Diuver on herkkä diureetti. Se, toisin kuin suurin osa diureetteista, ei ole vaarallinen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioita, koska se ei pese kaliumia eikä aiheuta hypokalemiaa. Mutta tämä ei tee siitä vähemmän tehokasta; muutamassa tunnissa lääke poistaa ylimääräisen veden kehosta. Käyttöaiheet Diuver ovat patologisia tiloja, joihin liittyy nesteen kertymistä kudoksiin, turvotusta, esimerkiksi sydän- tai munuaisten vajaatoiminta, valtimoverenpaine.
Aineellinen sisältö:
Vapautusmuoto ja koostumus lääke
Diuver-vapautumistabletit ovat ainoa muoto, ne voivat sisältää 5 tai 10 mg vaikuttavaa ainetta annoksesta riippuen. Yhdessä läpipainopakkauksessa 10 tablettia, yhdessä kokonaisessa pakkauksessa ne voivat olla 20 tai 60, eli 2 tai 6 kuplapakkausta.
Diuver-tabletin koostumus sisältää yhden pääkomponentin, jolla on diureettinen vaikutus - torasemidi ja lisäaineet, jotka pitävät lääkkeen muotoa ja suojaavat sitä ihmiskehon aggressiiviselta sisäympäristöltä:
- magnesiumstearaatti;
- pii;
- laktoosi;
- tärkkelystä.
Diuver-lääkkeen farmakologiset ominaisuudet
Torasemidi, joka on Diuverin perusta, on diureetti, joka vaikuttaa veden, kloorin ja natriumin imeytymiseen takaisin vereen nefronin (munuaiskudoksen solujen) silmukoissa. Se ei anna nesteen virtata takaisin verenkiertoon, minkä seurauksena munuaiset tuottavat ja erittävät enemmän virtsaa. Virtsavirtauksen ohella ylimääräinen suola erittyy myös kehosta.Seurauksena paine laskee ja turvotus katoaa.
Lääkkeen lopullinen vaikutus riippuu otetusta annoksesta. Torasemidin huippuvaikutus vartaloon laskee 2 - 3 tuntia siitä hetkestä, kun tabletti saapuu maha-suolikanavaan. Pääkomponentin vaikutus vartaloon kestää 6 - 12 tuntia potilaan herkkyydestä riippuen.
Diuver-tabletit - käyttöaiheet
Lääke on määrätty ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta sellaisissa sairauksissa kuten:
- sydämen vajaatoiminta;
- munuaisten ja maksan toimintahäiriöt;
- aivoödeeman riski;
- keuhkopöhö;
- pakotetun diureesin tarkoituksiin.
Lisäksi lääkettä käytetään normalisoimaan merkittävästi kohonnut verenpaine. Verenpainetaudin yhteydessä Diuveria ei suositella jatkuvaan hoitoon. Sitä käytetään pääasiassa verenpaineen kriisien aikana ja niiden jälkeen verenpaineen vakauttamiseen. Mutta jos kriisit toistuvat usein, hoitava lääkäri voi määrätä pieniä annoksia lääkkeitä päivittäiseen käyttöön.
Annostus ja antaminen
Hoito lääkäri valitsee kussakin tapauksessa lääkkeen määrän ja hoitojakson keston.
Koska Diuver-vaikutus riippuu useista tekijöistä:
- potilaan herkkyys;
- potilaan ikä;
- tyyppi patologia, joka johti turvotus;
- somaattisten sairauksien esiintyminen.
Käyttöohjeet osoittavat hoidon yleisen järjestelmän. Se koostuu yhden Diuver-tabletin kertakäytöstä tyhjään mahaan. Juo lääke pienellä määrällä vettä.
Turvotuksen vuoksi aluksi määrätään 5-10 mg päivällä. Jos tällainen annos ei tuota toivottua tulosta, se nostetaan 40 mg: aan. Suurin sallittu vuorokausiannos ei saa olla yli 200 mg vaikuttavaa ainetta päivässä.
Verenpaineen alentamiseksi ja verenpainetaudin estämiseksi Diuver juo 2,5 mg päivässä. Tällaisen hoidon kestoa ei ole rajoitettu, mutta sinun on seurattava potilaan tilaa estämään kehon ei-toivottujen reaktioiden esiintyminen lääkkeessä. Jos ensimmäiset Diuver-myrkytyksen merkit alkavat ilmestyä - uneliaisuus, pahoinvointi, jatkuva väsymys, väsymys, kantavuus -, sinun tulee heti lopettaa lääkityksen ottaminen ja korvata se yhdellä analogista, joka ei sisällä torasemidia.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Diuverin käyttöä raskauden aikana ei suositella, koska torasemidi kykenee tunkeutumaan istukassa vauvan kehoon.
Kun ainetta on sikiön kehossa, se aiheuttaa häiriöitä veden ja elektrolyyttien tasapainossa ja vähentää verihiutaleiden määrää lapsen veressä.
Jos diureetti tarvitaan kiireellisesti, raskaana olevat naiset saavat määrätä Diuver-valmisteen vähimmäisannoksen. Potilaan tulee olla koko hoitojakson ajan paikallaan tarkkailussa, ja vauvan tilaa tarkkaillaan myös päivittäin.
Lääkärit yrittävät olla määräämättä Diuveria naisille, jotka imettävät lapsiaan. Kliinisiä tutkimuksia lääkkeestä tähän suuntaan ei ole tehty, joten ei tiedetä varmasti, pääseekö torasemidi maitoon ja sen mukana vauvaan.
Haittavaikutukset huumeiden Diuver
Lääkkeen ottamisen haittavaikutukset ilmenevät pääasiassa vasta kun Diuver on otettu suurina pitoisuuksina. Jos potilas noudattaa ohjeita, sivuvaikutusten riski on minimaalinen.
Epämiellyttäviä oireita voi esiintyä eri elimistä ja järjestelmistä:
- aineenvaihdunta - elektrolyyttien määrän väheneminen, alkaloosi. Se ilmenee verenpaineen laskuna, päänsärkynä, kouristuskohtauksina. Uneliaisuutta ja sekaannusta syntyy myös;
- sydän ja verisuonet - iskemia, angina pectoris, rytmihäiriöt, tromboembolia, sydänkohtaus;
- allergiat - ihottumat, pahanlaatuinen punoitus;
- virtsajärjestelmä - munuaiskudoksen virtsapidätys ja repeämä potilailla, joilla on virtsaputken tukkeuma, kohonnut veren urea ja kreatiniini;
- maha-suolikanava - vatsakipu, täydellinen ruokahaluttomuus, järkyttynyt uloste, oksentelu. Joskus haiman tulehduksen kehittyminen - haimatulehdus;
- veri - verisolujen pitoisuuden lasku, verestä tulee nesteempiä;
- maksa - spesifisten entsyymien lisäys.
Potilaat valittavat myös kuurous, tinnitus, heikkous ja suun kuivuminen.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Torasemidi on aktiivisessa vuorovaikutuksessa suuren määrän erilaisia lääkkeitä. Määrättäessä se on kerättävä huolellisesti anamneesi ja selvitettävä potilaalta, mitä muita lääkkeitä hän käyttää.
Lääke vähentää hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta, toisin sanoen lääkkeitä, jotka vähentävät verenkiertoon sokeripitoisuutta. Se vaikuttaa myös verisuoniin, jolloin ne ovat vähemmän herkkiä verisuonia supistaville aineille (adrenaliini).
Samanaikaisesti käytettäessä glukokortikosteroideja tai niitä, jotka kantavat Diuveria, suuri määrä kaliumia erittyy kehosta. Ja kun nimitetään torasemidi yhdessä litiumin tai salisylaattien kanssa, jälkimmäisten toksinen vaikutus vartaloon lisääntyy merkittävästi.
Probenesidi estää tubulaarista eritystä, minkä seurauksena diureetin teho vähenee. Muiden kuin huumausaineiden kipulääkkeiden tai kolestyramiinin ottaminen vähentää myös Diuverin vaikutusta elimistöön, joten diureettinen ja verenpainetta alentava vaikutus ei käytännössä ilmene.
Torasemidin vastaanotto suurina annoksina provosoi sellaisten lääkkeiden kuten kefalosporiinien, aminoglykosidien lisääntynyttä nefro- ja ototoksisuutta.
Huumeiden yliannostus
Suurien Diuver-annosten vahingossa tai tahallisen käytön jälkeen potilailla kehittyy vakava tila. Sille on ominaista veden elektrolyyttihäiriöt, merkittävä diureesin nousu (potilas juoksee melkein jatkuvasti wc: hen), verenpaineen lasku romahduksen ja sekaannuksen tai tajunnan menetyksen kehittymiseen asti.
Jos torasemidin pitoisuus veressä ei ole kovin korkea, potilaat valittavat vastustamattomasta uneliaisuudesta, väsymyksestä, huimauksen ja kärpäsen esiintymisestä. Usein esiintyy kantavaa, pahoinvointia, oksentelua.
Yliannostukselle ei ole erityistä hoitoa, koska ei ole ainetta, joka voisi täysin neutraloida torasemidin vaikutuksen. Diuver-myrkytyksessä ensin pilleri peruutetaan, sitten potilaalle annetaan oireenmukaista helpotusta - veden ja elektrolyyttien suhdetta säädetään, menetetty neste- ja suolatasapaino täydentyy.
Jos lääkkeen nielemisen jälkeen on kulunut alle 2 tuntia, potilas pestään vatsassa perusteellisesti jäljelle jäävän torasemidin poistamiseksi kehosta.
analogit
Diuverin absoluuttiset analogit ovat lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on myös torasemidi. Ne voivat vaihdella vapautumisen tyypistä ja muodosta. Perusaineen pitoisuus voi myös olla erilainen.
Näitä ovat:
- Strisemid;
- torasemidi;
- Sutril Neo;
- Trigrim.
On myös suhteellisia analogeja.
Niillä on myös diureettinen vaikutus, mutta ne toimivat virtsanmuodostuksen eri tasolla:
- urea;
- veroshpiron;
- Mannitoli.
Useimpien Diuver-analogien käyttöohjeet osoittavat pidemmän luettelon haittavaikutuksista ja vasta-aiheista. Siksi, jos on tarpeen korvata Diuver toisella lääkkeellä, sinun on otettava yhteys lääkäriisi. Koska annos ja käyttötapa voivat vaihdella uudessa lääkityksessä.
