Endometrióza je na treťom mieste v poradí príčin neplodnosti žien. Aj keď je to najčastejšie u žien nad 35 rokov, postihnuté sú aj mladšie ženy v reprodukčnom veku. Okrem neplodnosti má choroba mnoho ďalších závažných následkov, a preto je lepšie liečiť endometriózu bezprostredne po jej diagnostikovaní pomocou všetkých dostupných metód.
Obsah materiálu:
Čo je to endometrióza?
Ochorenie je bežné u žien, ktoré majú všeobecnú hormonálnu poruchu. Výsledkom je porušenie normálneho procesu menštruácie. Počas toho nemôže endometrium (vnútorné tkanivo maternice) začať tradičným spôsobom opúšťať. Namiesto toho sa hromadí v brušnej dutine av pokročilých formách často dokonca aj v pľúcach a hrtane.
Ohrozené nie sú len ženy po 40 rokoch. Endometrióza sa môže vyskytnúť aj u veľmi mladých dievčat s neprítomným sexuálnym životom alebo bez pravidelných sexuálnych kontaktov.
Hlavné nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že fragmenty endometria sú lokalizované v okolitých orgánoch a začínajú tvoriť cudzie výrastky, ktoré narúšajú normálne fungovanie postihnutej časti tela. Smutnými výsledkami sú neplodnosť a dysfunkcia panvových orgánov. Je dôležité zabrániť rozvoju závažných foriem choroby, čo je veľmi uľahčené včasnou diagnózou.
Príčiny a príznaky choroby
Lekári stále nedospeli k definitívnemu záveru o otázke: aké faktory túto chorobu spôsobujú.
Medzi dokázané príčiny endometriózy patria:
- hormonálne zlyhanie akejkoľvek povahy, vrátane zníženia produkcie estrogénu;
- časté mechanické vplyvy na „ženské orgány“ (potraty, potraty);
- genetická predispozícia;
- nedostatok sexuálneho kontaktu s ľuďmi opačného pohlavia;
- patologicky znížená koncentrácia hemoglobínu v krvi (anémia).
Vo všetkých prípadoch sa choroba prejavuje rovnakým spôsobom. Typické príznaky endometriózy:
- rezné bolesti v dolnej časti brucha (menej často v celej brušnej dutine), zhoršené koncom menštruácie;
- bolestivé špinenie medzi menštruáciou;
- nepohodlie počas intimity;
- ak je močový mechúr a črevá medzi léziami, počas močenia a vyprázdňovania sa objaví bolesť.
Medicína zaznamenala množstvo prípadov, keď endometrióza maternice bola asymptomatická. Dokonca aj skúsení profesionáli to dokážu identifikovať iba pomocou hardvérovej skúšky.
Ochorenie je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú veľmi podobné zápalom slepého čreva alebo iným podobným chorobám. Preto, ak je plánovaný chirurgický zákrok, je potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny, pretože to eliminuje pravdepodobnosť chyby.
Formy a štádiá choroby
Kritériom pre klasifikáciu endometriózy je lokalizácia ložísk a hĺbka poškodenia tkaniva.
Podľa prvého parametra existujú:
- Genitálny formát. S tým dochádza k rozptylu endometria v krčku maternice a maternicovom kanáliku. Tento typ ochorenia sa nazýva adenomyóza alebo vnútorná endometrióza. Spolu s nimi sa môže vyskytnúť vonkajšia genitálna forma choroby.
- Extragenitálny formát. Znamená to rast endometria mimo steny maternice. Hovoríme predovšetkým o črevách, obličkách, močovom mechúre. Pooperačné jazvy a v zriedkavejších prípadoch dýchacie orgány sa môžu stať predmetom lézie.
V závislosti od stupňa zanedbávania existuje choroba.
Podľa nej sa rozlišujú 4 stupne:
- Endometrióza 1. stupňa - symptomaticky sa nemusí prejaviť žiadnym spôsobom. Menštruácia je normálna, ale pred začiatkom môže byť prítomná bolesť, pravdepodobnosť bolesti počas menštruácie je tiež vysoká. Nezávislá koncepcia v tomto štádiu nastáva bez prekážok. Ani hardvérové vyšetrenie nedokáže identifikovať ložiská choroby. Patológiu možno rozpoznať iba pozorovaním gynekológa a vykonaním dvojstupňového ultrazvukového vyšetrenia (1 - pred menštruáciou, 2 - bezprostredne po nich).
- Bunky postihnuté chorobou 2. stupňa začínajú rásť do hĺbok orgánu. Syndróm bolesti je zosilnený. Cysty endometroidov sa tvoria v dodatkoch. Paralelne s tým dochádza ku skráteniu cyklu a objavenie sa špinenia špinenie pár dní pred začiatkom menštruácie. V tejto fáze je stále možné otehotnieť.
- Endometrióza 3 stupne - bolesť zosilňuje, cyklus je narušený, veľká strata krvi počas menštruácie. Symptómy sú často doplnené anémiou spôsobenou vylúhovaním železa z tela. Adhézne choroby spôsobujúce nevoľnosť a zvracanie sú lokalizované v panve.
- Fáza 4 - extrémne zanedbávaný stupeň choroby sa vyskytuje pri úplnej absencii liečby. V tomto prípade majú pacienti neznesiteľné bolesti v brušnej dutine, ktoré nadobúdajú pravidelný charakter. Cysty na vaječníkoch rastú do obrovských veľkostí. Lézie zachytávajú iba prívesky, ale aj črevá s močovým mechúrom.
Čím je endometrióza zistená skôr, tým ľahšie je vyliečiť. V pokročilých formách je chirurgický zákrok nevyhnutný.
Diagnostické opatrenia
Skúsený špecialista na základe sťažností pacientov môže mať podozrenie na endometriózu. Potvrdenie jeho prítomnosti pomáha pri kontrole.
Prítomnosť choroby bude indikovaná:
- vaječníky zväčšené kvôli cystickým formáciám;
- bolestivé zhlukovanie za maternicou;
- zlá pohyblivosť maternice a príveskov (hlavne v dôsledku adhézií);
- guľový tvar hlavného reprodukčného orgánu.
Spravidla sa okrem vyšetrenia predpisujú aj kolposkopia a ultrazvuk. Použitie transvaginálneho senzora je navyše informatívnejšie ako štandardný brušný ultrazvuk, najmä ak existuje endometrióza krčka maternice. Ideálny čas na vyšetrenie je druhá polovica cyklu (od 16 do 19 dní).
V prípade diagnózy sa vykoná MRI, počítačová tomografia alebo hysteroskopia. Pri pokročilých formách ochorenia sa odporúča cystoskopia a irigoskopia. S ich pomocou sa určuje stupeň poškodenia močového mechúra a čriev. Ako pomocné výskumné metódy sa používa krvný test na prítomnosť nádorových markerov.
Liečba endometriózy
Aby sa vylúčila potreba chirurgického zákroku a ďalších komplikácií, musí sa boj proti nemu začať v skorých štádiách. Liečba endometriózy u žien závisí od hĺbky poškodenia tkaniva. V počiatočných fázach sa ho môžete zbaviť pomocou hormonálnych liekov. Progresívna endometrióza sa rýchlo stáva chronickou. Preto sa pri každom opakovaní budete musieť poradiť s gynekológom. Okrem toho bude s vysokou pravdepodobnosťou potrebné postihnuté oblasti chirurgicky odstrániť následnou komplexnou liečbou, ktorá pozostáva z liečiv aj z použitia alternatívnej medicíny.
Ľudové lieky
Alternatívna terapia zahŕňa celý rad opatrení, ktoré zahŕňajú nielen odvarovanie liečivých bylín, ale aj bahennú terapiu, aplikáciu pijavice a mnoho ďalších.
Populárne ľudové liečivá na ošetrenie endometriózy na základe bylín:
- odvar z nechtíka používaný ako nápoj alebo výkop, ako aj na impregnáciu tampónov;
- zmes šťavy z aloe, propolisu a medu (položeného na postihnuté oblasti v noci);
- cibuľa varená v mlieku (umiestnená do vagíny);
- infúzia konopných semien (užíva sa pred jedlom trikrát denne);
- odvar alebo tinktúra hemlocku a koreňa Maryin;
- šťava z červenej repy;
- propolisové obklady;
- Nálev alkoholu z chmeľových šištičiek alebo borovicových orechov;
- zmes odvarov sibírskeho ženšenu a orthilium jednostranných;
- infúzia 1 lyžica. lyžice čerešňovej kôry, 3 lyžice. lyžice koreňa moruše a 100 g vodky.
Malo by byť zrejmé, že samotné použitie ľudových prostriedkov nedokáže vyliečiť závažné ochorenie. Okrem toho, bylinné ošetrenie je časovo náročné. Lekári odporúčajú používať liečivý účinok rastlín ako ďalší nástroj pri komplexnej liečbe endometriózy.
Prípravky na liečenie gynekologických chorôb
Na odstránenie choroby je predpísaná skupina liekov, ktoré majú rôzne smery pôsobenia. Po prvé, jedná sa o lieky proti bolesti (smer na zníženie príznakov). Po druhé, používajú sa hormonálne lieky, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu v boji proti tejto chorobe. Koniec koncov, je to porušenie produkcie hormónov, ktoré vedie k výskytu patológie.
Najúčinnejšie lieky na liečbu endometriózy:
- vnútromaternicové hormonálne špirály (Mirena);
- roztoky na injekciu gestagénu (Depo-Provera);
- tablety obsahujúce progestíny (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
- orálne antikoncepčné prostriedky (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
- modulátory estrogénového receptora (letrozol);
- antigonadotropíny (danatrol, gestrinón);
- hormóny uvoľňujúce gonadotropíny (spreje Buserelin a Sinarel, injekcie Zoladex a Diferelin).
V prípade pokročilých foriem choroby by sa uvedené lieky mali používať v kombinácii a mali by byť doplnené chirurgickým „vyčistením“ postihnutých oblastí.
Je možné otehotnieť s patológiou?
Samotná endometrióza nespôsobuje neplodnosť, vylučuje šance na otehotnenie. Hlavným dôvodom je obštrukcia vaječníkov ovplyvnená cystickými formáciami. Ak sa však čiastočné vedenie orgánu zachová v ranom štádiu, pravdepodobnosť otehotnenia je veľmi vysoká.
Väčšina gynekológov súhlasí s tým, že počatie dieťaťa s touto patológiou môže viesť k automatickému vyliečeniu choroby. Stáva sa to z dôvodu hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v tele tehotnej ženy. Malo by sa však chápať, že v prípade choroby je počas celého obdobia nosenia dieťaťa nevyhnutný prísny lekársky dohľad, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť potratu.
Funkcie liečby po 40, 50 rokoch
Pacienti staršej vekovej skupiny s väčšou pravdepodobnosťou tolerujú toto ochorenie. Okrem toho má terapia pre nich svoje vlastné vlastnosti, pretože väčšina žien v tomto veku už neplánuje mať deti. Základom liečby sú preto hormonálne lieky, ktoré sa umelo zavádzajú do stavu menopauzy.
V tomto prípade sa predpisujú lieky, ktoré inhibujú tvorbu pohlavných hormónov vo vaječníkoch. Preto v dôsledku nedostatku estrogénu sa vývoj endometriózy zastaví a postihnuté bunky prestanú rásť.
Ak je liečba úspešná, žena potrebuje dlhé obdobie na zotavenie. Jeho trvanie môže byť viac ako jeden rok, kým sa rovnováha hormonálnej rovnováhy nedosiahne.
Je potrebné poznamenať, že čím staršia žena, tým slabšie ochorenie reaguje na lieky. Preto v ťažko pokročilých prípadoch v boji proti endometrióze pomôžu iba chirurgické cesty.
prevencia
Kľúčom k úspešnému odstráneniu choroby je jej včasné odhalenie. V prípade endometriózy je to mimoriadne problematické kvôli chýbajúcim zjavným symptómom.
Preto medzi najúčinnejšie preventívne opatrenia patria:
- neustále sledovanie žien, ktoré podstúpili potrat alebo operáciu maternice;
- vyšetrenie dievčat v dospievaní;
- dôkladné vyšetrenie žien s dysmenoreou;
- použitie orálnej hormonálnej antikoncepcie;
- kontrola neprítomnosti PPI (ak je k dispozícii, včasná terapia zameraná na úplné vyliečenie).
V prípade príznakov bolesti by ste sa nemali pokúšať robiť iba lieky proti bolesti, pretože pri každej následnej menštruácii endometrióza bude iba postupovať.
Žiadna špecialistka nie je schopná pomôcť žene, ktorá je náchylná na túto chorobu, ak sama nesleduje svoje zdravie. Človek by sa nemal obmedzovať na návštevu lekára, pretože príčinou endometriózy sú hormonálne poruchy. Preto nezabudnite na zdravý životný štýl, ktorý nie je možný bez toho, aby ste sa vzdali zlých návykov.
