Paratonsillitída sa nazýva akútny zápal tkanív, ktoré obklopujú palatínovú membránu. Takmer vždy je toto ochorenie jednostranné, ale tiež nie je potrebné vylúčiť bilaterálny zápal. Posledné štádium vedie k vytvoreniu dutiny vyplnenej hnisom v blízkosti mandlí - paratonsilárny absces.
Obsah materiálu:
Príčiny paratonsillitídy
Akútne zápalové ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku pôsobenia patogénov, ako sú streptokoky, stafylokoky, hemofilický bacil. Ako ukazuje prax, všetky odrody angíny majú rovnaký bakteriálny obraz, flegmonálny je spravidla považovaný za komplikáciu. Hlavným dôvodom rozvoja ochorenia je dlhodobé oslabenie imunitného systému.
Okrem iných dôvodov je potrebné zdôrazniť:
- chronické zápalové alebo infekčné choroby;
- dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
- choroby endokrinného systému, vrátane cukrovky;
- voľné lymfoidné tkanivo;
- chemoterapie;
- mechanické, tepelné alebo chemické zranenia;
- radiačná terapia.
Prítomnosť týchto faktorov zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.
Príznaky a príznaky
Vo väčšine prípadov sa akútna paratonsillitída objaví niekoľko dní po vymiznutí základného ochorenia. U človeka sa celkový stav môže prudko zhoršiť a objavia sa jednostranné bolesti v oblasti krku. To všetko sa deje na pozadí všeobecného zotavenia.
Medzi ďalšie príznaky paratonsillitídy patrí:
- silné bolesti hlavy;
- belavý alebo žltkastý odtieň, ktorý sa vyskytuje na mandlích av ich blízkosti;
- teplotný skok až 40 stupňov, ktorý už naznačuje vážny zápalový proces;
- flegmon nevykazuje jasné kontúry;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- v oblasti ucha sa môže objaviť bolesť zo strany, kde sa vytvára zápalový absces;
- strata hlasu;
- z ústnej dutiny sa objaví nepríjemný zápach;
- hyperémia a opuch tkanív mäkkého podnebia;
- zápal lymfatických uzlín v krku;
- opuch krčka-tvárovej oblasti.
Jednostranná bolesť v krku je taká silná, že človek je prinútený zaujať určité miesto, aby aspoň trochu zmiernil svoj stav. Otvorenie úst tiež spôsobuje bolesť, stravovanie a voda sú takmer nemožné.
Diagnostické opatrenia
Za účelom diagnostikovania choroby skúsený otolaryngológ nebude trvať príliš dlho. Na diagnostiku postačuje najčastejšie vyšetrenie postihnutej mandle mandlovej, ako aj zozbieranie údajov o anamnéze. V ideálnom prípade úplná diagnóza flegmonálnej tonzitídy pozostáva z niekoľkých štádií:
- Výsluch pacienta. Lekár musí venovať pozornosť akútnym bolestiam v krku, nedávno prítomným pri chronickej angíne. Tiež skúma, ako sa uskutočnilo predchádzajúce ošetrenie.
- Fyzikálne vyšetrenie - môže dôjsť k miernemu nakloneniu hlavy smerom k zapálenej mandle. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, zatiaľ čo je to bolestivý pocit.
- Faryngoskopia - vizuálne je možné určiť hyperémiu a difúzny opuch hrdlových tkanív. Veľkosť mandlí palatínovej sa zväčšuje a posúva na strednú líniu. Na vrchole sa vytvára štítok. Môže byť špinavá šedá alebo žltá, môže byť odstránená pomocou špeciálnej špachtle.
- Laboratórny výskum. Uskutoční sa všeobecný krvný test, vykoná sa bakteriálne vyšetrenie náteru z hrdla. S ich pomocou sa kontroluje rezistencia baktérií na antibiotikum.
Liečba akútneho zápalového ochorenia
Liečba paratonsillitídy sa nezaobíde bez užívania liekov, navyše sa počas vývoja choroby vyžaduje šetriaci režim. Bez ohľadu na vek by sa pacient mal zdržať akéhokoľvek fyzického námahy a tráviť väčšinu času v pokoji. Je tiež potrebné opustiť mastné a slané.
Na liečbu flegmonálnej tonzitídy je potrebné antibiotikum. Na výber správnych liekov je potrebné uskutočniť výsev do nádrže. Najčastejšie je ochorenie liečené Cefepimom, Amoxiclavom, Sparfloxacínom, Flemoclavom, Azitromycínom, Cefixímom.
Ďalej je možné použiť lokálne prípravky - Bioparox - na vypláchnutie hrdla sú vhodné jodinol, Miramistin, Furacilin, Lugol.
Na dezinfekciu sliznice je vhodné použiť Faringosept, Hexalysis, Neo-angin, Gramitsidin. Pomocou Strepsils alebo Flurbiprofen zmäknú hrdlo a mierne zmiernia zápal. Symptómy sa užívajú s antipyretikami.
Niekedy je potrebná pitva, ktorá je potrebná iba v nemocnici. Odborníci neodporúčajú čakať na spontánne vypršanie hnisu. Po otvorení sa zapálená dutina dôkladne umyje a vytvorí sa drenáž, ktorej úlohou je zabezpečiť výstup hnisu.
Možné komplikácie
Liečba choroby musí začať s nástupom prvých príznakov, inak môžu mať nepríjemné následky angíny pectoris najnepriaznivejšie následky:
- Bakteriálny zápal meningov.
- Po otvorení abscesu sa môže vytvoriť fistula.
- Hnisavý charakter zápalu stredného ucha.
- Edém hrtana.
- Zápal nosnej dutiny.
- Infekcie okolitých tkanív a svalov.
- Krvácanie z ciev nachádzajúcich sa v blízkosti slizníc.
Výsledkom angíny môže byť otrava krvi, infekčné poškodenie srdcového svalu, osteomyelitída, polyarteritída.
prevencia
Akákoľvek infekcia horných dýchacích ciest sa musí liečiť okamžite. Vyskúšajte všetkými možnými spôsobmi posilnenie imunitného systému. Dodržiavajte základné postupy ústnej hygieny.
Aby ste sa zbavili ložiska zápalu, skúste liečiť všetky chronické ochorenia a infekcie. A tiež včas liečiť zuby postihnuté zubným kazom. Pri bolestiach v krku pravidelne liečite bolesť v krku.
