Mononukleóza („monocytová tonzilitída“) je ochorenie infekčnej povahy, ktoré najčastejšie postihuje detské organizmy (u dospelých sa ochorenie vyskytuje iba v 20% prípadov). Vzhľadom na nedostatok charakteristických príznakov je jej diagnostika značne komplikovaná, zatiaľ čo nakazenie sa takým ochorením je pomerne jednoduché. Preto je dôležité vedieť, aké sú príznaky mononukleózy, spôsoby liečby, možnosti na zabránenie negatívnym dôsledkom, ako aj preventívne opatrenia na udržanie zdravia.
Obsah materiálu:
Druhy mononukleózy
Príčiny ochorenia sú vírusy patriace do čeľade Herpesviridae, z ktorých jeden je vírus Epstein-Barr.
Mononukleóza sa delí na tieto typy:
- typické, sprevádzané hlavnými príznakmi, - zvýšenie počtu lymfatických uzlín, sleziny, pečene, výskyt atypických mononukleárnych buniek v krvi, angína;
- atypické, asymptomatické, s viscerálnymi a vymazanými formami.
Podľa charakteru priebehu sa choroba delí na tieto typy:
- hladký;
- nekomplikované;
- komplikovaná;
- zdĺhavé.
Závažnosť choroby je rozdelená do troch stupňov:
- svetla;
- srednetyazholaya;
- ťažký.
Ten je vždy viscerálny a mierne - atypické formy choroby.
Cesty infekcie a rizikové skupiny
Infekčná mononukleóza dostala druhé meno - „bozkávanie“. Dôvodom je skutočnosť, že najbežnejšou metódou infekcie je prenikanie vírusu do tela prostredníctvom slín.Existujú však aj iné spôsoby prenosu choroby:
- Airborne.
- Pin.
- Hemolyticko.
Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že infekcia je možná nielen kontaktom s pacientom s výraznými príznakmi mononukleózy, ale aj vírusovým nosičom.
Z dôvodu charakteristických vlastností imunity je choroba najcharakteristickejšia u detí. Každé druhé dieťa mladšie ako 5 rokov je nakazené, ale patológia sa vyvíja iba v 5% prípadov. U dospelých je toto ochorenie pomerne zriedkavé.
Ohrozené sú deti do 5 rokov a dospievajúci. Práve pre tieto vekové obdobia sú charakteristické prudké zmeny vo fyziológii, s nimi spojené oslabenie imunitného systému a zvýšený počet dotykových kontaktov. Chlapci sú vystavení tejto chorobe 2-krát častejšie ako dievčatá.
Príznaky a znaky u detí a dospelých
Inkubačná doba mononukleózy trvá až 3 týždne a choroba - až 60 dní. V rôznych štádiách sa môžu objaviť nasledujúce príznaky patológie:
- Bolesť v hlave a závraty.
- Celková slabosť.
- Bolesť kĺbov a svalov.
- Intoxikácie.
- Zvýšenie teploty.
- Nadmerné potenie.
- Pri požití bolesť hrdla.
- Kašeľ.
- Vzdelávanie na bielej doske bielej mandle.
- Zväčšenie a bolestivosť všetkých lymfatických uzlín.
- Zväčšená pečeň alebo slezina (pravdepodobne obidva orgány súčasne).
Výskyt týchto príznakov vedie k zvýšenej náchylnosti na infekcie dýchacích ciest a časté kožné lézie s oparom.
Aké choroby možno zamieňať s mononukleózou
V mnohých prípadoch je pre takúto patológiu charakteristický asymptomatický priebeh a keď sa objavia príznaky, ich prejavy sú často zamieňané s inými chorobami. Patria sem:
- HIV;
- bolenie hrdla;
- vírusová hepatitída;
- tularémia;
- záškrtu;
- pseudotuberculosis;
- ružienke;
- listerióza;
- leukémie.
Z vyššie uvedených znakov vyplýva, že diagnózu nie je možné vykonať iba na základe vonkajších príznakov bez laboratórnych štúdií. To môže viesť k menovaniu nesprávneho zaobchádzania.
Diagnostické opatrenia
Diagnóza ochorenia nie je náročná. Najskôr sa uskutoční palpácia lymfatických uzlín. Potom sa na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy vykonajú laboratórne testy:
- Všeobecné testy moču a krvi.
- Ultrazvuk pečene a sleziny.
- PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktorá umožňuje rozpoznávanie vírusovej DNA v biologických tekutinách.
- Sérologická diagnóza.
- Reakcie Paula - Bunnel - Davidsona, Tomchika, Hoffa - Bauru.
- Enzymaticky viazaný imunosorbentový test (ELISA).
Keď sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a začať liečbu. Pri predčasnej diagnóze je pravdepodobnosť prechodu choroby na chronickú mononukleózu vysoká, pri ktorej je šanca na zotavenie významne znížená.
Liečba infekčných a vírusových chorôb
Neexistujú špeciálne terapeutické metódy proti tomuto ochoreniu. Mononukleóza sa najčastejšie lieči doma. Vo výnimočných prípadoch, v ťažkých formách sprevádzaných komplikáciami, je potrebná hospitalizácia. Lekárska starostlivosť sa vykonáva s nasledujúcimi prejavmi choroby:
- Zvýšená teplota (od 39,5 °).
- Výrazná intoxikácia (migréna, mdloby, zvracanie, horúčka atď.).
- Závažný viacnásobný zápal lymfy a žliaz s rizikom zadusenia.
- Vzhľad komplikácií.
Pri absencii uvedených príznakov pomerne prísneho odpočinku a liečby doma.
U detí
Pri liečení mononukleózy u detí sa používajú tieto spôsoby liečby:
- Symptomatické, zmierňujúce a zastavujúce príznaky choroby.
- Lokálne antiseptikum, znižujúce závažnosť zápalu v nosohltane.
- Patogénne, zníženie teploty.
- Znecitlivenie, zníženie alergickej reakcie na vírus a toxíny.
- Imunomodulačné, imunostimulačné.
- Výplňový materiál.
- Antivirotikum.
- Antibakteriálne (so sprievodnou infekciou bakteriálnej povahy).
- Podporná liečba poškodenia pečene a sleziny.
- Antitoxikum s prejavmi prejavov intoxikácie.
V zriedkavých prípadoch (pri prasknutí sleziny alebo pri opuchu hrtanu, ktorý sťažuje dýchanie) sa vyžaduje chirurgický zákrok.
U dospelých
Vírusová mononukleóza u dospelých sa lieči podľa individuálnej schémy pre každého pacienta. Antibiotiká nie sú predpísané z dôvodu vírusovej etiológie patológie, ale používajú sa homeopatické a imunostimulačné lieky:
- Limfomiozot;
- arbidol;
- Groprinozin.
Na odstránenie príznakov sa odporúča:
- antipyretické lieky;
- antihistaminiká;
- miestne antiseptiká (oplachovanie);
- protizápalové lieky.
V závažných prípadoch sú predpísané kortikosteroidné hormóny. S ochorením sprevádzaným bakteriálnou infekciou, antimikrobiálnymi liekmi.
Malo by sa pamätať na to, že iba lekár môže diagnostikovať ochorenie a predpísať terapeutické opatrenia. Samoliečba môže mať katastrofálne následky.
Diéta na mononukleózu
Pri mononukleóze sa osobitná pozornosť venuje správnej výžive. Malo by byť frakčné (4-5 krát denne), diétne a úplné. Strava by mala obsahovať:
- Mliečne výrobky.
- Jedlá z mäsa, rýb, hydiny odrôd s nízkym obsahom tuku.
- Celozrnné pečivo.
- Rastlinné polievky a iné jedlá na základe týchto zložiek.
- Slabé mäsové vývary.
- Kasha.
- Pite veľa.
- Bobule a ovocie.
Je prísne zakázané jesť ostré, vyprážané, solené, údené, nakladané výrobky, konzervované jedlá, huby a vysokotučné prísady.
Prognóza a dôsledky
Po správnom a včasnom ošetrení je prognóza priaznivá. Po 2 až 4 týždňoch sa začne regenerácia. Po prekonaní mononukleózy človek získa celoživotnú imunitu proti chorobe. Zároveň však zostáva nosičom vírusu, pretože liečba nevylučuje pôvodcu ochorenia, ale iba potláča jeho aktivitu. Patológia vo väčšine prípadov nezanecháva stopy, ale pri predčasnej alebo nesprávnej liečbe sú pravdepodobné vážne negatívne následky:
- meningoencefalitída;
- streptokokové a stafylokokové infekcie hrdla;
- hypoxia;
- ochrnutie tvárových svalov, kraniálnych nervov;
- pľúcna infiltrácia;
- bronchiálna obštrukcia;
- trombocytopénia;
- hepatitída;
- prasknutie sleziny.
Komplikácie mononukleózy vo forme encefalitídy, asfyxie alebo prasknutia sleziny môžu spôsobiť smrť. Výskyt týchto patológií však predstavuje menej ako 1% všetkých prípadov choroby.
prevencia
Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia proti tejto chorobe. Na ochranu pred infekciou musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Minimalizujte kontakt s pacientom.
- Dodržiavajte osobnú hygienu.
- Po 2-3 mesiacoch kontaktu s pacientom dôkladne sledujte svoje zdravie.
- Ak sa objavia príznaky choroby, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Posilniť opatrenia na posilnenie imunitného systému.
- Zvýšte počet ovocia a zeleniny v dennom menu.
- Predĺžte trvanie outdoorových aktivít.
Ak choroba stále doháňa, nemali by ste zúfalstvo. Mononukleóza nie je veta a dá sa bezpečne liečiť správnym prístupom. Ale aj napriek tomu, že vo väčšine prípadov dôjde k úplnému uzdraveniu do jedného mesiaca, pacient potrebuje pravidelné konzultácie so špecialistom na infekčné choroby do jedného roka po chorobe.
