Amoxiclav počas tehotenstva v 1., 2. a 3. trimestri - je možné: návod na použitie, uvoľňovacia forma, zloženie, dávkovanie, analógy antibiotík

Čas nosenia dieťaťa u človeka je pomerne dlhý a počas tohto zložitého obdobia matka nevylučuje výskyt rôznych chorôb. Niektoré z nich vyžadujú antibiotickú liečbu. Je dôležité pochopiť, v ktorých prípadoch môže byť Amoxiclav predpísaný počas tehotenstva a kedy odložiť liečbu.

Je možné užívať Amoxiclav v 1, 2, 3 trimestroch

V skorých štádiách tehotenstva je najlepšie sa vyhnúť antibiotickej liečbe. Embryo ešte nie je chránené placentou, preto môže trpieť pôsobením chemikálií. Ale v prípade akútnej potreby antibakteriálnej liečby sa môže pacientovi predpísať „Amoxiclav Quicktab“ v 1. trimestri.

„Amoxiclav“ v 2. trimestri gravidity sa môže používať bez obáv. Tento čas sa považuje za najbezpečnejší na užívanie antibiotík. Vytvorená placenta spoľahlivo chráni plod pred účinkami fyzikálnych a chemických faktorov.

Tretí trimester gravidity je z hľadiska antibiotickej liečby najkontroverznejší. Amoxiclav sa môže používať ako núdzová prevencia vnútromaternicovej infekcie, ale počas tohto obdobia vedľajšie účinky lieku ovplyvňujú nielen matku, ale aj dieťa. Tieto riziká by sa mali zvážiť pred začatím liečby.

Formy uvoľňovania a zloženie liečiva

Tento liek je dostupný v niekoľkých formách. To pomáha pri výbere spôsobu aplikácie a vypočítaní optimálneho dávkovania.

• Minimálna koncentrácia aktívnej zložky v tabletách Amoxiclavu je 250 mg, čo zodpovedá podielu amoxicilínu v nej. Pôvodná tableta je biela a má na oboch stranách vypuklý tvar. Od ostatných sa líši dojmom „250/125“ a „AMC“ z rôznych strán. V sklenenej injekčnej liekovke je vložených 15, 21 alebo 20 kusov.
• Existujú tiež liečivá s 500 mg a 875 mg účinnej látky. Súčasne prvá má hladkú škrupinu a druhá - tlač "875/125" a "AMS" z rôznych strán tabletu. Ak ju rozdelíte na polovicu, bude v strede žltkastá kompozícia. Balenie tenkej lepenky obsahuje 2/3/4 bunkové formy 5 tabliet alebo 2 zo 7 kusov.
• Amoxiclav existuje aj vo forme žltkastého alebo bieleho prášku, z ktorého sa pripravuje suspenzia rovnakej farby. Táto dávková forma sa používa hlavne pre deti. 5 ml hotového lieku môže obsahovať 125 mg, 250 mg alebo 400 mg amoxicilínu a 31,25 mg, 62,5 mg a 57 mg kyseliny klavulanovej. V balení s prvou dávkou 25 g liečiva, ktoré je dostatočné na 100 ml roztoku, a s druhým a tretím, existujú možnosti pre 8,75 g na 35 ml, 12,5 g na 50 ml, 17,5 g na 70 ml a 35 g 140 ml.
• V niektorých prípadoch sú predpísané injekcie Amoxiclavu. Na tento účel použite roztok pripravený zo žltkastého alebo bieleho prášku. Môže obsahovať 500 mg alebo 1 000 mg amoxicilínu v 1 fľaši a 100 mg a 200 mg kyseliny klavulanovej. V jednom balení tenkej lepenky 5 také fľaše.

Dôležité! Účinok amoxiclavu sa dosahuje dvoma zložkami: amoxicilínom a kyselinou klavulanovou. Ich interakcia niekoľkokrát zvyšuje baktericídny účinok.

Tehotné ženy sú najčastejšie predpisované Amoxiclav Quicktab. Sú to rozpustné tablety, z ktorých 1 kus obsahuje 500 mg alebo 875 mg amoxicilínu a 125 mg kyseliny klavulanovej. Majú osemuholníkový tvar, vôňu ovocia a svetlo žltú farbu. V jednom balení buniek sú 2 kusy a v balení tenkej lepenky je 5 alebo 7 takýchto blistrov.

V ktorých prípadoch je predpísaný liek

Antibiotikum Amoxiclav sa vyznačuje širokou škálou účinkov na baktérie.

Preto našiel uplatnenie pri liečbe celého zoznamu chorôb:

• gonokoková infekcia;
• akútna a chronická sinusitída;
• mäkký vred;
• nešpecifikovaná infekcia spôsobená baktériami;
• faryngitída akútneho a chronického priebehu;
• zápal pobrušnice;
• tonzilitída bakteriálneho pôvodu;
• akútna alebo chronická bronchitída;
• zápal stredného ucha nešpecifikovanej etiológie;
• dvanástnikový vred alebo žalúdok;
• tonzilitída s chronickým priebehom;
• pečeňový absces
• akútny zápal stredného ucha hnisavej povahy;
• pneumónia nešpecifikovanej genézy;
• pankreatická nekróza;
• parafaryngeálny a retrofaryngeálny absces;
• zápal žlčníka;
• nešpecifikovaná periodontálna patológia;
• cholangitída;
• črevné divertikulum;
• nešpecifikovaná zápalová choroba ženského reprodukčného systému;
• osteomyelitída;
• trauma vnútorných orgánov;
• nešpecifikovaná patológia dvanástnika a žalúdka;
• kontakt s jedovatým zvieraťom;
• neurčitá infekcia močových ciest;
• gonokoková choroba ženského reprodukčného systému;
• systémová patológia spojivového tkaniva nešpecifikovaného pôvodu;
• zápal slepého čreva nejasnej etiológie;
• vykonaná alebo pripravovaná chirurgická liečba;
• nešpecifikovaná lokalizovaná infekcia tukových tkanív alebo kože;
• kostná patológia nejasnej etiológie;
• napadnutie netoxického článkonožca alebo hmyzu;
• chlamýdie;
• leptospiróza;
• pyelonefritída;
• uretritída, cystitída;
• predčasné pretrhnutie membrán;
• odontogénne infekcie.

Pri diagnostikovaní jednej z chorôb sa Amoxiclav stáva liekom voľby. U tehotných žien je tento liek preferovaný, pretože je schválený na používanie vo všetkých trimestroch.Pred predpísaním je dôležité otestovať citlivosť na amoxicilín v baktériách, ktoré spôsobili ochorenie. Tým sa zabezpečí účinnosť liečby.

Návod na použitie v rôznych štádiách tehotenstva

Dávka lieku sa volí pre osobu v závislosti od jej stavu, pohlavia, veku a hmotnosti. U tehotných žien môže dôjsť k menovaniu kvôli tehotenstvu.

Varovanie! Trvanie liečby je obmedzené na 14 dní, ale najmenej 5 dní.

Liek sa lepšie vstrebáva, keď sa užije pred jedlom. To má menšie poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu.

Dospelým ženám sa predpisuje 1 tableta s 250 mg účinnej látky 4-krát denne. Antibiotiká sa najlepšie užívajú v pravidelných intervaloch - každých 8 hodín. V prípade závažného ochorenia sa dávka účinnej látky zvyšuje na 500 mg.

V neskorších štádiách tehotenstva sa často vyskytujú problémy s obličkami.

V návode na použitie v tomto prípade sú uvedené konkrétne dávky lieku:

• v neprítomnosti moču sa čas medzi tabletami zvyšuje na 48 hodín;
• ak je klírens kreatinínu od 10 do 30 ml / min, pacientom sa predpisuje 250 mg tablety pre mierne a 500 mg pre ťažké 2-krát denne;
• s klírensom kreatinínu nižším ako 10 ml / min sa používa režim 500 mg alebo 250 mg raz denne, v závislosti od závažnosti stavu.

Ak si stav pacienta vyžaduje okamžitý antibakteriálny účinok, liek sa podáva intravenózne. Na tento účel zoberte 1,2 g prášku a podávajte ho každých 8 hodín mierne a každých 6 hodín vážne. Na preventívne účely sa injekcie podávajú až štyrikrát denne.

Ak je funkcia obličiek narušená, dávka sa vyberie podľa stavu pacienta:

• s klírensom kreatinínu od 10 do 30 ml / min, prvá injekcia liečiva je 1,2 g a ďalších 600 mg po 12 hodinách;
• ak sú ukazovatele do 10 ml / min, interval následných injekcií sa zvýši na 24 hodín;
• v neprítomnosti moču sa čas zvyšuje na 48 hodín

Keď sa stav pacienta zlepší, prevedie sa na perorálnu formu farmaceutického produktu.

V neskorom tehotenstve s predčasným pretrhnutím membrán môžu byť predpísané intravenózne infúzie. Pomáha to zabrániť vstupu baktérií do plodu.

Účinok Amoxiclavu na plod

Prevencia vnútromaternicovej infekcie plodu Amoxiclavom v prípade predčasného prasknutia močového mechúra môže zvýšiť riziko nekrotizujúcej kolitídy u dieťaťa. Takéto deti vyžadujú pozorovanie po narodení detským lekárom a gastroenterológom. Nezistil sa žiaden ďalší účinok antibiotika na plod.

Liekové interakcie

„Amoxiclav“ sa označuje ako silné lieky.

Preto interaguje s veľkým počtom liekov:

• glukozamín, aminoglykozidy, antacidá, preháňadlá - zhoršujú absorpciu;
• Vitamín C - zvyšuje absorpciu;
• blokátory tubulárnej sekrécie, NSAID, alopurinol, diuretiká, fenylbutazón - zvyšujú množstvo amoxicilínu v krvi;
• metotrexát - zvyšuje toxickú aktivitu;
• alopurinol - zvyšuje riziko exantému;
• ethinylestradiol - zvyšuje pravdepodobnosť prelomového krvácania;
• rifampicín, tetracyklíny, makrolidy, sulfónamidy - navzájom sa oslabujú;
• nepriame antikoagulanty - pôsobia silnejšie ako obvykle;
• probenecid - oneskoruje amoxicilín v tele;
• aminoglykozidy - úplná nekompatibilita;
• mykofenolát mofetil - koncentrácia liečiva v krvnej plazme klesá.

Nedovoľte, aby sa Amoxiclav miešal v tekutom stave s inými liekmi. K tomu tiež nepridávajte dextrán, dextrózu a hydrogenuhličitan sodný. Prostriedky na predpisovanie by nemali obsahovať bielkoviny, stopy krvi a tuku. Inak aktivita amoxicilínu klesá.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Amoxiclav sa považuje za silné antibiotikum.

Preto nie je prekvapujúce, že existujú jeho kontraindikácie:

• alergická reakcia na látky v zložení liečiva;
• precitlivenosť na cefalosporíny, penicilíny a iné beta-laktámy;
• lymfocytárna leukémia;
• patológia pečene spôsobená zložkami liečiva v minulých aplikáciách;
• mononukleóza infekčného pôvodu;
• fenylketonúria.

Pri nedodržaní dávkovania a ignorovaní kontraindikácií pri použití lieku sa objavujú vedľajšie účinky.

Tento liek pôsobí negatívne v niekoľkých smeroch:

• Gastrointestinálny trakt: dyspeptické príznaky, zhoršená chuť do jedla, bolesť brucha, zápalové ochorenia ústnej dutiny a gastrointestinálneho traktu, zhoršená funkcia pečene;
• krv: nedostatok alebo prebytok krvných buniek, zhoršenie koagulácie;
• imunitná reakcia: vyrážka, svrbenie, sčervenanie, vaskulárny zápal, anafylaktické reakcie, dermatitída, epidermálna nekrolýza;
• superinfekcia (kandidóza);
• vylučovací systém: objavenie sa krvi a kryštálov v moči, zápal interstícia obličiek;
• CNS: kŕčový syndróm, bolesti hlavy, zvýšená úzkosť, závraty, podráždenosť.

Ak omylom užijete priveľa liekov, môže dôjsť k predávkovaniu. Jej príznaky sú obmedzené na dyspeptické poruchy, bolesti brucha, podráždenosť, poruchy spánku, závraty. Konvulzívny syndróm sa vyvíja menej často. Ak sa zistia tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom o lekársku pomoc.

Ako vymeniť antibiotikum

Samostatná výmena liekov je neprijateľná. V niektorých prípadoch si však lekár môže zvoliť bezpečnejšie analógy na liečbu tehotných žien.

• Pri liečbe zápalu horných dýchacích ciest v počiatočnom štádiu sa často predpisuje „Lizobact“. Tento nástroj je schválený na použitie u detí od narodenia a je vhodný na dojčenie a prenášanie žien.
• Pri bronchitíde je účinný koreň sladkého drievka alebo výťažok z Althea officinalis. Tehotné ženy ich však nemôžu používať vo forme sirupu kvôli alkoholu v zmesi. Preto sa lieky vyberajú iba vo forme tabliet.

Antibiotikum počas tehotenstva sa predpisuje len v extrémnych prípadoch. Odmietnutie z tohto dôvodu predstavuje hrozbu pre život a zdravie matky aj plodu. Z liekov s antibakteriálnou účinnosťou je Amoxiclav jedným z najbezpečnejších a odporúča sa ženám, ktoré nosia dieťa.