Arthrosan tabletter er beskrevet i bruksanvisningen som et ikke-hormonalt farmakologisk middel som er utviklet for å redusere betennelse i leddpatologier, ledsaget av smerter og feber.
Materiell innhold:
- 1 Stoffets sammensetning
- 2 Farmakologisk virkning og farmakodynamikk
- 3 Hva hjelper Arthrosan
- 4 Instruksjoner for bruk av tabletter 7,5 mg, 15 mg
- 5 Under graviditet og amming
- 6 Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
- 7 Noe som er bedre, Arthrosan tabletter eller injeksjoner
- 8 Analoger av stoffet
- 9 Samhandling med andre medisinske fasiliteter
- 10 Spesielle instruksjoner
Stoffets sammensetning
Tabletter som inneholder 15 og 7,5 mg av det behandlende stoffet er en av to farmasøytiske former for betennelsesdempende medisiner. Det terapeutiske grunnlaget for stoffet er meloksikam. Fra 1 til 5 konturblemmer er plassert i en papirbunt, som hver inkluderer 10, 15 eller 20 runde gule eller gule tabletter, som har en separasjonsrisiko.
Ytterligere komponenter gir fylling, konservering, stabilitet av stoffet.
Farmakologisk virkning og farmakodynamikk
Det terapeutiske stoffet Arthrosan er et derivat av enolsyre, som tilhører gruppen oksykam.
Den smertestillende effekten av legemidler fra NSAID-klassen, så vel som dens betennelsesdempende aktivitet og evnen til å eliminere feber, skyldes det faktum at meloxicam selektivt demper cyclooxygenase (COX-2), som aktiverer produksjonen av prostaglandiner (PG) i inflammasjonssonen - fysiologisk aktive stoffer som øker følsomheten nerveseptorer for smerte stimuli.
På grunn av selektiv blokkering av cyclooxygenase-2, provoserer medisinen sjelden erosjon, magesår i fordøyelsesorganene.Den hemmende effekten av Artozan på COX-1-enzymet, som er involvert i biosyntesen av GH, som støtter beskyttelsen av slimvevet i mage-tarmkanalen og regulerer blodsirkulasjonen i nyrene, er mindre uttalt.
Det farmasøytiske produktet absorberes aktivt fra fordøyelsessystemet, mens nesten 90% av det behandlende stoffet når det patologiske fokuset. Samtidig forbruk av produkter påvirker ikke intensiteten av absorpsjonen av meloxicam.
Maksimalt innhold av et terapeutisk stoff i plasma blir registrert 5-6 timer etter intern administrering. Likevektstilstanden (Css) blir observert på den 4-5. dagen med regelmessig bruk av medisinen. I leddvæske er konsentrasjonen av meloksikam halvparten av sin maksimale mengde i blodet.
Hos personer over 65 år synker frekvensen av rensing og fjerning av det aktive stoffet fra kroppen, men nyre-lever-patologier innenfor rammen av moderate manifestasjoner påvirker ikke vesentlig utskillelsesnivået.
Det fjernes under avføring og vannlating i tilnærmet like volum, og hovedsakelig i form av inaktive mellomprodukter. Tiden for eliminering av halve dosen medisin som mottas i kroppen er 15-19 timer.
Hva hjelper Arthrosan
Arthrosan hjelper til med å lindre eller lindre manifestasjoner i inflammatoriske og dystrofiske sykdommer i ledd og muskelvev:
- artrose i ryggraden;
- deformerende artrose, inkludert - av uklar opprinnelse;
- leddgikt, inkludert revmatoid form av polyartritt;
- ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt);
- muskel- og leddsmerter av en annen art;
- sykdommer i muskel-skjelettsystemet ledsaget av smerter.
Det bør tydelig forstås at bruk av Arthrosan tabletter hjelper som en del av symptomatisk terapi - det vil si medisinen eliminerer eller demper smertefulle og inflammatoriske tegn, men eliminerer ikke årsaken til patologiske manifestasjoner. Derfor er det nødvendig å diagnostisere og behandle den underliggende sykdommen som forårsaker symptomer som er smertefulle for pasienten.
Instruksjoner for bruk av tabletter 7,5 mg, 15 mg
Arthrosan bør tas en gang daglig med mat, vaskes ned med et tilstrekkelig volum væske (men ikke mindre enn 100 ml). Dette forhindrer utvikling av uønskede hendelser i mage og tarm.
Anbefalte doseringer:
- Leddgikt, ankyloserende spondylitt - en gang 15 mg per dag. Hvis smertenivået og betennelsesgraden er betydelig redusert, kan dosen reduseres til 7,5 mg. Det anbefales at alderspasienter begrenser den daglige mengden av legemidlet til minimum 7,5 mg.
- Med forverring av slitasjegikt, osteokondrose og smerter mot andre muskulær-artikulære patologier, er medisinen foreskrevet i en mengde på 7,5 mg. Med en mild terapeutisk effekt tillates det å øke dosen til 15 mg per dag.
For å unngå overdosering og utvikling av bivirkninger, er det ikke tillatt å ta mer enn 15 mg Arthrosan på 24 timer.
Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn eller lik 25 ml / min) som gjennomgår hemodialyse, er den daglige mengden meloxicam begrenset til 7,5 mg.
Dosen med en moderat til lav reduksjon i leverfunksjonen kan ikke justeres.
Forsiktighet, med tanke på alvorlighetsgraden av bivirkninger, foreskrives medisinen i følgende tilfeller:
- pasienter eldre enn 65-70 år gamle;
- magesår, Helicobacter pylori-infeksjon, diabetes mellitus, perifer vaskulær sykdom;
- iskemi eller utilstrekkelig hjertefunksjon, skade på cerebrale kar, nyrepatologi, leversykdom;
- pasienter som tar medisiner i lang tid (Diclofenac, Xefocam, Ketoprofen), får antikoagulantia (Sincumar, Phenilin, Warfarin, Clexane, Fraxiparin, Heparin), diuretika, antiplatelet midler (Aspirin, Curantyl, Plavix), tromiborisol (trombolittin) Dexamethason, Prednisolone), SSRI-antidepressiva (Fluoxetine, Prozac, Escitalopram, Paxil, Zoloft, Citalopram, Fevarin);
- pasienter med diagnostisert dehydrering etter omfattende operasjoner.
For å redusere mulig magesår i slimhinnen i magen og tarmen under de ovennevnte forholdene, er medisinen foreskrevet på et kort kurs i den laveste dosen som er tilstrekkelig til manifestasjon av en terapeutisk effekt.
Under graviditet og amming
Et medisin er forbudt for behandling av ammende pasienter og gravide.
Arthrosan kan, som andre medisiner som undertrykker produksjonen av drivhusgasser, påvirke fruktbarhet og evne til å bli gravid, og derfor uønsket for behandling av pasienter som planlegger graviditet.
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Farmasøytiske midler kan ikke forskrives under følgende forhold:
- intoleranse for en hvilken som helst komponent av stoffet, inkludert galaktose og glukose;
- graviditet, amming;
- delvis eller fullstendig kombinasjon av intoleranse mot acetylsalicylater (eller NSAIDs) med bronkialastma og periodisk forverring av polypose av bihuler i bihulene;
- forverring av ulcerøs kolitt, magesår, Crohns sykdom;
- hjerneblødning, blødning i fordøyelseskanalen;
- alder opp til 15 år;
- klinisk alvorlig hjerte-, lever- eller nyresvikt (med CC mindre enn 30 ml / min hos pasienter uten hemodialyse);
- diagnostisert hyperkalemi;
- laktasemangel;
- tidlig postoperativ periode etter transplantasjon av kransarterie.
De viktigste bivirkningene observeres ved forskjellige frekvenser, avtar med en reduksjon i doseringen.
| Forekomst av uønskede hendelser | ||
|---|---|---|
| 1 - 9 av 100 pasienter | 1 av 100 eller mindre | 1 pasient av 1000 og mindre |
| Halsbrann, kvalme, munntørrhet; Løs avføring, forstoppelse; Smerter i magen og hodet; Gassdannelse, raping, Anemi, kløe, hudutslett; · Svimmelhet; Hevelse i ekstremitetene; Bronkospasme hos pasienter med astma | Øsofagitt, kolitt, magesår i mage-tarmkanalen; indre blødninger; Stomatitt, konjunktivitt, hepatitt, urticaria, hørselsforstyrrelser, slapphet; · Økt hjertefrekvens, økt blodtrykk, rødhet i huden i ansiktet; En økning i blodnivået av urea, leverenzymer, kreatinin, bilirubin, en reduksjon i antall leukocytter og blodplater | Oppkast, intoleranse mot lys; Erythema, blemmer på huden, Stevens-Johnson syndrom, epidermal nekrolyse; Bronkospasme hos pasienter uten astma, Quinckes ødem, anafylaktisk reaksjon; · Psykenes ustabilitet, nedsatt syn og syn; Akutt nedsatt nyrefunksjon |
Hvis en pasient har akutte bivirkninger, spesielt oppkast, ansiktshevelse, anafylaktisk reaksjon, alvorlig kløe i huden og gulsott, mørk urin, nevrologiske lidelser, bør du umiddelbart slutte å ta Arthrosan og søke hjelp fra en spesialist. Alvorlige forhold krever en nødanrop "ambulanse".
Ved observert overdose:
- oppkast, tap av bevissthet;
- smerter i den epigastriske sonen, tegn på blødning;
- nyresvikt, lever;
- pustebesvær, trykkfall.
Pasienten legges akutt inn for gastrisk skylling og intensiv behandling.
Hemodialyse og tvungen diurese gir ikke et positivt resultat.
Noe som er bedre, Arthrosan tabletter eller injeksjoner
Intramuskulære injeksjoner Arthrosan er en hurtigvirkende form av stoffet som brukes for å lindre akutte smertefulle og inflammatoriske anfall, siden den smertestillende effekten med injeksjon er raskere og mer uttalt. Injeksjonsvæske, oppløsning, kan utelukkende gjøres i muskelen.
Oftest blir injeksjoner foreskrevet de første dagene av terapien, for deretter å gå videre til det interne inntaket av tabletter. Meloxicam ved injeksjoner er preget av en større alvorlighetsgrad av bivirkninger, og langvarig bruk av injeksjoner fører til at tablettene begynner å ha en mindre smertestillende effekt.
Ikke la deg lure av at tabletter, når du kommer inn i magen, forårsaker gastrointestinale problemer, og løsningen ikke.Bivirkninger forekommer uavhengig av form for bruk av legemidlet.
Analoger av stoffet
Analoger av arthrosan tabletter med et identisk terapeutisk stoff: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloxicam, Movasin, Bi-xicam.
Andre ikke-steroide medisiner som lindrer smerter og betennelser, men med andre aktive stoffer: Xefocam, Diclofenac, Celecoxib, Artoxia, Nimesulide, Rofecoxib (Denebol), Ketoprofen.
Samhandling med andre medisinske fasiliteter
Arthrosan i kombinasjon med andre medisiner er i stand til å:
- styrke effekten av medisiner som senker blodsukkeret;
- svekke den hypotensive effekten av medisiner som senker blodtrykket;
- øke toksisiteten til digoksin, antibiotiske aminoglykosider, så vel som litiumpreparater ved å øke konsentrasjonen i blodet;
- svekke den vanndrivende effekten av vanndrivende midler, og øker sannsynligheten for å utvikle nyrefunksjon;
- redusere effektiviteten av intrauterine prevensjonsmidler;
- styrke bivirkningene av metotreksat, akselerere utviklingen av anemi, leukopeni.
Det må også huskes at Arthrosan øker risikoen for:
- blødning parallelt med trombolytika, antikoagulantia, antiplatelet midler, antidepressiva fra SSRI-gruppen;
- nyresvikt kombinert med immunosuppressant cyclosporin;
- magesår og erosive lesjoner i slimhinner i mage og tarm, blødning i mage-tarmkanalen når de kombineres med andre NSAIDs (inkludert Aspirin og eventuell medisinering med acetylsalisylsyre).
Kolestyramin og antacida med aluminium (Almagel, Gastracid, Maalox) svekker absorpsjonen av meloxicam.
Spesielle instruksjoner
Pasienter som får artrosan og vanndrivende medisiner, bør drikke mer væske.
Etter 10-14 dagers administrering, må du overvåke nivået av leverenzymer, nyrefunksjon, blodkoagulasjon (med parallell behandling med antikoagulantia og blodplater).
Meloxicam kan maskere manifestasjonene av smittsomme patologier.
I tilfeller av uønskede bivirkninger som svimmelhet og slapphet, bør pasienten være spesielt forsiktig når han kjører, utfører arbeid med farlig utstyr, aktiviteter der konsentrasjon og reaksjonshastighet er nødvendig.
