Kuten tilastot osoittavat, yleisimmät sairaudet ovat seurausta bakteerien tunkeutumisesta kehoon. WHO: n suosittamien tärkeimpien lääkkeiden luetteloon bakteeri-infektioiden hoidossa sisältyy Amoxiclav.

Tämä lääke on luotu erityisesti torjumaan kantoja, jotka vaikuttavat useimmiten ihmisiin. Se ei vain estä patogeenisten mikro-organismien aktiivisuutta, vaan lisää myös kehon yleistä vastustusta bakteerien aggression suhteen.

Antibioottien vapautumisen koostumus ja muodot

Amoxiclav on lääke, joka on yhdistetty kahdesta antibakteerisen ryhmän lääkkeestä - Amoksisilliini ja Klavulaanihappo. Lääkkeen koostumus sisältää kaksi aktiivista yhdistettä - amoksisilliinitrihydraattia ja klavulaanihapon kaliumsuolaa.

Amoksisilliinitrihydraatin ja klavulaanihapon kaliumsuolan välinen suhde lääkkeessä määritetään sen farmaseuttisella muodolla ja voi olla:

  • kalvopäällysteisissä tableteissa, välillä 250 mg / 125 mg - 875 mg / 125 mg;
  • suspensiovalmisteen jauheessa (5 ml) - 156,25 mg / 31-5 mg - 250 mg / 62,5 mg;
  • dispergoituvissa tableteissa (Amoxiclav Quicktab) - välillä 574 mg / 148,87 mg - 1004,50 mg / 148,87 mg;
  • infuusiokuiva-aineessa (yksi pullo) - 500 mg / 100 mg - 1000 mg / 200 mg.

Lääke sisältää myös erilaisia ​​lisäaineita ja inaktiivisia aromiaineita.

Kalvokuoren tablettien pinnalle on painettu merkki aktiivisten yhdisteiden lukumäärästä ja lyhenteestä nimelle AMS.

Farmakologiset ominaisuudet ja käyttöaiheet

Amoxiclav on laajavaikutteinen bakterisidinen antibakteerinen aine.

Kahden yhdisteen yhdistelmän vuoksi Amoxiclaville on tunnusomaista kummankin ominaisuudet, mikä antaa lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen kaksinkertaisen vaikutuksen.

Farmakologia Amoksisilliini

Amoksisilliini lääkkeen koostumuksessa on antibiootti, jota saadaan synteettisesti. Se kuuluu penisilliinien ryhmään - orgaanisista yhdisteistä, jotka on eristetty homeviljelmistä.

Amoksisilliinille on tunnusomainen piirre hydroksyyliryhmän läsnäolo formulaatiossa, joka tarjoaa lääkkeen nopean imeytymisen.

Amoksisilliinin farmakologiset ominaisuudet:

  • tunkeutuu bakteerisolujen kalvoon ja sitoo entsyymejä, jotka ovat tarpeen soluseinien lujuuden ylläpitämiseksi;
  • häiritsee bakteerien lisääntymiseen ja kasvuun liittyviä prosesseja;
  • edistää bakteerisolujen ja niiden järjestelmien liukenemista.

Amoksisilliini vaikuttaa stafylokokkien, streptokokkien, gonokokkien, Escherichia colin, Shigellan, Salmonellan ja Klebsiellan enterobakteereihin.

Jotkut bakteerit tuottavat beeta-laktamaaseja, jotka tarjoavat vastustuskyvyn Amoksisilliinille, joka voidaan neutraloida yhdistämällä lääke klavulaanihapon kanssa.

Klavulaanihapon farmakologiset ominaisuudet

Klavulaanihappoyhdiste kykenee tukahduttamaan beeta-laktamaasit - bakteerientsyymit, jotka vastaavat mikro-organismien vastustuskyvystä, kun ne altistetaan penisilliiniantibiooteille.

Klavulaanihapon voimakas antimikrobinen vaikutus johtuu beeta-laktaamirakenteesta. Lisäksi yhdisteellä on erityisiä ominaisuuksia:

  • tarjoaa antibakteerisen vaikutuksen;
  • vahvistaa antimikrobista immuunisuutta;
  • on vuorovaikutuksessa mikro-organismien penisilliiniä sitovien proteiinien kanssa;
  • aiheuttaa hajotusprosesseja bakteerien solukalvossa.

Klavulaanihapon selvin vaikutus ilmenee stafylokokkien, streptokokkien, gonokokkien, klamydian ja legionellan suhteen. Vähemmässä määrin klavulanaatti kykenee vaikuttamaan Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae ja Enterococci -elinten elintärkeeseen aktiivisuuteen.

Klavulaanihappo laajentaa amoksisilliinin vaikutusspektriä tarjoamalla Amoksiklavin korkean kliinisen tehon.

Nosologinen luokittelu (ICD-10)

Maailman lääketieteellisen yhteisön hyväksymän sairaalajakauman mukaan Amoxiclav-antibiootti määrätään sellaisiin patologisiin prosesseihin kuin:

  • erityyppiset välikorvatulehdukset - kohtalainen, akuutti, määrittelemätön, märkivä;
  • sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus - kaiken tyyppisiä ja muotoisia;
  • paiseet - nielun limakalvo, parafaryngeaaliset;
  • määrittelemättömät ylempien hengitysteiden vauriot;
  • määrittelemätön keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume;
  • iho-infektiot;
  • tarttuva niveltulehdus;
  • cholecystitis;
  • obstruktiivinen keuhkosairaus - kaikenlainen;
  • sappitietulehdus;
  • Helicobacter pylorin tappion aiheuttama mahahaava;
  • osteomyeliitti;
  • virtsa- ja sukupuolitaudit, myös sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • purevat myrkylliset hyönteiset ja käärmeet.

Yhdessä tämän Amoxiclavia käytetään yllä mainituista patologioista johtuviin pehmytkudosvaurioihin ja leikkauksen jälkeisten infektioiden ehkäisyyn.

Lääkkeen farmakokinetiikka

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon farmakokinetiikka ovat hyvin samankaltaisia. Molemmat yhdisteet liukenevat vesiympäristössä ja imeytyvät nopeasti vereen edellyttäen, että ne otetaan ennen syömistä.

Korkein aktiivisten yhdisteiden määrä havaitaan veressä tunnin kuluttua levityksestä. Aineet jakautuvat tasaisesti paitsi kaikissa elimissä, myös kehossa olevissa nesteissä.

Amoxiclav pystyy voittamaan veri-aivoesteen vain silloin, kun aivokalvon tulehduksessa esiintyy.

Metaboliitien erittyminen tapahtuu luonnollisesti ajanjaksolla t 2–6 tuntia imeytymisen jälkeen.

Käyttöohjeet Amoxiclav lapsille ja aikuisille

Amoxiclavin tarkkaa annosta koskevat kysymykset päättää hoitava lääkäri, mutta yhdelle annokselle määrätyn lääkkeen määrän ei tulisi olla alhaisempi kuin käyttöohjeissa ilmoitetut arvot. Muuten saavutettu terapeuttisen vaikutuksen taso on riittämätön.

Amoxiclav-tabletit

Lääkärit suosittelevat Amoxiclav-tablettien ottamista aikuisille ja 6-vuotiaille lapsille.

Seuraavaa päivittäistä annosta pidetään optimaalisena:

  • 6–12-vuotiaat lapset - 40 mg painokiloa kohti;
  • yli 40 kg painaville lapsille ja aikuisille yksi 250 mg / 125 mg tabletti kahdeksan tunnin välein yksinkertaisten infektioiden hoidossa. Monimutkaisilla vaurioilla hoitava lääkäri nostaa annosta.

Lääkkeen tablettimuoto on otettava kokonaisuudessaan, jauhamatta ja juomatta vedellä välittömästi ennen ateriaa. Optimaalinen kurssi on kaksi viikkoa.

Amoxiclav Quiktab dispergoituvat tabletit ovat sallittuja vain alle 12-vuotiaille potilaille - 500 mg / 125 mg tabletti 12 tunnin välein.

Työkalu otetaan, kun tabletti on liuotettu 30 ml: aan vettä.

Amoksiklav-suspensio lapsille

Alle 6-vuotiaille lapsille lääkkeen annon helpottamiseksi tarjotaan lapsille Amoxiclav-suspensio.

Kolmen kuukauden ikäisille vauvoille tarkoitettu päivittäinen annos on jaettu kahteen annokseen - nopeudella 30 mg painokiloa kohti.

Kerta-annos lapsille, joiden paino on saavuttanut viisi kiloa, määritetään painon osoittimien perusteella eikä lapsen iän perusteella. Taudin vakavuus otetaan myös huomioon:

  • 5-10 kg - 1,25 ml - 2,5 ml;
  • 10 - 15 kg - 2,5 ml - 3,75 ml;
  • 15 - 20 kg - 3,75 ml - 5,0 ml;
  • 20-30 kg - 5,0 ml - 7,5 ml;
  • 30 - 40 kg - 6,5 ml - 10,0 ml.

Suspension vastaanotto tapahtuu kahdesti päivässä. Suspensio annostellaan pipetillä, joka sisältyy jokaiseen tuotteen pakkaukseen.

Suspension saamiseksi ravista injektiopulloa jauheella ja lisää tarvittava määrä vettä, kuten lääkkeen käyttöohjeissa on ilmoitettu. Ravista uudelleen. Tilavuuden mittaamisen helpottamiseksi pullossa on asteikkoasteikko.

Alle 6-vuotiaiden lasten päivittäinen kokonaisannos ei saa ylittää 45 mg vauvan painosta.

Lyofilisoitu injektiokuiva-aine

Laskimonsisäisen liuoksen annos riippuu lapsen painosta ja sairauden kulun ominaisuuksista.

Tavalliset annokset ovat:

  • enintään 40 kg - 30 mg / kg kahdesti päivässä, jos lapsi painaa vähemmän kuin 4 kg, ja kolme kertaa päivässä, jos lapsi painaa yli 4 kg;
  • aikuisille ja yli 40 kg painaville lapsille annetaan 1,2 g lääkettä kahdeksan tunnin välein.

Injektion valmistamiseksi sekoitetaan 600 mg: n injektiopullon sisältö 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Tiputusta varten suonensisäiseen käyttöön valmistettu liuos sekoitetaan 50 ml: aan infuusioliuosta.

Amoxiclav-laskimonsisäisiä liuoksia on ehdottomasti kielletty antamasta lihakseen.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannos

Amoksiklav-hoito ei ole toivottava, jos potilaalla on sellaisia ​​patologioita kuin:

  • maksan toimintahäiriöt;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • lymfosyyttinen leukemia;
  • allerginen reaktio kefalosporiinia sisältäviin antibiootteihin;
  • mononukleoosi.

Potilaan hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen lääkkeen ottamisen jälkeen on merkki haittavaikutusten kehittymisestä. Tyypillisesti sellaiset komplikaatiot ilmenevät, kuten pahoinvointia, kutiavia ihottumia, ripulia, vatsakipuja, turvotusta, huimausta ja kouristuksia.

Harvemmin havaitut muutokset veren koostumuksessa ja hermoston toimintahäiriöt lisääntyneen aktiivisuuden, ärtyisyyden ja ahdistuneisuuksien muodossa.

Amoxiclav raskauden ja imetyksen aikana

Hoito Amoxiclavilla raskauden aikana on mahdollista, mutta ei toivottavaa, koska lääkkeen aktiivisilla yhdisteillä on kyky tunkeutua rintamaitoon. Lääkkeen käyttö on sallittua, jos äidin terveydelle on olemassa suuri vaara.

Voinko juoda alkoholia huumeen käytön aikana

Alkoholijuomien käyttöä ei voida hyväksyä paitsi Amoxiclavin käytön aikana, myös viikon kuluessa terapeuttisen kurssin päättymisestä.

Amoxiclavin ja alkoholijuomien ottaminen aiheuttaa akuutin päihteen oireyhtymän. Asetaldehydin kertyminen kehon kudoksiin ja toksisen vaikutuksen lisääntyminen, jota tällaisissa tapauksissa havaitaan, voi aiheuttaa kuoleman.

Huumeiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Amoxiclavin käyttö samanaikaisesti muun tyyppisten lääkkeiden kanssa ei ole aina perusteltua, koska aktiiviset yhdisteet reagoivat ja niiden farmakologiset ominaisuudet muuttuvat.

Yhteisvaikutukset eri lääkkeiden kanssa voidaan ilmaista:

  • vähentynyt imeytyminen - aminoglykosidit, glukosamiinit, antasidit;
  • lisääntynyt imeytyminen - askorbiinihappo;
  • amoksisilliinin pitoisuuden nousu - allopurinoli, fenyylibutatsoni tai diureetit;
  • verenvuoto - etinyyliestradioli;
  • alentamalla Amoxiclav - Rifampisiinin, makrolidien, tetrasykliinien, sulfonamidien antibakteerista tehoa.

Amoxiclav puolestaan ​​hidastaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutuksia.

Amoxiclav-antibiootin analogit

Amoxiclavin absoluuttiset analogit ovat lääkkeitä, joiden vaikutus perustuu amoksisilliinin ja klavulaanihappoyhdisteiden yhdistelmään.

Augmentinia pidetään Amoxiclavin virallisena edeltäjänä - tällä nimellä vuonna 1984 rekisteröitiin brittiläisten apteekkarien keksimä alkuperäinen lääke.

Lisäksi lääke tunnetaan sellaisilla kauppanimillä kuin Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Vertailu muihin lääkkeisiin

Farmakologisten ominaisuuksien perusteella Amoxiclav on lähinnä Amoksisilliini ja Ampisilliini. Näiden lääkkeiden terapeuttisten mahdollisuuksien vertailu osoittaa kuitenkin merkittäviä eroja, pääasiassa Amoxiclavin eduksi.

Amoksisilliini ja ampisilliini eivät kykene vaikuttamaan mikro-organismeihin, jotka tuottavat beeta-laktamaaseja. Amoksiklavin vastustuskyky beeta-laktamaaseille johtuu klavulaanihapon ominaisuuksista.

Siksi klavulanaatin läsnäolosta lääkkeen koostumuksessa sen vaikutuksen mahdollisuudet ovat kasvaneet merkittävämmiksi.

Lisäksi johtuen hydroksyyliryhmän läsnäolosta amoksisilliiniyhdisteessä, Amoxiclavin imeytymisnopeus ja suun kautta otettava hyötyosuus ovat suuruusluokkaa suuremmat kuin ampisilliinilla.

Amoxiclavin ainoa "haitta" on korkeammat kustannukset verrattuna Amoksisilliiniin ja Ampisilliiniin. Tämän miinusmerkityksen merkitys menetetään kuitenkin Amoxiclav-hoidon tarjoamien terveyshyötyjen keskellä.