Tilastojen mukaan melkein puolella maailman väestöstä on tiettyjä nivel- tai luukudosongelmia. Joissakin tapauksissa ne esiintyvät akuutissa muodossa, mikä aiheuttaa voimakasta voimakasta kipua. Farmakologiset markkinat tarjoavat tässä tapauksessa nopeasti vaikuttavaa kipulääkettä, jolla on tulehduksen ja kuumetta alentavia vaikutuksia - Movalis-tabletteja.

Lääkkeen koostumus

Lääke näyttää pieniltä tableteilta keltaisessa, vaaleankeltaisessa tai jopa kirkkaassa sitruunankuoressa. Muoto on kupera toisella puolella, siinä on merkki koodilla ja yrityksen tunnuksella, pinta on karkea, reunat lievästi viistetty.

Lääkkeen ytimessä vaikuttavana aineena on meloksikaami, jota on 7,5 mg: n tai 15 mg: n rakeissa. Lisäelementeistä: povidoni, krospovidoni, natriumsitraatti, selluloosa, magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti, piidioksidi.

Lääke annetaan vain reseptillä.

Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka

Movalikselle, tarkemmin sanoen meloksikaamille, johon se perustuu, viitataan NSAID-lääkkeillä - ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Tämän koko ryhmän tarkkaa toimintamekanismia ei vielä tunneta, mutta sen vaikutuksesta kehoon on olemassa yleinen malli: - COX-2: n (syklo-oksigenaasi-2) estäminen, joka entsymaattisen aktiivisuuden takia osallistuu prostaglandiinien muodostumiseen. Viimeksi mainitut ovat aineita, jotka lisäävät herkkyyttä kivun välittäjille.Niiden aktiivinen tuotanto tulehduksellisessa prosessissa aiheuttaa epämukavuutta, prostaglandiinien estäminen kumoaa kipua. Lisäksi lääkkeellä on anti-inflammatorisia ja kuumetta alentavia (lämmön vähentäviä) vaikutuksia.

Keho havaitsee Movaliksen hyvin ja imeytyy helposti ruoansulatuskanavaan. Hyötyosuusaste on 90%.

Meloksikaamin yhdellä annoksella sen enimmäismäärä plasmassa havaitaan 5 tai 6 tunnin kuluttua lääkkeen käytöstä ja säännöllisen käytön yhteydessä 3-5 päivän kuluttua. Jos otat Movalisia kerran päivässä, kolmanteen terapiapäivään mennessä aineen kertyvyys on 0,4–1 μg / ml 7,5 mg: n tableteille ja 0,8–2 µg / ml 15 mg: n tableteille (keskimääräinen pitoisuus). Voit ottaa ilman korjauksia syömällä tai juomalla erilaisia ​​juomia - nämä tekijät eivät vaikuta imeytymiseen.

Meloksikaamilla on korkea sitoutumiskerroin veriproteiineihin - 99,4%. Se metaboloituu maksassa. Tutkimuksissa on virtsassa löydetty viittä meloksikaamin metaboliittia, mikä viittaa alhaiseen farmakodynaamiseen aktiivisuuteen. Se erittyy munuaisten ja suoliston kautta (noin 5% päivittäisestä normista). Eliminaation puoliintumisaika on 15-20 tuntia.

Miksi Movalis-tabletteja määrätään?

Movalista käytetään analgeettisten ja tulehduksen vastaisten vaikutusten saamiseksi seuraavissa sairauksissa:

  • Ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti);
  • nivelrikko (sairauden pahenemisten aikana);
  • nivelreuma.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Päivittäinen annos on 7,5 mg (yksi tabletti tai puolet siitä, lajikkeesta riippuen) potilaille, joilla on nivelrikko, nivelreuma. Potilaille, joilla on vaikea kipu, annosta nostetaan maksimiin - Movalis-tabletit 15 mg (kokonaisena). Vastaanotto - kerran päivässä.

Tabletti on pestävä pienellä määrällä nestettä (lasi tai muu sopiva tilavuus). Optimaalinen aika on milloin tahansa ateria.

Älä ylitä 15 mg: n annosta päivässä. 55 vuoden ikäisten potilaiden, murrosikäisten ja potilaiden, joilla on suuri haavoittuvuus (jos on vasta-aiheita, mutta heidän on käytettävä lääkettä), suositellaan antamaan puolet maksimiannoksesta.

Movalis-tablettien antamisen kesto riippuu kehon reaktiosta lääkkeeseen. Jos tila paranee, lääkäri voi vähentää määrää ja myöhemmin luopua lääkkeestä. Akuutit nivelkipuhyökkäykset vaativat pitkäaikaista kuntoutusta. Sitä voidaan käyttää myös kertaluonteiseen oireenmukaiseen hoitoon kipuhyökkäysten aikana.

Munuaisten vajaatoiminta on syy vähentää annos puoleen enimmäismäärästä. Maksan vajaatoiminta ei vaadi tällaisia ​​toimenpiteitä.

Raskauden ja imetyksen aikana

Prostaglandiinin estäjät voivat vaikuttaa haitallisesti raskauteen ja lapsen kehitykseen. Tutkimukset osoittavat, että sydänvaurioita ja gastroskisia (prolapsia suoliston ja muiden elinten vatsaontelon läpi tapahtuvan raon läpi) on mahdollista kehittää todennäköisyydellä 1%.

Pääsy Movaliksen raskauden varhaisvaiheissa (ensimmäinen ja toinen raskauskolmannes) lisää keskenmenon riskiä, ​​ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana seuraavien häiriöiden todennäköisyys kasvaa:

  • keuhkojen ja sydämen myrkyllisyys;
  • munuaisten vajaatoiminta, muut virtsajärjestelmän patologiat.

Äidille seuraavat seuraukset ovat mahdollisia:

  • kohtuulliset synnytykset tai niiden pitkä kesto kohdun supistumisen "estämisen" takia;
  • pitkäaikainen verenvuoto synnytyksen aikana tai sen jälkeen.

Movalis on vasta-aiheinen raskauden aikana. Tarvittaessa sitä voidaan käyttää varhaisessa vaiheessa ja raskauden aikana, mutta pieninä annoksina.

Ei ole näyttöä siitä, että meloksikaami kykenee kulkemaan rintamaitoon vauvan kehoon, mutta muilla tulehduskipulääkkeillä on tämä ominaisuus, joten Movalis-imetyshoito tulisi sulkea pois.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen vaikutustapa tarjoaa monenlaisia ​​vaikutuksia kehossa, kun sitä yhdistetään muihin lääkkeisiin, jotka on otettava huomioon Movalista käytettäessä. Seuraavassa taulukossa on luettelo aineista ja mahdollisista seurauksista reaktiossa meloksikaamin kanssa.

valmisteluYhdistämisen seuraukset
diureetitDehydraatio seurauksena - akuutti munuaisten vajaatoiminta (akuutti munuaisten vajaatoiminta)
LitiumvalmisteetLitiumin kertyminen vereen, merkittävä kuormitus erittymisjärjestelmään
AT1-reseptorisalpaajatHaavoitetun virtsajärjestelmän läsnäollessa munuaisten vajaatoiminnasta johtuvan akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen (Shumlyansky-Bowman-kapselin suodatuksen "esto")
SSRI: t (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) - masennuslääkkeetHarvoin - GI-verenvuoto
VerenpainelääkkeetNSAID-aktiivisuuden väheneminen
metotreksaattiHematologinen toksisuus - verihiutaleiden, valkosolujen määrän väheneminen veressä, myrkyllisten hajoamistuotteiden kertyminen
siklosporiiniImmunosuppressantin haitallisten vaikutusten vahvistaminen munuaisiin
Salisylaatit, glukokortikosteroidit, muut tulehduskipulääkkeetSuuri todennäköisyys haavaumia vatsan seinämillä, maha-suolikanavan verenvuoto

Meloksikaamin vuorovaikutusta hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa ei voida sulkea pois, vaikka käytännössä ei vielä ole konkreettisia esimerkkejä.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Movalisin kipulääkkeet ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • allerginen reaktio tai yliherkkyys meloksikaamille tai muille tulehduskipulääkkeille, yhdelle lääkkeen komponenteille;
  • hyytymisongelmat;
  • reaktio aspiriinin tai tulehduskipulääkkeiden ottamiseen nenän polyyppien muodossa, angioödeema-sokki, astma, nokkosihottuma;
  • maha-suolikanavan verenvuoto;
  • ikä enintään 16 vuotta;
  • haavaiset muodostelmat kehossa;
  • raskaus, imetys;
  • akuutti munuaisten tai sydämen vajaatoiminta;
  • perioperatiivinen kipuoireyhtymä ASA: lla (sepelvaltimoiden ohitus).

Mitä tulee sivuvaikutuksiin, akuutin tromboottisten tapahtumien riskin lisääntymistä havaitaan sydämen ja verenkiertoelimen, kehon hematopoieettisten toimintojen, puolelta. Veren koostumus voi muuttua: trombosytopenia, leukopenia. Harvemmin anemia ja agranulosytoosi.

Haitallisella vaikutuksella immuunijärjestelmään ilmenee allergia, jonka jälkeen lisääntynyt herkkyys lääkkeelle, harvoin anafylaksia, mukaan lukien vaikeat muodot, esimerkiksi sokki.

Usein potilaat valittavat päänsärkyä aiheuttavasta kivusta, silmien tummuudesta, huimauksesta, dyspeptisistä häiriöistä. Mahalaukun eroosio havaittiin ottaen yli 15 mg: n annoksia päivässä ja hoidettaessa iäkkäitä potilaita ja 16-18-vuotiaita nuoria (haavoittuvassa asemassa olevat ryhmät). Ruoansulatusongelmat pahenevat.

Lyell- ja Stevens-Johnson-oireyhtymän, multimorfisen punoituksen, bulloosisen dermatiitin ilmaantuvuus tapauksissa todettiin. Yksittäisissä tapauksissa havaitaan näköhäiriöitä, konjunktiviittia. Potilas voi tulla alttiimmaksi virus- ja bakteerisairauksille, joskus on oireita vilustumisesta ja flunssasta.

Lisäksi lääke voi pidättää kehon nesteessä ja joitain hivenaineita - kaliumia ja natriumia. Haavoittuvilla potilailla voi kehittyä akuutti munuaisten vajaatoiminta, mutta kohtalaisilla annoksilla tämä tulos on epätodennäköinen. Immuniteetin heikkeneminen voi johtaa sukupuolielinten sairauksien esiintymiseen.

Haittavaikutusten todennäköisyys minimoidaan noudattamalla tarkasti lääkärin ohjeita. Korkean riskin ryhmän potilaille suositellaan lyhintä hoitokuuri puolen vuorokauden annoksella.

Yliannostus ilmenee seuraavina oireina:

  • uneliaisuus ja heikkous;
  • myrkytyksen merkit (pahoinvointi, oksentelu, kuume);
  • terävä kipu ylävatsassa;
  • verenpainetauti, kouristukset, sydämen vajaatoiminnan (akuutin sydämen vajaatoiminnan) ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan, kooman, sydämenpysähdyksen kehitys - vain annettaessa useita kertoja päiväsaannista.

Samanlaiset oireet poistuvat nopeasti oireenmukaisella hoidolla. On suositeltavaa ottaa kolestyramiinia (4 annosta 3 kertaa päivässä).

Movalisin analoginen tableteissa

Movalisin analogit sisältävät lääkkeitä, jotka ovat myös ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Amelotex on melkein täydellinen kappale, mutta hinta-, valmistaja- ja kauppanimillä on joitain eroja. Saatavana tabletteina sekä ampulleina ja kapseleina. Johdettu myös enoolihaposta. Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samat.

Toinen samanlainen lääke on meloksikaami. Samaan ryhmään kuuluu Mirlox.

Arthrosan on suosittu potilaiden keskuudessa, jonka tärkein etu on hinta. Lääke perustuu meloksikaamiin, mutta sitä on parannettu ja sitä käytetään useampien sairauksien hoitamiseen, mutta kehoon kohdistuvan lievän vaikutuksen vuoksi sen tehokkuus kärsii. Sille on ominaista nopea vaikutus, mutta pitkällä tähtäimellä se ei ole niin tehokas.

Muut Movalisin analogit:

  • Aroksikam;
  • Existen Sanovel;
  • Revmoksikam;
  • Inflamin;
  • Melbek;
  • Melox;
  • Novoksikam;
  • Algezikam;
  • Zeloksim;
  • Partiyal;
  • M-Cam;
  • Revmalgin;
  • Loxidol.

Movalis on tulehduskipulääke, jota käytetään laajalti lääketieteessä kipujen poistamiseen useissa nivelisairauksissa. Huolimatta siitä, että elimistö yleensä havaitsee sen hyvin, on olemassa monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, jotka voidaan välttää yksityiskohtaisella perehdyttämisellä lääkkeen käyttöohjeisiin.