Alvorlige sykdommer krever kraftig medikamenteksponering. Ceftriaxone er i stand til å gi det. Dette er et moderne medikament med et bredt spekter av virkning, som vil bidra til å takle en hel liste over patologier.

Utgivelsesformer, komposisjon

Ceftriaxone antibiotika er tilgjengelig i pulverform, som er pakket i 0,25; 0,5; 1; 2 g. Det er i et hetteglass eller ampull der fortynningsoppløsningen helles. På denne måten kan du forberede medisinen for intramuskulær injeksjon eller intravenøs drypp. Medisinen er hvit eller med en gul fargetone.

Den viktigste aktive ingrediensen er ceftriaxon. Dette er et antibiotikum som tilhører gruppen kefalosporiner og ß-laktamer. De har en spesiell kjemisk struktur, basert på en ring av 7-ACC. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt ved å hemme dannelsen av peptidoglykan. Dette stoffet er en del av bakteriemembranen, som blir ødelagt uten den. Med en slik skade kan ikke cellen fungere, og mikroorganismen dør.

Farmakologiske egenskaper og indikasjoner for bruk

Injeksjoner med stoffet har en bakteriedrepende effekt. Ceftriaxone ble opprettet i 3. generasjon kefalosporiner. Dette er et av de mest effektive vanlige medisinene mot bakteriologiske infeksjoner av et bredt spekter.

Medisinen hjelper mot mange sykdommer.

Følsomme bakterier inkluderer:

  • Gram + aerobes (S.aureus og epidermidis, Str. pneumoniae, viridans, pyogenes);
  • Gram-aerobes (Enter. Cloacae and aerogenes, Haemophilus influenzae, Acinetobacter calcoaceticus, Borrellia, Klebsiella, Escherichia coli, Nayseria, Moraxella, Morganella, Proteus common og mirabilis, Serratia spp, flere arter av Pseudomonas aeruginosa);
  • anaerober (Clostridia, bortsett fra Difficil, Bacteroids, Peptostreptococcus).

I laboratorietester ble positive resultater vist av Citrobacter, Salmonella, Providence, Shigella vanlig. Ceftriaxone påvirker ikke noen mikroorganismer. Disse inkluderer mange Enterococci, Streptococcus D.

Legemidlets biotilgjengelighet er 100%. Dette er meget høye indikatorer, som kan oppnås, inkludert ved administrasjonsmåte og formen for frigjøring av stoffet. Den maksimale konsentrasjonen av et stoff i blodet vises allerede på slutten av infusjonen. Og når intramuskulært kommer inn i kroppen etter 2-3 timer. Ceftriaxone binder seg til plasmaproteiner nesten fullstendig, noe som lar deg undertrykke infeksjoner i fjerne deler av kroppen. Den kommer lett inn i cerebrospinalvæsken med hjernehinnebetennelse, noe som gir et raskt positivt resultat.

Tiden som stoffet elimineres halvparten av kroppen, avhenger av administrasjonsformen. Hvis stoffet kommer inn gjennom muskelen, tar det fra 6 til 9 timer, og hvis det gjennom venen, deretter fra 4,5 til 16 timer. Også nyrenes helse påvirker stoffskiftehastigheten. Ceftriaxone forlater kroppen gjennom utskillelses- eller fordøyelsessystemet. Hemodialyse med den er ineffektiv, siden den passerer uendret.

Instruksjoner for bruk av stoffet antyder at stoffet kan brukes mot sykdommer forårsaket av sensitive mikroorganismer.

Ceftriaxone er foreskrevet for følgende forhold:

  • epiglottitt;
  • diffus infeksjon i rommet til bukhinnen (peritonitt, suppurasjon av galleblæren, angiocholitis);
  • sepsis;
  • en smittsom sykdom i luftveiene (lungebetennelse, pleural empyema, lunge-abscess, bronkitt, etc.);
  • bakteriell septikemi;
  • syfilis (det valgte stoffet med ineffektivitet eller manglende evne til å bruke penicillin);
  • bakteriell infeksjon i muskel-skjelettsystemet og dets deler;
  • dermatologiske smittsomme patologier;
  • hjernehinnebetennelse i bakteriell etiologi;
  • infeksjon i et sår eller forbrenning;
  • bakteriell skade på urogenital regionen (pyelitt, blærekatarr, pyelonefritt, prostatitt, epididymitt);
  • forebygging av visse smittsomme sykdommer med høy risiko for infeksjon;
  • maxillofacial infeksjoner;
  • endokarditt forårsaket av bakterier;
  • chancroid;
  • tyfusinfeksjon;
  • Lyme sykdom (borreliose etter en flåttbitt);
  • transport av salmonella eller salmonellose;
  • gonoré uten komplikasjoner (hvis patogenet er i stand til å produsere penicillinase);
  • infeksjon i ØNH-organene (bihulebetennelse, betennelse i mandlene, otitis media).

Hvis pasienten har en sykdom som er egnet for utnevnelsen av Ceftriaxone, er det nødvendig å så for sensitivitet. Hvis han er positiv for dette antibiotikumet, blir de behandlet med det.

Aldersbegrensninger ved innleggelse

Ceftriaxone-injeksjoner i henhold til indikasjoner er gjort fra det første leveåret. De behandles med lungebetennelse og bronkitt, som truer babyenes liv på grunn av egenskapene til luftveiene og den høye utviklingen av komplikasjoner. Men du kan ikke foreskrive det selv, for en så tidlig bruk er ansvaret den behandlende legen.

Instruksjonene for stoffet indikerer doseringen for barn fra 12 år. Det er det samme med voksne pasienter. For et lite barn blir mengden medisin beregnet av barnelege individuelt, under hensyntagen til pasientens vekt og tilstand.

Bruksanvisning Ceftriaxone til barn og voksne

Doseringen av stoffet er den samme for barn fra 12 år og voksne. Det er fra 1 til 2 g per dag. Hyppigheten av administrering av legemidlet er 1 gang per dag med riktig mengde eller ved 12 timer en dose på 0,5.Hvis det forårsakende middelet viser antibiotikaresistens, er 4 g per dag akseptabelt.

Varigheten av terapien varierer avhengig av sykdommen og dens patogen. Ved infeksjon med bakterier av slekten Neyseriya, inkludert gonoré), oppnås en positiv effekt på 4 dager. Behandling mot infeksjon med Enterobacteriaceae utføres fra 10 til 14 dager.

I ampuller for injeksjoner

Medisinen har to administrasjonsveier - gjennom muskelen eller vene. Valget avhenger av tilstanden til pasienten og hans sykdom. Den andre metoden gir en raskere effekt, og den første er lettere å utføre.

Du kan også fortynne stoffet på flere måter - lidokain (1%, 2%) eller vann til injeksjon. Det første alternativet er å foretrekke når det introduseres i muskelen. Det lar deg redusere smerte fra injeksjonen, siden denne injeksjonen er ganske smertefull. Når Ceftriaxone brukes gjennom en blodåre eller allergisk mot et bedøvelsesmiddel, fortynnes det med vann for injeksjon. Det må være sterilt for ikke å provosere en sekundær infeksjon av organismer som er resistente mot dette antibiotikumet.

Behandlingsopplegget utvikles under hensyntagen til sykdommen og dens patogen. For behandling av gonoré, administreres stoffet 1 gang i en dose på 250 g intramuskulært. Og for å bli kvitt hjernehinnebetennelse beregnes mengden per kilo vekt på 100 mg, men ikke mer enn 4 g. Når positiv dynamikk oppnås, reduseres doseringen. For profylaktiske formål, med høy risiko eller mistenkt infeksjon, samt 30-90 minutter før operasjonen, gis pasienten fra 1 til 2 g antibiotika.

Før barnet fyller 14 dager, blir medisinen gitt ham en gang i løpet av 24 timer. Mengden medisin beregnes som 20-50 mg per 1 kg vekt per dag. Mer enn 50 mg per dag kan ikke legges inn, hos barn dannes ikke enzymsystemet.

Inntil 12 år beregnes doseringen per dag også etter vekt. Det kan nå 75 mg. Hvis barnets vekt har gått over 50 kg, foreskrives behandling som voksen. Om nødvendig, introduksjon av legemidlet i en mengde som overstiger 50 mg / kg, det administreres intravenøst ​​drypp i minst en halv time. En slik medisin bør bare fortynnes med vann for injeksjon, for ikke å forstyrre blodsirkulasjonen. Og til infusjon tas 2 ml Ceftriaxone 400 ml isoton løsning, 5% fruktose eller 5-10% dekstrose.

Ceftriaxone fortynnes ofte med 1% eller 2% lidokain med vann i et forhold på 500 mg antibiotikum til 2 ml bedøvelsesmiddel i en konsentrasjon på 1% (for 2%, ta 1,8 vann og bedøvelse og fordel det ferdige produktet til 2 sprøyter). For 1 g kreves 3,6 ml av stoffet (eller 1,8 lidokain 2% hver og vann). Samtidig krever 250 mg den samme løsningen som 500 mg, men fordeles i 2 sprøyter. Holdbarheten for den ferdige blandingen er ikke mer enn 6 timer.

Advarsel! For barn er fortynninger med bedøvelsesmidler uakseptabelt på grunn av risikoen for anafylaksi og anfall.

Derfor brukes bare vann til injeksjon eller destillert væske i pediatri. I dette tilfellet må du gå ekstremt sakte inn for å gi minimalt ubehag for barnet. Beregning av vann går for 1 g medisin 10 ml væske.

For intramuskulære injeksjoner trenger en voksen en nål med en markering på minst 4. En injeksjon utføres i øvre høyre kvadrant av høyre rumpe, uten å bringe 2-3 mm til huden. Mer enn 1 g av legemidlet skal ikke administreres i en rumpe.

I piller

I tablettform er medisinen ikke tilgjengelig. Når den introduseres gjennom mage-tarmkanalen, virker den på vevet og irriterer dem. Dette kan forårsake komplikasjoner fra de indre organene.

I noen tilfeller erstattes ceftriaxon med analoger som er tabletter. Slike midler har lavere bakteriedrepende effekt og har en større belastning på leveren. Men introduksjonen deres krever ikke spesielle ferdigheter, så de er populære.

Ceftriaxone under graviditet og amming

Ceftriaxone er ikke forskrevet før den 12. svangerskapsuken, da dette kan forårsake irreversible forandringer i fosteret. Etter denne perioden kan antibiotika brukes, men det er bedre å velge tryggere analoger. Hvis stoffet er foreskrevet til en ammende kvinne, under behandlingen, blir barnet overført til kunstig fôring.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar stoffet

Å ta antibiotika samtidig med alkohol vil føre til et alvorlig slag for pasientens lever. Dette vil også provosere alvorlig forgiftning, noe som vil påvirke pasientens velvære ikke på beste måte. Derfor bør drinker med etanol i løpet av behandlingen kasseres.

Legemiddelinteraksjoner med andre legemidler

Utnevnelse av Ceftriaxone med andre antibiotika er ikke tillatt. På grunn av virkningen på mage-tarmkanalen undertrykkes syntesen av vitamin K. På grunn av dette tas ikke stoffet samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og sulfinpyrazone, som reduserer blodkoagulasjon. Ellers kan det oppstå blødning som vil være vanskelig å stoppe.

Av samme grunn bør antikoagulantia bli forlatt under behandlingen. Og bruken av Ceftriaxone sammen med diuretika fra sløyfe (Furosemide) øker nefrotoksisiteten til stoffet. Dette kan føre til utvikling av nyresvikt.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Ceftriaxone er et potent legemiddel, så det har en liste over kontraindikasjoner.

Disse inkluderer:

  • en allergisk reaksjon på kefalosporiner;
  • prematuritet hos barnet;
  • økt bilirubin i blodet til en nyfødt;
  • amming periode;
  • svikt i nyrene eller leveren;
  • ulcerøs kolitt, enteritt.

Hvis en av faktorene er til stede, krever behandling valg av et lignende medikament som er egnet for pasienten. Men selv med riktig utnevnelse av Ceftriaxone, kan bivirkninger oppstå.

Disse inkluderer:

  • en reduksjon i utskilt mengde urin (oliguri);
  • allergiske reaksjoner (økning i antall eosinofiler i blodet, kløe i huden, feber, urticaria, utslett, erytem, ​​frysninger, serumsyke, anafylaksi);
  • forstyrrelse i fordøyelseskanalen (oppkast, kvalme, økt gassdannelse, smakspersjon, diaré, stomatitt, glittitt, slam i galleveiene, dysbiose, falsk kolelittiasis, enterokolitis, candidiasis, etc.);
  • svimmelhet, migrene-lignende smerter;
  • hematopoietisk patologi (anemi, en reduksjon i antall blodplater, granulocytter, leukocytter, lymfocytter og nøytrofiler, en økning i innholdet av leukocytter, inkludert basofiler, tilstedeværelse av blod i urinen, massive neseblod);
  • betennelse i karveggen (med intravenøs administrasjon);
  • smerter underveis eller i injeksjonsområdet.

Bivirkninger kan observeres ikke bare på grunn av antibiotika, men også på grunn av reaksjonen i kroppen på bedøvelsesmidlet som stoffet ble fortynnet med. Hvis den tillatte mengden Ceftriaxone overskrides eller dosen er valgt feil, vises overdosefenomener. Disse inkluderer eksitasjon av nervesystemet og kramper. Denne tilstanden anses som presserende og krever øyeblikkelig legehjelp, spesielt hvis den forekommer hos små barn.

Antibiotiske analoge

Hvis det er kontraindikasjoner, er det mulig å velge ceftriaxon-analoger for terapi. Et legemiddel med en helt identisk sammensetning eksisterer ikke, men det finnes antibiotika med en lignende virkningsmekanisme og effekter.

Disse inkluderer:

  • Tseftriabol;
  • Cefaxone;
  • Torotsef;
  • Tsefogram;
  • Lorakson;
  • Medakson;
  • Ifitsef;
  • cefazolin;
  • Cefotaksim.

Siden ceftriaxon tilhører gruppen cefalosporiner, blir analoger valgt fra samme kategori. Men for noen pasienter er injiserbare medisinformer ikke egnet.

I dette tilfellet kan du foreskrive medisiner med lignende effekt i tabletter:

  • Cephoral Solutab;
  • Pantsef;
  • Suprax Solutab;
  • Spektratsef;
  • Tsefpotek.

Analoger har et mindre spekter av virkning og har ikke så sterk effekt på patogener. Derfor blir beslutningen om å erstatte stoffet og velge den optimale dosen av det nye, utført av den behandlende legen. Å gjøre det selv er sterkt motløs.

Ceftriaxone regnes som et av de sterkeste antibiotika med et veldig bredt spekter av effekter. Det hjelper å raskt bli kvitt bakterieinfeksjoner og unngå komplikasjonene forbundet med dem. Men du må være ekstremt forsiktig med stoffet på grunn av risikoen for bivirkninger og ikke bruke det uten resept fra lege.