Sirap laktulosa untuk kanak-kanak dan orang dewasa - arahan untuk digunakan

Sirap laktulosa adalah ubat yang lembut dan selamat untuk semua kumpulan usia dengan kesan pencahar. Ia mengandungi bahan aktif sebagai oligosakarida cair dan lactulose prebiotik, yang dihasilkan daripada laktosa (gula susu) dalam proses pemprosesan susu. Ubat ini diluluskan untuk digunakan dalam pediatrik sejak kecil.

Sirap laktulosa - komposisi dan bentuk pelepasan

Sirap laktulosa kelihatan seperti cairan manis lutut likat dari cahaya putih hingga coklat-kuning air.

• Bahan aktif: laktulosa, jumlahnya dalam 1 ml sirap ialah 667 mg.
• Bahan-bahan tambahan: asid sitrik, air sulingan.
• Borang pelepasan - botol plastik (Rusia, Jerman) dengan jumlah 1000, 200, 500 ml atau botol kaca berwarna (dihasilkan di Serbia dan Montenegro) dengan jumlah produk ubat yang sama.

Bagi setiap botol dalam kotak kadbod masukkan cawan dan arahan pengukur khas.

Petunjuk untuk digunakan

Sirap laktulosa ditunjukkan untuk pesakit dengan keadaan dan penyakit patologi berikut:

• sembelit yang kerap dan jangka panjang yang berbeza;
• ensefalopati hepatic, yang dicirikan oleh luka teruk sistem saraf pusat (dari gangguan mental hingga koma), disebabkan oleh kemerosotan yang jelas dalam fungsi hati;
• salmonellosis atau pengangkutan salmonella, tidak termasuk bentuk umum (penyebaran patogen di seluruh badan melalui aliran darah);
• keracunan makanan;
• gangguan pencernaan akibat proses putrefaktif aktif pada kanak-kanak dari peringkat awal;
• buasir dan retak di kanal dubur (sakit teruk semasa pembebasan usus);
• ketidakseimbangan antara jenis flora bakteria usus (dysbiosis);
• melemahkan motilitas usus selepas sinaran, terapi antibiotik dan kimia, serta selepas campur tangan pembedahan dalam dubur dan rektum;
• penyakit hati, sirosis.

Dadah dibenarkan untuk merawat:

• Bayi jangka panjang lebih tua dari 6 minggu, bayi pramatang lebih tua dari 8 hingga 10 minggu (atau seperti yang diarahkan oleh pakar pediatrik);
• wanita mengandung dan menyusu bayi;
• orang tua, pesakit selepas pembedahan pada buasir.

Tindakan perubatan

Kajian praktikal jangka panjang telah membuktikan bahawa sirap laktulosa mempunyai beberapa manfaat kesihatan:

1. Bertindak sebagai julap ringan. Melalui proses biokimia, laktulosa membawa kepada pengekalan cecair dalam usus, meningkatkan kelembapan dan kelikatan kotoran dan meningkatkan jumlah mereka. Di bawah pengaruh bahan aktif, perubahan positif berlaku dalam komposisi flora usus disebabkan oleh intensifikasi proses pembiakan bifidobakteria dan lactobacilli, yang memecah karbohidrat. Ini membawa kepada pengasidan mudah dari bahan tahi, yang merangsang aktiviti motor usus (peristalsis).
   Berbanding julap lain, yang merangsang motilitas usus dan merangsang chemoreceptors, sirap laktulosa tidak merengsakan membran mukus dan gentian otot. Oleh itu, produk farmakologi dengan pengambilan yang agak panjang (sehingga 4 bulan) tidak menyebabkan banyak ketagihan sebagai ubat lain, dan tidak membawa kepada kemunculan sindrom "usus malas".
2. Menghilangkan keracunan hati dengan ensefalopati. Laktulosa hari ini dianggap salah satu cara yang paling berkesan dalam rawatan ensefalopati hepatogenik. Ia menurunkan jumlah ammonia dalam darah, yang dihasilkan dalam usus sebagai produk bakteria putrefaktif dan, ketika memasuki otak, bertindak di atasnya sebagai bahan beracun. Sirap laktulosa mengurangkan keparahan keracunan hati dan otak dengan toksin dan mengurangkan manifestasi neuropsychic encephalopathy, memperbaiki keadaan pesakit dan menormalkan aktiviti otak.
3. Ia mempunyai kesan prebiotik pada organ pencernaan. Ciri-ciri terapeutik dan pencegahan sirap dijelaskan dengan keupayaan laktulosa untuk mencapai usus besar tanpa tertakluk kepada rawatan enzim. Di sini, ia secara aktif mengaktifkan pertumbuhan normoflora (lacto- dan bifidobacteria) yang bermanfaat, yang mempunyai kesan positif pada tubuh.
4. Menyokong perlindungan anti-jangkitan. Ubat ini menindas pencerobohan mikroorganisma yang berbahaya, termasuk shigella, clostridia, rotaviruses, yersinia, salmonella, dan pelbagai bakteria. Meningkatkan pengeluaran bakteria berfaedah yang menghasilkan enzim yang mengaktifkan fungsi imun.
5. Ia menghilangkan racun, toksin bakteria, enzim dan metabolit yang berbahaya kepada badan (bahan perantaraan dalam proses metabolik).
6. Merangsang pengeluaran hempedu, meningkatkan fungsi hati, pundi hempedu.
7. Ia menghalang pertumbuhan dan menghalang aktiviti Salmonella (agen penyebab jangkitan usus).
8. Normalkan fungsi hati dalam sirosis. Ciri-ciri lactulose untuk menentang pencerobohan virus dan bakteria patogen dan menghalang aktiviti bahan toksik keracunan hati, memberikan peningkatan dalam keadaan pesakit dengan sirosis. Ini berlaku kerana pengaktifan komponen antara sel sistem imun, yang terhalang semasa sirosis.
9. Memperbaiki ketumpatan tulang dalam osteoporosis.Penyerapan kalsium dalam usus kecil meningkat dengan penggunaan laktulosa dengan meningkatkan keterlarutannya, dan tanpa meningkatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing. Ini membantu mengukuhkan tulang pada orang yang terdedah kepada osteoporosis, termasuk wanita menopaus. Kelajuan dan kualiti pemulihan tulang selepas patah tulang juga bertambah baik.
10. Memberi perlindungan mikroflora berfaedah dari kesan ubat antibakteria.
11. Menekankan proses kanser. Sejumlah kajian membuktikan kesan anticarcinogenic laktulosa, yang dijelaskan oleh peningkatan fungsi perlindungan melalui aktiviti bifidobakteria.

Kesan terapeutik sirap dapat dilihat tanpa menyebabkan penyerapan mineral dan vitamin dari saluran pencernaan. Bahan aktif hampir tidak memasuki darah tanpa memberi kesan umum kepada tubuh.

Arahan penggunaan sirap laktulosa

Biasanya, pakar terapi atau gastroenterologi menetapkan dos sirap, dengan mengambil kira penyakit, keadaan dan umur pesakit. Sekiranya tidak ada tujuan khas, skim permohonan digunakan mengikut arahan perubatan.

Ciri-ciri penerimaan:

1. Ia dibenarkan untuk minum sirap dengan jus (lebih baik lobak merah, pir, pic), susu, air.
2. Semasa terapi sirap, dinasihatkan untuk minum lebih banyak cecair (1.5 - 2.5 liter sehari untuk orang dewasa), yang selalu disyorkan apabila mengambil julap.
3. Adalah disyorkan untuk merawat sembelit dengan sirap laktulosa dalam tempoh 10 hingga 12 hari dengan gangguan pada tempoh yang sama (sekurang-kurangnya 10 hingga 14 hari). Dengan penggunaan jangka panjang tanpa selang waktu, usus secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan pengambilan ubat harian, yang mengurangkan kesannya dan memaksanya untuk meningkatkan dos untuk mencapai kesan pencahar.

Untuk orang dewasa

Sirap laktulosa untuk pesakit dewasa ditetapkan untuk pelbagai patologi mengikut petunjuk di atas.

Rejimen dos asas:

1. Dengan sembelit, dos permulaan standard sehari untuk 3 hari pertama ialah 30 hingga 45 ml sirap. Ia boleh diambil sebelum sarapan pagi atau dibahagikan kepada 2 - 3 dos 15 ml sebelum makan. Selepas manifestasi kesan julap, jumlah harian sirap dikurangkan kepada dos penyelenggaraan sebanyak 15 hingga 20 ml. Daripada mengurangkan dos, ia dibenarkan mengurangkan kekerapan penggunaan sehingga 3 kali dalam 7 hari. Dengan sembelit berterusan, seperti yang diarahkan oleh ahli terapi, dos harian dadah boleh ditingkatkan hingga 60 ml.
2. Dengan encephalopathy hepatic, ubat diresepkan tiga kali sehari, 30-50 ml dengan peningkatan jumlah sirap maksimum sehingga maksimum 190 ml. Jumlah kelebihan ubat boleh menyebabkan cirit-birit, jadi dos adalah terhad dengan mengambil kira bahawa jumlah pergerakan usus per hari tidak melebihi 2 - 3 kali. Sekiranya manifestasi kesan terapeutik yang tidak memuaskan, adalah disyorkan untuk menggabungkan penggunaan sirap dan Neomycin, untuk meningkatkan kesan terapeutik bersama.
3. Jika salmonellosis didiagnosis, ubat itu mabuk tiga kali sehari dalam 15 ml selama 10 hingga 12 hari. Selepas berehat 7 hingga 8 hari, rawatan diteruskan mengikut skim yang sama. Menurut kesaksian, kursus lain mungkin dilakukan dengan peningkatan dalam satu dosis hingga 30 ml. Pesakit yang menggunakan salmonella menggunakan dadah sehingga 3 minggu dengan dos harian tunggal sebanyak 20 ml.

Sekiranya sirap digunakan untuk masa yang lama (lebih daripada 5 bulan), terutama pesakit-pesakit tua, adalah perlu untuk memeriksa paras darah klorin, kalium, karbon dioksida secara berkala.

Untuk kanak-kanak

Sirap laktulosa untuk kanak-kanak dianggap sebagai julap dan prebiotik yang tidak berbahaya dan ringan. Dengan regimen dos yang kompeten dan dos, kesan julap biasanya berlaku pada 2-4 hari.

Dos syir dalam pediatrik. Jadual 1

Sirap Lactulosa untuk Bayi yang baru lahir

Ubat ini diluluskan untuk rawatan sembelit pada bayi dari 4 minggu selepas kelahiran.

Dos salah ubat yang diterima oleh bayi yang baru lahir boleh mengganggu motilitas usus, menyebabkan cirit-birit, dengan cepat menyebabkan dehidrasi dan gangguan keseimbangan air garam pada usia ini.

Dos untuk bayi baru lahir dari 4 minggu:

• dos harian awal adalah 2.5 ml dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam jumlah ubat setiap 2 hingga 3 hari hingga 5 ml sehari (jika perlu);
• dari 6 minggu hingga enam bulan - 5 ml;
• 6 - 12 bulan - 5 - 10 ml.

Dos penyelenggaraan pada bayi adalah 5 ml sehari.

Sirap laktulosa dibenarkan dicairkan dengan susu ibu, air dan jus. Tetapi pakar pediatrik mempertimbangkan penggunaan produk bersama dengan kefir bayi (termasuk kefir dari dapur tenusu) pilihan terbaik. Dengan gabungan laktulosa dengan kefir di dalam usus bayi, mikroorganisma patogenik semakin dimusnahkan, jumlah lakto dan bifidobakteria meningkat, gangguan pencernaan dihapuskan, kekerapan dan keterukan manifestasi dysbiosis, dermatitis atopik berkurang.

Kesan sampingan, berlebihan dan kontraindikasi

Hampir satu-satunya kesan sampingan sirap ubat adalah pengumpulan gas dalam usus dan kesakitan spasmodik yang disebabkan oleh perut kembung. Manifestasi mungkin pada hari pertama, tetapi lebih kerap berlaku pada hari ke-2 - 4.

Biasanya, gejala kembung perut secara bebas dihapuskan dalam masa 1 hingga 2 hari selepas manifestasi. Dalam kes-kes berterusan pembentukan gas, anda boleh mengurangkan dos sirap. Untuk membatalkan kebarangkalian perut kembung pada kanak-kanak dan orang dewasa, disyorkan untuk secara beransur-ansur meningkatkan jumlah ubat dari dos minimum ke terapeutik.

Sangat jarang, akibat mengambil ubat yang dipersoalkan, pesakit melaporkan mual dan penindasan selera makan. Melebihi dos boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan:

• dengan intoleransi keturunan untuk laktulosa dan galaktosa;
• pesakit dengan galactosemia (patologi di mana kelewatan dalam perkembangan fizikal dan intelektual menampakkan diri terhadap latar belakang pengumpulan galaktosa dalam darah);
• dengan kekurangan laktase (Lappa);
• pesakit dengan malabsorpsi glukosa dan galaktosa;
• dengan halangan, perforasi usus, keradangan yang disyaki lampiran.

Ubat ini diambil dengan teliti dengan colostomy, kecenderungan pendarahan rektum dan diabetes mellitus (produk mengandungi sedikit gula susu dan galaktosa).

Lactulose Syrup Analogs

Sinonim (iaitu, persediaan dengan bahan aktif yang sama): Dufalac, Lactulose Poslabin, Goodluck, Livolac, Prelax, Portalac, Lactuvit, Normase.

Analog (iaitu ubat dengan komposisi yang berbeza dan bahan aktif tambahan, tetapi dengan kesan yang sama): Transulosa, Dinolak, Bifidumacterin, Acylact, Lactofiltrum.

Sinonim, dengan ketiadaan intolerans terhadap komponen mereka, selamat diambil daripada sirap laktulosa. Tetapi penerimaan analog mesti dipersetujui dengan doktor.