognóza bude pozitívna pre život aj pre zdravotné postihnutie.

S komplikovaným priebehom procesu je prognóza nepriaznivá, pretože choroba vedie k trvalému postihnutiu alebo smrti, najmä pri chronickom alkoholizme.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju reaktívnej pankreatitídy, je potrebné dodržiavať určité preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú tieto opatrenia:

  • vylúčenie z používania alkoholických nápojov akejkoľvek sily, ako aj fajčenie;
  • včasná liečba gastrointestinálnych chorôb a prevencia ich exacerbácie;
  • udržiavanie správnej výživy, vyhýbanie sa používaniu mastných, vyprážaných, konzervovaných potravín, vylúčenie zo stravy nápojov a potravín obsahujúcich umelé farbivá;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • športovanie;
  • absolvovanie ročného lekárskeho vyšetrenia s kontrolou laboratórnych testov a ultrazvuku brušných orgánov.

Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete zabrániť vzniku takého závažného ochorenia, ako je reaktívna pankreatitída.

Súvisiace Software:Viac od autora: