Todennäköisesti jokainen ihminen kokee korkeaa verenpainetta koko elämänsä ajan. Joillekin ihmisille se palautetaan yksinään, ja tämän vuoksi lääkkeitä tarvitaan auttamaan. Yksi tällainen lääke on enalapriili.

Koostumus, vapautusmuoto ja pakkaus

Lääketeollisuus tuottaa lääkettä tablettimuodossa valkoisena. Koostumuksen pääasiallisella vaikuttavalla aineella on sama nimi lääkkeen kanssa. Apteekkeista löydät pahvipakkauksia, joiden sisällä on 5, 10 ja 20 mg tabletteja. Apukomponentit ovat laktoosi steariinin kanssa, krospovidoni magnesiumstearaatin kanssa ja muut aineosat. Pakkaus - 2 tai 3 levyä 10 kpl.

Farmakologinen vaikutus, farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Enalaprilitabletit alentavat verenpainetta, laajentavat verisuonten luumenia, aiheuttavat aktiivista virtsaamista ja palauttavat sydänlihaksen toiminnan.

Lääkkeen tarkoitus ulottuu primaariseen valtimoverenpaineeseen vakavuudesta riippumatta. Tabletit voidaan ottaa sekä itsenäisesti että yhdessä muiden samanlaisen ominaisuuden välineiden kanssa. Lääkitystä käytetään myös sydämen vajaatoiminnan hoidossa ja ehkäisyssä.

Enalapriilille on ominaista nopea imeytyminen kehossa ja hydrolyysi enalaprilaatiksi (aktiivinen ACE-estäjä ilman sulfhydryyliryhmää). Lääkkeen vaikutuksesta valtimoita laajenee lisäämättä sykettä.Vaikuttava aine estää peptidin tuhoutumisen ja sillä on voimakas verisuonia laajentava vaikutus.

Potilailla, joilla on valtimoverenpaine, lääke vähentää korkeita nopeuksia riippumatta asennosta, jossa he seisovat tai istuvat. Samaan aikaan posturaalinen hypotensio on erittäin harvinainen ilmiö tämän aineen hoidossa.

2–4 tunnin kuluttua yhden tabletin käytöstä ACE-aktiivisuuden estäminen alkaa. Paineen lasku voidaan havaita 4–6 tunnin kuluttua. Annos vaikuttaa lääkkeen kestoon. Tehokkuus säilyy koko päivän. On tapauksia, joissa verenpaineen optimaalinen lasku havaitaan useiden viikkojen hoidon jälkeen. Kun hoito keskeytetään, verenpaine ei nouse voimakkaasti.

Hoito tällä lääkkeellä pysäyttää vasemman kammion hypertrofian prosessin, säilyttäen samalla systolisen toiminnan. Essentiaalisen verenpaineen diagnoosin ja verenpaineen laskun myötä OPSS laskee. Samalla sydämen tuotanto lisääntyy, mutta syke ei muutu.

Enalapriilin ottaminen lisää veren virtausta munuaisissa muuttamatta GFR: tä ja viivyttämättä natriumia nesteellä. Jos juo lääkettä pitkään ihmisille, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta, elimet alkavat toimia paremmin. Tämä eliminoi albuminuria ja vähentää kokonaisproteiinin määrää virtsassa.

Enalapriili ei vaikuta haitallisesti virtsahapon määrään veriplasmassa. Vaikuttava aine saavuttaa veren seerumin tunnin kuluttua antamisesta, imeytyy 60%. Seuraava vaihe on hydrolyysi. Se tapahtuu 4 tunnin kuluttua. Lääke erittyy munuaisten ja suolen kautta.

Mikä auttaa enalapriiliä

Enalapriilin saanti on rajoitettu sydän- ja verisuonisairauksiin, ulottuu verenpaineeseen sen alkumuodoissa, samoin kuin:

  • valtimoverenpaine (toissijainen), jossa alkuvaiheeseen liittyi munuaispatologioita;
  • Renovaskulaarinen verenpaine;
  • vasemman kammion häiriintynyt toiminta jopa oireiden puuttuessa;
  • riittämätön sydämen toiminta kroonisessa muodossa;
  • nefropatia (diabeettinen).

Sepelvaltimo- ja sydänsairaus on myös luettelossa lääkkeen määräämistä varten. Mukana ovat myös sydämen vajaatoiminnan pysähtyneet prosessit. Lääke osoittautui erinomaiseksi olosuhteissa, joissa bronkospasmi havaittiin.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Lääke otetaan vain sisällä, johon ruuan saanti ei vaikuta. Alkuperäisessä terapeuttisessa vaiheessa suositeltu annos on 5 mg päivässä. Oikean vaikutuksen puuttuessa lääkkeen määrä nousee 10: een.

Jos potilas sietää vaikuttavaa ainetta hyvin, sallittu annos on 40 mg 2 kertaa päivässä. 2–3 viikon kuluttua tämä määrä laskee 10–40. Jos verenpaine on kohtalainen, riittää juo 10 mg päivässä.

Kuinka ottaa hyponatremiaa - lääkäri selittää. Alkuannos on 2,5 mg, ja diagnosoidussa renovaskulaarisessa verenpaineessa se voi nousta 5: een. Taudin vakava muoto antaa syyn lääkkeen antamiseen suonensisäisesti, mikä tehdään sairaalassa.

Tärkeää: päätöksen enalapriilin tarpeesta tekee vain lääkäri - itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille kehotetaan antamaan 2,5 mg, nostamalla annosta samalla määrällä joka 3. tai 4. päivä. Enimmäismäärä päivässä ei saa ylittää 40 mg.

Vanhemmille ihmisille voidaan määrätä 1,25 mg. Jos vasen kammio on häiriintynyt ilman oireita, suositeltava annos on 5 mg, jaettuna kahteen 2,5 mg: aan. Päivittäinen annos ei myöskään saa ylittää 40 mg.

Raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus ja imetys ovat aikoja, jolloin enalapriilin ottaminen on vasta-aiheista.On tieteellisesti todistettu, että lääkkeen koostumuksen aktiivisella komponentilla on teratogeeninen vaikutus, jonka seurauksena sikiö voi pitkäaikaisessa käytössä kehittää vakavia patologioita kuolemaan saakka.

Jos nainen käytti lääkettä raskauden aikana, lääkäreiden on tarkkailtava vauvaa aivojen ja munuaisten veren virtauksen arvioimiseksi.

Tärkeää: tarkat tiedot raskauden tulosta tarjoavat perustan lääkityksen lopettamiseen. Jos se on elintärkeää, tarvitaan asiantuntija-apua.

Jos ilman tällaisia ​​lääkkeitä on mahdotonta tehdä, Enalapril on korvattava toisella, turvallisemmalla korotetussa paineessa.

Lääkkeen ottaminen myöhään raskauden aikana aiheuttaa munuaisten heikon toiminnan, valtimohypotension, erilaisia ​​kehitysviiveitä ja muita vauvan terveysongelmia.

Joissakin määrin vaikuttava aine pääsee imettävän äidin maitoon, joten hoitojakson aikana on tarpeen siirtyä keinotekoiseen ruokintaan.

Huumeiden vuorovaikutus

Ei-steroidisilla lääkkeillä, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, samoin kuin hormonaalisilla ja sympatomimeetteillä, on vähentävä vaikutus enalapriiliin.

Enalprilin kanssa otetut lääkkeet, joissa on litiumsuoloja koostumuksessa, johtavat ensimmäisen erittymisen viivästymiseen. Ja tämä johtaa toksiinien kertymiseen.

Pitkä vastaanotto kaliumia säästävien diureettien lääkityksellä saa tämän mineraalin kertymään kehoon, mikä johtaa myöhemmin hyperkalemiaan.

Sopii aspiriinipohjaisten lääkkeiden samanaikaiseen antamiseen. Ne auttavat tehokkaammin käsittelemään sydän- ja verisuonijärjestelmien patologioita.

Erityiset maahanpääsyohjeet

Jos joudut noudattamaan vähän suolaa sisältävää ruokavaliota tai syömään kokonaan ilman suolaa, sinun on käytettävä lääkettä varovaisesti seuraamalla jatkuvasti verenpainetta ja munuaisten toimintaa. Sinun on myös tarkistettava jatkuvasti emäksisen fosfataasin kanssa transaminaasien lukumäärä veressä.

Munuaisten vajaatoiminnasta, josta tehdään verikoe, tarvitaan jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa.

Lopeta mahdollisten diureettien käyttö 2–3 päivää ennen lääkkeen käyttämistä.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Paineen normalisoimiseksi tällä työkalulla ilman pelkoa sinun on tiedettävä patologioista ja ongelmista, joissa se on korvattava toisella.

Rajoituksiin kuuluvat:

  1. Henkilökohtainen intoleranssi ja herkkyys angiotesiinia muuttaviin entsyymeihin.
  2. Aikaisemmin siirretty Quincken turvotus, mukaan lukien tapaukset, joissa sen ilmenemisestä on selittämätön syy.
  3. Kehon negatiivinen reaktio laktoosiin.
  4. Ikä 18 vuotta.

Munuaisten vajaatoiminnan ja maksasairauksien varalta tarvitaan jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Tähän sisältyy myös ongelma veren virtauksessa sydämen ja aivojen alueella, toipumisaika munuaisleikkauksen jälkeen sekä sidekudossairaus.

Annoksen muuttamista vaaditaan 65–70-vuotiailla ihmisillä sen käytön aikana iskemian hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa, jos diagnosoidaan endokriiniset pallohäiriöt, kun verikokeessa on lisääntynyt kaliumimäärä ja hyponatremia.

Ei-toivottuja sivuvaikutuksia esiintyy harvinaisissa tapauksissa, mutta silti 5-10% voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, masennusta ja yleistä pahoinvointia enalapriilin kanssa, mukaan lukien:

  • voimakas verenpaineen lasku ortostaattisen hypotension ja rytmihäiriön kanssa;
  • kipu rintalastan ja vatsan takana, pahoinvointi järkyttyneellä ulosteella;
  • maun vääristyminen;
  • ihottuman esiintyminen iholla ja kasvojen turvotus;
  • suun kuivuminen ja yskä.

Lääketieteellisessä käytännössä huumeiden käytön kielteiset vaikutukset, kuten hypoglykemia ja huono uni painajaisten kanssa, pyörtymisolosuhteet ja näön sumeneminen tinnitus, ovat vielä vähemmän yleisiä.

Joskus munuaisten toiminta on häiriintynyt ja virtsatiet ovat kouristuksia ja häiriöitä virtsaamisessa. Miesillä havaittiin harvoissa tapauksissa sukupuolielinten häiriöitä. Lisääntynyt hikoilu on myös yksi harvemmista enalapriilin ilmenemismuodoista.

On huomattava, että säännöllisellä hoidolla näillä pillereillä hengityselinten ja urogenitaalisten sairauksien määrä kasvaa. Herpeksen esiintymisestä on valituksia, vaikka näiden patologioiden suoraa yhteyttä enalapriilin antoon ei ole osoitettu.

Jos sattuu ottamaan enemmän kuin määrätty määrä, yliannosoireet voivat ilmetä 5-6 tunnin kuluttua tästä:

  1. Verenpaine laskee ja bradykardia ilmenee.
  2. Potilas tuntee vakavan heikkouden, joka joissain tapauksissa saavuttaa romahduksen.

Jos lääketieteellistä hoitoa ei toimiteta ajallaan, sydäninfarkti ja munuaisten vajaatoiminta voivat kehittyä. Vaikein tulos on kohtalokas lopputulos.

Lääkkeen analogit

Enalaprilin suosituimmat analogit, joiden vaikutustapa on identtinen, ovat Bagopril tai Evas, Enarenal tai Enam sekä Renitek.

Jos kuivasta yskästä tuli sivuvaikutus lääkkeen ottamisen jälkeen, mutta et voi tehdä ilman pillereitä, parhaita korvikkeita ovat Slovenian lääkkeet - Enar N ja Enap HL.

Ja tässä on luettelo uuden sukupolven analogeista:

  1. Reniiniestäjät, Alskiren yhdessä Rasilezin ja Cardosalin kanssa, eivät yskä kuten enalapriili. Normaloi verenpaine päivässä.
  2. Olmesartan on kehossa tehokkaampi ja nopeampi.
  3. Diabeetikoille lääkkeen diureettinen korvike on Trifas.
  4. Fosinopriili on samanlainen toiminnassa ja yhtä tehokas.
  5. Edistynyt alfa- ja beeta-estäjä Nebivolol.
  6. Pitkäaikainen verenpainetta alentava vaikutus lääkkeissä Equator ja Amlodipine.

Saksalainen lääketeollisuus tuottaa Enalapril Hexalia. On tärkeää tietää, miten se eroaa enalapriilistä? Ensimmäinen on erilainen tuotantoteknologia, ja toinen on ero koostumuksen lisäaineosissa. Mutta tällä tai toisella huumeella ei ole merkitystä, koska niiden vaikutus on samanlainen.

Elanapril tai Lisinopril - mikä on parempi? Tätä kysymystä kysyvät usein lääkärit. Heillä on useita pääaktiivisia komponentteja, mikä on ainoa ero niiden välillä. On mahdotonta vastata kysymykseen, mikä toimii tehokkaammin - jokaisella ihmisellä on oma käsityksensä huumeista.

Syynä lääkityksen korvaamiseen on sivuvaikutusten esiintyminen ja tehottomuus. Mutta vain hoitavan lääkärin tulisi määrätä tai muuttaa tätä lääkettä.