"Sumamed Forte" on antibioottinen farmaseuttinen tuote, jolla on korkea terapeuttinen tehokkuus ja joka vaikuttaa lukuisiin patogeenisiin mikro-organismeihin. Lääkitys on erilainen siinä mielessä, että se voi kertyä tulehdukselliseen keskittymään, missä sen pitoisuus on paljon korkeampi kuin plasmassa ja infektoimattomissa kudoksissa. Alhaisen myrkyllisyytensä vuoksi sitä voidaan käyttää lastenlääketieteessä kuuden kuukauden iästä alkaen. Se aiheuttaa harvoin allergioita, melkein ei tukahduta normaalia maha-suolikanavan mikroflooraa, ja sitä määrätään useimpien tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden ja muiden lääkkeiden kanssa.
Aineellinen sisältö:
Suspension koostumus lapsille
Kroatian Pliva Pharmaceutical Corporation tuottaa lääkettä rakeisena kellertävänä jauheena, jolla on marja-hedelmäaromi. Se laimennetaan vedellä, jolloin saadaan vaaleankeltainen suspensio sisäiseen käyttöön, jota kutsutaan usein siirappiksi.
Farmakologisen tuotteen terapeuttinen perusta on atsitromysiini dihydraatin muodossa.
Yhdessä grammassa jauhetta hoitavan komponentin määrä kasvaa 2 kertaa ja on yhtä suuri kuin 50,094 mg, ja 5 ml: ssa oikein laimennettua suspensiota on 200 mg terapeuttista ainetta.
On olemassa kolme lääkemuotoa, joiden annos on 200 mg / 5 ml.
Muovipulloissa, joiden tilavuus on 50 tai 100 ml ja joissa on tiukka korkki, voi olla:
- 16,74 grammaa jauhetta (pakkauksessa merkitty - 15 ml);
- 29,295 grammaa - 30 ml: lle;
- 35,573 g - tilavuudelle 37,5 ml.
Itse asiassa laimennetun suspension tilavuus on noin 5 ml enemmän kuin nimellinen.Tämä on tarkempi annostelu.
Terapeuttisen aineen lisäksi jauhe sisältää aromaattisia, säilöntäkomponentteja, sakkaroosia ja emulgointiaineita.
Pullo asetetaan paperirasiaan lääketieteellisten ohjeiden, mittalusikan tai ruiskun annostelijan mukana.
Mihin antibioottiryhmään kuuluu
Azitromysiini, joka on Sumamedin lääketieteellinen perusta, on ensimmäinen antibiootti, jota saadaan atsalidien alaluokan makrolidiryhmästä.
Antimikrobinen aine estää aktiivisesti monien mikro-organismien jakautumisen ja leviämisen estämällä proteiiniyhdisteiden tuotantoa bakteerisoluissa. Koska kudoksissa on suuri pitoisuus, antibiootti ei vain pysäytä mikrobien toimintaa, vaan tuhoaa ne myös kokonaan.
Missä iässä lapsi voidaan antaa
"Sumamed Forte" saa antaa pienille potilaille kuudesta kuukaudesta. Mutta jopa 10 kg painavia imeväisiä suositellaan hoidettavaksi Sumamed-jauheella, jonka pitoisuus on 100 mg hoitavaa komponenttia 5 ml: ssa valmistettua siirappia.
Farmakologiset vaikutukset ja käyttöaiheet Sumamedin ottamiseen
"Sumamed" on keholle lempeämpi, toisin kuin penisilliiniantibiootit, ja sitä voidaan käyttää jo lapsuudesta.
Atsitromysiinin edut:
- imeytyy nopeasti vereen ja osoittaa suurimman määrän plasmassa 2 - 2,5 tuntia nielemisen jälkeen;
- ei hajoa vatsassa, osoittaen 300-kertaisen resistenssin hapoille verrattuna erytromysiiniin;
- osoittaa vähemmän maha-suolikanavan haittavaikutuksia kuin muut makrolidit;
- se pysyy kehossa pitkään, tukeen terapeuttista vaikutusta noin viikon kuluttua antotavasta, joka on tärkeä vakavien patologioiden hoidossa;
- alhainen eliminaationopeus mahdollistaa hoidon vähentämisen ja hoidon keston, vähentää maksakuormitusta;
- johtuen kyvystä tunkeutua tulehduksen kohdalle liikkuviin fagosyyttisoluihin, Sumamed keskittyy tarkalleen vaurioituneisiin kudoksiin, kun taas atsitromysiinin kertyminen tulehduksen alueelle on 50 kertaa suurempi kuin veressä;
- Se on aktiivinen, vaikuttaen sekä solunulkoisiin organismeihin että solun sisäisiin loisiin.
Sumamed on tehokas vastaan streptokokkien ja stafylokokkien mikrofloorat, klostridiat, hemofiiliset bacillukset, moraxella, pertussis bacillus, neisseria-lajien proteobakteerit, Helicobacter pylori, gardnerella, campylobacter euni. Se myös estää mykoplasman, legionellan, mykobakteerien, klamydian, ureaplasman, listerian, borelian, vaalean treponeman lisääntymisen.
Suurin osa kehosta vastaanotetusta antibiootin määrästä poistuu sapen mukana suoliston kautta - yli puolet muuttumattomassa muodossa, loput - välituotteiden muodossa, joilla ei ole terapeuttista vaikutusta. Noin 5-6% erittyy munuaisten kautta.
"Sumamed forte" -lapset on tarkoitettu lapsille infektiota aiheuttavien ja tulehduksellisten diagnosoitujen patologioiden hoitoon, jotka aiheutuvat sellaisten organismien aggressiivisuudesta, joilla ei ole resistenssiä lääkkeelle:
- bakteerien nielutulehdus, follikulaariset ja limakalvojen tonsilliitit, sinuiitti (paranasaalisten sinus -tulehdus), märkivä keski korvakorvatulehdus;
- keuhkokuume tuntemattoman patogeenin kanssa, akuutti keuhkoputkentulehdus, ylempien hengitysteiden vauriot;
- impetigo, erysipelat, kroonisen muuttuneen punoituksen varhainen vaihe, furunkuloosi, Lymen tauti, pustuloosat ihon patologiat (pyodermatoosi), tarttuva ekseema, akne;
- infektion aiheuttamat lihaksen, jänteen tulehdukselliset vauriot, nivelpussin supistuminen, bakteeri-bursiitti;
- virtsaputkentulehdus, kohdun kohdunkaulan kanavan tulehdus (cervicitis);
- mahalaukun limakalvon ja ohutsuolen tulehdus ja haavaumat Helicobacter pylori -aktiivisuuden taustalla.
Vain asiantuntija voi päättää, tarvitaanko Sumamed forte -suspensiota tietyssä sairaudessa olevalle lapselle, ja korreloida sen kulun piirteet, oireiden vakavuus ja potilaan ikä.
Käyttö- ja annosteluohjeet lapsille
Vatsaan tuleva ruoka voi vähentää hoitavan komponentin imeytymistä, joten on suositeltavaa ottaa Sumamed Forte 50-60 minuuttia ennen syömistä tai odottaa 2 tuntia syömisen jälkeen.
Ennen lääkkeen antamista lapselle jauheen lääkeseosta vedellä ravistetaan, kunnes se on tasainen.
Jos unohdat lääkityksen, anna lapselle oikea annos heti ja seuraava - 22 - 24 tunnin kuluttua.
Valmis suspensio voidaan säilyttää huoneessa, jonka lämpötila on korkeintaan 23 - 25 ° C, enintään 3 vuorokautta. Jääkaapissa - enintään 5 päivää.
Halutun annoksen saamiseksi on tarpeen laimentaa Sumamed Forte oikein siten, että 5 ml: ssa on 200 mg terapeuttista komponenttia.
On tärkeätä ymmärtää, että oikein laimennetun seoksen todellisen tilavuuden tulisi olla noin 5 ml enemmän kuin nimellisarvo (merkitty laatikossa), mikä kompensoi ruiskulla tai lusikalla olevan laitteen epätarkkuuden annettaessa ennen käyttöä.
| Jauheen määrä grammoina | Pullossa olevan atsitromysiinin määrä milligrammoina (1 grammassa - 50,094 mg) | Nimellistilavuus (merkitty ruutuun) | Lisää vettä, ml | Todellinen tilavuus laimentamisen jälkeen, ml | Terapeuttisen aineen annos 5 ml: ssa suspensiota, mg (todellisessa tilavuudessa) |
|---|---|---|---|---|---|
| 16,74 | 50,094*16,74=839 | 15 ml | 8 – 9,5 | 20 | 839/4=209 |
| 29,295 | 50,094*29,295=1468 | 30 ml | 14,5 –16,5 | 35 | 1468/7=209 |
| 35,573 | 50,094*35,573=1782 | 37,5 ml | 20 | 42,5 | 1782/8,5=209 |
Annos lapselle mitataan joko 5 ml: n ruiskun annostelijalla tai 2,5 / 5 ml: n kaksipuolisella lusikalla.
Laimenna jauhe vain tislatulla tai keitetyllä vedellä huoneenlämpötilassa.
Sen jälkeen kun lapselle on annettu lääke, on välttämätöntä, että hän juo vähän vettä ja nielee loput suspensio kokonaan.
Pienille potilaille lapsille annetaan antibiootti määrä, joka lasketaan ruumiinpainon perusteella.
Keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, ylähengitysteiden infektioiden, iho- ja kudostautien hoidossa käytetään yhtä kahdesta hoitomuodosta:
- Vaihtoehto 1. Kolmen päivän ajan lapselle annetaan 10 mg atsitromysiiniä 1 painokiloa kohti. Esimerkki: pieni, 28 kg painava potilas voi saada atsitromysiiniä 280 mg (10 * 28) 24 tunnissa. 5 ml: ssa on 200 mg, 1 ml: ssa - 40 mg (200/5), mikä tarkoittaa, että haluttu 280 mg on 7 ml (280/40). 12 kg painava vauva tarvitsee 120 mg (10 * 12) tai 3 ml päivässä (120/40). Lisäksi lapsi voi saada koko ajan annoksen, joka on 30 mg / kg. Joten 28 kg painava potilas ei saisi saada enemmän kuin 30 * 28 = 840 mg Sumamedia tai 840/200 = 4,2 ml suspensiota, ja 12 kg painava vauva ei saisi antaa enempää kuin 30 * 12 = 360 mg tai 9 ml (360/40) suspensiota.
- Vaihtoehto 2. Päivänä 1 nuori potilas tarvitsee 10 mg: n annoksen painokiloa kohti ja seuraavien 4 päivän aikana - 5 mg / kg. Lääkkeen kokonaismäärä näiden 5 päivän aikana ei saisi myöskään ylittää 30 mg / kg.
Annokset muiden sairauksien hoitamiseksi:
- Akuutti nielutulehdus, tonsilliitti, streptokokkiflooran (esim. Streptococcus pyogenes) aiheuttama impetigo, pustulaariset ihottumat, jotka aiheutuvat Staphylococcus epidermidiksen ja aureuksen aggressiosta. Hoito kestää 3 päivää. Lääkkeen annos lasketaan normin mukaan, joka on 20 mg painokiloa kohti päivässä (vain 3 päivässä - 60 mg / kg). 13 kg painava lapsi saa 20 * 13 = 260 mg tai 260/40 = 6,5 ml päivässä, ja vain 3 päivässä - enintään 60 * 13 = 780 mg tai 780/40 = 19,5 ml.
- Puuperäisen borrelioosin (Lymen tauti) alkuvaihe, muuttunut punoitus. Ensimmäisenä päivänä potilaalle annetaan suspensio 20 mg / kg, seuraavien 4 päivän aikana - 10 mg / kg. Atsitromysiinin kokonaismäärä hoitokurssia kohti on 60 mg / kg.
- Mahan maha-suolikanavan sairaudet Helicobacter pylorin läsnäollessa. Kolmen päivän ajan potilas tarvitsee päivittäisen annoksen, joka on 20 mg painokiloa kohden (yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa, ja muiden lääkkeiden kanssa, kuten on ilmoitettu).
Taulukko nuorten potilaiden painosta
| Paino (kg) | Suspension määrä päivässä |
|---|---|
| 10 – 14 | 2,5 ml (100 mg atsitromysiiniä) |
| 15 – 25 | 5 ml |
| 26 – 34 | 7,5 ml |
| 35 – 44 | 10 ml |
| 45 ja enemmän | 12,5 ml (500 mg), mikä vastaa aikuisten päivittäistä annosta |
Taulukko on laadittu laskennan yksinkertaistamiseksi, jos vanhempien on vaikea laskea annostusta tarkasti.
Huumeiden vuorovaikutus
Sumamed Forte -hoidon ja muiden lääkkeiden kanssa samanaikaisesti hoidettaessa tulee harkita kehon mahdollista yhteensopimattomuutta ja kielteisiä reaktioita.
| lääkkeet | Mahdolliset vaikutukset farmaseuttisissa yhteisvaikutuksissa Sumamed Forten kanssa |
|---|---|
| Antasidit (Almagel, Maalox, Fosfalugel) | vähentävät merkittävästi atsitromysiinin imeytymistä ja vähentävät terapeuttista tehoa |
| "Varfariini", fenindioni ("Fenilin"), "Sincumar", "Acenokumarol", "Mrakumar" | lisääntynyt verenvirtaus ja verenvuoto |
| "Tetrasykliini", "kloramfenikoli" | lisätä atsitromysiinin tehokkuutta |
| hepariini | yhteensopimaton atsitromysiinin kanssa |
| "Takrolimuusia" | kohonnut syklosporiinipitoisuus plasmassa ja mahdolliset sivuvaikutukset |
| Ergotamiini, dihydroergotamiini | toksinen vaikutus (vasospasmi, herkkyysvääristymä) |
| Lincomysiini, klindamysiini | vähentää Sumamedin terapeuttista vaikutusta |
| "Digoksiini" | digoksiinipitoisuus veressä kasvaa |
Tarvittaessa lääkäri joko peruuttaa yhden lääkkeistä tai säätää annosta oikein mahdollisten haittojen minimoimiseksi.
Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos
Lääkitys on vasta-aiheista, jos alaikäisellä potilaalla on:
- intoleranssi mihinkään lääkkeen komponenttiin;
- erityinen herkkyys makrolidien luokan antibiooteille, ketolideille;
- ikä enintään 6 kuukautta;
- vakava maksasairaus;
- fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosi, glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöt, sakkaroosi-isomaltoosi.
Sitä käytetään varoen maksan ja munuaisten patologioiden, rytmihäiriöiden ja QT-ajan elektrokardiogrammin pidentymispyrkimysten yhteydessä.
Haittavaikutukset hoidon aikana ovat paljon vähemmän yleisiä kuin muilla antibiootteilla hoidetut.
Lasten haittavaikutusten joukossa voidaan havaita:
- hermostuneisuus, unihäiriöt, kyynelvaihe, väsymys;
- ihottuma (allergioiden kanssa);
- pahoinvointi, ruokahaluttomuus, löysät ulosteet;
- päänsärky (korvatulehduksen hoidossa);
- keltaisuus sapen pysähtymisen vuoksi;
- sydämentykytys, rintakiput, uneliaisuus.
Hyvin harvoin - allerginen sidekalvotulehdus, gastriitti, suun limakalvon peruna ja emättimen kandidiaasi tytöillä, Quincken turvotus (lääkityksen välitön lopettaminen on tarpeen).
Suurin osa ei-toivotuista vaikutuksista katoaa hoidon päätyttyä. Joskus todetaan neutrofiilien ja eosinofiilien määrän nousua lapsen veressä, mikä on myös väliaikainen vaikutus.
Jos vanhemmat eivät liuosta jauhetta suspension valmistamiseksi, kaatamalla vähemmän vettä kuin tarvitaan, tai annostelevat lääkettä lapselle suositeltua useammin, yliannostuksen merkkejä saattaa ilmetä: oksentelu, ripuli, ihottuma, väliaikaiset kuulohäiriöt, letargia tai ylikuormitus.
Ensinnäkin, sinun on heti lopetettava lapselle lääkityksen antaminen. Jos lapsi tuntuu melko hyvin, voit antaa hänelle adsorbentin (Polysorb) lapsiannoksessa. Jos tila on vakava, tarvitset ambulanssin ja sairaalahoidon mahahuuhteluun ja erityiseen vieroitushoitoon.
Antibioottiset analogit
Lastenlääketieteessä käytettävistä atsitromysiiniä sisältävistä Sumamed Forten analogeista voidaan erottaa: Sumamed, atsitromysiini, hemomysiini, azitrox (jauhe suspensioksi).
