Metronidatsoli on yleinen lääke, jolla on antiprotoosisia ja antibakteerisia ominaisuuksia. Sen laaja käyttö selittyy saavutettavuudella ja monilla vaikutuksilla. Mutta ymmärtääksesi, miksi Metronidatsolia määrätään ja missä olosuhteissa se on tehokkain, on perehdyttävä sen ominaisuuksiin.
Aineellinen sisältö:
Vapautusmuodot ja koostumus
Lääkkeen vaikuttava aine on saman niminen aine metronidatsoli. Apuaineet ovat myös hyväksyttäviä koostumuksessa, kuten steariinihappo, polyetyleenioksidi 1500, karbomeeri (karbopol), natriumkloridi, metoksibentsoaatti, polyetyleenioksidi 400, dinatriumedetaatti, steariinihappo, puhdistettu vesi ja muut.
Huumeiden vapautumisen muoto:
- 250 mg: n tabletit;
- kerma 30 g;
- emättimen peräpuikot 0,1 g;
- infuusioliuos 0,5% 100 ml: ssa;
- geeli 30 g
Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka
Metronidatsoli kuuluu 5-nitroimidatsolin ryhmään ja on Streptomyces spp: n tuottaman luonnollisen atsomysiinin aineen synteettinen analogi.
Lääkkeen tehokas käyttö:
- anaerobiset bakteroidit (klostridiat, petokokit, helikobakteerit, gardnerella, fusobakteerit);
- alkueläimet (trichomonas, ameeba, giardia, Leishmania);
- eräät gram-positiiviset bakteerit (eubakteerit, bifidobakteerit).
Kun lääke saapuu kehossa, se sitoutuu patogeenien DNA: hon ja estää nukleiinihappojen muodostumisen, mikä provosoi heidän kuolemansa.
Tällaiset mikro-organismikannot, kuten stafylokokit ja streptokokit, ovat immuuneja metronidatsolin vaikutukselle.
Aktiivinen komponentti imeytyy yhden tunnin ajan melkein kokonaan (80%). Lisäksi sen enimmäispitoisuus saavutetaan laskimonsisäisesti ja suun kautta otettuna se on 10 μg / ml. Hyötyosuus on noin 100%, eikä se vähene yhdessä ruuan kanssa.
Metronidatsolimetabolia tapahtuu maksassa hapettumisen kautta.
Tämän seurauksena muodostuu seuraavat metaboliitit:
- alkoholi (pää) - antaa noin 30% antimikrobista vaikutusta,
- happo (sekundaarinen) - 5% aktiivisen aineen antibakteerisista ominaisuuksista.
Seurauksena syntyvällä välituotteella on kohdennettu vaikutus bakteereihin.
Suurin metronidatsolipitoisuus havaitaan syljen, maksan, keuhkojen, aivojen, emättimen erityksen, munuaisten, rintamaitoon ja siemennesteeseen. Vaikuttava aine tunkeutuu istukassa ja ylittää myös solujen välisen esteen.
Kehosta lääke erittyy munuaisten (80%) ja ruoansulatuskanavan (15%) kautta. 7 tunnin kuluttua metronidatsolin pitoisuus kehossa pienenee minimiin.
Mihin lääkettä Metronidatsoli on määrätty?
Lääke on tarkoitettu infektioiden hoitoon, jotka ovat aiheuttaneet sen vaikutuksesta alttiit taudinaiheuttajat.
Metronidatsolilla hoidettavat sairaudet:
- Giardiaasi;
- trichomoniasis;
- aivokalvontulehdus;
- suoliston ja suolen amoebiasis, mukaan lukien maksa;
- tarttuvan ominaisuuden suuontelon patologiat;
- keuhkokuume;
- keuhkojen tai aivojen paise;
- sepsis;
- balantidioza;
- amebiasis;
- munasarjojen tulehdus, kohdunkaula;
- tarttuvat ihovauriot;
- bakteerivaginismus;
- akne;
- kohdun limakalvon tulehdus;
- duodeniitti;
- gastriitti;
- mahahaava;
- pseudomembranoottinen koliitti;
- kystiitti;
- sammas;
- ameebatauti.
Metronidatsolin käyttö gynekologiassa antaa sinulle mahdollisuuden taistella munanjohtimien tukkeutumisella, mikä provosoi hedelmättömyyttä.
On hyväksyttävää määrätä lääke, jotta voidaan estää komplikaatioiden kehittyminen gynekologisen leikkauksen jälkeen. Lisäksi sen tehokkuus syövässä on osoitettu, koska lääkkeen vaikutus lisää kasvainsolujen herkkyyttä terapeuttiselle säteilylle, mikä parantaa säteilyhoidon suunnattua vaikutusta.
Lääkettä suositellaan käytettäväksi maltillisesti ja alkoholismin hoitoon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ajan myötä ihminen alkaa tuntea vastenmielisyyttään riippuvuuteen ja lakkaa väärinkäytöksistä.
Metronidatsoli ei hoita vilustumista ja SARS: ta.
Huolimatta vallitsevasta mielipiteestä, että lääke on tehokas matoja vastaan, mutta nämä tiedot ovat virheellisiä. Metronidatsoli ei kykene vaikuttamaan heihin masentavasti. Se auttaa ylläpitämään vain immuunijärjestelmää ja toimii siten matojen toiminnan aiheuttamien sairauksien ennaltaehkäisynä.
Käyttö- ja annosteluohjeet
Lääke on välttämätöntä ottaa lääkärin määräämällä tavalla. Hoitoa ei voi keskeyttää ensimmäisellä helpotuksen merkillä, samoin kuin vaihtaa ilmoitettua annosta itsenäisesti. Tämän säännön sivuuttaminen johtaa siihen, että bakteerit muuttuvat lopulta toleransseiksi sen vaikutuksille, mikä vaikeuttaa jatkohoitoa.
Metronidatsolin annos riippuu sairauden tyypistä, joten suositellaan sovittamaan kulku ja hoito hoitava lääkärin kanssa, jotta ei aiheuteta vakavia terveyskomplikaatioita.
250 mg tabletit
Lääke otetaan suun kautta vahingoittamatta kalvon eheyttä syömisen jälkeen tai sen ottamisen aikana. Voit juoda sen maidon kanssa. Annos lapsille lasketaan lapsen ruumiinpainosta riippuen.
Trikomoniasisilla yksi aikuiskurssi on 2 g tai 8 tablettia metronidatsolia.Ne voidaan jakaa 2 kertaa. Sama normi on hyväksyttävä vaginiitissa, uretriitissa. Lisäksi molempien seksikumppanien tulee käydä läpi hoidon.
Amoebiaasin tapauksessa lääkkeen normi päivässä aikuiselle ja yli 10-vuotiaille lapsille on 750 - 1 000 mg 3 annoksena. 3–10-vuotiaille lapsille tarvittava lääkemäärä lasketaan suhteessa 35-50 mg / 1 painokilo. Ota Metronidatsoli on välttämätön kurssi 5-7 päivää.
Giardiaasia hoidetaan 5-10 päivän ajan, ja lääkkeen päivittäinen annos on 500 mg aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille, 375 mg 6-10-vuotiaille, 250 mg 3-6-vuotiaille.
Muiden anaerobisten infektioiden tapauksessa lääke otetaan 0,5 g: sta 1,5 g: aan päivässä. Mutta tarkempi annos jokaiselle erityistapaukselle lääkäri ilmoittaa diagnoosin määrittämisen jälkeen.
Emättimen peräpuikot 500 mg ja 100 mg
Käyttöohjeiden mukaan Metronidatsolin peräpuikot ovat tehokkaita sukupuolielinten anaerobisia infektioita vastaan. Tätä varten lääke ruiskutetaan suoraan emättimeen.
Kerta-annos on 2 g tai 500 mg joka aamu ja ilta kymmenen peräkkäisen päivän ajan. Lääkkeen käytön yhteydessä tulisi antaa 100 mg 2 kynttilää kahdesti päivässä. Sukupuoliyhteyksiä hoidon aikana ei suositella.
Kerma ulkoiseen käyttöön 1%
Metronidatsoli antaa tässä tapauksessa mahdollisuuden hoitaa ihoinfektioita, ruusufinniä, palovammoja, aknetta, ihottumaa, troofisia haavaumia.
Voide levitetään tasaisesti iholle. Menettely suoritetaan aamulla ja yöllä ennen nukkumaanmenoa 1-2 kuukauden ajan taudin muodon perusteella. Hoidon tehokkuus tulee näkyviin kolmen viikon säännöllisen käytön aikana.
Geeli ulkoiseen käyttöön 1%
Lääkkeellä on samanlainen vaikutus kuin voiteella. Geeli käytännössä ei tunkeudu verenkiertoon, koska aktiivisen komponentin enimmäismäärä on 70 ng / ml.
Tuote levitetään iholle tasaisena kerroksena. On tärkeää hoitaa kaikki kärsivät alueet ilman aukkoja. Tarvittaessa päälle asetetaan side. Menettely suoritetaan kahdesti päivässä. Hoidon kesto sovitaan lääkärin kanssa. Positiivinen hoitotulos on havaittavissa 2 viikon säännöllisen käytön aikana.
Geeli emättimeen 1%
Lääke on tehokas urogenitaalisessa trikomoniasissa, eri etiologioiden vaginiitissa ja uretriitissa.
Geeli Metronidatsolia on saatavana 30 g painoisissa putkissa. Jokainen niistä on varustettu applikaattorilla, joka helpottaa lääkkeen syöttämistä emättimeen. Menettely suoritetaan aamulla ja illalla. Hoitokurssi Metronidatsoligeelillä on 5 päivää päivittäisen normaalin ollessa 10 g, mikä vastaa 2 applikaattoria.
Infuusioneste (injektioneste), 0,5%
Tämä vapautumismuoto on tarkoitettu laskimonsisäiseen antamiseen. Tärkein indikaatio on infektion vakava luonne ja kyvyttömyys ottaa lääkettä sisälle. Yksi normaali aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 500 mg, mutta enimmäisannos päivässä on 4 g. Jatkuva annostelu tapahtuu nopeudella 5 ml / min. Injektioiden välinen aika on 8 tuntia.
Alle 12-vuotiaille lapsille lääkkeen määrä lasketaan painon perusteella suhteessa 7,5 mg / kg. Lääke annetaan 3 kertaa samalla nopeudella. Hoito lääkäri päättää tarkemman annoksen ottaen huomioon tilanteen kriittisyys ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Raskauden ja imetyksen aikana
Metronidatsolin käyttöä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei voida hyväksyä, koska se tunkeutuu istukassa sikiön verenkiertoon.
Sikiön käyttö elämänindikaattoreissa on sallittua toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana, mutta samalla potentiaalisen hyödyn tulisi ylittää mahdollinen haitta.
Imetys on metronidatsolin käytön vasta-aihe, ja tapaaminen on tarvittaessa lopetettava.
Huumeiden vuorovaikutus
Metronidatsoliliuosta ei voida käyttää samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, koska tämä pidentää protrombiinin muodostumisen kestoa ja aktivoi varfariinin vaikutusta sekä etyylin hyljintää.
Metronidatsolin yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa:
| nimi | Hakemuksen tulos |
|---|---|
| disulfiraamin | CNS-toiminta on häiriintynyt, annosvälin tulisi olla 14 päivää |
| Histodiili, simetidiini | Se häiritsee metronidatsolin synteesiä, mikä lisää merkittävästi sen pitoisuutta kehossa ja provosoi sivuvaikutusten kehittymistä |
| Luminal, fenobarbitaali, difeniini, fenytoiini | Nopeuttaa aktiivisen aineen luonnollista erittymistä kehosta ja vähentää siten sen pitoisuutta |
| Litiumpohjaiset tuotteet | Litiumikonsentraatio kasvaa, mikä uhkaa päihtymystä |
| Sulfa-huumeet | Lisää metronidatsolin antibakteerista vaikutusta |
Metronidatsolin yhdistämistä ei-depolarisoiviin lihasrelaksantteihin ei suositella.
Voidetta käytettäessä sen aktiivisuus muun tyyppisten lääkkeiden kanssa on minimaalinen, mutta samanaikainen käyttö Warfarexin kanssa voi pidentää veren hyytymisjaksoa.
Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos
Huolimatta lääkkeen terapeuttisesta vaikutuksesta, sillä on tiettyjä käyttörajoituksia. Siksi ne on tutkittava ennen hoidon aloittamista.
Tärkeimmät metronidatsolin vasta-aiheet:
- yksilöllinen suvaitsemattomuus;
- ikä enintään 3 vuotta;
- imetys
- maksan, munuaisten vajaatoiminta;
- keskushermoston orgaaniset häiriöt;
- raskaus.
- leukopeniaa.
Itsehoito ja annostandardien laiminlyöminen uhkaa haittavaikutusten kehittymistä. Et voi yhdistää hoitoa metronidatsolihoidolla alkoholin kanssa, koska tämä johtaa hoidon päinvastaiseen vaikutukseen.
Yliannostuksen mahdolliset seuraukset:
- haimatulehdus;
- pahoinvointi;
- yleinen heikkous;
- masennus;
- metallin maku suussa;
- vuotava nenä
- kuivunut suu
- kystiitti;
- koordinaation puute;
- kandidiaasi;
- kuume;
- jalkakrampit;
- vähentynyt ruokahalu;
- suolikoliikka;
- nokkosihottuma;
- oksentelu;
- kutina;
- hermostuneisuus;
- tromboflebiitti.
Jos ilmenee useita haittavaikutuksia, hoito tulee lopettaa samanaikaisesti. Ja jos sinusta tuntuu pahempaa, soita lääkäriin.
Metronidatsolianalogit
Joskus on välttämätöntä korvata lääke toisella, mutta samanlaisella vaikutuksella.
Luettelo metronidatsolianalogeista:
- Novizol;
- Ginalgin;
- Clione;
- mittari;
- Protozal;
- tinidatsoli;
- Dazolik;
- liput;
- trihopol;
- tager;
- Efloran;
- Trihosept;
- Rozeks;
- Batsimeks;
- Meratin;
- Trikasayd.
Metronidatsolin erottuva piirre on sen voimakas vaikutus ja veren tunkeutumisen korkea taso. Siksi älä lääkitä itseäsi, äläkä huomioi lääkärin suosituksia, koska lääkkeen huolimaton käsittely voi vaikuttaa terveyteen negatiivisesti.
