Je možné otehotnieť s endometriózou: formy a stupne endometriózy, šance otehotnieť a mať dieťa

Endometrióza je nepríjemné ochorenie, ktoré je v gynekológii rozšírené. Prejavuje sa rôznymi spôsobmi: pre niekoho je intenzívny a pre niektorých s ťažko viditeľnými príznakmi. Ale každá žena, ktorá sa stretla s touto patológiou, sa obáva, či je možné otehotnieť endometriózou.

Čo je to endometrióza?

Endometrióza je patologická charakteristika polovice ľudstva ženy a ovplyvňuje jej predstaviteľov v období pôrodu. Genitálny typ choroby je lokalizovaný v maternici a vajíčkovodoch, zatiaľ čo extragenitálny pokrýva aj ďalšie orgány. Ochorenie je spôsobené najmä tým, že oba jeho typy sa môžu vyvíjať u ženy súčasne.

U zdravých dievčat je endometrium, ktoré je lemované vnútorným povrchom maternice, vylúčené a vylúčené v čase menštruačného cyklu. Pri endometriálnych léziách sa malé častice endometria pohybujú, spadajú do svalového tkaniva maternice alebo sa pohybujú lymfatickým systémom. V tomto prípade môže byť zasiahnutý akýkoľvek orgán, pretože také častice sa môžu usadiť kdekoľvek. V týchto oblastiach sa zaznamenáva proliferácia endometriálnych tkanív, ich opuchy a krvácanie. Krv, ktorá nie je schopná ísť von, sa hromadí, objavuje sa bolestivosť a vznikajú adhézie.

Formy a stupne choroby

Na základe toho, ako došlo k rastu endometria v maternici a do akej miery došlo k poškodeniu vnútorných orgánov, sa rozlišuje niekoľko štádií patologického procesu:

• 1. etapa.Vyznačuje sa menšími ložiskami, ktoré ovplyvňujú pobrušnicu priľahlú k maternici.
• 2 štádium. Patologický proces zachytáva prívesky a vajcovodu, objavujú sa adhézie. Pozdĺž parietálneho pobrušnice sú zaznamenané malé ložiská.
• 3 etapa. Postihuje sa oblasť za maternicou a prednou časťou, sú zapojené aj ďalšie orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine.
• 4 etapa. Vo všetkých orgánoch nachádzajúcich sa v panve je veľa ohnísk endometriózy. Orgány sú zdeformované, objavuje sa veľké množstvo adhézií.

V závislosti od stupňa, v ktorom sa dosiahol patologický proces, môže žena pozorovať vynikajúci klinický obraz.

V počiatočnom štádiu neexistujú žiadne viditeľné odchýlky a žena žije celý život. Ten je charakterizovaný neplodnosťou, ťažkosťami v intímnom živote a bolestivosťou počas kritických dní.

V prípade, že maternicové telo podlieha patologickým zmenám, nedá sa vyhnúť následkom pre ženu, ale súčasne budú ložiská na vnútorných orgánoch a pobrušnici zanedbateľné.

V tejto situácii bude klasifikácia mierne odlišná:

• 1 stupeň. Maternicová stena je ovplyvnená na úrovni submukóznej vrstvy.
• 2 stupne. Myometrium je ovplyvnené 50%.
• 3 stupňa. Endometrium sa dostáva do vonkajšieho obalu maternice.
• 4 stupne. Patologický proces postihuje všetky vrstvy maternice, pobrušnice a blízke orgány.

Je potrebné pamätať na individuálne vlastnosti každého ženského tela. Rovnaké štádium sa u rôznych pacientov môže prejaviť nerovnomerne.

Je možné otehotnieť s patológiou?

Často existujú sťažnosti, že pri maternicovej endometrióze nie je možné otehotnieť. Ale všetko záleží na tom, v akom štádiu je choroba a do akých orgánov sa lézia už rozšírila.

Prvé a druhé štádium patológie sú charakterizované schopnosťou otehotnieť.

Môže sa to však stať iba v 3 prípadoch:

1. Jeden vaječník by mal zostať zdravý. Nie je vylúčené dozrievanie vajíčka v ňom a jeho prenikanie do dutiny maternice.
2. Slamka je stále priechodná.
3. Maternica, ak je ovplyvnená endometriózou, je mierne. Po krátkych terapeutických opatreniach môžete otehotnieť.

Dôležité! Je možné, že pri endometrióze bude vajíčko oplodnené, ale pri fixácii v maternici môžu vzniknúť problémy, ak sú ovplyvnené.

Diagnostika a liečba

Diagnostické opatrenia by sa mali vykonávať pred tehotenstvom. Pri prenášaní plodu sú príznaky patológie tlmené v dôsledku rastu gestagénov.

Na potvrdenie diagnózy môžu byť predpísané nasledujúce opatrenia:

• Ultrazvuk panvových orgánov. Ale s takouto štúdiou nie je možné vždy vidieť patologické zmeny.
• Hysteroskopia. Štúdia vykonaná pomocou špeciálnych nástrojov. Podstatou štúdie je zavedenie špeciálneho zariadenia do maternicovej dutiny, prostredníctvom ktorého je možné vyšetriť endometriálne bunky.
• Laparoskopia. Používa sa nielen na diagnostiku, ale aj ako terapeutický nástroj. Operačný proces zahŕňa vykonanie vpichov, ktorými sa prostredníctvom špeciálnych manipulátorov prehliada štruktúra vnútorných orgánov a vykonávajú sa potrebné high-tech zásahy.
• Hysterosalpingografia. Pomáha určiť, ako priechodné sú vajcovody.
• Kolposkopia. Štúdia krčka maternice vykonaná pomocou špeciálnej zväčšovacej techniky.
• Niekedy sú predpísané MRI alebo CT panvových orgánov, čo pomáha s maximálnou presnosťou určiť, do akej miery sa proces rozšíril.

Po potvrdení diagnózy lekár predpíše nevyhnutnú liečbu endometriózy.

Konzervatívna terapia spočíva v tom, že musíte syntetické hormóny začať používať 3 až 6 mesiacov. Úloha takýchto fondov pri blokovaní ovulácie a obnove postihnutých oblastí. Endometrióza začína ustupovať.Po dokončení liečebných postupov sa vaječníky opäť začnú ovulovať. Hormonálna rovnováha je normalizovaná, zvyšuje sa šanca mať dieťa.

Dôležité! Hormonálna liečba endometriózy je nebezpečná v prípade relapsu choroby.

Môžete sa chirurgicky zbaviť endometriózy. Táto metóda sa považuje za úspešnejšiu. Laparoskopiou alebo elektrokoaguláciou sa odstránia zarastené steny epitelu a adhézie.

Ak k takémuto chirurgickému zákroku došlo, žena sa rýchlo zotavuje a môže sa čoskoro spoľahnúť na plánovanie tehotenstva. Štatistiky ukazujú, že väčšina žien 1,5 až 3 mesiace po ukončení liečby úspešne otehotnie.

Ťažká endometrióza je pre pacienta veľmi nebezpečná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť čiastočného alebo úplného odstránenia reprodukčných orgánov. To veľmi komplikuje proces počatia. S čiastočnou resekciou má pacientka šancu otehotnieť iba kontaktovaním postupu alebo implantácie IVF.

Aké sú šance na otehotnenie a narodenie dieťaťa?

Nie je ľahké otehotnieť alebo mať dieťa s endometriózou. Väčšina prípadov s touto patológiou vedie k rozvoju endometriálnej cysty, ktorá vyžaduje radikálnu liečbu, terapeutickú alebo chirurgickú. Nezávisle od toho sa takéto cysty vyskytujú vo výnimočných prípadoch.

V prípade poškodenia iba jedného vaječníka sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia a narodenia dieťaťa. Ťažkosti s počatím sa vyskytujú iba u pacientov, u ktorých je ochorenie postihnuté vajcovody. Rastúci epitel bráni lúmenom vajcovodov, a to neumožňuje voľne sa pohybovať vajíčko a spermie bez manipulácie zvonku.

Ako tehotenstvo pokračuje s chorobou

Ak tehotenstvo s endometriózou stále pretrváva, nebude sa líšiť od priebehu u zdravých dievčat. Rovnaká toxikóza, rovnaké zvýšenie bazálnej teploty a tiež zvýšenie hCG.

Riziko potratu je veľké iba v prvom trimestri. Dôvodom je skutočnosť, že v menovanom období sa ovocné vajíčko pohybuje pozdĺž vajcovodov, po ktorom sa zavádza do steny maternice. Ak zostane najnebezpečnejšie obdobie, nemôžete sa báť priebehu tehotenstva.

Dôležité! V každom prípade tehotenstvo, ktoré sa vyskytuje na pozadí endometriózy, vyžaduje zvýšenú pozornosť gynekológa.

Komplikácie endometriózy

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie s endometriózou.

Medzi najbežnejšie patria:

• hormonálna nerovnováha;
• menštruačné nepravidelnosti;
• proces lepenia;
• rozvoj neplodnosti;
• spontánne potraty;
• endometrioidné cysty;
• anémia;
• patologické narodenie (potreba cisárskeho rezu);
• perforácia maternice;
• lézie čreva spojené s narušeným prechodom stolice do hrubého čreva;
• dyzúria;
• zápal pobrušnice.

Ak bude choroba zistená včas a začne sa boj proti nej, bude možné vyhnúť sa komplikáciám z patológie.

S rozvojom endometriózy teda môžete otehotnieť a mať zdravé dieťa. V prvom trimestri tehotenstva by však mala byť žena opatrná, pretože stále existuje riziko potratu.

Pri plánovaní tehotenstva by sa žena mala podrobiť vyšetreniu s cieľom vylúčiť endometriózu vaječníkov a iné patológie. Ak sa zistí patológia, nastávajúca matka musí najskôr liečiť ochorenie a až potom plánovať doplnenie rodiny. Čím skôr sa zistí patológia, tým väčšia je pravdepodobnosť, že žena otehotnie.