Herpes zoster: symptomer og behandling hos voksne

En specialist i infektionssygdomme skal være involveret i identificering af symptomer og behandling af herpes zoster hos voksne, som bør konsulteres ved det første tegn på en sygdom. Sygdommen fortsætter med et udtalt smertesyndrom, udslæt og en krænkelse af patientens generelle tilstand. Hvis du ignorerer symptomerne og ikke starter behandling til tiden, fører patologien ofte til alvorlige komplikationer - parese, lammelse, meningoencephalitis. Terapi kan udføres både på hospitalet og derhjemme, alt afhænger af sværhedsgraden af ​​forløbet af herpetisk infektion og af patientens ønske.

Hvordan forekommer herpesinfektion?

Herpes zoster (eller herpes zoster) forårsager den samme type virus (herpes zoster), der provokerer udseendet af skoldkopper. Når Herpes zoster først kommer ind i den menneskelige krop, udvikles en almindelig skoldkopper, som hovedprocenten af ​​børn er syge med. Efter sygdommen forsvinder virussen ikke noget sted, men forbliver i kroppen for evigt, gemmer sig i cellerne i nervesystemet og venter på gunstige betingelser for et nyt angreb.

Når der optræder provokerende faktorer (nedsat immunitet, kontakt med en patient med skoldkopper eller herpes), aktiveres patogenet, forlader nervecellerne og spreder sig langs deres processer og når huden.

Stedet, der kontrolleres af den berørte nerve, bliver dækket af et karakteristisk udslæt og bliver smertefuldt.

Herpes zoster-infektion opstår, når den er i kontakt med en person med skoldkopper eller helvedesild.

Der er tre måder at overføre patogenet fra patienten til en sund person:

• luftbåren - en person kan blive inficeret blot ved at være i nærheden af ​​patienten, ikke engang nødvendigvis i det samme rum, når virussen bevæger sig gennem luften. Men i mangel af direkte kontakt er chancen for at blive syg lav;
• kontakt - når man kontakter patienten (samtale, knus, håndtryk), er chancen for at blive syg tæt på 100%, især i tilfælde af, at en sund person rørte direkte med udslettet;
• transplacental - hvis en gravid kvinde får skoldkopper eller helvedesild, er der risiko for, at herpesvirus passerer gennem placentabarrieren og infektion i fosteret.

Det er næsten umuligt at blive inficeret gennem husholdningsartikler (opvask, tøj), da patogenen er ustabil i det ydre miljø. Det fortabes hurtigt under påvirkning af solen under opvarmning, men kan opbevares frossent i lang tid.

Årsager til aktiveringen af ​​virussen og forekomsten af ​​herpes zoster

For at få herpes zoster skal du først overføre skoldkopper, hvorefter det forårsagende middel - herpes zoster - forbliver i kroppen for evigt.

Under påvirkning af provokerende faktorer vågner virussen og angriber igen kroppen.

Årsagerne til aktiveringen af ​​virussen:

• behandling med medikamenter, der undertrykker immunitet (methotrexat);
• transplantation af knoglemarv, forskellige organer;
• strålebehandling;
• at finde en person i konstant stress;
• lokal eller generel hypotermi i kroppen;
• tilstedeværelsen af ​​onkologiske patologier (lymfogranulomatose);
• langvarig antibiotikabehandling eller anvendelse af glukokortikosteroider;
• overgangen af ​​HIV til stadiet af AIDS.

Dette er interessant:strålebehandling - hvad er disse og konsekvenserne

Der er også en højere risiko for at blive syg hos gravide kvinder og hos mennesker over 55 år.

Karakteristiske symptomer og tegn på sygdommen

Sygdommen udvikler sig gradvist. Helt fra starten klager patienter over generel sygdom, hurtig udbrud træthed, feber op til 37 - 37,5 grader. Det kliniske billede ligner en almindelig forkølelse, selvom der i nogle tilfælde manifesteres forstyrrelser i mave-tarmkanalen - halsbrand, kvalme, problemer med afføring.

Sammen med forkølelse vises der tegn, der er karakteristiske for herpes zoster - kløe og smerter på de steder, hvor nervefibre passerer, det vil sige i områder, hvor et udslæt vil fremstå i fremtiden.

Efter et par dage forværres patientens tilstand kraftigt:

• kropstemperatur stiger til høje værdier (39-40 ° C);
• svaghed vises, du konstant ønsker at sove;
• smerter og kløe på steder af projicering af nerver intensiveres;
• et udslæt vises langs nervefibrene.

Elementer af udslæt har flere udviklingsstadier. I begyndelsen vises lyserøde pletter op til 5 mm, derefter på deres sted (efter 24-36 timer) dannes der bobler, som er arrangeret i små grupper. Efter et par dage bliver den lyserøde baggrund lys, og boblerne tørre. I deres sted vises skorpe, der omsider falder inden for en måned.

Herpesvirus påvirker ikke kun huden, men også nervesystemets celler, derfor er sygdommen også kendetegnet ved neuralgiske symptomer:

• anfald af svær krampagtig, brændende smerte, der hovedsageligt forekommer om natten eller under hvile;
• krænkelse af kontrol over muskler, der er nervøs af en syg nerv;
• funktionsfejl i følsomme fibre, hvilket resulterer i patologisk følsomhed eller dets fravær i visse områder af huden.

At føle sig uvel, forbliver, indtil vesiklerne bliver til skorpe, men kløe og ubehag i huden kan fortsætte i lang tid efter, at de resterende symptomer er forsvundet.

Klassificering af sygdommen og diagnose

Ud over det ovenfor beskrevne karakteristiske kliniske billede af udslæt er der atypiske former for dens udvikling:

• bullous (cystisk) - små vesikler (vesikler) begynder at smelte sammen og danne en stor boble. Det er oftest ikke fyldt med gennemsigtigt, serøst indhold, men med hæmoragisk, dvs. med en blanding af blod;
• en mislykket - Den nemmeste mulighed for sygdomsforløbet manifesterer sig normalt hos mennesker med et godt immunrespons. Udslæt danner ikke bobler, men giver efter for at vende udviklingen, selv i lyset af lyserøde pletter;
• gangrenous - ældre voksne og diabetikere er mere modtagelige for denne form, det er kendetegnet ved, at vævsnekrose udvikler sig i stedet for udslætelementer med efterfølgende ardannelse;
• generaliseret - oprindeligt udvikler herpes sig efter et typisk plot, men efter udseendet af lokale hudlæsioner fortsætter udslettet med at sprede sig gennem kroppen - huden og slimhinderne. Generalisering af processen forekommer hovedsageligt hos mennesker med immundefekt syndromer.

I forbindelse med det karakteristiske kliniske billede giver diagnosen herpes zoster ingen særlige vanskeligheder. En fejlagtig diagnose kan stilles i den første sygdomsperiode, men med udseendet af et udslæt bliver alt klart.

Dette er interessant:herpes labia

En vigtig rolle i den differentielle diagnose spilles af en epidemisk historie. For at skelne skoldkopper fra en generaliseret form af herpes, skal du vide, om en person har haft skoldkopper før. Hvis dette er tilfældet, er det sandsynligvis, at patienten i øjeblikket har herpes, da skoldkopper kan være syge en gang i livet. Det er også vigtigt at vide, om der har været kontakt med en person, der er inficeret med herpes zoster. I så fald blev sandsynligvis også inficeret af ham.

Behandling af herpes zoster derhjemme

Herpesbehandling skal udføres under opsyn af en læge derhjemme eller på et hospital, lægen ordinerer et sæt medicin, der vil hjælpe med at lindre ubehagelige fornemmelser og fremskynde bedring. Sammen med traditionel medicin kan du også ty til folkeopskrifter, men kun efter konsultation og godkendelse af den behandlende specialist.

Lægemiddelbehandling

Til behandling af herpes zoster bruges flere forskellige grupper af medikamenter til omfattende at påvirke virussen og forbedre patientens velbefindende:

• Antiviral (Acyclovir) - viser en terapeutisk virkning først i begyndelsen af ​​sygdommen (de første tre dage), så får deres udnævnelse ikke noget resultat. Medicin påvirker selve patogenet og forhindrer det i at udvikle sig og formere sig.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Meloxicam) - bekæmpe inflammatoriske manifestationer, lavere feber og eliminere smerter.

• Beroligende midler, antidepressiva (Nitrosan) - ordineres for at forbedre patientens søvn og følelsesmæssige tilstand.
• Antihistaminer (Diphenhydramine) - Herpes ledsages af svær kløe, hvilket forårsager ubehag og nervøs irritation. Brug af antihistaminer kan reducere eller endda fjerne et ubehageligt symptom betydeligt.

Hvis der udvikler alvorlig rus, er patienten brug for afgiftningsterapi. For at gøre dette injiceres han intravenøst ​​med en stor mængde væske (isotonisk opløsning, glukose) og giver samtidig diuretika. Denne metode kaldes tvungen diurese, den giver dig mulighed for hurtigt at rense kroppen for akkumulerede toksiner.

Hudområderne, hvor udslettet optrådte, skal behandles med opløsninger og salver (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). Dette vil undgå fastgørelse af en bakteriel infektion og også fremskynde udtørring og falde af udslætets elementer.

Hvis patogene mikroorganismer alligevel trængte ind i det berørte område og forårsagede bakteriel betændelse, ordineres antibiotika til patienten - de bruges både internt og lokalt i form af en salve.

Folkemedicin

Opskrifter med traditionel medicin er kun gode som hjælpestoffer; du kan ikke bruge dem som den vigtigste behandlingsmetode.Tinkturer, kompresser og lotioner vil hjælpe med at lindre smerter og kløe, styrke immunitet og fremskynde bedring.

• Immortelle komprimerer

Tag 200 ml kogende vand, og hæld 20-30 g tørret immortelle, sæt en lille ild i 15 minutter, fjern derefter fra ovnen og lad den afkøle. Efter afkøling af bouillon skal den filtreres. I det færdige produkt skal du fugtige gasbindene og anvende på ømme pletter. Proceduren kan udføres 1-2 gange om dagen, den reducerer smerter, reducerer kløe.

• gnide hvidløg

Slib et skrællet hoved af stor hvidløg og hæld 200 ml uraffineret olie, der er afsat i 24 timer. I slutningen af ​​dagen skal du filtrere olieinfusionen. Du kan opbevare den ikke mere end 3 måneder i køleskabet. Klar olie skal gnides forsigtigt ind i de berørte områder af huden.

• Skat og aloe

Bland de to komponenter i lige forhold og gnid ind i ømme pletter eller lav lotioner.

• Pil bark

Hæld en stor skefuld knust bark med 200 ml kogende vand og lad stå i 40-60 minutter, og sil derefter. Tag 50-70 g tre gange om dagen, helst 10-15 minutter før du spiser. Infusionen vil styrke immunforsvaret, øge kroppens reaktivitet.

Regelmæssigt anvende folkemæssige opskrifter, og uden at forsømme rådgivningen fra den behandlende læge, kan du hurtigt og uden konsekvenser slippe af med herpes zoster.

Komplikationer efter helvedesild

I nogle tilfælde kan komplikationer af herpes udvikles under behandling eller efter en sygdom. Risikoen for deres forekomst øges markant hos de mennesker, der forsinker eller forsømmer behandlingen af ​​sygdommen.

Mulige komplikationer:

• neuritis;
• lammelse eller parese;
• synsnedsættelse (med skade på synsnerven);
• meningoencephalitis;
• lungebetændelse;
• patologi i kønsorganet.

En mild form for helvedesild forsvinder normalt uden komplikationer og konsekvenser, men hos mennesker med nedsat immunitet kan spor af sygdommen forblive i livet.

Forebyggende foranstaltninger

Som sådan findes ikke forebyggelse af herpes zoster. Der er en vaccine, men de fleste læger siger, at det ikke er praktisk at bruge den, fordi vaccinationsplanen er så fuld, og patologien forsvinder normalt let og medfører ikke alvorlige konsekvenser. Derudover er effekten af ​​vaccination kortvarig.

Hvis en person allerede har haft skoldkopper, skal han følge flere regler for ikke at aktivere virussen igen:

• undgå hypotermi;
• opretholde immunitet på det rette niveau
• kontakt ikke patienter med herpes eller skoldkopper i løbet af 21 dage efter udslætets begyndelse;
• misbrug ikke antibakterielle lægemidler;
• undgå stress.

Ved korrekt og rettidig behandling er prognosen for behandling af herpes zoster gunstig, og tilbagefald er sjældne.