Chronická tonzilitída je dlhodobý zápalový proces v mandlích (žľazách), ktorého hlavnou funkciou je ochrana tela pred infekciami. Spravidla sú však prvými, ktorí sa bránia infekčným útokom.
Obsah materiálu:
Príčiny chronickej angíny
Popísaná patológia vyžaduje liečbu, ale na tento účel je dôležité identifikovať príčinu choroby.
Infekciou zmiešanou s aeróbnymi a anaeróbnymi baktériami, ktorá môže byť aj vo forme biofilmu, sa najčastejšie stáva provokatér. Znakom ochorenia je možnosť hypertrofie mandlí (obvykle v mladšom veku).
Chronická tonzilitída sa tiež môže začať vyvíjať v dôsledku prítomnosti baktérií (hlavne streptokokov). Ich vývoj na tonzilách vo veľkých množstvách spôsobuje vznik zápalu - angíny. To sa deje v dôsledku aktivity streptokokov, ktoré vylučujú špeciálne proteíny. V dôsledku toho sa príznaky objavujú vo forme opuchu, horúčky a abnormalít vo fungovaní buniek.
Príznaky a klinická prezentácia
Zistenie, či máte chronickú angínu, je takmer nemožné. Na zdôvodnenie (vyvrátenie) diagnózy je nevyhnutná návšteva u lekára úzkej špecializácie (otolaryngológ). Avšak, hlavné príznaky, v ktorých stojí za to premýšľať o návšteve odborníka, musíte vedieť.
Chronická tonzilitída u dospelých zvyčajne nedáva vážne príznaky - hrdlo bolí iba z času na čas, pri prehĺtaní sa môže vyskytnúť mierny diskomfort a lymfatické uzliny môžu byť hustejšie.
Okrem relapsujúcich mandlí existujú aj tieto príznaky chronickej angíny:
- pravidelná, pomerne častá bolesť, spôsobujúca nepríjemné pocity v krku;
- zatuchnutý alebo hnisavý zápach vychádzajúci z ústnej dutiny;
- časté sú problémy s prehĺtaním nielen pevných potravín, ale aj slín;
- bolesť kostí a kĺbov;
- horúčka bez príčin;
- impotencia;
- neustály pocit nedostatku spánku;
- nervózne vzrušenie;
- oslabená imunita;
- pocit cudzieho predmetu v krku, ktorý sa pacient neúspešne pokúša vykašľať;
- mierne zvýšenie telesnej teploty, najčastejšie s nástupom noci;
- prítomnosť hnisavého preťaženia;
- „Hrudka“ v krku, ktorú nemožno tlačiť ani kašľom, ani tekutinou.
Počas vyšetrenia lekár zvyčajne vidí kongestívne palatínové oblúky, zväčšené krčné lymfatické uzliny, hnisavý výtok tekutín alebo tvrdé, útočné usadeniny vo vnútri mandlí.
Zápal mandlí chronickej povahy vedie k transformácii ich štruktúry. V dôsledku choroby stávajú sa veľkými, opuchnutými a zarastenými. Okrem toho sa infekcia šíri hlboko do tkanív žliaz a ich krvných ciev, do obličiek, srdca alebo kĺbov.
Táto situácia môže byť pre človeka veľmi nebezpečná, pretože spôsobuje vážne ochorenia týchto orgánov, napríklad:
- artritída;
- glomerulonefritis;
- reumatizmus.
Chronická tonzilitída u dieťaťa je výraznejšia. Často je sprevádzaná prudkým nárastom teploty do 39 stupňov, ako aj útokmi udusenia.
Diagnostické metódy
Pri diagnostike ochorenia je potrebné identifikovať jeho štádium, typ a formu. Nemožno to urobiť samostatne, preto stojí za to kontaktovať kliniku s takými odborníkmi, ako je otorinolaryngológ alebo špecialista na infekčné choroby. Sú to oni, kto na základe príznakov a anamnézy predpíše potrebné diagnostické opatrenia.
Najčastejšie sa vykonávajú tieto štúdie:
- Vyšetrenie krku, mandlí a oblastí nachádzajúcich sa vedľa nich, ako aj lymfatických uzlín na identifikáciu typických príznakov.
- Kompletný krvný obraz na vyhodnotenie závažnosti zápalového procesu.
- Biochémia (krvný test) na identifikáciu látok, ktoré sú súčasťou reumatických procesov.
- Mandle s mandlími na bakteriálne štúdie na stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká.
Pri vyšetrení hrtanu alebo faryngoskopu upozorňuje lekár na tieto príznaky charakteristické pre túto chorobu:
- drobivosť mandlí;
- prítomnosť jaziev;
- prítomnosť dopravných zápch;
- tvorba hnisu;
- zvýšenie mandlí.
Okrem toho časté choroby pacienta s anginou mandlí skôr naznačujú prítomnosť chronickej angíny.
Je dôležité včas sa poradiť s lekárom, aby sa začalo s liečebnými opatreniami čo najskôr, aby sa nezačala patológia a neboli smrteľné komplikácie.
Liečba dospelých a detí
Liečbu chronickej tonzitídy predpisuje lekár v závislosti od štádia a formy ochorenia. Na základe celkového stavu tela sa choroba lieči medikáciou alebo chirurgickým zákrokom.
Chronická tonzilitída, ktorej liečba sa u detí prakticky nelíši od liečby dospelých, je obzvlášť nebezpečná pre nastávajúce matky. Preto by ženy plánujúce tehotenstvo mali túto chorobu vyliečiť vopred.
Drogová terapia
Drogová terapia spočíva v užívaní nasledujúcich liekov:
- Antibiotiká. Zvyčajne sa predpisuje v prípade zhoršenia patologického procesu. Najčastejšie je to penicilín alebo cefalosporín. Okrem toho lekár pri zvýšených teplotách predpisuje protizápalové lieky.
- Lieky proti bolesti. Pre silné bolesti v krku sa predpisuje ibuprofén.Pri slabej bolesti je ich prijatie iracionálne.
- Antihistaminiká. Znížiť opuch žliaz, môže zmierniť celkový stav.
- Imunostimulačné činidlá a vitamíny. Zvyšujú imunitu a pomáhajú telu vyrovnať sa s chorobou rýchlejšie.
Lekár okrem toho predpisuje domácu liečbu metódami, ako sú:
- kloktanie, vrátane antiseptických liekov, napríklad furatsilinom;
- umývanie medzier v boji proti dopravným zápcham.
Gargling pomáha normalizovať mikroflóru, čím sa znižuje počet patogénnych baktérií. Najbežnejšie lieky na postup:
- Furatsilin.
- Miramistin.
- Iodinol.
Počas remisií je možné predpísať aj fyzioterapiu.
Ľudové lieky
Osvedčené a niektoré metódy alternatívnej medicíny:
- Pri chronickej tonzilitíde má hlavná pomoc rakytník rakytnatý alebo jedľa olejová. Na mandle sa nanášajú bavlnenou podložkou najmenej 7 dní a najviac 15 dní.
- Aloe je známy všetkým svojim liečivým vlastnostiam, môže sa tiež úspešne použiť na túto patológiu. Na tento účel je vhodný jednoduchý recept - kombinujte šťavu z aloe s medom v pomere 1: 1, pridajte polovicu vody (ak si budete priať, môžete pridať niekoľko kvapiek cibuľovej šťavy) a výslednú zmes mandlí namažte denne najmenej 10 dní. Tretí a štvrtý týždeň sa odporúča postupovať každý druhý deň.
- Vynikajúcim ľudovým liekom na angínu je jesť čo najviac zázvoru a kurkumy, čo nielen posilňuje imunitný systém, ale ovplyvňuje aj baktérie a vírusy.
- Nemôžeme sa obísť bez vývarov, ktoré v ľudovom liečiteľstve zaujímajú vedúce postavenie. Pri výbuchu eukalyptových listov, harmančekových kvetov a vlašských orechov sa môžu tiež uskutočňovať inhalácie a lubrikovať mandle. To prispieva k rýchlej likvidácii korkov a hnisu.
Dôležité! Pred použitím liečby ľudovými liekmi je potrebné poradiť sa s lekárom.
chirurgický zákrok
Ošetrenie mandlí, ktoré sa skladá z výplachu a analgetických účinkov, je v prípade chronického zápalu málo užitočné. To isté platí pre antibiotickú liečbu, ktorá zlepšuje akútny zápal.
Jedinou účinnou liečbou chronického zápalu je excízia mandlí. Procedúra sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii.
Bolesť mandle sa bezpodmienečne odstraňuje za týchto podmienok:
- peripapilárne abscesy;
- veľké zvýšenie žliaz;
- opakujúce sa ochorenie, napríklad s hnisavým zápalom;
- podozrenie na rakovinu.
Po odstránení mandlí by mal pacient zostať v nemocnici niekoľko dní. Odporúča sa tekutá strava a lieky proti bolesti.
Moderní odborníci môžu ponúknuť aj jednu z nových metód ošetrenia, napríklad čiastočné odparenie mandlí laserom. Tým sa zabráni progresii choroby a súčasne sa zachová funkcia žliaz. Moderné laserové metódy poskytujú veľmi vysokú účinnosť, vykonávajú sa v lokálnej anestézii a sú bezpečné, čím sa zabráni závažnému pooperačnému krvácaniu.
Možné komplikácie
Pri dlhom priebehu chronickej tonzilititídy sa môžu patogénne baktérie šíriť v celom obehovom systéme a ovplyvňovať všetky orgány, ktoré môžu vyvolať výskyt patologických stavov.
Komplikácie zápalu mandlí sa delia na dva typy:
- Flegmonous tonsillitis patrí k miestnym.
- Bežnou komplikáciou je reumatizmus, neuritída, myokarditída, nefritída a lupus erythematodes.
V mnohých prípadoch komplikácie vyžadujú kombinovanú liečbu s antibiotickou liečbou a niekedy chirurgický zákrok, a teda hospitalizáciu.
Je chronická tonzilitída nákazlivá
Chronická tonzilitída je nebezpečná pre ostatných iba vo fáze exacerbácie.
To, či je osoba v kontakte s pacientom infikovaná alebo nie, závisí od úrovne jej imunitného systému. V každodennom živote sa často stretávame s patogénnymi baktériami, ak ich obrana našej imunity včas blokuje, nedochádza k infekcii.
Ochorenie sa prenáša nasledujúcimi spôsobmi:
- vzduchom, keď pacient kýcha alebo kašle;
- kontakt, ak sa dotknete predmetov, ktoré používa osoba s takým ochorením. Jedným z bežných príkladov je pitie z toho istého hrnčeka s nosičom choroby.
Prevencia exacerbácie choroby
Prevencia chronickej angíny je najlepším spôsobom, ako si udržať zdravie.
Spočíva v dodržiavaní nasledujúcich pravidiel:
- návšteva otolaryngológa najmenej raz ročne (najlepšie každých šesť mesiacov) na rehabilitáciu mandlí;
- vylúčenie korenených jedál a chladených nápojov zo stravy.
Rovnako ako preventívna metóda sa uvažuje aj s kalením.
Kľúčom k zdravým mandlím je dodržiavanie preventívnych opatrení a včasný kontakt s lekárom na určenie vhodnej liečby.
