Kas padeda nuo rėmens namuose - tabletės ir liaudies gynimo priemonės

Norėdami suprasti, kas padeda nuo rėmens, kiek įmanoma daugiau galite sužinoti apie šią patologiją.

Rėmuo nėra liga, o patologinė būklė, kai už krūtinkaulio, epigastriniame regione ir išilgai stemplės vamzdelio yra deginimas, įvairaus intensyvumo skausmas ir karščiavimas.

Šią nenormalią būklę sukelia atvirkštinis rūgšties refliuksas į apatinę stemplę per širdies (gastroezofaginį) sfinkterį (raumenų žiedą tarp skrandžio ir stemplės).

Dažnas rėmuo, ekspertai vertina kaip virškinimo organų vidaus ligų simptomą (ezofagitas, gastritas, pepsinė opa, lėtinis cholecistitas, tulžies akmenligė, taip pat apatinio sfinkterio funkcinis nepakankamumas).

Rėmuo piliules - sąrašas

Vidaus vaistinėse galite įsigyti be recepto keletą vaistų grupių, slopinančių rėmuo.

Antacidai

Tai yra vaistai suspensijų ir miltelių pavidalu, kurie neutralizuoja druskos rūgšties veikimą, stabilizuoja skrandžio rūgštingumo fiziologinį lygį (3–4 pH). Jie gaminami iš aliuminio, magnio ir papildomų vaistinių medžiagų.

Pagrindiniai iš jų: „Almagel“, „Gelusil“ lakas, „Maalox“, „Almagel A“ (su skausmo malšintuvu), „Fosfalugel“, kramtomosios tabletės „Renny“, „Tisatsid“, „Gastal“, „Gaviscon-forte“, „Gestid“, „Rutatsid“, „Taltsid“, „Reltser“, papildomai turinčios medžiagų, kurios slopina vidurių pūtimą, kompleksą, Vikair, Vikalin (kontraindikuotinas esant mažo rūgštingumo gastritui).

Antacidinių vaistų trūkumai yra šie: trumpalaikis terapinis poveikis, šalutinis poveikis viduriavimo ar vidurių užkietėjimo forma, sumažėjęs kitų vaistų veiksmingumas. Daugelis jų yra draudžiamos nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, vaikams.

Reikėtų suprasti, kad tabletes nuo rėmuo neišgydo šios būklės išsivystymo priežasties, jos nesugeba išvengti refliukso ir pakartotinių priepuolių.

Be to, dažnas ir ilgalaikis vartojimas sukelia mineralų metabolizmo pažeidimą.

Antisekreciniai vaistai arba protonų siurblio inhibitoriai

Antisekreciniai vaistai ar protonų siurblio blokatoriai slopina pačios skrandžio rūgšties gamybą (sekreciją), sukurdami ploną apsauginę plėvelę, apsaugančią skrandžio gleivinę nuo rūgšties agresijos. Skirtingai nuo antacidinių vaistų, rėmuo, slopinantis druskos rūgšties gamybą, veikia ilgą laiką - 10 - 16 valandų, tačiau terapinis poveikis pastebimas tik praėjus 1 - 2 valandoms po vartojimo.

Pagrindinės grupės:

• Omeprazolas (Ortanolis, Ultop, Helolis, Omez, Gastrozolas, Losek);
• Lansoprazolas (Lantsidas);
• modernesnis Rabeprazolio analogas (Bereta, Lanzap, Barol, Ontime, Zulbeks, Noflux, Khairabesol);
• Naujausios kartos vaistai, pasižymintys dideliu terapiniu poveikiu - Pariet ir Esomeprazole.

Vaistas Esomeprazolas (Emanera, Nexium) ilgą laiką gali palengvinti rėmuo atsiradimą po 5 dienų gydymo kurso.

„Pariet“ pranašumai yra greitas terapinis rezultatas (1 - 2 dienos), antisekrecinio veikimo išlikimas ir grįžtamosios reakcijos nebuvimas (padidėjęs nenormalus pasireiškimas nutraukus vaisto vartojimą).

Protonų siurblio blokatoriai vartojami kartą per dieną.

H2-histamino blokatoriai

Histamino H2 receptorių blokatoriai taip pat priklauso daugeliui vaistų, slopinančių druskos rūgšties sekreciją. Tuo pačiu jie apsaugo gleivinę nuo opų susidarymo, sumažina skrandžio sulčių tūrį.

Dėl mažos kainos ir ryškaus poveikio plačiausiai naudojamas Ranitidinas (Zantak, Ranisan, Atzilok).

Progresyvesnis vaistas yra Famotidinas (Kvamatel, Letsedil, Ulfamid, Famosan), kurio aktyvumas yra nuo 3 iki 20 kartų didesnis nei Ranitidino.

H2-histamino blokatorių veikimo trukmė yra nuo 10 iki 12 valandų, o tai leidžia vartoti vieną dozę per dieną.

Prokinetikai arba virškinimo trakto judrumo stimuliatoriai

Naudodami prokinetiką kartu su antacidais, H2-histamino receptorių blokatoriais ir protonų pompa, galite pasiekti daug ryškesnį rezultatą kovoje su rėmuo.

Tokie vaistai kaip „Domperidone“, „Passasix“, „Motilak“, „Motilium“ neturi tiesioginės įtakos rūgštingumui, tačiau:

• padidinti stemplės apatinio sfinkterio tonusą, neleidžiant agresyvioms rūgštims ir pepsinui patekti į stemplę;
• normalizuoti skrandžio susitraukimų procesą, prisidedant prie fiziologinio maisto transportavimo į žarnyną;
• sumažinti pykinimą suteikiant antiemeticinį poveikį.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Šie namų receptai yra laikomi gana veiksmingais rėmuo:

1. Linų sėklų užpilas. Šaukštą sėklų užpilkite puse stiklinės verdančio vandens ir reikalaukite 3 valandas. Gerkite gleivinės infuziją naktį.
2. Bulvių ir morkų sultys. Iš kiekvienos daržovės išspauskite pusę puodelio, sumaišykite ir gerkite visą dieną.
3. Kalendros gėlių nuoviras. Paimkite šaukštą džiovintų gėlių už pusę litro vandens. Virinama 5 - 7 minutes. Gerkite 3 kartus per dieną.
4. Ivano arbatos užpilas. Sausos žaliavos (15 gramų) pilamos 250 ml verdančio vandens. Mišinį 20 minučių palaikykite vandens vonioje. Po aušinimo gerkite po šaukštą tris kartus per dieną.
5. Ryžių sultinys. Ryžius išvirkite be druskos (20 gramų 2 puodeliuose vandens) ir dienos metu gerkite nuovirą.
6. Ramunėlių ir hipericumų infuzija. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį žaliavos, užvirkite 300 ml verdančio vandens. Po 3 valandų infuzijos išgerkite visą dieną porcijomis po trečdalį stiklinės šiltos infuzijos.

Tradicinės medicinos receptus, susijusius su rėmuo, turėtumėte pasirinkti labai atsargiai.

Deja, daugelis rekomenduojamų žolelių ir medžiagų, priešingai populiariam įsitikinimui, nepadeda, o padidina rėmuo. Tam tikru atžvilgiu tai taikoma tokiai populiariai priemonei kaip kepimo soda.

Vaistas nuo rėmuo soda, praskiesto vandenyje (šaukštelis per pusę stiklinės), greitai pašalins deginimo pojūtį. Tačiau jo poveikis paprastai būna trumpalaikis, o po 30–40 minučių deginimo pojūtis atsinaujina.

Be to, nepageidaujamos lėšos, turinčios didelį rūgštingumą ir rėmuo, yra: kaliaro šaknis, rožių klubai, medus, šaltalankių uogos, trūkažolės, plantacijos, obuolių sidro actas, imbieras, sliekai. Jie sužadina skrandžio veiklą, sustiprina skrandžio sulčių gamybą, stimuliuodami ląsteles, kuriose gaminama druskos rūgštis.

Tai įdomu: cikorijos drobės namuose

Tai nepadės deginant mėtų ir citrinų balzamą skrandyje. Šios vaistinės žolelės malšina pykinimą ir spazminius skausmus, tačiau atpalaiduoja apatinio sfinkterio raumenų žiedą, kuris padeda rūgščiam turiniui per jį patekti į stemplę.

Rėmuo nėštumo metu ir priežastys

Rėmuo diagnozuojamas 60 - 75% moterų, laukiančių vaiko bet kokio nėštumo metu, tačiau jis ypač dažnas po 4 nėštumo mėnesių.

Pagrindinės nėščių moterų deginimo epigastriniame regione priežastys:

• progesterono veikla, kuri pagerina apatinio sfinkterio atsipalaidavimą;
• gimdos augimas, suspaudžiant skrandį, kuris nesugeba išlaikyti įprasto maisto kiekio, greitai perpildomas ir stumia rūgštaus maisto vienkartinę medžiagą atgal į stemplę.

Vaisto pasirinkimą šiuo laikotarpiu lemia saugumas nėščiam pacientui ir vaisiui.

Antacidiniai vaistai nėščioms moterims skiriami tik retais atvejais, vienkartiniai ir dideliais intervalais, kad būtų galima kauptis junginiams, kurie neigiamai veikia vaisius.

Faktas yra tas, kad bet kuriuose antacidiniuose vaistuose yra magnio, kalcio arba aliuminio.

Magnis yra pavojingas, ypač paskutiniais nėštumo mėnesiais, nes jis gali padidinti gimdos tonusą ir išprovokuoti priešlaikinį gimdymą.

Aliuminis turi galimybę pakeisti kalcį, kuris yra toks reikalingas besivystančio vaisiaus kaulams formuotis.

Kita vertus, garsiajame Rennie, atrodo, nekenksmingame preparate yra per daug kalcio, kuris gali sukelti ankstyvą kūdikio kaukolės struktūrų osifikaciją ir rimtas problemas gimdant.

Vicalinas, kurio sudėtyje yra bismuto nitrato, yra draudžiamas nėščių moterų gydymui.

Svarbu atsiminti, kad H2 blokatoriai (ranitidinas ir kt.) Taip pat nenaudojami nėščių ir žindančių moterų gydymui.

Protonų pompos inhibitorių (Omeprazolo ir kt.) Vartojimas per pirmuosius tris nėštumo mėnesius daugiau nei dvigubai padidina riziką susirgti kūdikio širdies ydomis. Taigi, FDA (JAV vaistų kokybės kontrolės biuras) duomenimis, šių vaistų rizikos kategorija yra C (pavojinga).

Todėl nėščioms pacientėms Omeprazolą vartoti galima tik dėl sveikatos priežasčių ir tik po 3 nėštumo mėnesių.

Taigi, kaip slopinti rėmuo nėštumo metu, jei viskas draudžiama?

Tokių antacidinių vaistų, kaip Rennie, Fosfalugel, Maaloks, galima pasikonsultuoti su gydytoju. Svarbiausia ne dažnai, o sporadiškai, nes atlikdami tyrimus su nėščiomis patelėmis, mokslininkai nerado aiškaus neigiamo poveikio kūdikiui ir nėštumo eigai.

Soda taip pat leidžiama būti laikoma išimtimi, nesant kitų priemonių, kai rėmuo labai stiprus.

Tos pačios rekomendacijos galioja ir Domperidone (Motilium), kuris naudojamas tik tuo atveju, jei jo skyrimas pateisinamas tikėtinu terapiniu poveikiu motinai ir minimaliomis neigiamomis pasekmėmis vaisiui.

Alternatyvus gydymas šiuo laikotarpiu taip pat turėtų būti skiriamas labai atsargiai, nes daugelis žolelių ir medžiagų yra ne tik stiprių alergenų šaltiniai, bet ir biocheminiai kompleksai, kurie gali sukelti persileidimą, nėštumo nutraukimą ir ankstyvą gimdymą.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta aukščiau, tik dietinė mityba laukiant kūdikio yra vienintelis saugus būdas pašalinti rėmuo.

Ir, žinoma, prevencinių priemonių laikymasis arba užkirs kelią simptomo atsiradimui, arba žymiai sušvelnins jo pasireiškimą.

Rėmuo pasekmės

Ilgalaikis rūgšties poveikis stemplės gleivinei gali sukelti daugybę patologinių pokyčių ir sukelti tokias nenormalias sąlygas:

• skrandžio gleivinės ir apatinės stemplės opa;
• ezofagitas - stemplės gleivinės uždegimas;
• struktūriniai audinio pokyčiai (metaplazija) apatiniame sfinkteryje ir didelė jo piktybinio virsmo tikimybė (stemplės adenokarcinoma).

Tai yra labai rimtos patologijos, dažnai sukeliančios paciento negalią ir mirtį.

Prevencinės priemonės

Visų pirma, norint užkirsti kelią rėmuo ir išsivystyti rimtoms ligoms, būtina:

• pašalinti jo atsiradimo priežastį - tai yra diagnozuoti ir išgydyti pagrindinę ligą;
• jei įmanoma, pašalinkite arba apribokite veiksnius, išprovokuojančius simptomo atsiradimą ir sustiprėjimą.

Pagrindinės prevencinės priemonės:

1. Nevartokite didelių porcijų maisto, ypač prieš miegą naktį.
2. Laikykitės rekomenduojamos dietos.
3. Po valgio patartina sėdėti, stovėti, vaikščioti, nes tai padeda pagreitinti maisto vienkartinės evakuaciją iš skrandžio.
4. Neleiskite suspausti pilvo korsetais, džinsų diržais, diržais.
5. Venkite pasilenkti į priekį (net sėdėti prie stalo), per daug (jei reikia ką nors pakelti, reikėtų pritūpti).
6. Ribokite pratimus, susijusius su pilvo tempimu.
7. Nekelkite ir nešiokite svarmenų, įskaitant bakalėjos krepšius.
8. Venkite vidurių užkietėjimo. Atminkite - bet koks pilvo tempimas ir įtempimas padidina slėgį pilvo ertmės viduje, o tai reiškia, kad tai palengvina rūgštaus maisto pilstymą į stemplę.
9. Negalima atsigulti horizontaliai - viršutinė kūno dalis turėtų būti pakelta 30 - 40 laipsnių.
10. Išskirkite vaistus su acetilsalicilo rūgštimi (aspirinu), ribokite No-shpa, Diklofenako (Voltaren), vaistų nuo artrito ir artrozės vartojimą.
11. Trumpai naudokite kramtomąją gumą po valgio 3–4 minutes: gausus seilių kramtymas sumažina išsiskiriančios rūgšties kiekį.
12. Nenustokite vartoti nurodytų vaistų, jei deginimo pojūtis laikinai išnyksta, kad būtų išvengta atkryčio.

Dieta ir tinkama mityba

Pagrindinis rėmuo rekomenduojamos dietos tikslas:

• nenaudokite indų, kurie padidina rūgšties gamybą;
• pasirinkti maisto produktus, būtinus visaverčiai mitybai.

Pagrindinės dietos taisyklės:

1. Turėtų būti 5 - 7 kartus per dieną, mažomis porcijomis - tai neleidžia susidaryti dideliam kiekiui rūgšties. Negalima nuryti maisto dideliais gabalėliais.
2. Norėdami nenaudoti „sausų“ patiekalų - geriau gerti maistą su vandeniu, kad sumažintumėte skrandžio rūgšties koncentraciją.
3. Išgerkite bent 2,5 litro skysčių per dieną (jei nėra kontraindikacijų), tačiau gerkite ne daugiau kaip trečdalį stiklinės viename gurkšnyje.

Leidžiama:

• nugriebkite pieną vėsioje ir šiltoje formoje;
• virta mėsa: jautiena, vištiena be odos, liesa kiauliena, veršiena;
• kiaušiniai, neriebūs pieno produktai, virtos ir keptos žuvys;
• troškintos, keptos daržovės be aliejaus;
• natūrali želė, troškinti vaisiai, silpna arbata;
• nerūgštiniai vaisiai, geriau kepti, įskaitant obuolius;
• grūdai, makaronai;
• balta džiovinta duona;
• lengvos daržovių, grūdų, mėsos sultiniai, vaisių sriubos su krakmolu;
• sviestas, saulėgrąžos kaip priedas prie paruoštų patiekalų;
• Šviežios sultys: bulvės, agurkas, morkos.

Draudžiami produktai:

• svogūnai ir žali svogūnai, česnakai, prieskoniai;
• kečupas, majonezas, paruošti padažai;
• konservai, marinuoti agurkai, rūkyti produktai, marinatai;
• stiprūs ir riebūs sultiniai iš mėsos, žuvies, grybų;
• grybai, kepta mėsa, žuvis, daržovės;
• pomidorai ir pomidorų sultys;
• riebūs pieno produktai, įskaitant ledus: pirmiausia jie slopina deginimą, tada skrandyje vėl atsiskiria rūgštis.
• alkoholis, stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai, spanguolių sultys, konservuotos ir neskiestos šviežios sultys;
• cukrus (minimalus);
• ruda duona, pyragaičiai, pyragaičiai su riebiu kremu, spurgos, sausainiai ant margarino;
• šokoladas, ypač kartaus;
• citrusiniai vaisiai, rūgščios uogos ir vaisiai.

Tinkamai apgalvotos dietos laikymasis padeda pašalinti pagrindinę ligą, sukeliančią rėmuo, ilgą laiką palengvina stemplės „deginimą“ ir skausmą.