Levomicetino tabletės: vartojimo instrukcijos, šalutinis poveikis, sudėtis, dozavimas, analogai

Levomycetino tabletės daugelį metų buvo gerai žinomos Rusijos vaistų rinkoje. Šis įrankis yra gerai žinomas gydant bakterines žarnyno ir akių infekcijas. Tačiau dėl to, kad produktas yra antibiotikas, jis turėtų būti vartojamas tik laikantis instrukcijų ir paskyrus specialistą.

Vaisto sudėtis

Narkotiką pirmą kartą išvedė JAV atstovas Davidas Gottliebas tolimoje 1949 m. Patvirtinus veiksmingumą, jis buvo įtrauktas į būtiniausių vaistų registrą. Ten jis pasirodo pavadinimu „Chloramfenikolis“. Tai yra chloramfenikolio tarptautinis pavadinimas.

Antibiotikas tiekiamas keliais formatais iš karto (tabletės po 250 ir 500 mg, tepalas, disperguojamieji milteliai injekcijoms, alkoholio infuzija trinti, akių lašai, linimentas). Chloramfenikolio koncentraciją lemia vaisto forma.

Tablečių versijoje chloramfenikolio sudėtis apima medžiagas:

• chloramfenikolio 0,25 arba 0,5 g;
• bulvių krakmolas;
• povidonas;
• kalcio ir stearino rūgšties druska.

Pagalbiniai komponentai gali sumažinti veikliosios medžiagos kartumą pagal dydį. Tačiau jie negalėjo to tinkamai atsikratyti. Tie patys pagalbiniai vaistai suteikia tabletėms tipišką išvaizdą - baltai suapvalintą formą su skerspjūviu.Neseniai chloramfenikolis buvo pradėtas naudoti kapsulių pavidalu, todėl vartojimo metu jis sumažina burnos gleivinės ir chloramfenikolio kontaktą.

Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika

Pagal ekspozicijos spektrą chloramfenikolis yra įtrauktas į antibakterinių ir antimikrobinių medžiagų grupę. Veiksmingas daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų patogenų. Kaip ir daugelis antibakterinių vaistų, jam būdingas poveikio algoritmas, pagrįstas laipsnišku baltymų sintezės sustabdymu paprastuose mikroorganizmuose.

Šie chloramfenikoliui jautrūs patogenai:

• salmonelės (taifai, paratai);
• stafilokokas;
• streptokokas;
• escherichia coli;
• chlamidijos,
• šigella (dizenterija, boydi, sonnei, flexneri);
• neisseria meningitides ir nemažai kitų padermių.

Išgėrus vaisto, ilgą laiką gaunamas stabilus rezultatas, nes mikroorganizmai atsparumą veikliajam komponentui sukuria ypač lėtai.

Miticilinui ir rūgštims atsparios bakterijos, klostridijos, grybeliai, Pseudomonas aeruginosa ir Klebsiella oxytoca (grupė, kurioje yra teigiamų indolių teigiamų patogenų) yra atsparūs antibiotikams.

Aktyvūs komponentai pasižymi greita ir gera absorbcija. Vaisto virškinamumas yra 90%. Didžiausia koncentracija stebima jau 1–3 valandas po vartojimo ir išlieka 5 valandas.

Pusinės eliminacijos laikas suaugusiems pacientams yra nuo 1,5 iki 3,5 valandos, vaikams - nuo 3 iki 6,5 valandos. Jis šalinamas daugiausia per inkstus.

Kodėl reikia skirti Levomycetin tabletes?

Vaisto vartojimo indikacijos yra gana plačios. Vartojimo instrukcijose yra visas sąrašas patologinių būklių, kurias chloramfenikolis padės įveikti. Virškinimo trakto infekcijos yra pagrindinė antibiotiko vartojimo kryptis, nes jis per trumpiausią įmanomą laiką sumažina tokius nemalonius simptomus kaip vėmimas ir viduriavimas.

Ekspertai nustato chloramfenikolį diagnozuodami:

• salmoneliozė (generalizuota);
• vidurių šiltinė ir vidurių šiltinė (taip pat A ir B paratifoidas);
• šigeliozė;
• bruceliozė;
• vidurių šiltinė;
• triušių karščiavimas;
• tulžies ir šlapimo takų infekcijos;
• smegenų abscesas
• kokseliozė;
• pūlingas peritonitas;
• ornitozė;
• errlichiozė;
• chlamidinė infekcija (įskaitant Nicola Favre ligą);
• konjunktyvitas;
• jersiniozė.

Chloramfenikolis padeda sergant ENT ligomis, įskaitant:

• trachoma;
• plaučių uždegimas
• tonzilitas;
• meningitas
• plaučių uždegimas ir sepsis;
• pūlingos vidurinės ausies uždegimas.

Dėl patologijų sunkumo vaistą gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas. Nors pagal statistiką daugybė rusų savarankiškai pradeda vartoti levomicetiną kartu su viduriavimu, tai yra nepageidautina.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Tik gydantis gydytojas gali tiksliai nustatyti vienkartinio vartojimo vaisto kiekį, taip pat kurso intensyvumą ir trukmę, nes jis, kaip taisyklė, žino visas paciento kūno ypatybes. Levomicetino tabletės skiriamos tiek suaugusiems, tiek vaikams, pradedant nuo 6 metų.

Naudojimo būdas - vartojimas per burną. Vaistas geriamas per burną, jis būtinai turi būti prieš maistą. Todėl yra laikinos rekomendacijos - tabletės vartojamos 30 minučių prieš valgį.

Standartinė dozė suaugusiam pacientui yra 2 000 mg per parą. Nurodytas kiekis yra padalintas į 3 arba 4 dalis (500 mg vienu metu). Jei reikia ir patartina, paros vaisto svorį galima padidinti iki 4 000 mg. Bet tuo pačiu metu pacientas turi būti nuolat stebimas medicininės priežiūros, kurios metu atliekamas nuolatinis inkstų ir kraujo cheminės sudėties stebėjimas.

Vaikams dozė koreguojama. Vienu ekvivalentu chloramfenikolio skiriama nuo 150 iki 200 mg. Tačiau nuo 8 metų jo dozę galima padidinti iki 300 mg.Ankstesniame amžiuje (nuo 3 metų) taip pat galima vartoti antibiotiką, tačiau vienkartinė dozė sumažinama iki 125 mg.

Žmonėms, turintiems inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimą, taip pat pacientams, vyresniems, leidžiama vartoti šį vaistą, tačiau mažesniu kiekiu. Vėlgi, tik specialistas turi teisę rekomenduoti dozę.

Maksimali galima kurso trukmė yra 14 dienų. Labai nepageidautinas pakartotinis chloramfenikolio vartojimas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Chloramfenikolis stipriai veikia kepenis. Atsižvelgiant į tai, kad naujagimiams ir embrionams šis organas nėra tinkamai išsivystęs, būtina atmesti vaistų patekimą. Daug pavojingesnį levomicetino poveikį vaisiui sukelia jo destruktyvusis poveikis negimusio vaiko kaulų čiulpui, dėl kurio atsiranda kraujo patologija, turinti didelę mirties priežastį. Todėl nėščios ir žindančios moterys negali vartoti šio vaisto. Išimtis gali būti tik tie atvejai, kai kalbama apie motinos ar vaiko gyvenimą.

Vaistų sąveika

Levomicetino negalima derinti su kitais antibiotikais, nes jie gali sumažinti vienas kito koncentraciją plazmoje, dėl ko prarandamas gydymo veiksmingumas.

Prastai suderinami su chloramfenikolio vaistais:

• Penicilinas;
• cefalosporinai;
• netiesioginiai antikoaguliantai;
• Fenobarbitalis;
• fenitoinas;
• Eritromicinas;
• Linkomicinas;
• Klindamicinas;
• Rifampicinas.

Kombinuotas levomicetino vartojimas kartu su vaistais, kurie turi ryškų šalutinį poveikį hematopoezės slopinimo forma (citostatiniai vaistai ir sulfonamidai), yra pavojingi sveikatai. Vaisto vartojimas onkologinės radioterapijos metu žymiai padidina nepageidaujamų reakcijų sunkumą. Antibiotikas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.

Alkoholio suderinamumas

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja derinti narkotikų su alkoholiu. Chloramfenikolio atveju yra rimtų priežasčių. Tarp galimų komplikacijų: viduriavimas, pykinimas kartu su vėmimu, taip pat traukuliai, alerginis kosulys, tachikardija, odos paraudimas.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Nesvarbu, koks veiksmingas vaisto poveikis mikroorganizmų padermėms, kai kurie pacientai turėtų atsisakyti jo vartojimo.

Tarp kontraindikacijų, kurios gali pabloginti savijautą, yra:

• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• kepenų funkcijos sutrikimas ar inkstų nepakankamumas;
• nėštumo ar žindymo laikotarpis;
• ankstyva vaikystė iki 3 metų;
• rimtos patologijos kaulų čiulpų darbe;
• ūminė protarpinė porfirija;
• dermatozė;
• grybelinės ligos;
• egzema

Taip pat rekomenduojama atsisakyti vaistų gydymo ar profilaktikos metu nuo peršalimo, gripo, viršutinių kvėpavimo takų uždegimo.

Medicinoje buvo atvejų, kai paciento kūnas neigiamai reagavo į levomicetino vartojimą. Galimos nepageidaujamos virškinimo ar nervų sistemos, taip pat organų, atsakingų už kraujo sintezę, reakcijos.

Tikėtinų neigiamų pasireiškimų sąrašas:

• tuštinimosi pažeidimas;
• pykinimas kartu su vėmimu;
• nevirškinimas;
• disbiozė;
• gleivinės sudirginimas (įskaitant glositą ir stomatitą);
• migrena
• nemiga
• sumažėjęs dėmesys;
• regos neuritas;
• odos bėrimai;
• Quincke edema;
• patologijų atsiradimas hematopoezėje (paprastai kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas).

Pažeidus gamintojo rekomenduojamas dozes, nepageidaujamų reakcijų tikimybė žymiai padidėja. Perdozavus būtina vartoti sorbentus (paprasčiausia yra aktyvuota anglis), o esant rimtai situacijai - atlikti kraujo perpylimą.

Levomicetino analogai

Antibakterinis agentas turi daug analogų, įskaitant vaistus, kurių sudėtis yra beveik vienoda (Chloramphenicol Actitab, taip pat natrio sukcinatas).

Populiariausi vaistų pakaitalai:

• Fluimucilis;
• Amoksiklavas;
• Syntomicinas;
• Cefuroksimas;
• Monural
• Rifaksiminas.

Visi šie vaistai (išskyrus Syntomycin) priklauso aukštesnei kainų kategorijai. Tačiau gydytojai dažnai juos skiria savo pacientams, nes mažiau ryškios šalutinės reakcijos ir mažesnis poveikis hematopoezės, inkstų ir kepenų funkcijai. Tik specialistas gali teisingai įvertinti pakeitimo galimybes.