"Midokalm" -injeksjoner er en injiserbar form for medikamentet, som er designet for å lindre spasmer og refleks-sammentrekninger i skjelettmuskulaturen og samtidig gi en lokal smertestillende effekt. Tilhører klassen sentrale muskelavslappende midler (medikamenter som slapper av muskler) og brukes målbevisst i behandling av nevrologiske lidelser, sykdommer i det vaskulære systemet, leddpatologier.

Sammensetning, utgivelsesform og emballasje

Denne formen for medikamentet er en injeksjonsløsning for intramuskulære og intravenøse injeksjoner.

Aktive terapeutiske stoffer i 1 ml: tolperison - 100 mg og lidokain - 2,5 mg (i form av hydrokloridforbindelser).

Hjelpekomponenter i ampullen: vann, jernoksyd, metylparahydroksybenzoat, kolloidalt silikon, dietylenglykolmonoetyleter.

Løsningen med medisinsk lukt er i 1 ml glassbrune ampuller. I en pakke papp er det plassert en mobil pall med gjennomsiktig plast med 5 ampuller.

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Mekanismen for den terapeutiske effekten av Midokalm er basert på de helbredende egenskapene til de aktive komponentene.

tolperison:

  • hemmer aktiviteten i ryggmargen i nerveceller, og gir en motorisk reaksjon av muskler til ytre stimuli;
  • reduserer eksitabiliteten til nervefibre som fører impulser fra vev og organer til sentralnervesystemet, så vel som følsomheten til motoriske nerveceller som overfører et signal fra nervestammene til musklene;
  • blokkerer frigjøring av adrenalin og dets stimulerende effekt på muskelvev;
  • stabiliserer membranene i nerveceller og forhindrer skade på dem;
  • forbedrer blodbevegelsen i karene i lemmene, uavhengig av påvirkning av nervesystemet.

Lidocaine lindrer moderat smerter i muskler og ledd og lindrer smerter under injeksjon.

Takket være disse karakteristiske egenskapene, er "Midokalm" i injeksjoner i stand til effektivt å eliminere effekten av organisk skade under CNS-patologier:

  • økt stivhet (stivhet) og unormalt høy muskel tone;
  • krampaktig refleksmuskelkontraksjon;
  • muskelsårhet og hevelse.

Med de indikerte terapeutiske egenskapene, er medisinen:

  • letter motorisk funksjon, smertefri ytelse av aktive bevegelser;
  • utvider moderat lumen i blodkar og aktiverer blodstrøm og lymfebevegelse.

En viktig egenskap ved medisinen - "Midokalm" forårsaker ikke muskelsvakhet, desorientering, apati. Det påvirker ikke hjernebarken, og når den tas, er det fullstendig bevaring av våkenhetsnivået og psyko-emosjonell aktivitet, noe som er en fordel og skiller det fra andre legemidler med en lignende terapeutisk effekt.

Ved langvarig bruk reduserer muskelavslappende praktisk talt ikke nyrefunksjonen og påvirker ikke hematopoiesis-systemet.

Aktive komponenter sprer seg raskt med blodstrøm gjennom vevene. Behandlet i leveren og nyrene og fjernet med urin.

Hvorfor er Midokalm foreskrevet i injeksjoner

Det sentrale muskelavslappende middelet brukes aktivt i behandling av patologier i det vaskulære systemet, organiske lesjoner i hjernen og ryggmargen, og muskel- og skjelettsystemet.

I rammen av kompleks terapi er "Midokalm" foreskrevet for følgende unormale tilstander:

  • patologisk høyt nivå av muskelspenning (tone) i øyeblikket av deres avslapning, muskelfiberkramper mot bakgrunnen av nevrose og konsekvensene av cerebrovaskulær ulykke (hjernebetennelse, multippel sklerose, cerebral og spinal lammelse, hjerneslag, myelopati, hjernebetennelse);
  • skjelving og stivhet i bevegelser i lemmer (fenomener av parkinsonisme) på bakgrunn av encefalitt og aterosklerose;
  • lemkontrakturer for ryggmargsskader, paraparesis (lammelse) av ben eller armer;
  • kontrakturer mot bakgrunnen av skjelett-artikulære lesjoner som spondylose, artrose i kneet, hofteledd, cervicobrachial neuralgi, osteochondrose i sacro-lumbale sonen, spondylarthrosis;
  • forstyrrelse i lymfesirkulasjon og blodstrøm i venene etter trombose (åreforkalkning i karene i ekstremiteter, ulcerative formasjoner på bena, utslette sykdommer i arteriene);
  • angiopati (nevrologisk spasme og vaskulær lammelse) av forskjellige opphav (inkludert diabetes), tromboangiitis obliterans (Buergers sykdom), Raynauds syndrom, diffus sklerodermi;
  • angioneurotisk dysbasi (gangforstyrrelser i vaskulære lesjoner og sammenbrudd i forbindelser i sentralnervesystemet);
  • akrocyanose (cyanose og avkjøling av huden med nedsatt blodstrøm i små kapillærer).

"Midokalm" intramuskulært effektivt brukt i pediatri:

  • å eliminere spastiske fenomener i barndommen CP (Liten sykdom) og andre hjernevevlesjoner, ledsaget av en endring i muskeltonus;
  • med taleforstyrrelser assosiert med spasmer i muskelfibrene i strupehodet.

Medisinen er effektiv i behandling av unge pasienter fra epilepsi og psykiske lidelser assosiert med nevrovaskulær skade på hjernen.

I tillegg hjelper Midokalm:

  • i den postoperative perioden for bedring etter ortopediske intervensjoner og traumekirurgi;
  • under elektrokonvulsiv terapi av alvorlige depressive psykopatiske tilstander - for muskelavslapping og redusere risikoen for skader.

Instruksjoner for bruk av stoffet

Doseringsregimet og doseringen av "Midokalm" i form av en injeksjonsoppløsning utvikles individuelt under hensyntagen til typen patologi, alvorlighetsgraden av manifestasjonene som følger med sykdommen, og pasientens reaksjon på medisinen.

Gjennomsnittlige doseringer:

  1. En injeksjon blir utført i muskelen to ganger om dagen, og langsomt introduserer en ampulle med oppløsning (100 mg).
  2. Doseringsregimet for intravenøs administrering er en gang 100 mg per dag.

Legemidlet injiseres i en vene ved bruk av dropper, sakte, for å minimere risikoen for bivirkninger, inkludert akutte allergier med intoleranse for stoffet.

Injiserbar medisin brukes ikke til pasienter under 13 til 15 år. I noen tilfeller brukes den bare til en nevrolog for barn, og doseringen beregnes med høy nøyaktighet i henhold til kroppsvekten til barnet.

Midokalm-injeksjoner under graviditet og amming

Tolperison fører ikke til nedsatt embryoutvikling og medfødte misdannelser hos fosteret. Imidlertid er det foreløpig ikke tilgjengelig bevis for at Midokalm har blitt fullstendig ufarlig for ammende og gravide. I disse periodene med spesiell sårbarhet av kvinnekroppen prøver de derfor å ikke foreskrive medisiner, spesielt i første trimester.

I ekstreme tilfeller, hvis den forventede terapeutiske effekten for moren (etter 12 ukers graviditet) eller en ammende kvinne overstiger den mulige negative effekten på fosteret eller på babyen, kan Midokalm bare brukes med tillatelse fra legen som utfører graviditeten, neonatolog og barnelege.

Men det skal bemerkes at i gynekologi er et medisin i tabletter (men ikke i injeksjoner) foreskrevet for gravide med trussel om spontanabort på grunn av økt livmor tone.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar stoffet

Etanol påvirker ikke absorpsjon og medisinsk effekt av Midokalm. Legemidlet forbedrer heller ikke de negative egenskapene til etanol, så moderat alkoholforbruk er tillatt under terapi.

Legemiddelinteraksjoner med andre legemidler

Informasjon om farlig interaksjon av Midokalm med andre farmakologiske produkter er ikke tilgjengelig.

Men det er pålitelig bevist at:

  • medisinen forårsaker ikke apati og søvnighet på dagtid, derfor tillates det å brukes i kombinasjon med beroligende legemidler, sovepiller, beroligende tinkturer som inneholder etylalkohol;
  • ved parallell bruk øker legemidlet den terapeutiske effekten av nifluminsyre;
  • den terapeutiske effekten av Midokalm blir mer uttalt når den kombineres med klonidin, psykotropiske medikamenter, anestesi for generell anestesi og andre avslappende midler.

I praksis for å behandle neuralgi, degenerative inflammatoriske ledlesjoner, brukes Midokalm aktivt og vellykket, og kombinerer det med ikke-hormonelle antiinflammatoriske medisiner (Diclofenac, Movalis). Slik kompleks behandling gjør det mulig å oppnå markant forbedring og langvarig fall av alle manifestasjoner av sykdommen.

Spesielle instruksjoner for bruk

Midokalm fører ikke til negative konsekvenser når du kjører, arbeider med teknologiske mekanismer og arbeidsoperasjoner, krever konsentrasjon og en rask psykomotorisk reaksjon, så vel som aktiviteter forbundet med økt fare.

Men det må huskes at injeksjonsbehandling med medisiner kan forårsake mer alvorlige bivirkninger. Derfor, hvis svimmelhet, muskelsvakhet, desorientering oppstår, bør du umiddelbart kontakte legen din for dosejustering og doseringsregime.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Legemidlet tolereres godt, men har en rekke kontraindikasjoner, som inkluderer:

  • Overfølsomhet eller intoleranse overfor Midokalm-ingredienser, inkludert allergi mot lidokain;
  • myasthenia gravis (patologisk muskelsvakhet);
  • 13 til 15 år med injeksjonsbehandling.

Bivirkninger under behandling med Midokalm blir sjelden observert, men hvis medisinen administreres ved injeksjon eller drypp, kan følgende bivirkninger oppstå:

  • svakhet, svimmelhet, tinnitus;
  • hodepine, økning i blodtrykk, kvalme;
  • kløe, hevelse og rødhet i huden, urticaria.

Med en reduksjon i dose synker nivået av bivirkninger eller alle ubehagelige manifestasjoner forsvinner. Hvis dette ikke skjer, bør du bytte til å ta medisinen i tabletter (lidokain er ikke inkludert i deres sammensetning).

Hvis forbudet mot jetinjeksjon av Midokalm i en blodåre brytes (spesielt ved rask administrering), kan følgende følges:

  • et kraftig blodtrykksfall, uklar bevissthet;
  • økt hjerterytme (takykardi);
  • akutt allergi i form av slike tegn på intoleranse mot stoffet som: rødhet, utslett, blemmer, alvorlig kløe, hevelse i leppene, øynene, tungen, problemer med å svelge og puste på grunn av hevelse i strupehodet, bronkospasme med kortpustethet, anafylaktisk sjokk.

Hvis det oppstår lignende symptomer, stoppes administrasjonen av medikamentløsningen øyeblikkelig og ambulansepersonellet blir innkalt.

Tilfeller av overdosering under behandling med muskelavslappende middel er svært sjeldne. Selv hos barn forårsaker en dose på 600 mg vanligvis ikke tegn til en overdose.

Hvis det oppstår en overdose under injeksjonsbehandlingen, kommer dette til uttrykk i den sterke alvorlighetsgraden av alle bivirkninger, så vel som skarp svakhet, tap av orientering, kortpustethet, kramper og lammelse av respirasjonssenteret.

Denne tilstanden krever en øyeblikkelig samtale til gjenopplivningsteamet til ambulansen.

Analoger av injeksjoner Midokalm

Analoger av Midokalm er medisiner med en annen sammensetning, men med en lignende eller lignende terapeutisk effekt: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone hydrochloride, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .