Grandaxinum on rauhoittava lääke, joka vähentää ahdistusta, tukahduttaa pelkoja sekä tunne- ja henkistä stressiä. Sisältyy anksiolyyttisten lääkkeiden tai ataraksiikka-aineiden (ahdistuneisuutta vähentävät lääkkeet) ryhmään, II sukupolvi ja viittaa bentsodiatsepiinisarjan lääkkeisiin, joilla on nykyään johtava asema rauhoittavien lääkkeiden laajuuden suhteen.

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

"Grandaxin" -yhtiö on EGIS (Unkari). Apteekit vastaanottavat paperipakkauksia, joissa on 2 tai 6 solumuotoista muovi-alumiiniläpipainopakkausta, joissa on 10 tablettipakkausta - valkoinen sylinterimäinen keskimmäisellä jakoviivalla ja sana GRANDAX puristettu vastakkaisille puolille.

Lääkityksen terapeuttinen perusta on tofisopami, jota on 50 mg yhdessä tabletissa. Tabletteissa on myös formatiivisia inaktiivisia aineosia.

Farmakologinen vaikutus, farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkettä pidetään päiväsaikaisena rauhoittajana, ts. Sitä voidaan käyttää päivällä, koska se ei aiheuta uneliaisuutta.

Anksiolyyttinen "Grandaxin" vaikuttaa kohtalaisesti hermostoon, jota ilmaisee:

  • rauhoittava (rauhoittava) vaikutus;
  • henkisen stressin lievittämisessä;
  • ahdistuksen ja ahdistuksen tukahduttamisessa (anksiolyyttinen);
  • vähentämällä pelkojen vakavuutta (antifobinen), paniikkikohtausten tiheyttä ja vakavuutta;
  • kohtalaisella stimuloivalla vaikutuksella (eliminoi epänormaali heikkous, masennus).

Lisäksi lääkkeellä on stressiä suojaava vaikutus (suojaa hermosoluja stressin vahingollisilta vaikutuksilta).

Näiden vaikutusten lisäksi ”Grandaxin” on aktiivinen ja eliminoi psyko-vegetatiivisen alueen häiriöiden muotoja säätelemällä fysiologisten prosessien virtausta, lihaksen, rauhasten, veri- ja imusäiliöiden toimintaa.

Kliinisesti tämä lääkkeen vaikutus ilmaistaan ​​tosiasiassa, että lääkitys vähentää pelon ja ahdistuksen fysiologisia oireita, mukaan lukien paniikkikohtauksen tila:

  • eliminoi verenpaineen hyppyjä;
  • lievittää tukehtumista ja "kuoleman alkamista";
  • laajentamalla sepelvaltimoita, normalisoidaan sydämen supistumistiheys (takykardia) ja rytmihäiriöiden ilmiö (epätasaiset supistukset), lievitetään neuroottista kipua sydämessä;
  • vakauttaa mahalaukun ja suolen häiriintyneet toiminnot - lievittää pahoinvointia, oksentelua, vatsa-, ruokatorven- ja suolikramppeja, psykogeenistä ripulia usein toistuvilla kiireillä;
  • vähentää hikoilua, vapinaa (vapina sormet), spastisia kouristuslihaksen supistuksia, jalkojen heikkoutta, uupumustunnetta.

Grandaxinin etu useiden bentsodiatsepiinien muihin psykotrooppisiin lääkkeisiin nähden:

  • anksiolyyttiset lääkkeet eivät aiheuta päiväaikaista estämistä ja uneliaisuutta, vaan päinvastoin, toimivat maltillisena hermojen stimulanttina, siksi lääke määrätään päivittäiseen käyttöön;
  • trankvilisaattori ei lievitä kouristuksellisia hyökkäyksiä, sillä ei ole rentouttavaa vaikutusta lihaksiin, joten sitä voidaan käyttää lihaksen kuitujen atrofisiin prosesseihin;
  • osoittaa harvoin terapeuttisen vaikutuksen heikkenemistä pitkäaikaisella käytöllä (jos sitä käytetään suositeltuina annoksina), ei johda riippuvuuteen, ei aiheuta antipsykoottisia oireita potilaalla, joka lopettaa hoidon.

Tämän anksiolyyttisen lääkkeen ominaisuus on aktiivisen komponentin aktiivinen ja täydellinen imeytyminen vereen mahalaukun ja suoliston limakalvojen kautta, mikä varmistaa parantavien ominaisuuksien nopean ilmenemisen. Noin 2 tunnin kuluttua siitä, kun tabletti on tullut mahaan, suurimman määrän tofisopamia havaitaan plasmassa.

Terapeuttinen aine ei kerru elimistöön ja 7 - 9 tunnin kuluttua 68 - 75% poistuu virtsaan ja osittain suoliston kautta. Välituotteilla (metaboliiteilla), jotka muodostuvat tofisopamin hoidossa maksassa, ei ole farmaseuttisia ominaisuuksia. Tästä syystä jopa pitkäaikaisessa hoidossa lääkitysriippuvuus kehittyy melko hitaasti, ja yliannostus eliminoidaan käytön tiheyden ja annosten mukaisesti käytännössä.

Miksi Grandaxin määrätään?

Seuraavien tilojen kehittymiseen tarvitaan lääkitystä:

  • ahdistuksen neurologisten häiriöiden kohtalainen vakavuus;
  • neuroottiset häiriöt vakavasti sairailla ihmisillä;
  • vegetatiiviset verisuoni- ja muut häiriöt paniikkikohtauksen, emotionaalisen ylikuormituksen, stressin taustalla;
  • sydänlihaksen toiminnan heikentyminen, neurogeeninen kipu rintalastan takana, rytmihäiriöt;
  • premenstruaalisen ja vaihdevuosioireyhtymän oireet;
  • posttraumaattinen häiriö emotionaalisten sokkien ja vammojen jälkeen;
  • piilotettu nykyinen kohtalainen masennus;
  • atrofiset prosessit neurogeenisissä lihaksissa ja muut patologiat, joihin liittyy neurologisia oireita, joissa lihasrelaksantit rauhoittavat aineet ovat vasta-aiheisia (lihaksia rentouttavalla vaikutuksella).

Rauhoituslaitteen avulla voit nopeasti poistaa näihin patologioihin liittyvät oireet:

  • sisäinen hermostunut jännitys;
  • riittämätön jatkuva ahdistus ilman merkityksellisiä syitä;
  • apatia, vähentynyt aktiivisuus, masennus;
  • paniikkihäiriöiden fysiologiset oireet (vapina, paniikki, kuoleman pelko, paineen nousut, lihaskrampit, pään ja sydämen kiput, neuroottinen ripuli, hikoilu).

Lisäksi "Grandaxinum" on määrätty yhtenä lääkityksenä alkoholin ja huumeiden käytön hoidossa.

Tofisopam poistaa nopeasti tai lievittää lyhyessä ajassa muun muassa seuraavia oireita:

  • levottomuus, hermostunut jännitys, ärtyneisyys, aggressiivisuus;
  • koordinaation puute;
  • vilunväristykset, vapina, pahoinvointi;
  • Riippuvuushoitoon liittyvä masennus
  • hallusinaatioiden ja deliriumin kehittymisen riski.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Annos ja hoito-ohjeet kehitetään erillistä sairaushistoriaa varten.

Neurologi, psykoterapeutti tai psykiatri ottaa huomioon sairauden luonteen, iän, oireiden vakavuuden ja välttämättä - samanaikaiset sairaudet, joita voi olla, joissa lääkitys on vasta-aiheista.

Koska lääke stimuloi hieman hermostoa, normaalin nukahtamisen vuoksi viimeinen lääkeannos otetaan parhaiten viimeistään 15 tuntia ennen odotettua nukkumaanmenoa.

Suositeltu aikuisten annos yhdelle annokselle on 50 - 100 mg, joka määritetään tilan vakavuuden perusteella. Tavallinen vastaanotto-ohjelma on jopa 3 kertaa 24 tunnissa. Suurin määrä tofisopamia, jonka aikuinen potilas voi saada, on 300 mg.

Yksi annos lääkettä on sallittu harvoin ilmeneviin neurologisiin häiriöihin. Epäsäännöllisissä olosuhteissa voit kerran juoda 1 - 2 tablettia lääkettä.

Kuinka ottaa tranquilizer alaikäisille?

Lastenlääkkeissä anksiolyyttisiä lääkkeitä määrätään 14 vuoden iästä alkaen. Ja vain poikkeustapauksissa - nuoremmille potilaille (vain asiantuntijan luvalla).

Hakemus yli 14-vuotiaille murrosikäisille sisältää 25–100 mg (puoli tablettia 2) 1–2 kertaa 24 tunnissa. Lapsi voi saada enintään 200 mg tofisopamia päivässä.

Hoidon kesto on myös henkilökohtainen. Vakio - 2 viikosta 2 - 3 kuukauteen. Alkoholin ja huumeiden käytön lopettamisen sekä deliriumin estämiseksi lääke määrätään 3–7 vuorokaudesta 4–6 viikkoon.

Sovelluksen ominaisuudet:

  1. Ikäsuhteessa olevien 70-vuotiaiden potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai kehityksen viivästyminen, Grandaxinumin päivittäinen annos pienenee 1,5 - 2 kertaa, koska tällä potilasryhmällä on todennäköisemmin haittavaikutuksia. Iäkkäillä tofisopamilla on negatiivinen vaikutus muistitoimintoihin ja motoriseen koordinaatioon.
  2. Potilaita, joilla on krooninen psykoosi, vaikea masennus ja fobiat (pelot), depersonalisaatio (itsetuntohäiriöt) tai akuutit pakkomielteiset tilanteet, ei suositella nimittämään tofitsopamia aggression ja itsemurhaiskujen välttämiseksi. Tässä tapauksessa ”Grandaxin” yhdistetään muihin psykotrooppisiin lääkkeisiin ja masennuslääkkeisiin.
  3. Epilepsian yhteydessä tofisopami voi johtaa useammin kohtauksiin.

Rauhoittava lääke määrätään erityisen huolellisesti:

  • potilaat, joilla on dekompensoitu hengitysvaikeus (tulehduksellinen, hengenvaarallinen keuhkovaurio);
  • potilaat, joilla on aikaisempi akuutti hengitysvajaus;
  • ihmiset, joilla on kulmasulkeutuva glaukooma.

Grandaxin ei käytännössä vähennä huomiota ja henkisten ja fyysisten reaktioiden nopeutta, kun potilas hallitsee ajoneuvoja ja hienostuneita laitteita.

Raskauden ja imetyksen aikana

Grandaxin-tabletteja ei määrätä:

  1. Ensimmäisten 13 - 14 raskausviikon aikana. Lisäksi vain harvoissa tapauksissa, jos raskaana olevan potilaan todennäköisen terapeuttisen vaikutuksen aste on paljon suurempi, verrattuna tofisopamin negatiivisten vaikutusten riskiin sikiölle.
  2. Imettäville äideille. Tofisopami erittyy rintamaitoon, ja sen vaikutus vauvan kehoon voi aiheuttaa arvaamattomia ja vakavia komplikaatioita. Jos äiti tarvitsee terapiaa, hoidon aikana on tarpeen siirtää lapsi keinotekoiseen ruokintaan.

Lääkkeiden vuorovaikutus

Kun "Grandaxin" -tabletteja käytetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, niiden farmaseuttista vuorovaikutusta tulisi harkita.

Grandaxinumin samanaikainen vastaanotto on kielletty:

  • immunosuppressanteilla - takrolimuusi ("Prograf"), sirolimuusi ("Rapamun"), syklosporiini ("Sandimmun-Neoral");
  • H1-antihistamiinit (difenhydramiini, difenhydramiini, doksyylomiini, prometatsiini);
  • lääkkeillä, jotka masentavat keskushermostoa;
  • fenobarbitaali, antipsykootit (esim. klooripromatsiini, haloperidoli, levomepromatsiini, klotsapiini);
  • unilääkkeet ("Imovan");
  • klonidiini;
  • trankvilisaattorit (diatsepaami, nitratsepaami);
  • anestesiat (natriumoksiburaatti, pentotal anestesiassa);
  • masennuslääkkeet, antikolinergiset aineet (triheksifenidyyli, atropiini);
  • opiaatit (morfiini, metyylifentanyyli, metadoni).

Kun lääkitystä käytetään yhdessä näiden lääkkeiden kanssa, on suuri todennäköisyys, että niiden toiminta vahvistetaan keskinäisesti, mikä johtaa hermoston ja hengityskeskuksen toimintojen estämiseen.

"Grandaxin" lisää pitoisuutta veressä:

  • "Digoksiini";
  • lääkkeet, joita prosessoi maksassa entsyymi CYP3A4.

"Grandaxin" muuttaa "Hepariinin", "Varfariinin" antikoagulanttivaikutusta.

"Grandaxinin" terapeuttinen vaikutus heikentää:

  • barbituraatit, alkoholi, nikotiini ja epilepsialääkkeet, koska ne nopeuttavat tofisopamin metaboliaa (hoitaminen maksaentsyymien kanssa) vähentäen siten sen plasmapitoisuutta;
  • antasidit ("Maalox", "Rennie", "Fosfalugel") hidastaen tofisopamin imeytymistä.

Lisää tofisopamin pitoisuutta veressä, hidastaen sen prosessointia maksassa:

  • ketokonatsoliin, itrakonatsoliin perustuvat sienilääkkeet;
  • "Disulfiramin" pitkäaikainen käyttö;
  • ehkäisypillerit, protonipumpun estäjät Omez, Creon, Omeprazole, H2-histamiini-reseptorisalpaajat (ranitidiini, simetidiini).

Jotkut verenpainetta alentavat lääkkeet, nimittäin “klonidiini” ja kalsiumkanavasalpaajat, parantavat “Grandaxinin” terapeuttista vaikutusta.

Metoklopramidi nopeuttaa tofisopamin vaikutusta lisäämällä sen imeytymistä.

Grandaxinin yhteensopivuus alkoholin kanssa

"Grandaxin" ja alkoholi eivät ole yhteensopivia, vaikka "Grandaxin": ta käytetään poistamaan vieroitusoireita alkoholiriippuvuudessa. Mutta trankvilisaattorin käyttö on kielletty, jos potilas ei pysty kieltäytymään etanolijuomista hoidon aikana.

Kun tofisopamia ja etanolia käytetään yhdessä, riski on suuri:

  • maksakudoksen vaikea myrkytys;
  • lääkkeen ja alkoholin kaikkien haittavaikutusten monistuminen hermostoon, mikä johtaa tajunnan menetykseen, verenpaineen laskuun, hengityslamaan ja koomaan.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Lääkitys on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  • erityinen herkkyys lääkityksen tai muiden bentsodiatsepiinien komponenteille;
  • akuutti psykoosi, neuroottiset tilat, joissa on vakavaa aggressiota, ylikuormitus, vaikea masennus;
  • vaikea hengitysvajaus, vaikea hoitaa;
  • aiempi hengityksen pysähtyminen unen aikana;
  • ensimmäiset 13 raskausviikkoa;
  • ruokinta rintamaito;
  • ikä enintään 14 vuotta;
  • galaktoosin ja glukoosin intoleranssi tai imeytymishäiriöt (imeytymishäiriöt), synnynnäinen laktaasinpuutos.

Potilaita, jotka eivät siedä laktoosia, tulisi varoittaa 92 mg: n laktoosimäärästä jokaisessa lääkkeen tabletissa.

Ahdistuneiden lääkkeiden sivuvaikutukset ilmenevät usein sellaisina ilmenemismuodoina:

  • kuivunut suu
  • ruokahaluttomuus, ummetus, kaasu, pahoinvointi;
  • ihon ja silmien proteiinien kellastuminen;
  • päänsärky, huono yöunet, ärtyneisyys, ylikuormitus (yleensä jos lääke otetaan kolme tai neljä tuntia päivässä);
  • erilainen ihottuma, punaiset täplät, ihon kutina (useammin allergisilla potilailla);
  • lihasjännitys ja arkuus;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • kouristukset epilepsiapotilailla;
  • hengityslama.

Joissakin tapauksissa haittavaikutuksia voidaan vähentää pienentämällä Grandaxinum-annosta.Jos allergisia oireita, hengenahdistusta ja vakavia unihäiriöitä ei poisteta, lääkkeen ottaminen on lopetettava.

Yliannos kehittyy usein tofisopamin enimmäisannosten pitkäaikaisen käytön tai suuren määrän lääkityksen kertakäytön kanssa. On olemassa merkkejä keskushermoston masennuksesta: uneliaisuus, hengenahdistus, sekavuus, kouristukset, vaikeissa tapauksissa - verenpaineen jyrkkä lasku ja kooma.

Yliannostuksen lievissä ilmaantuvissa tapauksissa vatsa on huuhdeltava ja annettava potilaalle adsorbentteja - Polysorb tai aktiivihiili, joka imee ylimääräisen lääkkeen. Jos paine laskee, potilas nostetaan jaloillaan 45 asteen kulmassa laskemalla hiukan sängyn päätä.

Sairaalassa paineen normalisoimiseksi suoritetaan vieroitushoito, hengityselinten toiminnan, sydämen ja verisuoniston toiminnan palauttaminen, norepinefriini- ja dopamiini-infuusio. Kriittisissä tapauksissa sairaala käyttää "Flumazeniliä" (bentsodiatsepiinin antagonistia) vereen.

Lääkkeen analogit

Lääkkeen synonyymi terapeuttisen aineen mukaan on “Tofizopam”.

Grandaxinin analogiset terapeuttiset vaikutukset: Diatsepaami, Phenazepaami, Relium, Tazepam, Relanium, Afobazol.

Vertailuominaisuudet afobatsolin ja fenibutin kanssa

Kun verrataan lääkkeitä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, on otettava huomioon kunkin lääkityksen indikaatiot, oireiden vakavuus, joissa tietty lääke auttaa paremmin, lääkkeiden nopeus, vasta-aiheet ja rajoitukset.

“Afobatsoli” tai “Grandaxin” - mikä kahdesta lääkkeestä, jotka vaikutukseltaan ovat samankaltaiset kuin lääkkeet, mutta joiden vaikuttavana aineena on erilaisia ​​terapeuttisia aineita, on paras?

Seuraavat tosiseikat olisi korostettava:

  1. Grandaxin on voimakkaampi ja nopeammin vaikuttava lääke kuin Afobazol. Vakaa terapeuttinen vaikutus ilmenee jo 2. - 3. annospäivänä, ja afobatsolin vaikutus tuntuu aikaisintaan 7. - 9. hoitopäivänä.
  2. Toisin kuin Afobatsoli, Grandaxinum antaa kuitenkin enemmän negatiivisia sivureaktioita, ja sillä on laaja luettelo vasta-aiheista ja varoituksista.
  3. Afobazol ei selviä vakavan stressin oireista ja hermoston selvemmästä toimintahäiriöstä, jonka Grandaksin voi poistaa.

Siksi haittavaikutusten yleisyyden ja vakavuuden kannalta Afobatsoli on suositeltavampi, mutta se tulisi valita vain sillä ehdolla, että lääke todella auttaa potilasta. Muuten voi olla tarpeen käyttää "Grandaxinum" -aktiivisuutta rauhoittimena.

Mitä on parempi ottaa - Phenibut tai Grandaxin? Loppujen lopuksi nämä ovat lääkkeitä, joilla on erilainen lääketieteellinen perusta.

Jos "Grandaxinum" on vain rauhoittava aine, ensin "Phenibut" määrätään aivojen verenkierron aktivoimiseksi ja muistin, oppimisen ja huomion, henkisten reaktioiden stimuloimiseksi. Ja sen ahdistuksen vastaista vaikutusta pidetään lisäominaisuutena, joka sallii "Phenibutin" käytön lievissä mielenterveyden häiriöissä. Se tukee normaalia nukkumista, lievittää ahdistusta, auttaa ticsissä, enureesissa ja stutteroinnissa, rauhoittaa ikääntyneitä potilaita, jotka lopettavat äkillisesti alkoholin, unettomuuden ja painajaiset.

"Grandaxinumilla" on myös kapeammin kohdennettu vaikutus hermoston vakavampiin häiriöihin. Tämä on vaikeampi lääke, ja sitä käytetään vain murrosiästä lähtien.

Phenibutilla on paljon vähemmän vasta-aiheita, ja se on sallittu lastenlääkkeissä 2-vuotiaille vauvoille ja raskaana oleville naisille 13-15 viikon raskausviikolla. Mutta hän, toisin kuin "Grandaksin", estää ja uneliaisuutta.

Siksi kahden lääkityksen tehokkuuden arvioimiseksi sinun on tiedettävä diagnoosi ja analysoitava patologiset oireet, joihin on puututtava.

Sinun pitäisi tietää, että "Grandaxinum" ja "Phenibut" ovat yhteensopivia ja jopa parantavat toisiaan terapeuttisia vaikutuksia, joten ne voidaan juoda yhdessä.Varsinkin jos sinun ei tarvitse vain lievittää ahdistusta ja rauhoittaa potilasta, vaan myös parantaa verenkiertoa ja aivojen toimintaa. Lisäksi Phenibut voi vähentää yliaksitaatiota, joka usein liittyy Grandaxin-hoitoon.

Näiden lääkkeiden samanaikainen anto on kuitenkin kielletty, jos potilaalla kehittyy paradoksaalinen (käänteinen) reaktio Phenibutiin. Grandaxin lisää tässä tapauksessa vain potilaan levottomuutta ja paniikkitilaa.

Liittyvien ohjelmistojen:Lisää kirjailijalta: