Årsager, typiske tegn, symptomer og behandling af skoldkopper hos børn er et presserende problem for forældrene. Børnelæger siger, at langt de fleste unge patienter let kan tolerere skoldkopper. Forskellige komplikationer forekommer oftere hos nyfødte, unge og voksne med svækket immunitet.
Materielt indhold:
Hvordan begynder skoldkopper ved børn
Den akutte fase af sygdommen opstår efter afslutningen af inkubationsperioden. Ofte begynder skoldkopper hos børn med subfebril eller mild feber (op til 38 ° C), svimmelhed, appetitløshed, diarré. Patienten kan også have hovedpine og muskelsmerter.
På samme tid eller flere timer senere end febertoppen, begynder kløe i huden, lokal hævelse og små røde pletter (macula) vises. Efterhånden forvandles de til bobler med en tynd lyserød eller rød kant. Pletter forekommer primært på hovedet blandt håret i ansigtet.
Inkubationsperiode
Den mest almindelige variant af varicella zoster skoldkoppervirusinfektion er direkte kontakt af et sundt barn med en inficeret patient. Det forårsagende middel udskilles af en syg krop med spyt og sputum, opbevaret i hudpartikler. Infektionen spreder sig med luftbårne dråber inden for den samme lejlighed eller hus. Nogle gange trænger virale partikler ind i forskellige etager i en bygning.
Det forårsagende middel af skoldkopper kommer ind i slimhinderne med luftstrømme fra et tidligere uinficeret barn eller voksen og kommer ind i blodomløbet.Virussen spreder sig i kroppen, men dens tilstedeværelse manifesteres ikke af symptomer. Varigheden af inkubationsperioden for infektion med Varicella Zoster varierer fra 7 til 21 dage.
10-14 dage efter infektion vises symptomerne på en virussygdom.
Hver klinik fører journal over tilfælde af skoldkopper på institutioner. Børnelægen tager hensyn til miljøet hos en lille patient med tegn på skoldkopper. Kontakter med patienter med skoldkopper er vigtige for korrekt diagnose 8-21 dage før man besøger en læge.
Symptomer og tegn på sygdommen
Børnelæger er opmærksomme på tilstedeværelsen af de to første tegn på skoldkopper hos et barn. De vigtigste kriterier er en stigning i temperatur og udseendet af karakteristiske udslæt. Kløende vesikler i næsten alle små børn er lokaliseret på hovedet i håret, i ansigtet, maven og benene. Et karakteristisk træk er også udviklingen af et vesikulært udslæt i den akutte periode mod en baggrund af mild rus. Opkast, diarré, alvorlig hovedpine forekommer sjældent hos en patient med skoldkopper baby.
Hvert element af udslæt går gennem 4 trin i træk:
- Macula er en lille rød plet.
- Papule er en nodulær formation uden et hulrum inde.
- En vesikel er en boble fyldt med gennemsigtigt indhold, let presset i midten.
- Tørringskorpe efter en sprængende boble, falder af efter 2 uger.
Midt i en sygdom i et område af huden udvikler alle elementer af udslæt sig samtidigt. Efter at skorpene er tørre, forsvinder kløe, barnets hudtilstand normaliseres. Udslæt findes sjældent i lysken, på balderne. Håndflader og såler er normalt fri for udslæt.
Et asymptomatisk forløb af skoldkopper forekommer, men er ekstremt sjældent. Ved en mild form for infektion forbliver temperaturen normal eller stiger til 37,1–37,5 ° C. I disse tilfælde forekommer mindre end 10 vesikler på huden, mindre end 20 elementer af udslæt dannes.
Hvornår skal man læge
Hvis voksne familiemedlemmer ved, hvordan vandkopper ser ud hos børn, sender de ikke et barn med symptomer på en virusinfektion til en have eller skole. Børnelæge skal kaldes til huset. Det sker, at voksne, som ikke anerkender skoldkopper ved de første tegn, går til klinikken med børn.
Et barn med skoldkopper isoleres indtil fuldstændig bedring. Karantæneperioden i børnehagegruppen eller klassen, som patienter deltog i, blev introduceret i 3 uger.
Kontakt straks en læge, hvis skoldkopper symptomer forekommer hos et spædbarn eller ungdom. Disse er patienter med risiko, der har en særlig alvorlig virusinfektion, en højere risiko for alvorlige komplikationer.
Hvor mange dage varer vandkopper i et barn
Sygdommens varighed afhænger af tilstanden for patientens immunsystem. En stigning i temperatur, som oftest ubetydelig, observeres hovedsageligt i de første 1-2 dages sygdom. Udslæt udvikler sig samtidigt eller i de følgende sygdomstimer. Kløende pletter og knuder på kroppen vises i bølger.
Restitution sker 10-14 dage efter sygdommens begyndelse.
Den infektiøse periode varer fra den sidste dag af patogeninkubation i yderligere 5 til 10 dage. Infektion overføres ikke til andre, hvis nye elementer af udslæt ikke dannes inden for 5 dage. Kun en læge kan beslutte, hvornår en lille patient kan gå til en institution.
Efter den sidste "bølge" af udslæt heles alle boblerne på kroppen. I 3-5 dage er de nye elementer i udslettet dækket med tørt faldende skorpe. Efter rensning er huden genoprettet i løbet af 2-3 uger.
Behandling af skoldkopper hos børn
Hele perioden fra udseendet til udslæt til fuld bedring skal være mere grundig end normalt for at tage sig af huden. En mere nøjagtig rensning af slimhinderne i munden, øjne og næse er nødvendig. Barnet har brug for let mad, hovedsageligt mejeriprodukter og grøntsager, varm drikke.
Lægemiddelterapi
Børnelægen bestemmer behandlingsvarigheden under hensyntagen til sygdommens form, sværhedsgrad, patientens alder og tilstedeværelsen af samtidige patologier.Børnelæger ordinerer overholdelse af halvtidsregimet alle dage, når barnet har feber. En nyfødt, spædbarn eller teenager med skoldkopper bliver indlagt på hospitalet for at forhindre mulige komplikationer.
Antipyretiske stoffer
Når temperaturen stiger over 38,5 ° C, gives barnet paracetamol i form af en sirup eller rektale suppositorier med det samme aktive stof. Intervallet mellem doser af dette værktøj skal være mindst 4 timer. Behandlingsvarigheden med paracetamol er ikke mere end 3 dage. Hvis feberen ikke passerer i denne periode, ændres antipyretisk medicin.
I fravær af en terapeutisk virkning ordineres ibuprofen oralt i form af en sirup eller tabletter. Værktøjet har en stærkere antipyretisk effekt. I tilfælde af manglende overholdelse af doseringer eller forlænget behandling falder patientens temperatur under 35 ° C. Ibuprofen er ikke kun et antipyretikum, men også et kraftigt antiinflammatorisk og smertestillende middel.
Opløselige tabletter Ibuklin Junior - en kombination af paracetamol med ibuprofen. Det kombinerede middel anvendes til febersyndrom hos børn over 3 år.
antihistamin
Fenistil ordineres for at eliminere kløe på stedet for vesiklerne. Brystbørn op til et år kan gives 10 dråber, børn fra 1 til 3 år gamle - 15 dråber, børn over 3 år - 20 dråber tre gange om dagen. Behandlingsvarigheden med en antihistamin er fra 3 til 6 dage.
Antivirale midler
Tabletter Acyclovir eller Vivorax, sjældnere - Isoprinosin, er indiceret til svære former for skoldkopper. Antivirale midler såvel som immunmodulatorer (Anaferon-børn, Ergoferon), det er bedre at tage de første timer og dage af sygdommen med de første symptomer på akut infektion.
Udendørs faciliteter
Bobler på huden er smurt med strålende grønt (1% opløsning af strålende grønt). Dette er et middel til dobbelt anvendelse: det desinficerer elementerne i udslettet og fungerer som en "markør" for nye vesikler. Castellani-farvet væske (Fukortsin), hindbærfarvet, kaliumpermanganat (kaliumpermanganatopløsning) anvendes.
Antiseptika tørrer vesiklerne, fremskynder væskestrømmen og dannelsen af skorpe og forhindrer udviklingen af bakteriel superinfektion.
For at eliminere kløe og smerter i området med vesiklerne påføres salve. Brug Fenistil i form af en gel, Psilo-balsam (indeholder det antiallergiske stof diphenhydramin), Advantan. Det tredje lægemiddel er en kortikosteroid salve (GCS), der har antiinflammatoriske og beroligende virkninger. Advantan er mindre farlig for huden hos babyer sammenlignet med andre kortikosteroider, kan bruges i lang tid uden frygt for tilstanden i barnets følsomme hud.
Folkemedicin
Valnød har mange medicinske virkninger, der er gavnlige for skoldkopper. Bryg tørre blade som te, insister 2 timer. Giv patienten at drikke en slurk i løbet af dagen. Tinktur af grønne valnødder med honning styrker svækket immunitet. Hakk nødderne, tilsæt et lige så stort antal honning, insister i en måned. Barnet får ½ tsk. midler tre gange om dagen før måltider.
Bobler i mundhulen kan smøres med havtornsolie.
Badekar med bagepulver, havsalt og urter har beroligende og helende virkning. Vandprocedurer begynder efter normalisering af temperaturen, tørring af elementerne i udslæt. Bade i de tidlige dage af sygdommen anbefales ikke af den grund, at en virusinfektion med væske fra vesikler spreder sig til sunde områder af huden.
Føj til vandet til badning af babyen en infusion af en streng eller celandine (naturlige antiseptika), et afkog af kamille eller egetræbark (naturlige antiinflammatoriske og beroligende midler). Planteekstrakter reducerer kløe og forhindrer bakterieinfektion. En antiinflammatorisk virkning udøves af bade med infusion af calendula, salvie og ryllik.
Tag 200 g af en urt eller vælg til infusion eller bouillon, opvarm i 5 l vand over svag varme til kogning.Egebark koges i cirka 15 minutter, blomster, blade - fra 3 til 5 minutter. Bouillon skal tilføres fra 40 minutter til 2 timer, hvorefter opløsningen hældes i badet. Fortynd om nødvendigt med koldt vand til 36-37 ° C. Badet skal ikke være varmt.
Reducerer pruritus soda-opløsning. Tilsæt først 100 g natriumbicarbonat i varmt vand, omrør, indtil det er helt opløst. Derefter sættes væsken til badet. Den anbefalede varighed af vandprocedurer er fra 10 til 15 minutter.
Eventuelle komplikationer og konsekvenser
Atypisk skoldkopper er mere almindelig hos børn med svækket immunitet med udmattelse af kroppen. Udslæt kan forekomme på øjenlågene, næseslimhinde og mundhulen i rektum. Acyclovir ordineres til patienter for at reducere virussens aktivitet i kroppen.
Den mest almindelige komplikation af skoldkopper er bakteriel superinfektion, suppuration af vesiklerne. Mindre almindeligt forekommer lungebetændelse og hjerneinflammation. Med bakteriel superinfektion ordineres et kursus med antibakteriel terapi. Komplikationer er mest farlige i bryst- og ungdomsperioder.
Varicella Zoster forbliver efter den første infektion og sygdom i kroppen for livet. Skoldkopper i samme form som første gang forekommer ikke.
Virussen aktiveres med et fald i immunitet hos en person i alle aldre, der allerede har haft skoldkopper. Udslæt vises i form af grupper af små bobler i øvre del af maven og ryggen. Dette er herpes zoster, forårsaget af den samme patogen. Sygdommen ledsages af mild feber, svær smerte, utålelig kløe på stedet for vesiklerne.
Forebyggende foranstaltninger
Hvis en patient med skoldkopper er immunkompromitteret og derefter ved hjælp af acyclovir og begrænsende kontakter, er det muligt at mindske manifestationerne af en virusinfektion. Vaccination udføres kun i en gruppe patienter fra 1 år til 12 år med immunsupprimeret. De fleste børn vaccineres ikke mod skoldkopper.
Andre forældre sukker med lettelse, hvis barnet har skoldkopper i alderen 4-6, da der ikke er behov for at frygte infektion i fremtiden.
Vattekopper påvirker børn i alderen 2-3 til 10 år, som ikke tidligere har været syge eller vaccineret. Det forårsagende middel overføres fra patienter til sunde, der er dråber med sputum under hoste, samt i kontakt med et bobleudslæt på huden hos en inficeret person.
Behandling er i de fleste tilfælde symptomatisk. Et sygt barn har brug for at sikre et roligt miljø, give et febernedsættende middel mod feber og en antihistamin. Bobler skal behandles med antiseptiske opløsninger og salver til kløe. Antiviral behandling er effektiv i de første par dage af sygdom, indtil viraene invaderer celler, hvor de bliver utilgængelige for medikamenter.
