Diuver er en delikat vanndrivende middel. Det, i motsetning til hoveddelen av vanndrivende midler, er ikke farlig for pasienter med patologier i det kardiovaskulære systemet, siden det ikke vasker ut kalium og ikke forårsaker hypokalemi. Men dette gjør det ikke mindre effektivt; i løpet av få timer fjerner stoffet overflødig vann fra kroppen. Indikasjoner for bruk Diuver er patologiske tilstander som er ledsaget av ansamling av væske i vev, ødem, for eksempel hjerte- eller nyresvikt, arteriell hypertensjon.

Frigjør legemiddelets form og sammensetning

Det er den eneste formen for utgivelse av Diuver - tabletter, de kan inneholde 5 eller 10 mg av det aktive stoffet, avhengig av dosering. I en blisterpakning kan 10 tabletter, i en hel pakke være henholdsvis 20 eller 60, det vil si henholdsvis 2 eller 6 blemmer.

Sammensetningen av Diuver-tabletten inkluderer en hovedkomponent som har en vanndrivende effekt - torasemid, og tilleggsstoffer som holder stoffets form og beskytter det mot det aggressive indre miljøet i menneskekroppen:

  • magnesiumstearat;
  • silisium;
  • laktose;
  • stivelse.

Farmakologiske egenskaper av stoffet Diuver

Torasemide, som er grunnlaget for Diuver, er et vanndrivende middel som påvirker reabsorpsjonen av vann, klor og natrium tilbake i blodet i nephronens løkker (celler i nyrevevet). Det lar ikke væske strømme tilbake i blodomløpet, som et resultat av at nyrene produserer og skilles ut mer urin. Sammen med strømmen av urin skilles også overflødig salt ut fra kroppen.Som et resultat synker trykket og ødem forsvinner.

Den endelige effekten av stoffet avhenger av den dosen som er tatt. Toppeffekten av torasemid på kroppen faller i 2-3 timer fra det øyeblikket tabletten kommer inn i mage-tarmkanalen. Effekten av hovedkomponenten på kroppen varer fra 6 til 12 timer, avhengig av pasientens følsomhet.

Diuvertabletter - indikasjoner for bruk

Legemidlet er foreskrevet for å fjerne overflødig væske fra kroppen ved sykdommer som:

  • hjertesvikt;
  • funksjonsfeil i nyrer og lever;
  • risiko for hjerneødem;
  • lungeødem;
  • med tanke på tvungen diuresis.

Medisinen brukes også til å normalisere betydelig økt blodtrykk. Med hypertensjon anbefales ikke Diuver for kontinuerlig behandling. Det brukes hovedsakelig under og etter hypertensive kriser for å stabilisere blodtrykket. Men hvis kriser ofte gjentar seg, kan den behandlende legen foreskrive små doser medisiner til daglig bruk.

Dosering og administrering

Mengden av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet velges individuelt av den behandlende legen i hvert tilfelle.

Siden Diuver-effekten avhenger av flere faktorer:

  • pasientens mottakelighet;
  • pasientens alder;
  • typen patologi som førte til ødem;
  • tilstedeværelsen av somatiske sykdommer.

Bruksanvisningen indikerer det generelle behandlingsopplegget. Det består i engangsbruk av en Diuver-tablett på tom mage. Drikk stoffet med en liten mengde vann.

Med puffiness foreskrives initialt 5-10 mg i løpet av dagen. Hvis en slik dosering ikke gir ønsket resultat, økes den til 40 mg. Den maksimale tillatte daglige dosen bør ikke overstige 200 mg virkestoff per dag.

For å redusere blodtrykket og forhindre hypertensive kriser, drikker Diuver 2,5 mg per dag. Varigheten av slik behandling er ikke begrenset, men du må overvåke pasientens tilstand for å forhindre utseendet på uønskede reaksjoner fra kroppen til stoffet. Hvis de første tegnene på Diuver-forgiftning begynner å vises - døsighet, kvalme, konstant utmattelse, tretthet, bære - må du umiddelbart slutte å ta medisinen og erstatte den med en av analogene som ikke inneholder torasemid.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av Diuver under graviditet frarådes sterkt, siden torasemid er i stand til å trenge inn morkaken i babyens kropp.

En gang i fosterets kropp, forårsaker stoffet forstyrrelser i vann-elektrolyttbalansen og en reduksjon i antall blodplater i blodstrømmen til barnet.

Hvis det haster med et vanndrivende middel, har gravide kvinner lov til å forskrive minimumsdosen Diuver. I løpet av hele behandlingsforløpet skal pasienten være under stasjonær overvåking, og babyens tilstand overvåkes også daglig.

Legene prøver å ikke foreskrive Diuver til kvinner som ammer barna sine. Kliniske studier av stoffet i denne retningen er ikke utført, så det er ikke kjent med sikkerhet om torasemid kan komme i melk, og med det til babyen.

Bivirkninger av stoffet Diuver

Bivirkninger fra inntak av stoffet manifesteres hovedsakelig først etter å ha tatt Diuver i høye konsentrasjoner. Hvis pasienten følger instruksjonene, er risikoen for bivirkninger minimal.

Ubehagelige symptomer kan oppstå fra forskjellige organer og systemer:

  • metabolisme - en reduksjon i antall elektrolytter, alkalose. Det manifesterer seg som en reduksjon i blodtrykk, hodepine, krampeanfall. Døsighet og forvirring oppstår også;
  • hjerte og blodkar - iskemi, angina pectoris, rytmeforstyrrelser, tromboembolisme, hjerteinfarkt;
  • allergier - utslett, ondartet erytem;
  • urinsystem - urinretensjon og ruptur av nyrevev hos pasienter med hindring av urinveiene, forhøyet urea og kreatinin i blodet;
  • mage-tarmkanalen - magesmerter, fullstendig mangel på matlyst, opprørt avføring, oppkast. Noen ganger utviklingen av betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt;
  • blod - en reduksjon i konsentrasjonen av blodceller, blodet blir mer flytende;
  • lever - en økning i spesifikke enzymer.

Pasienter klager også over døvhet, tinnitus, svakhet og munntørrhet.

Interaksjon med andre medisiner

Torasemide interagerer aktivt med et stort antall forskjellige medisiner. Foreskriver det, må du nøye samle anamnese og finne ut av pasienten hvilke andre medisiner han tar.

Legemidlet reduserer effektiviteten av hypoglykemiske midler, det vil si medisiner som reduserer konsentrasjonen av glukose i blodomløpet. Det påvirker også blodkar, noe som gjør dem mindre følsomme for vasokonstriktorer (adrenalin).

Ved samtidig bruk av glukokortikosteroider eller de som bærer Diuver, skilles det ut en stor mengde kalium fra kroppen. Og med utnevnelsen av torasemid sammen med litium eller salisylater, økes den toksiske effekten av sistnevnte på kroppen betydelig.

Probenecid hemmer tubulær sekresjon, som et resultat avtar vanndrivingseffektiviteten. Å ta ikke-narkotiske smertestillende midler eller kolestyramin reduserer også styrken av Diuvers effekt på kroppen, så den vanndrivende og hypotensive effekten er praktisk talt ikke manifestert.

Mottak av torasemid i høye doser provoserer en økning i nefro - og ototoksisitet av slike medisiner som cefalosporiner, aminoglykosider.

Overdosering av medikamenter

Etter utilsiktet eller bevisst bruk av store doser Diuver, utvikler pasienter en alvorlig tilstand. Det er preget av vann-elektrolyttforstyrrelser, en betydelig økning i diurese (pasienten løper nesten konstant til toalettet), et blodtrykksfall opp til utviklingen av kollaps og forvirring eller bevissthetstap.

Hvis konsentrasjonen av torasemid i blodet ikke er veldig høy, klager pasientene over uimotståelig døsighet, tretthet, utseendet til svimmelhet og fluer. Ofte er det bære, kvalme, oppkast.

Det er ingen spesifikk behandling for overdosering, siden det ikke er noe stoff som kan nøytralisere effekten av torasemid fullstendig. I tilfelle av forgiftning med Diuver, blir først pilen kansellert, deretter får pasienten symptomatisk lettelse - forholdet mellom vann og elektrolytter blir justert, den tapte væsken og saltbalansen påfylles.

Hvis pasienten etter svelging har gått mindre enn 2 timer, vaskes pasienten grundig i magen for å fjerne det gjenværende torasemidet fra kroppen.

analoger

Absolutte analoger av Diuver er medisiner hvis aktive ingrediens også er torasemid. De kan variere i type og form for utgivelse. Konsentrasjonen av basestoffet kan også være forskjellig.

Disse inkluderer:

  • Strisemid;
  • torasemidet;
  • Sutril Neo;
  • Trigrim.

Det finnes også relative analoger.

De har også en vanndrivende effekt, men virker på et annet nivå av urindannelse:

  • urea;
  • veroshpiron;
  • Mannitol.

For de fleste Diuver-analoger indikerer bruksanvisningen en lengre liste over bivirkninger og kontraindikasjoner. Derfor, hvis det er behov for å erstatte Diuver med et annet stoff, må du oppsøke legen din. Siden doseringen og påføringsmåten kan variere i den nye medisinen.