Aby ste dosiahli požadovaný účinok lieku, musíte vedieť, prečo Nimesulide pomáha a v ktorých prípadoch sa oplatí venovať pozornosť iným prostriedkom. Pôsobí ako anestetikum, ale nemusí sa používať vo všetkých prípadoch. Tento liek má kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto ho používajte opatrne.

Čo pomáha Nimesulide

Návod na použitie nimesulidu obsahuje úplný zoznam indikácií na používanie lieku.

Zahŕňa:

  • dna nešpecifikovanej genézy;
  • zubov;
  • lumbago konjugovaný so ischiasou;
  • artritída reumatoidného alebo nešpecifikovaného typu;
  • dorsalgia;
  • bolesť kĺbov
  • ischias;
  • entezopatia nešpecifikovanej povahy;
  • polymyalgia reumatického pôvodu;
  • kĺbová patológia v dôsledku psoriázy;
  • bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti;
  • artróza nešpecifikovanej etiológie;
  • radiculopthia;
  • bolesť svalov
  • spondylitída ankylozujúceho typu;
  • patológia šľachy a synoviálnej membrány nešpecifikovanej etiológie;
  • spinálnej osteochondrózy;
  • bolesť v kĺboch;
  • dysmenorea nešpecifikovanej genézy;
  • patológia kĺbového vaku;
  • bolesť hlavy;
  • zranenie nešpecifikovanej povahy;
  • komplikácie po terapeutickej alebo chirurgickej liečbe;
  • syndróm akútnej bolesti;
  • podvrtnutie, vykĺbenie alebo poškodenie kapsuly alebo väzu kĺbu ktoréhokoľvek miesta;
  • poranenie šliach a svalov v nešpecifikovanej oblasti tela;
  • zápal šliach.

Ak existujú indikácie na použitie lieku, vyberie sa optimálna dávka pre konkrétny prípad a pacienta. Nimesulid je klasifikovaný ako liek na narkotickú bolesť.Je zaradený do skupiny nesteroidných protizápalových liekov av štruktúre je to sulfanilamid. Lieky poskytujú nielen analgetický, ale aj antipyretický účinok. Toto vysvetľuje široký rozsah použitia lieku.

Varovanie! Nimesulid sa vyrába vo forme prášku na prípravu suspenzie a tabliet na systémovú terapiu, ako aj vo forme gélu na lokálne použitie.

Aktívna zložka liečiva inhibuje cyklooxygenázu, ktorá je zodpovedná za produkciu prostaglandínov. Tieto látky patria k zápalovým mediátorom a vykazujú charakteristické znaky (bolesť, opuch, sčervenanie, zvýšenie lokálnej teploty). Keď sa ich množstvo v krvi znižuje, príznaky choroby sa stávajú menej výraznými.

Použitie nimesulidu v patológiách muskuloskeletálneho systému je spôsobené znížením koncentrácie histamínu a urokinázy v krvi. Výsledkom je zabránenie lýze buniek chrupavky. Na liečbu kĺbov sa používajú miestne lieky, zatiaľ čo účinné látky neinteragujú s inými liekmi a nemajú systémový účinok. Tento liek sa týka symptomatickej liečby, pričom však neovplyvňuje celkový priebeh a progresiu choroby.

Návod na použitie a dávkovanie

Tablety nimesulidu obsahujú 100 mg účinnej látky. Pre dospelých a deti od 12 rokov s hmotnosťou najmenej 40 kg denne musíte užiť 1 tabletu ráno a večer. Liek sa lepšie vstrebáva po jedle. Na dosiahnutie rýchlejšieho účinku je potrebné ho umyť vodou. Maximálne množstvo účinnej látky za deň je 200 mg.

Pri použití prášku na prípravu suspenzie sa obsah jedného vrecka rozpustí v 100 ml vody. Ale iba analógy Nimesulidu majú túto formu uvoľňovania. Koncentrácia účinnej látky zostáva rovnaká ako koncentrácia tabliet (0,01 g). Režim sa preto nelíši od režimu pôvodného liečiva.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas plodenia dieťaťa a laktácie nie je predpísaný Nimesulid. Ak je potrebné liečiť liekom počas obdobia kŕmenia dieťaťa, odporúča sa presunúť ho do vhodnej mliečnej zmesi. Tým sa predíde možným komplikáciám pre telo dieťaťa.

Liekové interakcie

NSAID majú silný systémový účinok na organizmus. Preto ich kombinujte s inými liekmi opatrne.

Obzvlášť silne interaguje s nimesulidom s niekoľkými skupinami drog:

  • glukokortikoidy a protidoštičkové lieky - zvyšujú možnosť vzniku gastrointestinálneho vredu a krvácania z neho;
  • diuretiká, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, antagonisty angiotenzínu II sú neúčinné, zvyšujú riziko komplikácií u pacientov s patológiami obličiek alebo srdca;
  • antikoagulanciá - pôsobia silnejšie, vyžadujú kontrolu koagulačného systému tela;
  • lítiové prípravky (proti mánii) - vyvolávajú jeho hromadenie v krvi, kvôli tomu je potrebná kontrola koncentrácie;
  • antiepileptikum, antituberkulóza, antimykotiká, amiodarón, metyldopa, metotrexát, amoxicilín - zvyšuje sa toxický účinok na pečeň;
  • cyklosporíny - zvýšené toxické účinky na obličky.

K liekovej interakcii dochádza iba vtedy, keď sa liek užíva perorálne. Pri lokálnom použití sa takýto účinok nevyskytuje, čo je spojené s neprítomnosťou aktívnych metabolitov v krvi pri tomto spôsobe liečby.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Pretože liek má silný systémový účinok, jeho účel nie je možný vo všetkých prípadoch.

Kontraindikácie pri používaní nimesulidu sú:

  • alergická reakcia na zložky liečiva;
  • polypy v nose alebo dutinách, bronchiálna astma spolu s hyperaktivitou vo vzťahu k iným NSAID;
  • obdobie kŕmenia a porodu dieťaťa;
  • vredy a erózia zažívacieho traktu;
  • vek do 12 rokov;
  • liečba liekmi, ktoré majú toxický účinok na pečeň;
  • Krvácanie gastrointestinálneho traktu
  • závažné zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • nedávna operácia bypassu aorty a koronárnej artérie;
  • mozgové krvácanie;
  • ulcerózna kolitída;
  • patológie systému zrážania krvi, vrátane hemofílie;
  • Crohnova choroba;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • anamnéza hepatotoxických reakcií;
  • zvýšená koncentrácia draslíka v krvi;
  • srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie.

Na použitie gélu ako lokálneho liečiva nie je dovolené aplikovať ho na poškodené miesta pokožky a používať ho v prípade abscesových infekcií. V niektorých prípadoch je možné vyvinúť vedľajšie účinky aj pri správnej dávke.

Medzi nepríjemné príznaky patrí:

  • alergické javy (svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém, menej často anafylaxia);
  • poškodenie nervového systému (závraty, podráždenosť, nočné mory, patologická únava, Reyeov syndróm, bolesti hlavy);
  • poruchy hematopoézy (anémia, zvýšenie počtu eozinofilov, zníženie koncentrácie krvných doštičiek a purpura na pozadí tohto stavu, neprítomnosť granulocytov);
  • choroby tráviaceho ústrojenstva (retencia stolice alebo jej frekvencia, gastrointestinálne vredy, zvýšené pečeňové transaminázy, zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, meléna, stomatitída, gastrointestinálne krvácanie, zápal pečene, vrátane fulminantu, cholestázy, žltačky);
  • všeobecné javy (edém, asténia, zníženie telesnej teploty);
  • kožné lézie (svrbenie, zvýšené potenie, vyrážky, dermatitída, sčervenanie, Lyellov syndróm, exsudatívny multiformný erytém, podráždenie, lokálne zvýšenie telesnej teploty, deskvamácia, deskvamácia);
  • poruchy srdca (arteriálna hypertenzia, zvýšená srdcová frekvencia, návaly tepla);
  • choroby vylučovacieho systému (krv v moči, dysúria, nedostatočná funkcia obličiek, oneskorené oddeľovanie moču, zápal interstitúcia obličiek, oliguria);
  • patológia zmyslových orgánov - zhoršené videnie;
  • poškodenie dýchacích ciest (astmatický záchvat, dýchavičnosť, bronchospazmus).

Vedľajšie účinky sa okrem kožných symptómov objavujú zvyčajne iba pri systémovej terapii. Lokálne ošetrenie masťami v obmedzenej oblasti nie je sprevádzané rozvojom nežiaducich udalostí. V prípade predávkovania práškom alebo tabletami sa vyskytujú typické príznaky otravy: únava, apatia, nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha. Menej často je sprevádzaná krvácaním z zažívacieho traktu, hypertenziou, rozvojom zlyhania obličiek, zlyhaním dýchacích ciest a prechodom na kómu. Vyžaduje si to okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa zachránil život pacienta.

Nimesulid sa odvoláva na silné lieky, preto by sa jeho použitie malo dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Môže to spôsobiť vážne vedľajšie účinky, má však vysokú účinnosť. Pri dodržaní všetkých kontraindikácií a obmedzení je riziko vzniku nežiaducich udalostí minimalizované.