Deksametasonitabletteja voidaan tietyssä mielessä kutsua ihmelääkkeeksi. Sitä arvostetaan alhaisesta allergeenisuudesta ja erinomaisista anti-inflammatorisista ominaisuuksista, sitä käytetään hoidettaessa valtava määrä sairauksia, jotka ovat lähes minkä tahansa erikoistumisen alaisia. Tämän puolisynteettisen hormonin päätehtävänä on palauttaa kehon normaali aineenvaihdunta ja ylläpitää sitä.

Lääkkeen koostumus

Deksametasoni on glukokortikosteroidi, joka on identtinen lisämunuaisten tuottaman hormonin kanssa. Lääkkeen nimi sai sen tärkein vaikuttava aine - deksametasoni. Yksi lääkkeen valmistusmuodoista on valkoiset, pyöreät, litteät tabletit, viistetty reuna.

Yhdessä tabletissa 0,5 milligrammaa deksametasonia.

Lisäksi on lisäkomponentteja:

  • maissitärkkelys:
  • laktoosimonohydraatti;
  • magnesiumstearaatti;
  • talkki;
  • povidoni;
  • vedetön kolloidinen piidioksidi.

Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka

Deksametasonitabletteja määrätään, kun on tarpeen vaikuttaa kehoon monimutkaisella tavalla - lievittää sokkia ja pysäyttää tulehdus. Siksi ne ovat usein välttämättömiä eri muotojen ja vakavuusasteiden erilaisissa allergisissa ilmenemismuodoissa (lukuun ottamatta alkoholiallergioita).

Insuliinin, glukagonin ja katekoliamiinien seurauksena deksametasoni säätelee kehon energian kertymistä ja kulutusta.Sen kanssa maksa alkaa tuottaa enemmän glukoosia ja glykogeenia.

Aine aktivoi munuaisten verenkiertoa.

Hidastaa geenien vaikutuksia, jotka muodostavat tulehduksellisten prosessien syyllisiä - entsyymejä, proteiineja ja informaatiomolekyylejä.

Deksametasonilla on myös useita muita farmakologisia ominaisuuksia:

  • protivoshokovym;
  • immunosuppressiiviset;
  • protivotoksichnym.

Lääke imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Eri lähteet tarjoavat ”hyötyosuuskynnyksen”: 80–100 prosenttia. Tunnin tai kahden kuluttua tablettien ottamisesta yhtenä annoksena tapahtuu hormonin huippupitoisuus veriplasmassa ja terapeuttinen vaikutus kestää melkein kolme päivää.

Plasmassa suurin osa aineesta sitoutuu albumiiniin ja pääsee soluihin ja niiden väliseen tilaan. Aivolisäkkeen ja hypotalamuksen toimintaohjelma muuttuu: siellä deksametasoni "toimii" kalvoreseptoreiden kautta. Ns. Perifeerisissä kudoksissa - sytoplasmisen reseptoreiden avulla.

Aineen molekyylit tuhoutuvat suoraan kehon soluihin ja jättävät potilaan kehon kokonaan lopullisen pilkkoutumisen jälkeen maksassa. Tätä tunnetaan tietyllä hetkellä. Todennäköisesti munuaiset osallistuvat myös vapautumisprosessiin deksametasonitähteistä, kuljettaen ne virtsaan ja yhdessä sen kanssa ulkopuolelle.

Mihin lääke on määrätty?

On jo sanottu, että deksametasoni on melko universaali lääkitys, jonka avulla päästään eroon monista vaivoista. Sitä käytetään dermatologiassa, oftalmologiassa, kardiologiassa, gynekologiassa, elvyttämisessä, onkologiassa, endokrinologiassa ...

Nämä tabletit on tarkoitettu:

  • keuhkoastma;
  • fokaalinen tuberkuloosi;
  • akuutti leukemia;
  • nivelreuma ja reumaattinen kuume;
  • trombosytopenia;
  • tulehtuneet nivelet;
  • palovammat;
  • vakava verenhukka;
  • sydäninfarktin kehitys;
  • märkivä sidekalvotulehdus;
  • glaukooman alkuperät;
  • vakavat virusinfektiot, kuten aivokalvontulehdus, lavantauti ja keuhkokuume;
  • peritoniitti;
  • anafylaktinen sokki;
  • synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu;
  • kilpirauhastulehdus;
  • erythematosus lupus;
  • kurkunpään turvotus ja muut sairaudet.

Tämä on mielenkiintoista:lisämunuaiset - naisten sairaudet

Lisäksi deksametasoni voi olla osa syöpäpotilaiden kemoterapeuttista hoitoa.

Joka tapauksessa on tärkeää ottaa pillereitä poikkeamatta lääkärin ohjeista ja poistaa alkoholi kokonaan.

"Deksametasonin" tablettien käyttöohjeet

Kaikkia lääkkeitä tulee käyttää oikein. Ja jos se on hormonaalista, tämän vaatimuksen merkitys kasvaa sata kertaa. Tällaiset lääkkeet vaikuttavat kehoon niin syvällä ja hienovaraisella tasolla, että se on verrattavissa tasapainottamiseen veitsenterällä. Jotta pysyisit siinä eikä vahingoittaisi, on välttämätöntä noudattaa filigraanista tasapainoa. Siksi ohjeiden noudattaminen ei ole vain muodollisuus, vaan kiistaton vaatimus.

Luonnollisesti vain lääkäri määrää "Deksametasonin" annostelun. Se on aina yksilöllinen, joka perustuu potilaan vaivoihin ja tilaan, hänen ruumiinsa reaktioon kortikoideihin.

Aikuispotilaille suositellaan aloitusannosta 0,5–9 milligrammaa päivässä (päivittäinen enimmäismäärä on 15 milligrammaa). Tätä määrää deksametasonia otetaan toistaiseksi, kunnes on merkkejä siitä, että vartalo on reagoinut ja siirtynyt paranemiseen. Sen jälkeen he jättävät minimiannoksen paranemisen tukemiseksi - 0,5-3 milligrammaa. Lääkitys voidaan jakaa kahteen neljään kertaa päivässä.

On mahdotonta muuttaa rajusti hormonin käyttöä, etenkin useiden päivien hoidon jälkeen suurilla annoksilla. Niitä on vähennettävä vähitellen, 0,5 milligrammaa päivässä. Pienin tilavuus on 0,5 - 1 milligrammaa päivässä.

Jos hoito kestää kauan, lääkärit suosittelevat lääkityksen yhdistämistä ruokaan ja juo antasideja tauon aikana.

Kun potilas on lisämunuaisten vajaatoiminta, Dexamethasone-hoito riippuu potilaan painosta (0,02 milligrammaa kilogrammaa kohti) tai kehon pinta-alasta (0,67 milligrammaa neliömetriltä), jotka jaetaan kolmeen annokseen päivässä. Kaikissa muissa tapauksissa aloitusannos on pidettävä 0,08–0,3 milligrammassa painokiloa kohden.

Raskauden ja imetyksen aikana

"Deksametasonia" raskauden aikana määrätään vain poikkeustapauksissa, kun odotettavan äidin hyödyt ovat suuremmat kuin vauvan riskit. Ja jos tällainen tarve on syntynyt, ne toimivat vain pienimmissä tehokkaissa annoksissa ja seuraavat tarkkaan, kuinka hoito heijastuu molemmille organismeille. Sitten vastasyntyneitä tutkitaan lisäksi lisämunuaisen vajaatoiminnan estämiseksi.

Mikä on syy tällaiseen varovaisuuteen?

  1. Glukokortikoidit ylittävät helposti istukan esteen ja kerääntyvät sikiön vereen keskittyen sen plasmaan.
  2. Jopa selkeästi kalibroitujen farmakologisten annosten kanssa on riski aiheuttaa istukan vajaatoiminta.
  3. "Deksametasoni" pystyy provosoimaan lapsen kehityksen hidastumisen kohdussa ja jopa hänen kuolemansa.

Jos naista hoidettiin "deksametasonilla" vauvan kantamisprosessissa, synnytyksen aikana hänelle annetaan ylimääräinen annos lääkettä. Jos toimitus viivästyy tai tehdään keisarileikkaus, potilas ottaa glukokortikoidin 8 tunnin välein, mutta ei tabletteina, mutta suonensisäisesti.

Äidin imettävän vauvan on siirrettävä lapsi keinotekoiseen ravitsemukseen Deksametasonihoidon ajan. Koska, vaikkakin pieninä määrinä, hormoni pystyy keräämään rintamaitoon. Tällaisella ravinnolla on mahdollista, että vauvan kehitys ei vaadi toivottua vauhtia, koska hänen ruumiinsa lakkaa tuottamasta itsenäisesti tarpeeksi hormoneja.

Voinko juoda alkoholia huumeen käytön aikana

Tähän kysymykseen on vain yksi vastaus: ”Deksametasonin” ottaminen ja yhdistäminen alkoholijuomiin on ehdottomasti kielletty! Tämä on yksi vasta-aiheista, mustavalkoinen, joka on kirjattu lääkkeen käyttöohjeisiin. Älä kiusaa kohtaloa - jopa pari siempaa hoitojakson aikana reagoi erittäin epämiellyttävästi.

Tästä voi tulla:

  • näön heikkeneminen tai jopa osittainen heikkeneminen;
  • vatsan häiriöt, joihin liittyy oksentelu ja pahoinvointi;
  • punaiset täplät iholla rinnassa;
  • heikentävä ripuli;
  • kasvot ankeriaiden peitossa;
  • haavaumat mahassa ja suolistossa;
  • verenvuoto, jota et voi pysäyttää itse.

Kaikki edellä mainitut ovat vain pieni osa ongelmista, jotka huolimattomat potilaat voivat tuoda itseensä. Täydellinen seurausluettelo sisältää jopa 40 pistettä. Ja jokainen niistä lisää tarpeetonta kärsimystä.

Huumeiden vuorovaikutus

Hoitojakson aikana lääkärin on tiedettävä, mitä lääkkeitä käytät samanaikaisesti, jotta vältetään yhteensopimattomista lääkkeistä johtuvat komplikaatiot.

Samaan aikaan kuin Dexamethasone, et voi ottaa:

  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset (haavaumien ja ruuansulatuksen verenvuodon riski);
  • “Fenytoiini”, “Primidon”, “Rifabutin”, “karbamatsepiini” (vähentävät hormonin tehokkuutta);
  • "Efedriini", "aminoglutetimidi" (vääristävät deksametasoniestokokeen tulokset);
  • "Indinaviiri", "Erytromysiini" "(lisää synteettisen hormonin erittymistä kehosta);
  • "Ketokonatsoli" (vähentää lisämunuaisten glukokortikoidien synteesiä ja deksametasonin pitoisuutta, mikä aiheuttaa lisämunuaisten vajaatoiminnan);
  • ehkäisypillerit (glukokortikoidien vapautumisaika pidentyy, samoin kuin vaikutuksensa, sivuvaikutusriski on olemassa).

Lisäksi deksametasoni vähentää lääkkeiden tehokkuutta diabeteksen ja verenpaineen torjunnassa.

On lääkkeitä, joiden kanssa Dexamethasone on yhteensopiva. Joten se estää yhdessä metoklopramidin, difenhydramiinin, prokloperaperatsiinin tai granisetronin kanssa kemoterapian aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Kuten useimmat lääkkeet, Deksametasonilla on vasta-aiheita, joissa on kiellettyä ottaa näitä pillereitä:

  • diabetes mellitus;
  • kaikenlaiset virus-, bakteeri- ja sieni-infektiot ja jopa äskettäiset kontaktit tällaisen potilaan kanssa;
  • akuutti psykoosi;
  • osteoporoosi;
  • minkä tahansa lääkkeen komponenttien intoleranssi;
  • Cushingin oireyhtymä (lisämunuaisen kuoren hormonien krooninen ylimäärä riippumatta sen syistä);
  • sydämen vajaatoiminta;
  • mahahaava;
  • glaukooma.

Mutta vaikka potilas ei kärsi mistään tällaisesta ja noudattaa tarkasti lääkärin määräyksiä, sinun on silti tiedettävä, että sivuvaikutuksia voi ilmetä:

  • turvotus;
  • elektrolyyttitasapainovika;
  • kuukautiskierrätykset;
  • verenpaineen nousu;
  • huono uni;
  • allerginen ihottuma;
  • ylimääräinen kiloa;
  • mahahaavaprosessit;
  • verensokeri on enemmän kuin normaalia;
  • näköongelmat;
  • mielenterveyden häiriöt.

Kaikki tämä on syy lääkityksen lopettamiseen ja sopivien korvikkeiden löytämiseen.

Mitä tulee yliannostukseen. Systemaattinen yliannostus on todellinen vaara. On jopa tietoa kuolemantapauksista, joihin se johti. Mutta useammin seurauksena on sivuluettelon ilmiöitä.

Tablettien analogit "Deksametasoni"

Kun potilas valittaa näiden pillereiden käyttöön liittyvästä vakavasta epämukavuudesta ja epämiellyttävästä ilmiöstä, lääkäri päättää vaihtaa lääkettä.

Deksametasonille on hyviä analogeja, joista toisilla on enemmän, toisilla vähemmän laaja vaikutusspektri, mukaan lukien:

  • "Deksoftan";
  • "Ozurdeks";
  • "Dekadron";
  • "Betaspan";
  • "Dexon®";
  • "Fortekortin";
  • "Megadeksan";
  • "Deksapos";
  • Dexason ja muut.