Počiatočné prejavy psoriázy u detí sa často mýlia s dermatitídou. Pre rodičov je užitočné poznať typické miesta lokalizácie a povahu kožných vyrážok v rôznych klinických formách, aby sa nevynechal začiatok choroby a aby sa predišlo komplikáciám.

Čo je psoriáza a jej príčiny

Lekári pripisujú psoriázu skupine autoimunitných patológií s dedičnou predispozíciou. U zdravého človeka obnovujú epidermálne bunky keratinocyty každých 28 dní: nukleaujú sa v spodnej bazálnej vrstve, pohybujú sa nahor, dozrievajú, odumierajú a odlupujú sa.

Pri psoriáze sa keratinocyty delia a postupujú 7-krát rýchlejšie, regeneračný cyklus sa redukuje na 4 až 5 dní.

Porušenie imunitných buniek vyvoláva lymfocyty. To sa stáva, keď imunitný systém z nejakého dôvodu zlyhá a pôsobí proti vlastným tkanivám.

Nezrelé keratinocyty nemôžu voľne opustiť povrch kože, ich nadbytok sa hromadí vo forme papúl. Zápal postupne pokrýva hlboké vrstvy, je narušená sekrécia potu, mazových žliaz. Postihnuté oblasti dostávajú menej vlhkosti a tuku, sú suché a praskajú. Do procesu sú zapojené krvné cievy, lymfatické uzliny, nervové bunky.

Lekári neuvádzajú jedinečnú príčinu psoriázy u detí.

Podnetom na začatie opísaného procesu je:

  • Infekčné choroby: akútne infekcie dýchacích ciest, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, angína, faryngitída, zápal stredného ucha, chrípka.
  • Psycho-emocionálne nadmerné zaťaženie, stres, obavy.
  • Očkovanie.
  • Hormonálna nerovnováha.
  • Črevné parazity.
  • Porušenie metabolizmu tukov a uhľohydrátov.
  • Poranenia kože: hlboké poranenia, popáleniny, uhryznutie.
  • Zmena podnebia.
  • Nekontrolované lieky.

Riziko vzniku psoriázy sa zvyšuje, keď príbuzní ochorejú. Pravdepodobnosť prechodu patológie dedičnosťou však nie je sto percent, pretože za ňu nesie zodpovednosť iba jeden, ale kombinácia génov.

Etapy vývoja choroby

Vývoj psoriázy prechádza 4 fázami:

  • Elementary. Objavia sa jednotlivé vyrážky červenej alebo ružovej. Neobťažujú sa, na pokožke hlavy zostávajú nepovšimnuté.
  • Progresívne. Staré ohniská sa zväčšujú, objavujú sa nové. V 80% prípadov začína svrbenie. V tejto fáze sa objavujú pravidelné papuly v dôsledku malých rezov, škrabancov, pracích prostriedkov a trenia tesného odevu.
  • Pokoja. Choroba mrzne: nevznikajú nové ložiská, prvé nerastú.
  • Regresie. Pečate sa rozpúšťajú, psoriatické prvky sú bledé, odlupujú sa.

Počas obdobia remisie papuly zmiznú, niekedy sa v mieste lézií vyskytujú oblasti hypo- alebo hyperpigmentácie.

Je psoriáza nákazlivá

Psoriáza sa dedí, ale nedochádza k šíreniu vo vzduchových kvapkách, pri kontakte, v domácnosti, pri sexuálnom kontakte.

Patogénne baktérie, vírusy a huby sa nezúčastňujú na vývoji choroby, preto sa neprenáša počas komunikácie, starostlivosti o pacienta alebo transfúzie krvi. Deti môžu bezpečne chodiť do školy, škôlky, športových plôch, bazénov. Strach z infekcie bol výsledkom nevedomosti a predsudkov ľudí.

Príznaky a znaky u detí

Prejavy psoriázy závisia od klinickej formy:

  • Plaketa začína výskytom jednotlivých červených škvŕn, ktoré rýchlo rastú a kondenzujú. Postupne sa stávajú pokryté sivobielymi šupinami, za ktoré psoriáza dostala druhé meno - šupinaté lišajníky. Typické lézie sú hlava, lakte, kolená, ale nie sú vylúčené iné oblasti. Ak je pokožka hlavy poškodená, papuly presahujú hranice rastu vlasov.
  • Po infekcii sa častejšie vyvíja slza. Zaoblené červené škvrny veľkosti zápasovej hlavy rozloženej po tele, v priebehu času sa zväčšujú a olupujú. Postupne sa forma v tvare kvapky stáva plakovitou, ale zaznamenávajú sa prípady spontánnej liečby.
  • Plienková membrána sa vyvíja u dojčiat, je ťažké ju diagnostikovať. Prvé príznaky psoriázy u detí do jedného roku sa podobajú vyrážke na plienky, pichľavému teplu, kandidóze. V kožných záhyboch sa objavujú ružové škvrny s jasnými okrajmi, častejšie pokrývajú axilárne dutiny, slabiny, zadok, tvár.
  • Spätný chod začína hladkými červenými bodkami bez odlupovania na vnútornom povrchu bokov, genitálií, v slabinách, pod kolenami, vnútri kolien.
  • Pustularus u detí je zriedkavo diagnostikovaný. Koža na dlaniach, prstoch, chodidlách sčervená, opuchne, zakryje sa tekutinou bublinky.

U tretiny detí sú spolu s kožnými vyrážkami zaznamenané lézie nechtových doštičiek. Sú pokryté vybraniami, menia farbu, zahusťujú alebo odlupujú.

Diagnostika a liečba psoriázy u dieťaťa

Ak je podozrenie na psoriázu, úlohou rodičov je nájsť detského dermatológa. Lekár určí chorobu podľa povahy a umiestnenia vyrážok.

U dieťaťa staršieho ako jeden rok sa objaví triáda príznakov:

  • pri škrabaní tupým skalpelom sa peeling podobá hoblinám stearínu;
  • miesto po odstránení vrchnej vrstvy je lesklé a hladké;
  • s ďalším trením vyčnievajú kvapky krvi.

Dojčatá sú diagnostikované po vyšetrení lézií pomocou dermatoskopu, zvyšuje prvky vyrážok a prejavov. Na identifikáciu celkového stavu sa predpisujú klinické a biochemické testy krvi a moču. Po stanovení diagnózy lekár posúdi závažnosť ochorenia: mierna - postihuje až 2% povrchu, stredná - od 3 do 10%, závažná - viac ako 10%.

S tretím stupňom závažnosti sa dieťa lieči v nemocnici perorálnymi a injekčnými liekmi pod dohľadom lekára.

Liečebný režim pri miernych a stredne závažných patológiách zahŕňa miestne lieky, fototerapiu, korekciu výživy a ľudové metódy.

Liečba drogami

V stacionárnej a regresnej fáze vývoja sa používajú nehormonálne vonkajšie látky. Zmäkčujú papuly, znižujú zápal, olupujú a bránia rozvoju bakteriálnych infekcií. Lieky neovplyvňujú fungovanie vnútorných orgánov, nevyvolávajú negatívne vedľajšie účinky, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti jednotlivých zložiek.

Široko používané masti:

  • salicylová;
  • zinok;
  • "Tsinokap";
  • "Skin-Cap,;
  • Psoriázový krém;
  • "Losterin".

V progresívnom štádiu vývoja sa používajú lokálne steroidy - lokálne prípravky na báze syntetických hormónov. Pôsobia silnejšie a rýchlejšie: inhibujú nadmerné delenie buniek, zmierňujú zápaly. Zároveň majú viac vedľajších účinkov, takže sa používajú iba na zmiernenie akútnych príznakov, ktoré sa striedajú s nehormonálnymi masťami, a preto sa nepoužívajú na veľkých plochách ani na prevenciu.

Tu sú lieky, ktoré sa môžu používať od útleho veku a ktoré sa používajú v citlivých oblastiach: tvár, záhyby, krk, pohlavné orgány:

  • Afloderm - od 6 mesiacov;
  • „Advantan“ - od 4 mesiacov;
  • „Lokoid“ - od 6 mesiacov;
  • „Elokom“ - od 2 rokov.

Ak je psoriáza lokalizovaná u detí, na hlavu sa predpisujú šampóny s dechtom a kyselinou salicylovou: Psoril, Tana, Skin-Cap, Algopiks.

Ďalej sú do liečebného režimu zahrnuté pomocné lieky:

  • Sedatíva (valeriány, Novopassit, materská sladina) znižujú emocionálnu vzrušivosť, úzkosť.
  • Antihistaminiká (Fenistil, Zirtek) pomáhajú pri alergiách, znižujú svrbenie.
  • Vitamíny A, E, D, skupina B regulujú metabolické procesy.

Špecifické lieky, ich formy a dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku, klinickej formy a závažnosti ochorenia. Pre rodičov je užitočné si zapamätať: univerzálny, presne zacielený liek na psoriázu nebol vynájdený. To, čo pomôže jednému dieťaťu, bude zbytočné alebo ubližuje druhému.

Ľudové lieky

V kombinácii s liekovou terapiou sa používajú recepty alternatívnej medicíny:

  • Olej z rakytníka rešetliakového. Plaky sa ošetrujú perorálne pol čajovej lyžičky denne.
  • Dekorácie z harmančeka, struny, lastovičky. Pridajte do kúpeľa, pripravte krémy.
  • Čerstvá šťava z kalina, divoká jahoda. Namažte vyrážku.
  • Vlašské orechy. 0,5 kg olúpaných škrupín sa varí v 1 litri vody pol hodiny, do kúpeľa sa pridá vývar, dieťa sa kúpa najmenej 30 minút.

Alternatívne metódy sa nemôžu použiť bez konzultácie s lekárom, aby sa dieťaťu nepoškodilo.

Fyzioterapeutické postupy

Keď choroba ustúpi, majú sa zabrániť miernym dávkam umelého alebo prírodného ultrafialového žiarenia, aby sa zabránilo exacerbácii príznakov psoriázy u detí.

  • krátkodobý pobyt na slnku;
  • úzkopásmová fototerapia - je predpísaná od 5 rokov;
  • Fotochemoterapia PUVA - 15 rokov;
  • excimerová laserová terapia - v každom veku.

Procedúry sú kontraindikované pri exacerbácii choroby, predpisujú sa v stacionárnom, regresnom štádiu alebo počas remisie.

Diéta na lupienku

Neexistujú žiadne vedecky podložené údaje o tom, ako môže a nemôže byť dieťa so psoriázou kŕmené.

Pri zostavovaní stravy sa rodičia riadia štandardnými pravidlami zdravej výživy a vlastnými pozorovaniami:

  • Dieťa je kŕmené vareným, duseným riadom alebo duseným.
  • Obmedzte množstvo sladkej, múky, mastných, vyprážaných.
  • Pite veľa vody počas dňa čistou vodou, čerstvo vylisovanými šťavami, nedávajú nápoje sýtené oxidom uhličitým.
  • Zvýšte podiel zeleniny, bylín, ovocia v potrave.
  • Vylúčte akékoľvek jedlo, po ktorom nastanú exacerbácie.

Pri dojčení sa tieto pravidlá riadi matkou.

Možné komplikácie a predpovede

Pri nesprávnej alebo neopatrnej liečbe prechádza choroba do zložitých život ohrozujúcich foriem:

  • Psoriatická artritída. Ochorenie ovplyvňuje svaly a chrupavku, obmedzuje pohyblivosť kĺbov.
  • Generalizovaná pustulárna psoriáza. Rozsiahle oblasti tela sú pokryté hnisavými vyrážkami, spája sa bakteriálna infekcia, začína intoxikácia tela.
  • Psoriatická erytrodermia. Patológia pokrýva celú pokožku, termoregulácia je narušená, zvyšuje sa lymfatická uzlina.

Psoriáza sa nedá vyliečiť až do konca, ale pri správnom priebehu liečby je možné zmierniť príznaky a dosiahnuť pretrvávajúcu remisiu po celé roky.

prevencia

Jediným spôsobom, ako chrániť dieťa pred chorobou, je zvyknúť ho na zdravý životný štýl, pretože je ťažké predvídať a vylúčiť všetky provokujúce faktory.

Je dôležité, aby choré dieťa počas remisie riadne ošetrovalo pokožku, aby sa zabránilo exacerbácii:

  • Častejšie plávajú v teplej vode. Horúce kúpele a kalenie - iba podľa pokynov lekára.
  • Nepoužívajte tvrdé uteráky ani uteráky. Na výber gélov a šampónov s neutrálnym pH, bez vôní.
  • Po plávaní utrite, ale navlhčite, aplikujte zvlhčovač.
  • Nakupujte odevy, spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň z prírodných látok.
  • Krátko orežte nechty, aby ste sa vyhli drobným škrabancom.
  • Chráňte sa pred popáleninami, podchladením, zranením.

Psoriáza sa nedá úplne vyliečiť, ktorá sa vyznačuje rozdielmi v závažnosti príznakov. Kvalita života dieťaťa sa môže zlepšiť, ak sa neskúšate vyrovnať sa s touto chorobou doma a pedanticky budete postupovať podľa odporúčaní dermatológa.