Antiseptisten aineiden laaja käyttö on johtanut aggressiivisten bakteerikantojen syntyyn. Patogeenien vastustuskyvyn jatkuva kasvu antibiooteille on maailmanlaajuinen ongelma. Etsittäessä ratkaisua, tutkijat ovat löytämässä uusia lääkeyhdistelmiä, jotka voivat ylittää syntyvät esteet. Yksi tällaisten tutkimusten tuloksista oli antibiootti Augmentin. Keksintönsä jälkeen lääkäreiden palveluksessa on ilmestynyt toinen tehokas lääke, joka auttaa torjumaan penisilliiniresistenttejä kantoja.

Koostumus ja päästömuoto

Lääkkeen vaikutus perustuu kahden komponentin toimintaan: puolisynteettinen yhdiste amoksisilliini ja klavulaanihappo. Molemmilla näillä aineilla on antimikrobinen vaikutus. Avain on amoksisilliinin vaikutus. Klavulaanihapolla on tuhoisa vaikutus myös bakteereihin, mutta sen päätehtävänä on suojata antibioottia mikro-organismeja tuottavilta yhdisteiltä.

Tällä lääkkeellä on monia farmakologisia muotoja, joissa aktiivisia aineita on eri suhteissa. Näiden yhdisteiden lisäksi lääkkeeseen sisältyy lisäkomponentteja.

  1. Yksi Augmentinin muodoista on laajavaikutteinen tabletti, jolla on pitkäaikainen vaikutus. Niitä löytyy annoksella 1000 / 62,2 mg. Nimitys merkitsee aina antibiootin pitoisuutta. Muista komponenteista valmisteen koostumus sisältää modifioitua tärkkelystä ja selluloosaa, samoin kuin joitain piin ja magnesiumin suoloja.
  2. On olemassa toinen suun kautta annettava muoto - nämä ovat tavallisia tabletteja. Annoksia on myös useita tyyppejä: 250, 500 ja 875 mg yhdessä 125 mg klavulaanihapon kanssa. Tässä lääkemuodossa vain antibiootin kvantitatiivinen pitoisuus muuttuu, kun taas toisen vaikuttavan aineen prosenttiosuus pysyy vakiona. Mistä seuraa, että nämä tabletit eivät ole vaihdettavissa. Sinun on ostettava tarkka annos, jonka lääkäri ilmoittaa. Muiden aineiden joukossa tämän muodon koostumuksessa on selluloosa ja tärkkelys. On piin, magnesiumin ja titaanin yhdisteitä. Tablettien päällysteinen kalvopäällyste koostuu monen tyyppisistä makrogolista ja silikoniöljyistä.
  3. Kaikista lääkkeen annosmuodoista on kätevin myös pienille potilaille - tämä on jauhe, josta suspensio valmistetaan (lapsille tarkoitettu Augmentin-antibiootti). Tällaisen jauheen koostumuksessa on useita aromiaineita ja aromaattisia lisäaineita kerralla. Työkalu valmistellaan juuri ennen kurssin alkua. Se annostellaan sopivasti mittauslusikalla, joka löytyy välittömästi pakkauksesta. Esimerkiksi suspensiosta annos tarkoittaa aktiivisten aineiden pitoisuutta jokaisessa 5 ml: ssa lopputuotetta. Saatavana on kolmen tyyppisiä jauheita: 400/57 mg; 200 / 28,5 mg; 125 / 31,25 mg. Erikseen on syytä mainita Augmentin EU -jauhe, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 600 ja 42,9 mg.
  4. Sairaalassa tapahtuvaa hoitoa varten määrätään laskimonsisäiset injektiot tai infuusiot. Liuos lääketieteellisiin manipulointeihin valmistetaan jauheesta, jonka yksittäinen annos on 1000 + 200 mg. Tässä lääkemuodossa ei ole lisäaineita.

Kaikki Augmentin-nimiset lääkkeet ovat reseptilääkkeitä, eikä niitä tule antaa ilman lääkärin määräämää lääkettä.

Farmakologiset ominaisuudet ja farmakokinetiikka

Augmentin tuhoaa bakteerit, jotka ovat herkkiä lääkkeen komponenteille. Aluksi bakterisidinen ominaisuus annettiin vain amoksisilliinille. Tämä antibiootti on rakenteeltaan ja vaikutukseltaan samanlainen kuin luonnolliset penisilliinit. Se eroaa luonnollisista yhdisteistä kuitenkin hydroksyyliryhmän läsnäolon avulla, joka esiintyy amoksisilliinissa kemiallisen muuntamisen aikana.

Tästä muutoksesta johtuen aine saavuttaa haponkestävyyden ja korkean hyötyosuuden, minkä vuoksi sitä käytetään aktiivisesti suun kautta. Kuten kuvauksesta seuraa, lääke imeytyy hyvin vatsan läpi, eikä sen hapan ympäristö haittaa sitä.

Antibiootin modifikaatio antoi myös mahdollisuuden laajentaa sen antibakteerista spektriä. Aine on aktiivinen stafylokokkeja, streptokokkeja, klebsiellaa, salmonellaa, shigellaa ja neiseriaa vastaan, joista joukossa on penisilliinille vastustuskykyisiä lajeja.

Kuinka antiseptinen aine toimii? Se estää peptidoglykaanin muodostumisen - yhden mikrobisolujen seinämän komponenteista. Ilman peptidoglykaania bakteerit eivät pysty ylläpitämään omaa rakennettaan ja tuhoamaan itseään.

Keho absorboi antibiootin melkein kokonaan (yli 90%) edellyttäen, että sitä annetaan ruuansulatuskanavan kautta. Se alkaa toimia 15-30 minuutissa ja pysyy aktiivisena 8 tuntia.

Sillä on laaja kattavuusalue. Sitä löytyy plasmasta, virtsasta, keuhkoputken erityksestä, kudosten ja keuhkojen erityksistä, suoliston kalvoista, naisten ja miesten sukupuolielimistä, tulehduksellisesta eritteestä, sappeesta, luusta ja rasvakudoksesta, välikorvan erittämässä nesteessä. Se tunkeutuu huonosti aivojen kuorien rajalla olevan fysiologisen esteen läpi. Jopa kolmasosa kokonaispitoisuudesta löytyy raskaana olevan naisen sikiön kudoksista.

Annetun antibiootin määrä häviää puolet puolentoista tunnin kuluttua. Suurin osa kemiallisesta yhdisteestä suodatetaan munuaisten kautta (50 - 70%). Jopa 20% aineesta erittyy sappeen.

Amoksisilliinin merkittävä haitta on, että se on epästabiili β-laktamaasien suhteen, useiden patogeenisten bakteerien syntetisoimien entsyymien kanssa. Suojaamaankseen antibioottia näiden yhdisteiden haitallisilta vaikutuksilta, he alkoivat yhdistää sitä klavulaanihapon kanssa.

Tämä aine rakenteeltaan on hyvin samanlainen kuin penisilliiniantibiootit. Sen ihmisarvo on kuitenkin muualla. Sillä on suuri yhteensopivuus bakteeri-entsyymien kanssa, jotka hajottavat antibiootit, ja muodostaa niiden kanssa vakaan kompleksin, inaktivoimalla ne siten. Pohjimmiltaan klavulaanihappo on beeta-laktamaasin estäjä.

Lisäämällä klavulaanihappoa lääkkeeseen sen vaikutusspektri laajenee. Amoksisilliinille herkkien bakteerien lisäksi kahden yhdisteen kompleksi pystyy nyt tuhoamaan: klostridiat, gardnerella, listeria, suoliston ja hemofiiliset baciilit, mukaan lukien jotkut penisilliiniresistentit kannat.

Myöhemmin kävi selväksi, että klavulaanihappo itsessään voi estää bakteereja. Epätyypilliset mikro-organismit, kuten klamydia, ovat alttiita sen tuhoisalle vaikutukselle. Tiedetään, että aine on erittäin aktiivinen gonokokkeja, bakteroideja, morakselia, stafylokokkeja, streptokokkeja ja legionellaa vastaan.

Klavulaanihappo stimuloi muun muassa immuunijärjestelmää. Tämän aineen vaikutuksesta leukosyyttien kalvon ominaisuudet muuttuvat, minkä vuoksi ne aktivoituvat kemiallisesti. Kuvaillun prosessin takia reaktio tartuntojen hyökkäykseen on voimakkaampi.

Siten lääkkeellä on bakteriostaattinen ja bakteereja tappava vaikutus, ja se myös parantaa matkan varrella antimikrobista immuniteettia.

Miksi nimittää Augmentin

Augmentin hoitaa bakteeri-infektioita, jotka ovat syntyneet tartunnan seurauksena mikro-organismeista, jotka ovat herkkiä erikseen amoksisilliinille, ja amoksisilliinin yhdistelmästä klavulaanihapon kanssa.

Tauti voidaan paikallistaa useisiin järjestelmiin ja elimiin:

  1. ENT-elimissä: pitkittynyt sinuiitti, keskiotulehdus, tonsilliitti.
  2. Alempien hengitysteiden vaurioilla: pleuriitti, bronkiitti akuutissa ja kroonisessa vaiheessa, keuhkokuume, keuhkojen paiseet.
  3. Urogenitaalijärjestelmässä: pyelonefriitti, uretriitti, kystiitti, cervicitis, salpingitis, endometritis, vaginitis, gonorrhea.
  4. Sappiteissä: kolangiitti, kolekystiitti.
  5. Ruoansulatuskanavassa: salmonelloosi (mukaan lukien kuljetus), dysenteeria.
  6. Iholla ja pehmeissä kudoksissa: dermatiitti, johon on lisätty bakteeri-infektio, paiseet, flegmoni.
  7. Luukudoksessa ja nivelissä: osteomyelitis.

Lääke hoitaa sekoitettuja postoperatiivisia infektioita. Sitä annetaan sepsiksen ja peritoniitin kanssa. Augmentin suorittaa ennaltaehkäisyä ennen kirurgisia toimenpiteitä mahassa, sydämessä, maksassa, munuaisissa ja sappiteissä.

Käyttö- ja annosteluohjeet lapsille ja aikuisille

Lääkkeen käyttöolosuhteet riippuvat sen farmakologisesta muodosta, potilaan painosta ja iästä, patogeenin tyypistä ja sairauden kulun luonteesta. Ennen hoitoa lääkäri suorittaa tutkimuksen. Jos potilaalla on munuaisongelmia, annosta voidaan säätää.

Augmentin-tabletit 250, 500, 875 mg

Ruoan läsnäolo vatsassa ei vaikuta lääkkeen hyötyosuuteen, joten on parempi juoda se aterian alussa. Siten on mahdollista vähentää maha-suolikanavan kielteisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Yksi annos vahvistetaan 40 kg painaville ja yli 12-vuotiaille lapsille sekä aikuisille. Lievissä tapauksissa määrätään 0,25 g: n tabletteja, jotka potilaan on juoda kolme kertaa päivässä.

Taudin kohtalaisen vakavuuden vuoksi Augmentin 500 mg on tarkoitettu tarkalleen yksi kerrallaan ja samalla taajuudella.Kohtalaisen vakavia kroonisia ja toistuvia sairauksia varten määrätään suurin annos - 850 mg. Sitä käytetään vain kahdesti päivässä yksi kerrallaan.

Lapsille, joiden massa ei ole saavuttanut 40 kg, tarvittava määrä vaikuttavaa ainetta lasketaan erikseen. Selvittääksesi kuinka paljon lääkettä tarvitaan, sinun on kerrottava lapsen ruumiinpaino 40-45 mg: lla. Tulos jaetaan 2-3 annokseen.

Jauhe oraalisuspensiota varten

Tähän päivään mennessä Augmentin-suspensio on yleisimmin määrätty lääke lapsille, joilla on kurkkukipua.

Sitä käytetään myös sinuiitin hoidossa. Suspendoinnin ajankohdasta suositukset ovat samat kuin muille. Lääke tuottaa vähemmän sivuvaikutuksia, jos sitä käytetään ruoan kanssa.

Lapset laskevat normin iästä ja painosta riippuen. Taudin vakavuus otetaan myös huomioon. Vähimmäisannossuspensio 125 mg otetaan kolme kertaa päivässä. Augmentin 200 mg ja 400 mg on tarkoitettu juotavaksi kahdesti päivässä. Keskimääräinen kerta-annos on 25 - 45 mg lapsen painokiloa kohti, joka sisältyy massasta riippuen 2,5 - 20 ml suspensioon.

Injektiokuiva-aine, liuosta varten

Liuos valmistetaan injektioveden, suolaliuoksen tai muiden yhteensopivien nesteiden perusteella. Injektiot voidaan pistää syntymästä alkaen. Lääke injektoidaan laskimoon joko suihkuna, mutta erittäin hitaasti, tai tippuu. Valmisliuosta ei ole tarkoitettu lihaksensisäisiin injektioihin.

Aikuispotilaille koko ampulli asetetaan kahdeksan tunnin välein. Taudin monimutkaisella kululla annosten välinen aika vähenee 4-6 tuntiin. Suoritettaessa kirurgisia toimenpiteitä tarttuvan prosessin estämiseksi, 1-4 annosta annetaan päivässä, riippuen tällaisten toimenpiteiden kestosta.

Pisaroita ei anneta imeväisille. He pistävät huumesuihkun. Annos lasketaan lapsen painon perusteella. Alle 12-vuotiaille lapsille näytetään 25 mg antibioottia painokiloa kohti. Jos paino ei ylitä 4 kg, annos annetaan kahdesti päivässä. Suuremmalla massalla, mutta jopa 40 kilogrammaa - kolme kertaa päivässä. Niille, joiden massa ylitti ylärajan (40 kg), näytetään 3-4 annosta koko päivän ajan. Jos lapsi on ikäiseltä ikään kuin kaksitoista vuotta vanhempi, hän tarvitsee aikuisen normin.

Minkä tahansa hoitomenetelmän avulla kaikille potilasryhmille, hoidon enimmäiskesto ei saa ylittää kahta viikkoa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole olemassa lopullisia suosituksia olla ottamatta Augmentin-valmistetta raskauden ja imetyksen aikana. Sinun on kuitenkin käytettävä sitä huolellisesti. Päätös tällaisen hoidon tarpeesta tehdään yhdessä hoitavan lääkärin kanssa.

Käytännössä havaittiin, että useimmissa tapauksissa lääke ei aiheuta mutaatioita tai poikkeavuuksia sikiön kehityksessä. Joillakin antibiooteilla hoidetuille äideille syntyneillä vauvoilla on kuitenkin vakava suoliston vaurio.

Ruokinnalla tilanne on lievempi. Vain pienet määrät lääkkeitä, jotka yleensä eivät vaikuta vauvaan, pääsevät naisen maitoon. Mutta jos lapsella on ongelmia suolistossa tai suussa, hänellä on sieni-infektiolle ominaisia ​​vaurioita, ruokinta on lopetettava.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääke on aktiivisessa vuorovaikutuksessa monien apteekkituotteiden kanssa. Aminoglykosidien, antasidien ja laksatiivien läsnä ollessa imeytymisen ja kudosten jakautumisen dynamiikka vähenee. C-vitamiinin vaikutuksesta indikaattorit päinvastoin nousevat.

Lääkkeet, jotka tappavat myös bakteereja, kuten Augmentin, tehostavat sen vaikutusta. Ja ne, jotka vain estävät mikro-organismien kasvua, eivät anna antibiootin osoittaa täydellisesti sen vahvuutta.

Augmentin pystyy tasoittamaan tai parantamaan muiden lääkkeiden vaikutusta. Tiedetään, että se tukahduttaa suolistoflooraa ja vähentää sen seurauksena K-vitamiinin imeytymistä. Siksi se lisää epäsuorasti veren ohentajien vaikutusta.Hormonaalisilla aineilla, jotka estävät raskauden, saadaan päinvastainen vaikutus. Heidän vastaanotto ei ole niin tehokasta.

Diureetit estävät munuaisten antibioottien suodattumista. Ja lääkkeet, jotka säätelevät virtsahapon virtsahappoa, vaikuttavat ihottuman ilmaantuvuuteen.

Augmentin-alkoholin yhteensopivuus

Lääketieteellisessä käytännössä alkoholin juomisen yhteydessä Augmentin-hoidon aikana havaittiin ruumiin akuutti päihteiden häiriö. On mahdotonta ennustaa myönteisen lopputuloksen todennäköisyyttä, joten alkoholi tulisi kieltää koko hoidon ajan ja useita päiviä hoidon päättymisen jälkeen.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Vasta-aiheet ovat yliherkkyysreaktiot penisilliinilääkkeille aiemmin tai nykyään, samoin kuin allergia muille farmakologisen muodon komponenteille.

Heikko maksa- ja munuaistoiminta ei ole este lääkkeen määräämiselle. Tällaisessa tilanteessa on kuitenkin tarpeen seurata hoidon kulkua laboratoriossa.

Lääkkeellä on laaja luettelo sivuvaikutuksista.

Harvemmin kuin yhdessä tapauksessa sadasta, mikrofloora-tilan muutokset johtavat ihon kandidoosiin ja limakalvojen sieni-infektioihin. Samalla taajuudella ruoansulatushäiriötapaukset kirjataan.

Verisuonitaudin palautuvat häiriöt, imusysteemin toimintahäiriöt, paikalliset reaktiot injektioon tromboflebiitin muodossa, ihottuma ja ihottuma ovat paljon vähemmän yleisiä.

Hoidon vakavat vaikutukset kirjataan alle yhdellä kymmenestä tuhannesta tapauksesta. Lisäksi lääkkeen toksinen vaikutus voi ilmetä sen lopettamisen jälkeen muutamassa päivässä.

Niistä sairauksista ja oireyhtymistä, joita Augmentin voi aiheuttaa:

  • hepatiitti ja muut maksan toimintahäiriöt kuolemaan asti;
  • pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema ja eräät allergisen tyyppiset akuutit ihosairaudet, joihin liittyy tuskallisia ihottumia, nekroosia ja myrkytystä;
  • tulehduksellinen munuaissairaus.

Ennen kurssin aloittamista sinun on tutkittava huolellisesti annostiedot, koska vahvistettujen normien ylittäminen johtaa dyspeptisiin häiriöihin, elektrolyyttitasapainon epätasapainoon ja vaikeissa tapauksissa munuaisten vajaatoimintaan. Veden ja suolan tasapainon pakollinen palauttaminen, sorbenttien saanti auttaa selviytymään oireista. Tehokas on veren puhdistus "keinotekoisen munuaisen" laitteen avulla.

Antibioottiset analogit

Kyseisen lääkkeen täydelliset analogit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa:

  • "Amoxiclav" - laskimonsisäinen lääke, tabletit ja suspensio;
  • "Novaklav" kuivakuivakuiva-aineena (jäädyttämällä ja tyhjöllä kuivattu aine) injektioiden valmistukseen;
  • "Panklav" - tablettien muodossa;
  • Flemoklav Solutab on saatavana oraaliliukoisina tabletteina.

Kaikki nämä rahastot hyväksytään analogisesti Augmentinin kanssa.

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän ulkonäkö mahdollisti infektioiden hoitamisen, jotka eivät aiemmin olleet lääkkeiden alaisia. Mikro-organismit mukautuvat kuitenkin jatkuvasti uusiin lääkkeisiin, mikä vaatii lääkäreitä ja potilaita käsittelemään huolellisesti antibakteerisia lääkkeitä.