Makšties uždegimas ar kolpitas diagnozuojamas 50% moterų nuo 12 iki 45 metų amžiaus, ir tai toli gražu nėra nekenksminga liga, kaip daugelis galvoja. Dėl šios ligos gali kilti rimtų komplikacijų, o tai gali padaryti didelę žalą moters sveikatai. Todėl kiekvienam silpnesnės lyties atstovui svarbu žinoti šios ligos priežastis, apraiškas ir ypatybes.

Kas yra kolpitas moterims

Kolpitas arba vaginitas yra makšties gleivinės uždegimas, kurį sukelia patogenai. Tai dažnai pasitaiko tarp reprodukcinio amžiaus moterų, tačiau taip pat gali būti nustatyta vyresnio amžiaus pacientams ir mergaitėms, kurios dar nepasiekė lytinio brendimo.
Dažnai makšties uždegimą lydi šios patologijos:

  • endocervicitas (gimdos kaklelio kanalo uždegimas)
  • uretritas (šlapimo takų uždegimas);
  • vulvitis (išorinių lytinių organų uždegimas).

Jei vaginitas buvo aptiktas anksti, tada patologinis procesas, kaip taisyklė, apsiriboja tik makštimi, nepažeidžiant gretimų reprodukcinės sistemos dalių.

Infekcijos priežastys

Normalią makšties mikroflorą dažniausiai reprezentuoja laktobacilos. Jie išskiria pieno rūgštį, kuri kenkia daugeliui kitų mikroorganizmų, ir tokiu būdu „kontroliuoja“ normalią floros sudėtį. Dėl įvairių neigiamų veiksnių galima sumažinti naudingų bakterijų skaičių. Dėl to prasideda aktyvus kitų makšties floros atstovų - sąlygiškai patogeninių mikrobų, kurie apima:

  • kai kurie kokciai;
  • E. coli;
  • mielių tipo Candida genties grybeliai ir kt.

Taip pat kolpito priežastys gali būti įvairūs lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai.
Veiksniai, prisidedantys prie sveikos makšties mikrofloros sutrikimo ir uždegimo atsiradimo, yra šie:

  • lytiškai plintančios ligos;
  • uždegiminės ligos, mažinančios imunitetą;
  • hormoniniai sutrikimai ir endokrininės sistemos sutrikimai (sumažėjęs estrogeno kiekis, cukrinis diabetas);
  • įvairūs sužalojimai ir makšties pažeidimai (atliekant abortą, atliekant dubenį ir pan.)
  • ilgalaikis stresas;
  • hipotermija;
  • įgimtos ar įgytos lytinių organų struktūros anomalijos (atviras įėjimas į makštį ir kt.);
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos į higienos produktus ir barjerinius kontraceptikus;
  • prasta higiena.

Nesubrendusių mergaičių vaginito priežastis gali būti dažnas gerklės skausmas, dėl kurio infekcija gali patekti į reprodukcinę sistemą per kraują. Vyresnio amžiaus pacientams negalavimai dažnai atsiranda dėl su amžiumi susijusių lytinių hormonų sintezės slopinimo. Kai jų lygis sumažėja, makšties gleivinė tampa plonesnė, dėl to ant jos susidaro mikro pažeidimai, prisidedantys prie infekcijos vystymosi.

Ligos tipai

Yra keletas colpito klasifikacijų. Pagal patogeno tipą išskiriamos šios vaginito veislės:

  • specifiniai - sukelia patogeniniai mikrobai, kurių nėra sveikoje floroje ir yra lytiškai plintančių infekcijų (chlamidijų, trichomonų ir kt.) sukėlėjai;
  • nespecifinis - sukelia oportunistiniai mikroorganizmai, kurie tam tikru kiekiu taip pat randami sveikoje mikrofloroje (kai kurių rūšių kokciai, mielių tipo grybeliai ir kt.)

Yra siauresnė vaginito klasifikacija, atsižvelgiant į patogeno rūšis. Pvz., Candida (sukelia Candida genties grybelis) arba Trichomonas (sukelia Trichomonas). Gana dažnai šiuo metu diagnozuojamas vadinamasis mišrus vaginitas, kurį iškart gali sukelti 2 ar daugiau rūšių mikroorganizmai.
Pradinio patologinio proceso vietoje išskiriamas kolpitas:

  • pirminis - vystosi pirmiausia makštyje;
  • antrinis - atsiranda dėl patologinio proceso perėjimo iš viršutinės ar apatinės lytinių organų dalių.

Simptomų sunkumas ir kurso trukmė išskiria šiuos vaginito tipus:

  • ūmus (liga išsivystė neseniai, požymiai ryškūs);
  • poūmis (simptomai ištrinti);
  • lėtinė (liga išsivystė daugiau nei prieš 2 mėnesius, požymių praktiškai nėra nustatyta).

Pastarąją rūšį sunkiau gydyti nei kitas ir beveik visada ją lydi gretimų Urogenitalinės sistemos dalių uždegimas.

Skausmo simptomai

Priklausomai nuo uždegimo priežasčių ir tipo, ligos pasireiškimai gali skirtis. Tačiau nustatomi šie bendrieji kolpito simptomai:

  • išskyros (būdingos konsistencijos ir spalvos, turinčios aštrų kvapą arba be jo);
  • deginimas, niežėjimas, dirginimas, skausmas apatinėje pilvo dalyje ir makštyje (šie jausmai kartais sustiprėja lytinio intymumo ir šlapinimosi metu);
  • patinimas, lytinių organų paraudimas.

Ilgas lėtinis kolpitas beveik visada yra besimptomis. Pastaruoju metu ūmaus vaginito metu dažnai stebimas ryškų požymių nebuvimas, todėl, norint laiku nustatyti negalavimą, moteris turėtų apsilankyti pas ginekologą 1–2 kartus per metus, net jei jaučiasi sveika.

Kolpitas nėštumo metu

Hormoninio fono nestabilumas ir natūralus organizmo imuninių jėgų slopinimas kūdikio laukimo laikotarpiu gali sukelti vaginitą, pavojingą ne tik moteriai, bet ir negimusiam kūdikiui. Priklausomai nuo nėštumo amžiaus, pažengęs vaginitas gali sukelti daug neigiamų pasekmių:

  • pirmasis trimestras: savaiminis abortas, vaisiaus mirtis;
  • antrasis trimestras: priešlaikinis gimdymas, vaisiaus anatominė mirtis, placentos patologija, dėl kurios galimas intrauterinis augimo sulėtėjimas ir vaisiaus hipoksija;
  • trečias trimestras: priešlaikinis gimdymas, kūdikio užkrėtimas gimdymo metu.

Specifinis kolpitas yra pavojingiausias vaisiui. Jie gali sukelti sunkių apsigimimų, todėl net prieš pastojant svarbu nustatyti ir pašalinti lytiškai plintančias ligas.
Vaginitą nėščioms moterims kartais sunku gydyti, nes kai kurie veiksmingi vaistai jo gydymui šiuo atveju yra draudžiami. Todėl būsimos motinos turėtų būti ypač atsargios dėl savo sveikatos, neįtraukdamos veiksnių, kurie prisideda prie šios ligos vystymosi.

Diagnostinės priemonės

Pradinis vaginito diagnozavimo etapas yra paciento apklausa ir apklausa, kurią atlieka ginekologas. Ligos atveju vizualiai apžiūrint veidrodžiais paprastai nustatomas gleivinės patinimas ir paraudimas, makšties sienelių kraujavimas, pūlingų plėvelių buvimas, kartais - mažos opos.

Iš aparatinės diagnostikos metodų naudojama kolposkopija. Šis metodas apima gimdos kaklelio ir makšties sienelių ištyrimą, naudojant specialų kolposkopo prietaisą, kuris leidžia pastebimai padidinti audinius ir nustatyti jų pažeidimo pobūdį bei mastą.
Kolpitas taip pat diagnozuojamas laboratoriniais metodais. Kaip tiriama medžiaga, tepinėliai imami iš gimdos kaklelio kanalo, iš makšties ir šlaplės. Vaginito diagnozavimo laboratoriniai metodai apima:

  1. Tepinėlis mikroskopija. Esant ūminiam ir poūmiam kolpitui, mėginyje bus padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis. Kai kuriais atvejais šis metodas leidžia nustatyti specifinį patogeną.
  2. Bakteriologinis sėjimas. Šis metodas apima mėginių perkėlimą į maistinę terpę auginti, vėliau aptikti ir ištirti patogeną.
  3. PGR (polimerazės grandininė reakcija). Patikimiausias lytiškai plintančių ligų diagnozavimo metodas, leidžiantis nustatyti patogeno DNR buvimą tiriamajame mėginyje.
  4. ELISA (fermento imunologinis tyrimas). Šis metodas leidžia nustatyti paimto tepinėlio bakterinius fragmentus.

Gydytojo nuožiūra gali būti paskirtas papildomas sifilio, hepatito C ir ŽIV kraujo tyrimas.

Gydymo metodai

Makšties uždegimo gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo patogeno rūšies. Su vaginitu naudojamos šios sisteminių vaistų grupės:

  1. Antibakterinis. Vartojamas nuo bakterinio vaginito. Vaistas parenkamas atsižvelgiant į patogeno rūšis. Paprastai terapijoje naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai (penicilinai, makrolidai, cefalosporinai ir kt.).
  2. Priešgrybelinis. Paskirtas su grybeliniu kolpitu. Šiuo atveju dažnai skiriami vaistai nuo flukonazolo.
  3. Antiprotozoal. Jie naudojami uždegimui, kurį sukelia pirmuonys (trichomonas). Dažniausiai skiriami vaistai yra metronidazolas.

Esant mišriam vaginitui, 2 grupės vaistų gali būti vartojamos vienu metu.
Svarbu! Kolpito gydymo schemą pasirenka išskirtinai ginekologas individualiai. Savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų, kurias sunku gydyti.

Kartu su sisteminiais vaistais taip pat skiriami vietiniai antiseptiniai, antibakteriniai ir (arba) priešgrybeliniai vaistai. Makšties tabletės ir žvakutės su makšties uždegimu tiesiogiai veikia patologinio proceso židinį. Dažniausiai skiriami intravaginaliniai vaistai:

  • Betadinas, žvakutės (antimikrobiniai, priešuždegiminiai);
  • "Klion D", makšties tabletės (kombinuotas antimikrobinis ir priešgrybelinis);
  • „Terzhinan“, makšties tabletės (sudėtinės antiprotozoal, antibakterinės, priešgrybelinės ir priešuždegiminės).

Be to, kai kuriais atvejais skiriama doze su antiseptiniais tirpalais.

Kaip pagrindinės terapijos papildymą, gavus gydančio gydytojo leidimą, galima naudoti ir liaudies vaistus: plauti vaistinių augalų nuovirais, gerti žolelių arbatas, naudoti tamponus su bičių produktais ir kt.

Dietos laikymasis

Tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį gydant ir užkertant kelią kolpitui. Ligos gydymo antibiotikais metu draudžiama vartoti alkoholį, nes daugelis šios grupės vaistų pradeda vaistų sąveiką su etanoliu. Be to, alkoholis, vartojamas kartu su bet kokiais sisteminiais vaistais, žymiai padidina kepenų apkrovą.
Norint sėkmingai gydyti, svarbu išbraukti iš meniu arba žymiai apriboti produktų, kurie prisideda prie makšties floros pažeidimo, naudojimą. Tai apima:

  • miltai, pyragaičiai;
  • saldainiai;
  • aštrus;
  • rūkyta mėsa;
  • gazuoti gėrimai.

Fermentuoti pieno produktai ir augalinis maistas teigiamai veikia makšties florą. Šios mitybos rekomendacijos gali būti laikomasi siekiant išvengti patologijos.

Komplikacijos po infekcijos

Makšties gleivinės uždegimas gali sukelti baisių pasekmių. Vaginito komplikacijos yra:

  • cistitas, uretritas;
  • endocervicitas;
  • gimdos kaklelio erozija (išopėjimas);
  • endometritas (gimdos vidinio gleivinio sluoksnio uždegimas);
  • nevaisingumas (su kolpitu, kurį sukelia lytiškai plintančių ligų sukėlėjai).

Norint išvengti šių negalavimų, svarbu laiku nustatyti vaginitą ir atlikti veiksmingos terapijos kursą.

Atkūrimo rekomendacijos

Kolpito gydymas antibiotikais dažnai sukelia žarnyno mikrofloros pažeidimą, todėl pasibaigus gydymui, daugelis ekspertų rekomenduoja atlikti probiotikų ar prebiotikų kursą.

Tas pats pasakytina apie makšties mikroflorą. Naikinantis patogenus, antibakterinis vaistas taip pat daro žalingą poveikį pieno rūgšties bakterijoms. Norėdami atstatyti lytinių organų florą po antibiotikų terapijos, naudojamos makšties žvakutės arba kapsulės, kuriose yra laktobacilų. Kai kuriais atvejais gydymo pabaigoje skiriami priešgrybeliniai vaistai, siekiant išvengti kandidozės.
Taip pat svarbu atkurti natūralų imunitetą, dėl kurio, pasibaigus terapijai, ekspertai rekomenduoja gerti vitaminų preparatus. Vitaminas C šiuo atveju yra ypač svarbus.

Užkirsti kelią kolpitui yra lengviau nei jį gydyti. Todėl prevencijos tikslais ekspertai rekomenduoja merginoms ir moterims vengti atsitiktinių lytinių santykių, naudoti barjerines kontracepcijos priemones, laikytis intymios higienos taisyklių ir periodiškai lankytis pas ginekologą.

Panašūs:Daugiau iš autoriaus: