Behandling af multipel sklerose: symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse af sygdommen

Multipel sklerose har intet at gøre med nedsat hukommelse eller naturlig spredning af en person, da sygdommens navn kan synes ved første øjekast. Denne CNS-patologi har en temmelig kompleks udviklingsmekanisme og er i stand til at fremkalde flere lidelser i forskellige kropssystemer. Hvad er den primære behandling af multippel sklerose, og er der en mulighed for at forebygge denne sygdom? Vi vil forstå denne artikel.

Hvad er multippel sklerose?

Multipel sklerose (alternativ navn encephalomyelitis) er en kronisk autoimmun sygdom i centralnervesystemet.

En lignende diagnose blev beskrevet i midten af ​​det 19. århundrede af den franske neurolog Jean Martin.

En sund persons nerver er dækket med myelin - en speciel fedtlignende membran. Det beskytter nervefibrene mod ydre påvirkninger. Fra en sådan beskyttelse er nerverne tilbøjelige til fokale defekter, der kaldes plaques. Som et resultat når det bioelektriske signal, som nervesystemet sender til rygmarven og hjernen, ikke det endelige punkt, spredt undervejs.

En progressiv sygdom ødelægger ikke kun nervemembranerne, men påvirker også refleksbuerne, de samme som det bioelektriske signal bevæger sig. Alle disse faktorer er den vigtigste årsag til udviklingen af ​​multipel sklerose.

Klassificering efter proceslokalisering

I betragtning af lokaliseringen af ​​læsionen skelnes en række former for encephalomyelitis:

1. Cerebral. Patologi påvirker fibrene i hjernens nerver. En lignende sygdom er kendetegnet ved rysten af ​​ekstremiteterne, nedsat motorisk aktivitet og tale. Udviklingen af ​​denne form for sygdommen kan komplicere udførelsen af ​​præcise håndbevægelser på grund af deres stærke rysten. Derudover kan en sådan patologi markant reducere synsstyrken i det ene eller begge øjne.
2. Cerebellare. For denne form er tegn på skader på lillehjernen alene ikke altid karakteristiske - det kan også kombineres med skader på hjernestammen. For denne patologi er håndskælv typisk. Den forsømte form for cerebellær encephalomyelitis kan provokere en krænkelse af den motoriske aktivitet ikke kun af hænderne, men også af bagagerummet og hovedet.
3. Stem. I en "ren" form er en sådan sygdom sjælden. Imidlertid anerkendes denne form som den mest ugunstige. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt, men patienten, ofte i euforisk tilstand, er ikke i stand til at vurdere den omgivende virkelighed tilstrækkeligt. Sygdommen ledsages af lammelse af tunge, svælg, gane og taleforstyrrelser. Fejl i funktionaliteten i de interne systemer kan også observeres: hjerte-kar, genitourinary, fordøjelseskanal.
4. Optisk. Det er præget af synshandicap og ofte kun i det ene øje. Gradvis kan visionen komme sig - med den rigtige behandling eller på egen hånd.
5. Spine. Det bemærkes, når nervefibrene i rygmarven påvirkes og ledsages af en lille grad af lammelse af ben, hævelse og muskelsvaghed. Desuden kan seksuelle funktioner og processer med afføring og vandladning blive forringet.
6. Cerebrospinal. Den mest almindelige form for multipel sklerose. Dets vigtigste symptom er synshandicap. Cerebrospinal encephalomyelitis er kendetegnet ved milde symptomer ved begyndelsen af ​​sygdommen.

I betragtning af det faktum, at nogle former for sygdommen har lignende symptomer, er det kun en læge, der er i stand til at bestemme egenskaberne ved patologien hos en bestemt patient.

Årsager og risikogrupper

Forskere og læger har endnu ikke nået en konkret konklusion, der forklarer årsagerne til skade på kroppens myelinfibre. Blandt de mulige faktorer adskiller forskerne:

1. Egenskaber ved alder. Ofte rammer patologi mennesker i alderen 15-60 år.
2. Seksuel identitet. Det menes, at kvinder bliver syge næsten dobbelt så ofte som mænd.
3. Genetisk disposition. Multipel sklerose overføres ikke direkte ved arv. Men der er undtagelser, og cirka 2-3% af de syge børn kan opleve typiske symptomer.
4. Mangel på sollys. Det er endnu ikke fuldt ud bestemt, om et tilstrækkeligt indtag af D-vitamin kan forhindre sygdommen. Ikke desto mindre observeres hyppige tilfælde af multipel sklerose hos mennesker, der bor langt fra ækvator.
5. Virale infektioner. Mange forskere antyder, at Epstein-Barr-virussen kan provosere nervesystemets svigt hos nogle patienter.
6. Funktioner af klimaet. Beboere i tempererede lande er mere tilbøjelige til at blive påvirket af encephalomyelitis (Canada, New Zealand, Europa, den nordlige del af USA osv.).

For information. Dårlige vaner kan også indirekte påvirke udviklingen af ​​multipel sklerose. Så mennesker, der misbruger nikotinprodukter, bliver syge næsten dobbelt så ofte som ikke-ryger.

Symptomer og tegn på sygdommen

Encephalomyelitis er kendetegnet ved en gradvis udvikling. Den tidlige fase er normalt asymptomatisk. De grundlæggende tegn på multippel sklerose bemærkes i tilfælde, hvor mere end halvdelen af ​​det samlede antal nervefibre påvirkes. Dette trin er kendetegnet ved følgende symptomer på multipel sklerose:

• smerter i øjnene, en følelse af pres på dem, nedsat syn;
• prikken i fingrene, en følelse af følelsesløshed;
• muskelsvaghed;
• nedsat hudfølsomhed;
• nedsat koordination af bevægelser.

En stigning og yderligere spredning af sklerotiske plakker provoserer udviklingen af ​​følgende lidelser:

• muskelsmerter, krampe;
• funktionsfejl i tarmbevægelsen og vandladning;
• hos mænd bemærkes erektil dysfunktion;
• træthed fra fysisk arbejde;
• lammelse af nogle nerver kan forekomme (ansigt, sublingual, trigeminal, oculomotor osv.);
• vanskeligheder med at bevæge sig, lammelse af under- og overbenene;
• ustabilitet i den følelsesmæssige tilstand (eufori kan erstattes af depression);
• adfærdsændringer, nedsat intelligens.

Varmen i rummet såvel som at tage varme bade kan forværre patientens tilstand.

Hvordan er diagnosen

Det er meget vigtigt ikke at gå glip af de første symptomer på patologien ved hurtig kontakt med en specialist, der vil foretage en tidlig diagnose af multippel sklerose.

 

Efter den første undersøgelse af en neurolog, kan et antal undersøgelser tildeles patienten til en endelig bekræftelse af diagnosen:

1. MR. Hjælper med at identificere antallet af placeringer af de påståede læsioner.
2. Stabilografi, audiometri. Giver dig mulighed for at spore hørelse og motorisk svækkelse.
3. Immunologisk blodprøve.

Det er muligt at diagnosticere synshandicap i de tidlige stadier af sygdommen gennem en oftalmologisk undersøgelse.

For information. Encephalomyelitis bør differentieres fra en række andre patologier, også ledsaget af skade på centralnervesystemet (systemisk vaskulitis, kollagenoser). Samt infektionssygdomme (syfilis, HIV osv.). Derudover er det vigtigt ikke at forveksle sklerose med ataksi, Wilsons sygdom og spastisk lammelse. Sidstnævnte, i modsætning til encephalomyelitis, skrider langsomt frem.

Sygdomsforløbet hos kvinder, mænd

Medicinsk statistik antyder, at kvinder er mere tilbøjelige til at have multipel sklerose end mænd. Det antages, at hormonelle ændringer i den kvindelige krop påvirker symptomerne og forløbet af patologien.

Ofte bemærkes multipel sklerose hos kvinder med begyndelsen af ​​den fødedygtige alder og forværres under hormonelle ændringer i kroppen. Dette er overgangsalderen, fødslen af ​​et barn, slutningen af ​​menstruationscyklussen.

Kvinder med encephalomyelitis bemærker ofte kronisk træthed, forstoppelse og hyppig vandladning. Sygdommen kan også forårsage tab af balance og hyppig svimmelhed. Ofte er patienter tilbøjelige til følelsesmæssige og intellektuelle lidelser.

Mænd lider ofte af encephalomyelitis end kvinder, men lider ofte af den hurtige udvikling af sygdommen, såvel som mere slående symptomer og et stort antal forværringer. Repræsentanter for det stærkere køn bemærker ofte tilstedeværelsen af ​​denne sygdom udelukkende i voksen alder.

Perioder med forværring og remission

Encephalomyelitis er kendetegnet ved faser af remission og forværring.

Ved en forværring manifesteres typiske symptomer så lyst som muligt, generelle symptomer kan fylde op med nye manifestationer. Patologi kan forværre, når celler i immunsystemet påvirker myelinskederne i nerverne. Den mindste varighed af sådanne forværringer er en dag, den maksimale er 30 dage.

Det er interessant, at hos samme patient kan to angreb afvige fra hinanden. Ofte i denne periode bemærker en person svaghed, synsnedsættelse, følelsesløshed i ekstremiteterne osv. Hyppigheden af ​​forværringer afhænger af egenskaberne ved patologien hos en bestemt patient.

Remission perioder kan vare i måneder eller endda år. Den vigtigste betingelse for at opretholde denne tilstand og reducere angstsymptomer (eller dens fuldstændige fravær) betragtes som den rettidige indtagelse af medikamenter, der er ordineret af en specialist.

Multipel sklerosebehandling

Patienter, der er tilbøjelige til encephalomyelitis, skal løbende overvåges af en neurolog. Behandling af sygdommen involverer lindring af forværringer og deres forebyggelse.

Lægemiddelterapi

Forværring af encephalomyelitis stoppes ved ugentlig pulsbehandling med methylprednisolon. Hvis en sådan behandling var ineffektiv, er methylprednisolon ordineret oralt, forudsat at lægemidlet tages hver anden dag.

For information. Methylprednisolon hører til gruppen af ​​kortikosteroide lægemidler, hvis virkning kan være ledsaget af flere bivirkninger. Inden du bruger denne medicin, skal du søge støtte fra din læge. Derudover bør brugen af ​​sådanne lægemidler til behandling af multipel sklerose ledsages af en speciel diæt, der reducerer de negative virkninger på fordøjelseskanalen.

Alvorlig forværring kan kræve en blodrensningsprocedure - plasmaferese.

En yderligere måde at reducere hyppigheden af ​​forværringer er immunkorrektiv terapi. Oftest administreres immunmodulatorer (de mest almindelige af dem præparater baseret på glatirameracetat såvel som interferon-beta-1b, alemtuzumab) intravenøst. En betydelig ulempe er de høje udgifter til medicin.

Symptomatisk behandling af encephalomyelitis involverer behandling af læsioner i synsnerven, forstyrrelser i kønsorganet og mave-tarmkanalen samt et fald i øget muskeltonus. Og sådanne motoriske lidelser kræver ofte medicinsk manipulation for at reducere rysten i lemmerne eller forbedre koordinationen.

For information. Patienter, der er modtagelige for multippel sklerose, kræver ofte psykologisk støtte på grund af den vanskelige accept af, at de har denne sygdom. Derudover ledsages encephalomyelitis ofte af forskellige følelsesmæssige lidelser. Sådanne faktorer antyder ofte psykoterapi i næsten alle stadier af sygdommen.

Folkemedicin

Det er nyttigt for personer, der lider af forekomsten af ​​encephalomyelitis, at vedtage et par opskrifter, der tilbydes af traditionel medicin:

1. Blødlægges græs (20 g) i blød i 1 liter koldt vand. Om morgenen koges blandingen i 7 minutter og insisterer i 5 timer. Stilt bouillon tages tre gange om dagen i 15 minutter før måltider, 1 spsk. l. Advarsel! Recepten er kontraindiceret i patologier i hjertet, leveren og nyrerne.
2. Fyld en liter kapacitet med kløverhoveder og hæld 0,5 liter vodka. Blandingen tilføres i 2 uger, hvorefter den tages ved sengetid med 1 spsk. l.
3. Bland blomster og blade af hagtorn (25 g hver) med blade af rue (15 g) og valerian rod (10 g). Alle komponenter knuses og blandes. 1 spsk. l. den resulterende blanding hældes i et glas vand og koges i 5 minutter. Den resulterende væske opdeles i dele og tages tre gange om dagen.

Behandling af multippel sklerose udelukkende med folkemidler samt anvendelse af alternativ terapi (akupunktur, massage osv.) Giver som regel ikke konkrete resultater. Sådanne metoder er kun relevante i kombination med brug af medicin, der er ordineret af en læge.

Prognosen for patienter

Encephalomyelitis betragtes som en gradvis progressiv sygdom. Da funktionerne i dets forløb hos forskellige patienter ofte er forskellige, kan deres forventede levetid også være forskellige.

En akut form for patologi kan forkorte livet med 5 år. Med forbehold for rettidig diagnose og valg af passende behandling er patientens forventede levetid ikke meget forskellig fra de samme indikatorer hos mennesker, der ikke lider af encephalomyelitis.

Autoimmun sygdomsforebyggelse

Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af multipel sklerose er ikke udviklet, da de faktorer, der påvirker forekomsten af ​​patologi, endnu ikke er undersøgt grundigt.

Af denne grund skal grundlæggende forebyggende regler følges:

• udførelse af systematiske fysiske øvelser (regelmæssige, men ikke svækkende);
• afvisning af at bruge tobak og alkoholprodukter;
• temperaturregulering i rummet for at undgå overophedning;
• afvisning af at tage hormonbaserede lægemidler;
• opretholdelse af en normal vægt (forhindre fedme);
• rationoptimering, hvilket minimerer forbruget af fedtholdige fødevarer.

Encephalomyelitis er en sygdom, hvis symptomer kan provocere alvorlige sundhedsmæssige problemer hos patienten. Derfor er et meget vigtigt aspekt den rettidige diagnose af patologi og udnævnelse af kompetent behandling. Opretholdelse af en sund livsstil, overvågning af ernæring og iagttagelse af den daglige rutine vil ikke kun forbedre den generelle tilstand i kroppen og en persons velbefindende, men også med til at undgå udviklingen af ​​mange patologier, herunder multippel sklerose.