Arthrosan-tabletit: käyttöohjeet, koostumus, analogit

Arthrosan-tabletteja kuvataan käyttöohjeissa ei-hormonaalisina farmakologisina aineina, jotka on suunniteltu vähentämään tulehdusta nivelpatologioissa, joihin liittyy kipua ja kuumetta.

Lääkkeen koostumus

Tabletit, jotka sisältävät 15 ja 7,5 mg hoitavaa ainetta, ovat yksi kahdesta anti-inflammatoristen lääkkeiden farmaseuttisesta muodosta. Lääkkeen terapeuttinen perusta on meloksikaami. Paperi-kimppuun asetetaan 1 - 5 muodoläpipainopakkausta, joista kukin sisältää 10, 15 tai 20 pyöreää keltaista tai keltaista tablettia, joilla on erotumisriski.

Lisäkomponentit tarjoavat lääkkeen täyttöä, säilyttämistä ja stabiilisuutta.

Farmakologinen vaikutus ja farmakodynamiikka

Terapeuttinen aine Arthrosan on enolihapon johdannainen, joka kuuluu oksikaamien ryhmään.

NSAID-luokan lääkkeiden kipulääkevaikutus, samoin kuin sen anti-inflammatorinen aktiivisuus ja kyky poistaa kuume, johtuvat tosiasiasta, että meloksikaami tukahduttaa selektiivisesti syklo-oksigenaasia (COX-2), joka aktivoi prostaglandiinien (PG) tuotantoa tulehdusalueella - fysiologisesti aktiivisia aineita, jotka lisäävät herkkyyttä kipuärsykkeiden hermoreseptorit.

Syklooksigenaasi-2: n selektiivisen estämisen vuoksi lääke aiheuttaa harvoin ruuansulatuselinten eroosiota, haavaumia.Artozanin estävä vaikutus COX-1-entsyymiin, joka osallistuu GH: n biosynteesiin, tukee maha-suolikanavan limakudoksen suojaamista ja säätelee munuaisten verenkiertoa, on vähemmän ilmeinen.

Farmaseuttinen tuote imeytyy aktiivisesti ruuansulatuksesta, kun taas lähes 90% hoitavasta aineesta saavuttaa patologisen fokuksen. Tuotteiden samanaikainen kulutus ei vaikuta meloksikaamin imeytymisen voimakkuuteen.

Terapeuttisen aineen enimmäispitoisuus plasmassa kirjataan 5-6 tuntia sisäisen antamisen jälkeen. Tasapainotilaa (C ss) tarkkaillaan 4. - 5. päivänä säännöllisestä lääkityksen käytöstä. Nivelnesteessä meloksikaamin pitoisuus on puoli sen enimmäismäärästä veressä.

Yli 65-vuotiailla ihmisillä vaikuttavan aineen puhdistumis- ja poistumisnopeus heikkenee, mutta kohtalaiset ilmenemismuodot munuais-maksa-patologioissa eivät vaikuta merkittävästi sen erittymiseen.

Se poistetaan suoliston liikkeiden ja virtsaamisen aikana suunnilleen yhtä suurina määrinä ja pääasiassa passiivisten välituotteiden muodossa. Aika, jonka puoli lääkeannosta eliminoidaan kehossa, on 15-19 tuntia.

Mikä auttaa Arthrosania

Arthrosan auttaa lievittämään tai lievittämään nivelten ja lihaskudosten tulehduksellisten ja dystrofisten sairauksien ilmenemismuotoja:

• selkärangan nivelrikko;
• muodonmuutos artroosi, mukaan lukien - epäselvä alkuperä;
• niveltulehdus, mukaan lukien polyartriitin nivelreuma;
• ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti);
• erityyppiset lihas- ja nivelkiput;
• tuki- ja liikuntaelinsairaudet, joihin liittyy kipua.

On selvästi ymmärrettävä, että Arthrosan-tablettien käyttö auttaa osana oireenmukaista terapiaa - ts. lääke poistaa tai lievittää kivuliaita ja tulehduksellisia oireita, mutta ei poista patologisten oireiden syytä. Siksi on tarpeen diagnosoida ja hoitaa perussairaus, joka aiheuttaa potilaalle kivuliaita oireita.

Tablettien käyttöohjeet 7,5 mg, 15 mg

Arthrosan otetaan kerran päivässä ruuan kanssa, pestään riittävällä määrällä nestettä (mutta vähintään 100 ml). Tämä estää haitallisten tapahtumien kehittymisen mahassa ja suolistossa.

Suositellut annokset:

1. Niveltulehdus, ankyloiva spondüliitti - kerran 15 mg päivässä. Jos kivun taso ja tulehduksen aste vähenevät merkittävästi, annosta voidaan vähentää 7,5 mg: aan. Ikäpotilaille on suositeltavaa rajoittaa lääkkeen päivittäinen määrä vähintään 7,5 mg: aan.
2. Nivelrikon, osteokondroosin ja muiden lihas-nivel-patologioiden kipua pahentavan lääkityksen määrä on 7,5 mg. Kun lievä terapeuttinen vaikutus on, annosta annetaan nostaa 15 mg: aan päivässä.

Yliannostuksen ja haittavaikutusten välttämiseksi ei saa antaa enemmän kuin 15 mg Arthrosania 24 tunnissa.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 25 ml / min) ja joille tehdään hemodialyysi, meloksikaamin päivittäinen määrä on rajoitettu 7,5 mg: aan.

Annosta, jonka maksan toiminta on heikentynyt kohtalaisesti tai heikosti, ei voida säätää.

Varovaisuutta ottaen huomioon haittavaikutusten vakavuus lääkitys määrätään seuraavissa tapauksissa:

• yli 65–70-vuotiaat potilaat;
• ruuansulatuskanavan haavauma, Helicobacter pylori -infektio, diabetes mellitus, perifeerinen verisuonisairaus;
• iskemia tai sydämen toiminnan vajaatoiminta, aivo-alusten vauriot, munuaispatologia, maksasairaus;
• potilaat, jotka käyttävät pitkään lääkkeitä (diklofenaakki, Xefocam, ketoprofeeni) ja saavat antikoagulantteja (Sincumar, fenilin, varfariini, elastaani, fraxipariini, hepariini), diureetteja, verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (aspiriini, kurantyyli, plavix), tromiboritolia (tromiborisoli) Deksametasoni, prednisoloni), SSRI-masennuslääkkeet (fluoksetiini, Prozac, Escitalopram, Paxil, Zoloft, Citalopram, Fevarin);
• potilaat, joilla on todettu kuivuminen laajan leikkauksen jälkeen.

Mahan ja suolien limakalvojen mahdollisen haavaumien vähentämiseksi edellä mainituissa tiloissa lääke määrätään lyhyellä kurssilla pienimmällä annoksella, joka on riittävä terapeuttisen vaikutuksen osoittamiseksi.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääkitys on kielletty imettävien potilaiden ja raskaana olevien naisten hoidossa.

Arthrosan, kuten muutkin kasvihuonekaasupäästöjen muodostumista estävät lääkkeet, voi vaikuttaa hedelmällisyyteen ja hedelmällisyyteen, ja siksi ei-toivottu raskautta suunnittelevien potilaiden hoidossa.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Lääkkeitä ei voida määrätä seuraavissa olosuhteissa:

• intoleranssi lääkkeen mihin tahansa komponenttiin, mukaan lukien galaktoosi ja glukoosi;
• raskaus, imetys;
• asetyylisalisylaattien (tai tulehduskipulääkkeiden) suvaitsemattomuuden osittainen tai täydellinen yhdistelmä keuhkoputken astman kanssa ja ajoittain pahenevan poskiontelojen polypoosi;
• haavaisen koliitin paheneminen, maha-suolikanavan haavaumat, Crohnin tauti;
• aivoverenvuoto, ruuansulatuskanavan verenvuoto;
• ikä enintään 15 vuotta;
• kliinisesti vaikea sydän-, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta (CC: n ollessa alle 30 ml / min potilailla, joilla ei ole hemodialyysiä);
• diagnosoitu hyperkalemia;
• laktaasin puute;
• varhainen leikkauksen jälkeinen aika sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen.

Tärkeimmät haittavaikutukset havaitaan eri taajuuksilla, väheneen annosta pienennettäessä.

	Haittavaikutusten esiintyvyys
1 - 9 sadasta potilaasta	1/100 tai vähemmän	1 potilas tuhannesta tai vähemmän
Närästys, pahoinvointi, suun kuivuminen; Löysät uloste, ummetus; Kipu vatsassa ja pään alueella; Kaasun muodostuminen, röyhtäily, Anemia, kutina, ihottuma; · Huimaus; Raajojen turvotus; Bronkospasmi potilailla, joilla on astma	Ruokatorventulehdus, koliitti, maha-suolikanavan haavaumat; sisäinen verenvuoto; Stomatiitti, konjunktiviitti, hepatiitti, urtikaria, kuulohäiriöt, letargia; · Lisääntynyt syke, kohonnut verenpaine, kasvojen ihon punoitus; · Urean, maksaentsyymien, kreatiniinin, bilirubiinin pitoisuuden nousu veressä, leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän lasku	Oksentelu, valon suvaitsemattomuus; Punoitus, rakkuloita iholla, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, epidermaalinen nekrolyysi; Bronkospasmi potilailla, joilla ei ole astmaa, Quincken turvotus, anafylaktinen reaktio; · Psyyken epävakaus, heikentynyt havainto ja visio; Akuutti munuaisten vajaatoiminta

Jos potilaalla on akuuteja sivuvaikutuksia, etenkin oksentelua, kasvojen turvotusta, anafylaktisia reaktioita, voimakasta ihon kutinaa ja keltaisuutta, tummaa virtsaa, neurologisia häiriöitä, sinun on lopetettava heti Arthrosan-hoidon ottaminen ja hakeuduttava asiantuntijan puoleen. Vakavat olosuhteet vaativat hätäkutsua "ambulanssi".

Jos havaitaan yliannosta:

• oksentelu, tajunnan menetys;
• kipu epigastrisessa vyöhykkeessä, merkit verenvuodosta;
• munuaisten vajaatoiminta, maksa;
• hengenahdistus, painehäviö.

Potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa mahahuuhtelua ja intensiivistä hoitoa varten.

Hemodialyysi ja pakotettu diureesi eivät anna positiivista tulosta.

Kumpi on parempi, Arthrosan-tabletit tai -injektiot

Intramuskulaariset injektiot Arthrosan on nopeasti vaikuttava lääkemuoto, jota käytetään lievittämään akuutteja kivuliaita ja tulehduksellisia hyökkäyksiä, koska injektioiden kipulääkevaikutus on nopeampi ja selkeämpi. Injektioliuos voidaan tehdä yksinomaan lihaksessa.

Injektiot määrätään useimmiten hoidon ensimmäisinä päivinä, jolloin siirrytään tablettien sisäiseen saanniin. Injektioiden meloksikaamille on tunnusomaista haittavaikutusten vaikeusaste ja injektioiden pitkäaikainen käyttö johtaa siihen, että pillereillä on vähemmän kipulääkevaikutus.

Älä mene lankaan, että tabletit, joutuessaan mahaan, aiheuttavat maha-suolikanavan ongelmia, ja liuos ei.Haittavaikutuksia esiintyy lääkkeen käyttömuodosta riippumatta.

Lääkkeen analogit

Niveltulehdustablettien analogit, joilla on identtinen terapeuttinen aine: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloxicam, Movasin, Bi-xicam.

Muut ei-steroidiset lääkkeet, jotka lievittävät kipua ja tulehdusta, mutta muiden vaikuttavien aineiden kanssa: Xefocam, Diclofenac, Celecoxib, Artoxia, Nimesulide, Rofecoxib (Denebol), Ketoprofen.

Yhteisvaikutukset muiden lääketieteellisten laitosten kanssa

Yhdistettynä muihin lääkkeisiin Arthrosan kykenee:

• tehostaa verensokeria alentavien lääkkeiden vaikutusta;
• heikentää verenpainetta alentavien lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• lisätä digoksiinin, antibioottisten aminoglykosidien sekä litiumvalmisteiden toksisuutta lisäämällä sen pitoisuutta veressä;
• heikentää diureettien diureettista vaikutusta lisäämällä munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen todennäköisyyttä;
• vähentää kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden tehokkuutta;
• tehostavat metotreksaatin sivuvaikutuksia, nopeuttaen anemian, leukopenian kehittymistä.

On myös muistettava, että Arthrosan lisää riskiä:

• verenvuoto samanaikaisesti trombolyyttisten lääkkeiden, antikoagulanttien, verihiutaleiden vastaisten aineiden, SSRI-ryhmän masennuslääkkeiden kanssa;
• munuaisten vajaatoiminta yhdistettynä immunosuppressanttiin syklosporiiniin;
• mahalaukun ja suolien limakalvojen haavaumat ja eroosiovauriot, verenvuoto maha-suolikanavassa, kun niitä yhdistetään muihin tulehduskipulääkkeisiin (mukaan lukien aspiriini ja kaikki lääkkeet asetyylisalisyylihapon kanssa).

Kolestyramiini ja alumiinin kanssa käytettävät antasidit (Almagel, Gastracid, Maalox) heikentävät meloksikaamin imeytymistä.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, jotka saavat nivel- ja diureettisia lääkkeitä, tulisi juoda enemmän nesteitä.

10 - 14 vuorokauden annon jälkeen sinun on tarkkailtava maksaentsyymien tasoa, munuaisten toimintaa, veren hyytymistä (samanaikaisella hoidolla antikoagulantteilla ja verihiutaleiden vastaisilla aineilla).

Meloksikaami voi peittää tarttuvien patologioiden ilmenemismuodot.

Tapauksissa, joissa esiintyy epätoivottuja sivuvaikutuksia, kuten huimaus ja letargia, potilaan tulee olla erityisen varovainen ajaessasi, työskenteleessään vaarallisilla laitteilla, toimissa, joissa vaaditaan keskittymistä ja reaktioiden nopeutta.