Vaikams išsivysčius faringitui, ryklės audiniai uždegami. Tėvų užduotis yra pašalinti ligos rizikos veiksnius, laiku atpažinti pirminius klinikinius požymius ir užkirsti kelią lėtinės formos išsivystymui.

Kas yra faringitas

Ryklės uždegimas dažnai susijęs su ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, kvėpavimo takų infekcijomis, rečiau pasireiškia kaip atskira liga. Faringito vystymąsi sukelia virusai, bakterijos, grybeliai ir alergenai. Uždegimo rizika padidėja mažėjant vietiniam imunitetui dėl nuolatinio burnos ir ryklės gleivinės sudirginimo.

Prie to prisideda disfunkciniai veiksniai:

  • apleistos paranalinių sinusų ligos sutrikdo normalų kvėpavimą, vaikas kvėpuoja šaltu dulkėtu oru per burną;
  • užpakalinis rinitas, kai gleivės neištekėja pro nosį, bet išilgai nosiaryklės sienelių;
  • per karštas, aštrus, grubus maistas;
  • nuolat sausas, karštas oras namuose;
  • patologinis gastroezofaginis refliuksas (skrandžio turinys išmestas atgal);
  • piktnaudžiavimas lašais nuo peršalimo;
  • vietinė hipotermija;
  • atrofinis audinio pokytis pašalinus tonziles.

Faringitas serga bet kokio amžiaus, bet dažniau - kūdikiai iki 7 - 8 metų.

Ligos tipai ir formos

Pagal etiologiją vaikams diagnozuojami 4 burnos ir ryklės uždegimo tipai:

  • virusinės priežasties adenovirusai, rinovirusai, gripo virusai, citomegalo virusai;
  • bakterijos dažnai provokuoja pneumokokus, streptokokus;
  • grybelis atsiranda užsikrėtus Candida grybeliais;
  • alergija išsivysto, kai nusėda ant dirgiklių ryklės paviršiaus: dulkių, vilnos, augalų žiedadulkių, chemikalų dūmų.

Ūmus uždegimas prasideda po sąlyčio su patogenu, lydimas ryškių simptomų. Lėtinė forma išsivysto atidėtu ar neatsargiu gydymu, tęsiasi pakaitomis paūmėjimais ir remisija.

Atsižvelgiant į nuolatinius neigiamus veiksnius, lėtinis faringitas vystosi kaip savarankiška liga, nesusijusi su infekcijomis ir alergenais.

Pagal morfologinius pokyčius, pažeidimo gylį, išskiriamos šios ligos rūšys:

  • Katarinis - uždegimas pažeidžia tik viršutinį sluoksnį, lydimas paraudimo, gleivinės patinimo.
  • Granuliuotas - pažeidimas tęsiasi iki limfoidinių folikulų, hiperemijos fone atsiranda granuliuoti raudoni mazgeliai.
  • Atrofinis - uždegę audiniai išdžiūsta, tampa plonesni, ši forma retai pastebima vaikystėje.

Pagal ligos protrūkį diagnozuojamas dažnas ir ribotas faringitas. Pirmasis paveikia visą orofaringe, įskaitant užpakalinę sienelę, antrasis - šoninius ritinėlius.

Kurso simptomai ir ypatumai vaikams

Ūminį virusinės, bakterinės etiologijos uždegiminį procesą lydi šie klinikiniai simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 38 - 38,5 ºC;
  • atsiranda kosulys, kuris sustiprėja naktį, pirmąsias 3 dienas būna sausas, paskui šlapias;
  • ryjant yra skausmas, kartais tai skauda ausis;
  • ryklės paviršius pasidaro raudonas, patinsta, granulinį faringitą lydi granuliuotos formacijos;
  • padidėja limfmazgiai;
  • balsas švokščia;
  • jei liga išsivysto gripo fone, yra galvos skausmas, sloga, kartais konjunktyvitas;
  • su bakterijomis dažnai susidaro pūlingos sankaupos ant liaukų;
  • turint grybelinę formą, orofarneksas yra padengtas balta danga, lūpų kampuose atsiranda įtrūkimų.

Tėvai kartais painioja faringitą ir ūminį tonzilitą, tačiau šios ligos turi skirtumų. Sergant tonzilitu, gomurio tonzilės išsiplečia, parausta ir tampa korinės, nėra kosulio, gerklė skauda labiau, tačiau gleivinės gerklės nesikeičia.

Vaikams iki 2 metų faringito simptomai yra ryškesni, skausmingesni. Kuo jaunesnis kūdikis, tuo sunkesnis uždegimas. Kūdikiams ligos pradžia atpažįstama pasikeitus elgesiui. Kūdikis blogai miega ir valgo, po maitinimo nuolat spjaudosi, dažnai verkia, kosėja, jam kyla karščiavimas iki 39 ºC.

Lėtinio kurso metu išvardyti simptomai pasireiškia tik paūmėjimo stadijoje; remisijos metu liga primena prakaitavimą, gerklės džiūvimą, o kartais ir kosulį. Alerginės etiologijos uždegimas atsiranda esant normaliai temperatūrai arba šiek tiek padidėjus iki 37 - 37,5 ºC, lydimas sauso kosulio, kartais skausmingų pojūčių ryjant, sloga.

Diagnostinės priemonės

Vaikas, turintis faringito požymių, išvežamas pas pediatrą ar otolaringologą. Ligą lengva diagnozuoti remiantis išoriniais simptomais, vaiko ir tėvų skundais.

Sukėlėjas nustatomas remiantis klinikinio kraujo tyrimo ir burnos ir ryklės gleivinės tepinėlio bei mikrofloros ir jautrumo tyrimo rezultatais. Gerklės skausmas - ankstyvas tymų, skarlatina simptomas, laboratoriniai tyrimai padeda paneigti ar patvirtinti šias infekcijas.

Vaiko faringito gydymo metodai

Dažniausiai vaikas paliekamas gydytis namuose, prieš miegą palaikant normalią temperatūrą.

Sveikimo tempas priklauso nuo tinkamos priežiūros:

  • Vaikų darželyje palaikoma 50–70% drėgmė, reguliariai vėdinama.
  • Dulkės pašalinamos kasdien.
  • Mažasis pacientas gausiai laistomas šiltu vandeniu, kompotu, vaisių gėrimais, erškėtuogių sultiniu, arbata.
  • Jie maitinami pusiau skystu šiltu maistu, neapdorotas, karštas, šaltas, rūgštus maistas neįtraukiamas.

Vaikų ūminio faringito gydymas apsiriboja išoriniais vaistais ir tradicine medicina.

Skalauti ar drėkinti gerklę tepkite:

  • sodos arba jūros druskos tirpalo (1 arbatinis šaukštelis puodelio šilto virinto vandens);
  • ramunėlių, kalendrų nuovirai;
  • Miramistinas;
  • „Rotokan“;
  • Eludrylas;
  • „Chlorophyllipt“;
  • „Aqualor“, skirtas skalauti alavijo ir ramunėlių ekstraktu;
  • "Bioparoksas".

Išvardytas lėšas galima maišyti su fiziologiniu tirpalu ir įkvėpti. Norėdami išvengti nudegimų, naudokite purkštuvą. Papildomai leidžiama ištirpti antimikrobinėms tabletėms, „Grammidin“, „Faringosept“, „Strepsils“, „Septolete“ ir „Doctor Mom“ pastilėms. Alerginio pobūdžio uždegimo atveju dirgiklis aptinkamas ir pašalinamas, naudojami antihistamininiai lašai: „Fenistil“ leidžiama vartoti nuo 1 mėnesio, „Zirtek“ - nuo šešių mėnesių.

Gydymosi metu laikykitės šių atsargumo priemonių:

  • Purškalo negalima naudoti, kol kūdikis nesupranta žodžio, nežino, kaip sulaikyti kvėpavimą. Injekcijos metu vaistas gali sukelti trachėjos spazmą, užspringti.
  • Pavyzdžiui, vaistai, kurių pagrindą sudaro jodas, „Lugol“ pediatrai yra dviprasmiški. Jodas saugiai kovoja su bakterijomis, tačiau smarkiai pažeidžia gleivinę, lėtina atsigavimą.
  • Antibiotikai tablečių pavidalu, injekcijos skiriamos tik dėl bakterijų padarytos žalos, kai infekcija plinta į kaimyninius organus. Su virusine forma jie kenkia.
  • Jei kūdikis neišmoko gargoti, švirkštu sušvirkščiamas antiseptikas. Anksčiau vaikas buvo paguldytas į vieną pusę arba pakreiptas į priekį, kad skystis laisvai tekėtų iš burnos.
  • Inhaliacijos neįmanomos, jei kūdikio temperatūra aukštesnė nei 37,5 ° C.

Grudnichkovas gydomas šiomis priemonėmis:

  • Laistoma šiltu ramunėlių sultiniu.
  • Burnos ertmė gydoma Derinat, Miramistin tirpalais, jie leidžiami nuo gimimo. Jie infiltruoja marlę antiseptiku, apvynioja juos ant mažojo piršto, atsargiai nuvalo liežuvį, vidinį skruostų paviršių, vaistas su seilėmis patenka į uždegimo vietą.
  • Į nosį įlašinama „Aqualor Baby“. Fiziologinis tirpalas teka nosiarykle žemyn iki pažeidimo vietos.

Lėtinės formos atvejais pediatrai rekomenduoja pašalinti nepalankius veiksnius, kad sumažėtų paūmėjimų skaičius ir pailgėtų remisija. Stipriai išplitus limfoidiniam audiniui, granulės pašalinamos lazeriu, radijo bangomis, kauterizuojamos sidabro nitratu arba skystu azotu.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Pavėluotai gydant ūminį uždegimą arba išsivysčius faringitui, infekcija pažeidžia kaimyninius organus.

Vystosi šios ligos:

  • folikulinis tonzilitas;
  • ryklės abscesas;
  • laringitas;
  • tracheitas;
  • bronchitas;
  • vidinės ausies dalies pažeidimas;
  • kaklo limfadenitas;
  • paratonsillar abscesas.

5–12 metų vaikams išsivysto sisteminė post-streptokokinio glomerulonefrito komplikacija - inkstų pažeidimas.

Ligų prevencija

Uždegimo riziką galite sumažinti šiais būdais:

  • Palaikykite palankią mikroklimatą namuose: drėgmė - 60%, temperatūra - oras 20 - 22 ºC.
  • Sezoninės gripo epidemijos metu ARI turi mažiau žmonių. Prieš išeidami iš namų, vidinį nosies paviršių padenkite tepalu „Oxoline“. Burną skalaukite vaistažolių nuovirais, turinčiais antiseptinių savybių.
  • Nesiųskite šalto kūdikio į mokyklą ar darželį.
  • Nepažeiskite skiepijimo grafiko.
  • Gerklė sukietėja: pirmiausia praskalaukite vandeniu 30 ° C temperatūroje, palaipsniui mažindami iki 15 - 17 ° C.
  • Laiku gydyti burnos ertmės uždegiminius židinius: tonzilitas, stomatitas, kariesas.

Faringitas vaikui praeina per 1 - 2 savaites, jei susidaro palankios sąlygos ir laikomasi pediatro rekomendacijų.

Susiję:Daugiau iš autoriaus: