Tilfældig lungebetændelse er en af sådanne patologier, hvis karakteristiske træk er den hurtige progression med en stigning i forgiftning af kroppen og ødelæggelse af lungevæv. En hel gren af medicinen kaldet phthisiology er afsat til undersøgelse af tuberkulose, da denne infektion kan forårsage alvorlige komplikationer, der ofte ender med døden.
Materielt indhold:
Hvad er tilfældeous lungebetændelse?
Tuberkulose eller lungeforbrug er ikke kun et medicinsk, men også et socialt problem, da forekomsten af denne infektion konstant understøttes på et bestemt niveau af en bestemt kontingent fra den voksne befolkning. Det forårsagende middel til sygdommen er Kochs stav, der en gang i patientens krop forbliver der for evigt og forårsager alvorlig lungeskade.
Sygdommen kan udvikle sig uafhængigt eller være en komplikation af tuberkuloseprocessen på baggrund af et fald i kroppens forsvar. Sygdommen forekommer i form af akut betændelse ledsaget af caseøs (eller osteagtig) dekomponering af lungevævet med dannelse af store eller flere små hulrørhulrum.
Sygdommen fortsætter med den aktive frigivelse af tubercle bacillus i kombination med svære symptomer.
I det kliniske billede af forløbet af caseøs lungebetændelse skelnes følgende typer:
- acinøs form - acini (strukturelt funktionelle enheder i lungerne) er involveret i en stor mængde af den patologiske proces, hvilket fremkalder en komplikation af den aktuelle akutte proces med miliær tuberkulose;
- lobular form - der er en læsion af lungerne i lungerne, hvilket resulterer i flere plotter af caseøs nekrose;
- lobær form - den patologiske proces påvirker hele andelen af åndedrætsorganet, smelter og danner specifikke destruktive hulrum, manifesterer sig ofte som en uafhængig sygdom.
Forløbet af processen og dens prognose afhænger af skadeområdet i lungevævet. Faren for sygdommen ligger i dens hurtige spredning og ekstremt lave modstand mod infektion. Tidlig diagnose og rettidig ordineret behandling bidrager til en mere gunstig prognose.
Årsager og risikofaktorer
Forekomsten af caseøs lungebetændelse forekommer på grund af en kraftig stigning i patogenets volumen. Faldet i antallet af cellulære strukturer, der er ansvarlige for immunitet, opstår på grund af den giftige virkning af Koch-baciller på dem.
I læsionen fokuserer caseøs lungebetændelse med tuberkulose, forstyrres blodgennemstrømningen, hvilket fører til dannelse af blodpropper i karene. Mangel på korrekt ernæring af lungevævet fører til dets ødelæggelse, det vil sige, at der opstår caseøs nekrose. Hovedårsagen til denne hurtige udvikling af den patologiske proces er et kraftigt fald i immunitet og massiv forurening af lungerne med Koch mycobacterium.
En sådan proces observeres oftest hos mennesker i fare, som inkluderer følgende population:
- Personer, der beskæftiger sig med aroma uden et fast bopæl;
- flygtninge;
- patienter med kronisk alkoholisme;
- stofmisbrugte patienter;
- AIDS-patienter
- kontingent af arbejdsinstitutioner;
- patienter, der får lang tid i henhold til indikationer, præparater med en cytostatisk virkning, hormonelle midler;
- medicinsk personale, der arbejder på tuberkuloseshospitaler og fører modtagelse af tuberkulosepatienter;
- patienter med endokrine lidelser (diabetes mellitus).
Af stor betydning i forekomsten af denne patologi er en ubalanceret diæt, der bidrager til et fald i kroppens forsvar samt arvelighed.
Symptomer og tegn på sygdommen
Sygdommen er akut. I dette tilfælde betyder det ikke noget, hvordan det udvikler sig, det betyder, det betyder ikke noget, det vil være en uafhængig patologi eller en komplikation af den aktuelle proces.
Symptomer på tilfælde af lungebetændelse manifesteres af følgende klinik:
- en kraftig stigning i kropstemperatur til 40 grader, hvis værdier derefter kan svinge;
- hovedpine, kulderystelser, svaghed;
- nedsat appetit;
- søvnforstyrrelse;
- svær svedt om natten;
- på baggrund af lyserød i ansigtet vises en rødme på siden af den berørte lunge;
- tør hoste med en lille mængde sputum af slimhinde i starten af udviklingen af lungebetændelse, ledsaget af åndenød;
- efter 1 - 2 uger ændres arten af det frigjorte sputum, det bliver purulent, gulgrønligt i farve;
- progression af respirationssvigt med øget åndenød, udvikling af hjertebanken, forekomsten af cyanose i den nasolabiale trekant;
- udseendet af hæmoptyse med mulig udvikling af blødning.
Feberen aftar derefter. Temperaturen falder til normale eller subfebrile indikatorer. Men manifestationer af rus øges, og patientens tilstand forværres. Hvis pleura er involveret i den patologiske proces, er smertesyndrom, der skrider frem i dens intensitet, knyttet til åndenød.
En stigning i lungesvigt bemærkes. Kliniske manifestationer af caseøs lungebetændelse kan udvikle sig i større eller mindre grad afhængigt af volumenet af det berørte lungevæv.
I nogle tilfælde maskeres indtræden af specifik lungebetændelse som en katarral infektion, når der er ømhed i kroppen, ubehag, løbende næse, ondt i halsen, en svag temperaturstigning.
Men den hurtige progression af patologien, udseendet fra de første dage af sygdommen med vigtige kliniske symptomer i form af hoste og åndenød samt patientens historie, indikerer udviklingen af en specifik patologisk proces.
Diagnostiske forholdsregler
Diagnostisering af caseøs lungebetændelse i det første stadie af dens udvikling medfører visse vanskeligheder, da manifestationerne af patologien er identisk med croupous lungebetændelse, akutte luftvejsinfektioner og influenza. Mantoux-testen for denne patologi vil være negativ. En stor rolle i fastlæggelsen af diagnosen spilles af patientens historie.
Diagnosticeret tuberkulose ved enhver lokalisering eller kontakt med en patient med denne patologi tillader en at mistænke for udviklingen af en bestemt proces.
For at afklare diagnosen anvendes følgende forskningsmetoder:
- undersøgelse af patienten og vurdering af objektive data - når man lytter til lungerne (auskultation), observeres bronkial vejrtrækning med et stort antal fugtige rales på den påvirkede side;
- med perkussion (tapping af brystet) bestemmes sløvhed af lyden over fokus for ændret lungevæv;
- blod, urin til en generel analyse;
- Røntgenstråle af lungerne i 2 fremspring - ændringer i lungevævet på billederne er typisk for tuberkulose;
- i henhold til indikationer - MR;
- sputummikroskopi for at påvise Kochs bacillus udføres en uge efter sygdommens begyndelse;
- bronchoscopy med at tage materiale til histologi.
Resultaterne af en omfattende undersøgelse af patienten i kombination med hans klager, anamnese og objektive data er med til at etablere en diagnose og ordinere behandling.
Vigtigt! Tidlig diagnose af tilfældeøs lungebetændelse og rettidig foreskrevet kompleks behandling giver en chance for at stoppe progressionen af den patologiske proces og undgå lungeresektion.
Behandling med tilfældeous lungebetændelse
Terapeutiske foranstaltninger til patienter med en specifik proces udføres på et hospital. Behandlingen vælges under hensyntagen til udviklingen af caseøs lungebetændelse, dens form, patientens tilstand og hans individuelle egenskaber.
Narkotika og antibiotika
Lægerens taktik i behandlingen af patologi er rettet mod at stabilisere processen og forhindre dens progression.
Til dette ordineres kompleks terapi, der inkluderer følgende typer medicin:
- Der er ordineret specifik etiotropisk kemoterapi, der tager sigte på at undertrykke væksten af Kochs bacillus under hensyntagen til patogenens følsomhed over for medicin.
- Bredspektret antibiotika er ordineret til at undertrykke patogenet af en ikke-specifik karakter og forhindre udviklingen af purulent inflammation.
- Intravenøs administration af saltvandsopløsninger, glukose, polyglucin, hemodesis - for at lindre rus.
- Hormonbehandling ved hjælp af kortikosteroid medicin.
- Immunforstærkere.
- Vitaminterapi.
- Generelt styrkende medicin.
Hvis behandlingen af tilfældeøs lungebetændelse giver en positiv effekt, og udviklingen af sygdommen stoppes, fortsætter den specifikke etiotropiske behandling i lang tid. Men oftest er der i forbindelse med den sagsomme proces, der efterlader flere eller enkelte hulrum i store størrelser, kirurgisk behandling indikeret.
Det udføres i perioden med remission eller af sundhedsmæssige grunde, når en del af organet fjernes (lunge resektion), hvorefter patienten fortsætter med at tage specifik behandling. Dynamikken i stabiliseringen af processen overvåges af laboratorieindikatorer såvel som ved røntgenkontrol.
Størstedelen af patienter, der gennemgår sindslidende lungebetændelse, gennemgår kirurgi på grund af den omfattende skade på lungevævet.
Folkemedicin
Ved en specifik infektiøs proces er brugen af traditionelle medicinopskrifter kun mulig som en hjælpestof. På samme tid forbliver lægemiddelterapi som hovedbehandling uændret. Det er kun muligt at bruge folkemedicin efter anbefaling fra den behandlende læge.
Medicinske urter i form af infusioner eller afkok til sindebetændelse kan anvendes som slimløsende og genoprettende midler.
De mest populære er følgende:
- Afkog af rosiner. 100 g tørrede bær knuses og fyldes med 200 ml kogende vand, efterfulgt af kogning på lav varme i en kvart time. Derefter filtreres og presses buljongen ud. Brugt i 100 ml tre gange om dagen.
- Afkok af fig. 2 - 3 tørrede bær hældes med 200 ml mælk, efterfulgt af opvarmning til kogning på svag varme i en kvart time. Efter afkøling er bouillon klar til brug. Drik 100 - 150 ml to gange om dagen.
- Infusion af fyrretræer. 15 g tørt råmateriale hældes i et glas kogende vand og infunderes i 2 timer, hvorefter et fjerdedel af et glas tages 2 til 3 gange om dagen. Du kan tilføje en skefuld honning til infusionen.
- Infusion fra indsamlingen af urter af coltsfoot, kamilleblomster, birkeblade og rosmarin i forholdet 1: 1: 3: 5. En spiseskefuld råvare brygges med et glas kogende vand i en termos og infunderes i 2 timer. En kvart kop tages 3-4 gange om dagen.
Varigheden af indtagelsen af naturlægemidler og deres type bestemmes kun af en specialist.
Er lungebetændelse smitsom for dem omkring dig?
Overførslen af patogenet fra patienten til en sund person sker af luftbårne dråber. Fordi kaseøs lungebetændelse er smitsom for andre, når den patologiske proces skrider frem, og patienten udskiller Kochs stav i miljøet.
Hvis en sund person har svækket immuniteten, øges risikoen for at få tuberkulose flere gange.
Prognose og mulige komplikationer
I betragtning af sværhedsgraden af tuberkuloseprocessen er prognosen for tilfældeøs lungebetændelse altid meget alvorlig, da patologien er fyldt med komplikationer under sygdommen.
Disse inkluderer:
- hæmoptyse eller lungeblødning;
- smitsom giftigt chok;
- spontan pneumothorax;
- pulmonal hjertesygdom;
- dannelse af hulrum.
Forløbet af tilfældeøs lungebetændelse ender ofte i døden som følge af sådanne komplikationer eller handicap af en patient med fibro-kavernøs tuberkulose, der fortsætter indtil slutningen af hans liv.
Forebyggende foranstaltninger
Specifikke forebyggende foranstaltninger begynder at blive udført fra barndommen ved BCG-vaccination på bestemte tidspunkter i barnets liv. For at opretholde en høj immunitet er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil samt en fuldt afbalanceret diæt og motion.
Derudover er det obligatorisk at gennemgå en årlig medicinsk undersøgelse med fluorografi. Patienter med HIV-infektion får profylaktisk behandling med tuberkulosemedicin.
Regelmæssig overvågning og gennemførelse af et fuldstændigt behandlingsforløb for tuberkulose vil reducere risikoen for at udvikle caseøs lungebetændelse og dens konsekvenser markant.
