Silmätipat Levomysetiini: käyttöohjeet aikuisille ja lapsille

Patogeeniset bakteerit suotuisissa olosuhteissa alkavat aktiivisen lisääntymisen, aiheuttaen monia sairauksia. Bakteeritartunnat voivat vaikuttaa ehdottomasti mihin tahansa ihmiskehon järjestelmään tai yksittäiseen elimeen, eikä silmät ole poikkeus. Tällaisten sairauksien hoitoon silmätippoja ”Kloramfenikoli” on käytetty vuosikymmenien ajan. Silmähoidossa lääke on osoittautunut tehokkaaksi ja suhteellisen turvalliseksi, ja siksi sitä voidaan määrätä jopa lapsille.

Lääkkeen koostumus

Levomycetin-nimisiä silmätippoja tuottavat monet valmistajat, ei vain Venäjällä. Siksi eri merkkien apukomponenttien koostumus voi vaihdella. Perinteisesti se on boorihappo, samoin kuin injektionesteisiin käytettävä vesi, johon tärkein vaikuttava aine, kloramfenikoli, liuotetaan. Yksi millilitra liuosta on 2,5 mg vaikuttavaa ainetta. Voit kuitenkin löytää myös vähemmän väkeviä liuoksia - 1,25 mg kloramfenikolia.

Normaalitilassa kohtuuton valmiste on kirkasta, väritöntä nestettä, jolla on hienovarainen ”maallinen” haju. Liuoksen kevyt värjäys on sallittu.

Tuote on pakattu lasipulloihin (läpinäkyvä tai tumma lasi), polyeteenistä tai polypropeenista (läpinäkyvä ja läpinäkymätön) pulloihin nro 1 ja nro 40, joiden tilavuus on 5 tai 10 ml.

• Lasipullot korkitaan yleensä kumitulloilla ja vieritetään alumiinisuojuksissa.Voidaan varustaa tippakorkilla.
• Pehmeä pakkaus löytyy suljetusta tiputtajasta tai kierrekorkista käytön helppouden takaamiseksi.

Useimmiten pullot sijoitetaan pahvilaatikkoon painettujen ohjeiden kanssa.

Lääke jaetaan apteekeista reseptiä esitettäessä. Suositellaan käytettäväksi kahden vuoden ajan julkaisupäivästä. Vanhentuneita tippoja ei tule käyttää. Avatun injektiopullon sisältö säilyttää terapeuttiset ominaisuutensa enintään 4 viikkoa.

Pudotusvarastointiolosuhteet: paikassa, johon eläimet ja lapset eivät pääse, lämpötilassa t <25 ºC. Puhdistamaton pullo säilytetään lämpötilassa t 15–25 ºC.

Farmakologinen vaikutus, farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Kloramfenikoli on synteettinen antibiootti, joka on identtinen luonnollisen kanssa - streptomysiitti-suvun bakteerien elintärkeä tuote. Aine eristettiin ensin Streptomyces venezuelae -viljelynesteestä viime vuosisadan puolivälissä, ja myöhemmin se saatiin keinotekoisin keinoin.

Pieninä annoksina antibiootti osoittaa bakteriostaattista vaikutusta. Annosta nostettaessa se on antibakteerinen. Aineen antimikrobinen vaikutus määritetään sen kyvystä tunkeutua kalvojen läpi patogeenisten mikro-organismien soluihin ja estää proteiinisynteesiä niissä.

Levomysetiinin tehokkuus useissa bakteereissa on käytännössä osoitettu, mukaan lukien:

• gram-positiivinen (stafylokokki, streptokokki);
• gram-negatiiviset bakteerit (salmonella, klebsiella, shigella, gonokokki, suoliston ja hemofiiliset colit, meningokokki jne.).

On huomionarvoista, että kloramfenikolilla on lisääntynyt aktiivisuus sellaisia ​​patogeenejä vastaan, jotka ovat resistenttejä muille suosituille antibiooteille (penisilliini, streptomysiini, sulfanilamidi).

Ilmoitettujen kantojen vastustuskyky käsiteltävälle aineelle kehittyy suhteellisen hitaasti.

Levomysetiinin silmätippojen lisäämisen jälkeen sidekalvopöydässä kloramfenikoli jakautuu silmän sarveiskalvoon, sen iirikseen ja lasimaiseen runkoon niin, että konsentraatio on riittävä terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Antibiootti ei pääse linssiin, mutta tunkeutuu tiettyyn määrään verenkiertoon.

Aineen puoliintumisaika on puolitoista neljään tuntia, mutta sitä voidaan pidentää potilailla, joilla on maksasairaus, sekä alle vuoden ikäisillä lapsilla. Munuaissairauksilla ei ole melkein mitään vaikutusta kloramfenikolin poistumisnopeuteen, mutta ne voivat johtaa metaboliittien kertymiseen. Noin 95% saadusta aineesta erittyy virtsaan. Näistä enintään 10% jättää kehon ennallaan, ja loput maksa prosessoidaan. Enintään yksi prosentti metaboliiteista evakuoidaan ulostamalla.

Mitä on määrätty kloramfenikolin silmätippoihin

Oftalmologiassa kloramfenikoli on osoittautunut tehokkaaksi välineeksi torjunnassa bakteeri-infektioita.

Lääkärit määräävät silmätippojen muodossa olevaa "levomysiiniä" sellaisten sairauksien hoitamiseksi, jotka ovat aiheuttaneet kloramfenikolille herkän mikrofloora kasvun.

Niitä ovat:

• sarveiskalvotulehdus;
• skleriitti ja episkleriitti;
• luomitulehdus;
• sidekalvotulehdus, samoin kuin kerato- ja blefarokonjunktiviitti.

Käyttöohjeet aikuisille ja lapsille

Lääke annetaan tippu sidekalvon. Annos kaiken ikäisille potilaille on sama: enintään kaksi tippaa kolme tai neljä kertaa päivässä.

• Lapsille ja iäkkäille potilaille annosta ei muuteta.
• Pisaroita vastasyntyneille voidaan määrätä vain terveydellisistä syistä.

Viimeinen lause vaatii erillisen salauksen purkamisen. Jotkut valmistajat ilmoittavat, että lääke voidaan määrätä ilman pelkoa yli 4 viikon ikäisille imeväisille. Toiset nostavat ikärajan useisiin kuukausiin tai jopa kahteen vuoteen. Siksi negatiivisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi on erittäin epätoivottavaa määrätä lapsellesi hoitoa Levomycetin-silmätipilla.

Lasten maksa ei ole riittävän kehittynyt sitomaan kloramfenikolia, mikä voi aiheuttaa sen kriittisen kertymisen kehoon.

Tämä antibiootti on erittäin myrkyllinen ja voi aiheuttaa "harmaata oireyhtymää" - vakavan tilan, joka johtaa usein kuolemaan.

Hoito kestää viisi päivää. Jos hoito aloitetaan oman harkintansa mukaan ja se ei tuota helpotusta kolmen päivän kuluessa, tarvitaan kiireellisesti asiantuntijan kuuleminen.

Raskauden ja imetyksen aikana

Eläinkokeet paljastivat kloramfenikolin teratogeeniset ja embryotoksiset vaikutukset. Aine pystyy läpäisemään istukan.

Silmätippohoidon turvallisuutta raskauden aikana ei ole vahvistettu kliinisesti, siksi "Levomysetiini" -asennossa olevat naiset ovat ehdottomasti vasta-aiheisia.

Kyseisen antibiootin systeeminen imeytyminen ei ole poissuljettua, ja sen kyky tunkeutua rintamaitoon tiedetään varmasti, joten imetyksen aikana lääkettä voidaan käyttää vain, jos vauva siirretään väliaikaisesti keinotekoiseen ruokintaan.

Huumeiden vuorovaikutus

Älä yhdistä Levomysetiiniterapiaa sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka estävät hematopoieettisia toimintoja ja maksan metabolisia prosesseja. Hoitoa tällä välineellä ja säteilyhoidon aikana ei ole toivottavaa, koska haittavaikutusten riski kasvaa. Lisäksi kloramfenikoli vähentää penisilliini- ja kefalosporiinivalmisteiden antibakteeristen vaikutusten tehokkuutta.

Tarvittaessa samanaikainen hoito Levomycetinumilla muiden oftalmisten aineiden kanssa, niiden antaminen jakaantuu ajallisesti vähintään puoli tuntia.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Lääke on kielletty käytettäväksi seuraavien sairauksien ja tilojen yhteydessä:

• henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille;
• heikentynyt hematopoieesi;
• sieni-ihovauriot, samoin kuin ekseema ja psoriasis;
• koko raskausaika;
• imettävät.

Ikäraja on jo mainittu edellä. Tarkkaan tarkasteltavana olevaa lääkehoitoa suoritetaan henkilöille, jotka ovat käyneet läpi säteilyn tai hoitojakson sytostaattisilla lääkkeillä.

Piilolinssien käyttö koko Levomycetin-silmätippohoidon ajan on kielletty. Hoidon jälkeen niiden käyttöä tulisi välttää vielä yhden päivän ajan.

Ennen kuin aloitat pisarahoidon kloramfenikolilla, sinun tulee kertoa lääkärillesi:

• silmävammat;
• viimeaikainen sidekalvotulehdus;
• krooninen kuivien silmien oireyhtymä;
• glaukooma;
• näköelinten leikkaukset (mukaan lukien laserhoito).

Yleensä hoito “Levomysetin” -silmätipilla, jos annostusta noudatetaan ja predispektiivisten tekijöiden puuttuessa, ei aiheuta negatiivisia reaktioita. Niiden kehityksen todennäköisyyttä ei kuitenkaan voida koskaan sulkea pois.

Heistä se on erittäin harvinainen, mutta huomaa:

• silmän väliaikainen ärsytys, joka ilmenee kutina, polttava tunne, sidekalvon punoitus;
• lyhytaikainen näön hämärtyminen;
• yliherkkyysreaktiot;
• allergioiden dermatologiset oireet;
• kuume;
• anafylaktinen sokki.

Verenkiertoelimistön komplikaatioita voidaan havaita vain pitkään annettaessa suuria (yli 4 grammaa päivässä) lääkeannoksia. Pitkäaikainen hoito levomasetiinilla voi aiheuttaa toksisia reaktioita, koska sen vaikuttava aine on herkkä systeemiselle imeytymiselle silmistä. Joten keskusteltujen silmätippojen hoidon aikana rekisteröitiin luuytimen hypoplasiaa. Ellei muuta tapaa ole, ja pitkäaikaista hoitoa tällä lääkkeellä tarvitaan, verikokeet tulisi tehdä säännöllisesti koko kurssin ajan.

Todennäköisyys, että silmätippien vahingossa tapahtuva nauttiminen aiheuttaa negatiivisia reaktioita (jos emme puhu pienistä lapsista), on merkityksetön. Mikäli suuri määrä tippoja johdetaan sidekalvoon, voi tapahtua kivuliaita tuntemuksia ja valofobiaa, turvotusta ja ihottumaa voi kehittyä.Tällaisessa tilanteessa silmä tulee pestä juoksevalla vedellä mukavassa lämpötilassa. Manipulaatio on toivottavaa jatkaa vähintään neljäsosa tuntia.

Koska väliaikainen näön hämärtyminen on todennäköistä, hoitoratkaisun käyttöönoton jälkeen sinun ei tule ajaa ja työskennellä tarkkojen tai vaarallisten mekanismien kanssa.

Kuten jo edellä mainittiin, kloramfenikoli on erittäin myrkyllinen. Ja vaikka sen pitoisuus verenkiertoon silmätippojen käyttöönoton myötä on pieni, ei ole toivottavaa turvautua Levomasetiinin käyttöön mutkikkaiden banaalisten sairauksien hoidossa.

Levomysetiinianalogit tippoina

Maan apteekkiketjuissa esiteltyjen lääkkeiden joukossa ei ole Levomysetiinin silmätippojen absoluuttisia analogeja. Lääkemarkkinat tarjoavat kuitenkin antibakteerisia aineita, jotka perustuvat muihin vaikuttaviin aineisiin.

Niitä ovat:

• "Azidrop". Vaikuttava aine on atsitromysiini. Hinta on noin 350 ruplaa.
• "Maksitrol". Neomysiini, deksametasoni ja polymyksiini. Hinta on noin 600 ruplaa.
• "Tsipromed". Siprofloksasiinia. Kustannukset - jopa 10 ruplaa.
• "Floksal". Ofloksasiini. Hinta on noin 200 ruplaa.
• "Normaks". Norfloxacin. Hinta on noin 170 ruplaa.
• "Tobrex". Tobramycin. Hinta on noin 200 ruplaa.
• "Oftakviks". Levofloksasiini. Hinta on noin 270 ruplaa.

Mutta on pidettävä mielessä, että lääkärin määräämän "levomasetiinin" korvaaminen itsenäisesti on mahdotonta. Silmien bakteeri-infektiot ovat yksi äkillisen näköhäiriön pääasiallisista syistä, joten on syytä lähestyä heidän hoitoaan kaikella vastuulla.