Thyreoideainsufficiens er en patologi i det endokrine system, som ledsages af et fald i koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet eller deres mindreværd. Sygdommen manifesteres ved en forsinkelse i udvikling, apati, langvarig lukning af fontaneller. For tidlig diagnose af hypothyreoidisme hos børn på barselhospitaler screenes alle nyfødte. Hvis der opdages abnormiteter, sendes børnene til yderligere undersøgelser - ultralyd, scintigrafi, blodprøver.
Materielt indhold:
Årsager til medfødt og erhvervet hypothyreoidisme hos børn
Medfødt hypothyreoidisme hos børn forekommer på grund af funktionsfejl i et af de tre organer i reguleringssystemet - hypothalamus, hypofyse og skjoldbruskkirtel.
Sådanne faktorer kan provokere udseendet af en primær sygdom:
- føtal misdannelser i skjoldbruskkirtlen;
- uheldige virkninger af miljøfaktorer på den gravide (stråling, kemiske stoffer);
- intrauterin infektion af fosteret;
- brug af visse medikamenter under drægtigheden af babyen (thyreostatika, bromider, tunge beroligende midler);
- mangel på jod i ernæringen til den vordende mor;
- autoimmun tyroiditis i morens historie;
- indkvartering i endemiske områder.
Sekundær hypothyreoidisme (som ikke afhænger af skjoldbruskkirtelens tilstand) forekommer på grund af abnormiteter i hypofysen og hypothalamus, genetiske defekter af hormoner og tumorformationer i hjernen.
Erhvervet hypothyreoidisme udvikler sig i et oprindeligt sundt barn på grund af en negativ effekt på en lille organisme:
- fokus på inflammation i skjoldbruskkirtlen;
- neoplasmer i de endokrine organer;
- skader eller kirurgiske indgreb i skjoldbruskkirtlen;
- dysfunktion af iodmetabolisme;
- mangel på iodrige fødevarer.
For at forhindre hypothyreoidisme anbefales det at bruge iodiseret salt og fødevarer (tang, skaldyr, frugt).
Symptomer og tegn på sygdommen
Symptomer på hypothyreoidisme hos børn kan variere og afhænger af patologiformen.
Med en medfødt sygdom har børn en stor masse og et karakteristisk smertefuldt udseende:
- cyanose i området mellem næse og læber;
- hævelse af øjenlåg, læber, andet blødt væv;
- en uforholdsmæssigt stor tunge, der falder ud af munden;
- uhøfligt gråd;
- gulsot, der ikke går mere end 10 dage.
I en ældre alder er der et forsinket udvikling, op til begyndelsen af kretinisme, langvarig lukning af fontanel og langsom tandvækst. Syge børn med lav status, har et svagt niveau af mental udvikling, er tilbøjelige til forskellige kroniske sygdomme. Den tidlige start af erstatningsterapi hjælper med at undgå ubehagelige konsekvenser, og barnet kan leve et fuldt liv.
Ved tre til fire måneders alder bemærkes tør hud, mave-tarmproblemer i form af konstant forstoppelse og et fald i kropstemperatur. Patientens ansigt er pustet, med tiden er der en deformation af knoglerne på kraniet, arme og ben.
Hos ældre børn kan udviklingen af hypothyreoidisme genkendes ved en ændring i adfærd:
- sløvhed;
- forsinket reaktion på irritanter;
- hemmeligholdelse af følelser;
- hukommelsesnedsættelse, indlæringsproblemer;
- vanskeligheder med at kommunikere med kammerater;
- tab af appetit;
- overskydende kropsvægt, puffy udseende;
- reduktion og sløvhed i håret.
I de indledende stadier slettes symptomerne, det kan forveksles med andre sygdomme og endda bare med et dårligt humør.
Hvis et tidligere muntert barn konstant begyndte at være i en deprimeret stemning - er dette en grund til at passe på og konsultere en endokrinolog.
Sygdommen kan have et asymptomatisk forløb - subklinisk hypothyreoidisme. Det forstyrrer ikke funktionen af indre organer, men manifesteres kun ved kliniske ændringer i blodprøven.
Diagnostiske forholdsregler
For tidlig påvisning af patologi er alle nyfødte obligatoriske screenet den 4. - 5. dag af livet: et par dråber blod tages fra hælen, og koncentrationen af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon bestemmes deri. Hvis resultatet er positivt, udføres en anden test for at bekræfte diagnosen.
For at differentiere sygdommen og bestemme årsagen, sendes børnene til yderligere undersøgelser:
- bestemmelse af niveauet af thyroideahormoner i blodet;
- analyse af koncentrationen af ATPO;
- thyreoliberin test;
- ultralyd og røntgen af skjoldbruskkirtlen.
Hvis symptomer på hypothyreoidisme optræder i en ældre alder, skal du konsultere en familielæge, der vil gennemføre en undersøgelse og ordinere en undersøgelse.
Behandling af hypothyreoidisme hos børn i forskellige aldre
Behandlingen af hypothyreoidisme er erstatningsterapi, som skal tages for livet.
Det er vigtigt at begynde at drikke medicin så tidligt som muligt for at forhindre udvikling af kretinisme. Børn, hvis behandling begyndte i de første to uger af livet, fører en aktiv livsstil og adskiller sig ikke fra deres kammerater.
af narkotika
Behandlingsgrundlaget er en syntetisk thyroxinanalog, der skal tages hele livet. Der vælges en individuel dosis af lægemidlet for hvert barn, da følsomheden over for hormonbehandling er anderledes for alle. For at støtte kroppen skal du tage brug af vitaminer og nootropiske stoffer.
Subklinisk hypothyreoidisme behøver ikke behandling, men patienter skal konstant overvåge niveauet af hormoner i blodet.Ved den sene start af behandlingen, når kretinismen allerede har udviklet sig, er det umuligt at slippe af med sygdommen, men regelmæssig brug af lægemidlet forbedrer livskvaliteten for sådanne patienter.
Folkemedicin
Ved hjælp af traditionel medicin kan du ikke slippe af med hypothyreoidisme, men nogle metoder og opskrifter hjælper kroppen med at tackle manglen på hormoner:
- et afkog af dillefrø vil reducere puffiness;
- urter med en afførende virkning vil hjælpe med at slippe af med forstoppelse - sorrel, cystisk, rabarber;
- forbedre fordøjelsen, normalisere tarmens bevægelighed, baseret på kamille, mynte, dild, karvefrø;
- burdockolie for at forbedre hårkvaliteten;
- Johannesurt kæmper med depression;
- hagtorn og ginseng vil øge udholdenheden, lindre konstant døsighed, normalisere seksuel funktion.
Ernæring spiller en vigtig rolle. For at forbedre dit velbefindende skal du spise mad, der er rig på jod - havfisk, tare, torskelever, svampe, skaldyr.
Mulige komplikationer
Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker næsten alle organer, så deres mangel fører til alvorlige komplikationer:
- kretinisme;
- kort vækst;
- hyppige infektioner på grund af lav immunitet;
- forstyrrelse af centralnervesystemet;
- ophobning af væske, hævelse;
- fordøjelsesproblemer;
- autoimmune sygdomme;
- øget risiko for onkologi.
I voksen alder er det tidlige udseende af aterosklerotiske plaques, udviklingen af et slagtilfælde eller hjerteanfald muligt. Syge kvinder og mænd kan ofte ikke få deres egne børn på grund af seksuel dysfunktion.
Forudsigelse og forebyggelse af patologi
Prognosen for sygdommen afhænger af årsagen til hypothyreoidisme, patientens alder, tidspunktet for påbegyndelse af behandlingen og dens korrekthed. Med den rettidige udnævnelse af substitutionsmedicin indhenter barnet hurtigt kammerater under udvikling. Mangel på terapi eller at gå til lægen for sent fører til irreversible konsekvenser.
Forebyggelse af hypothyreoidisme er brugen af en normal mængde jod sammen med mad eller om nødvendigt med medicin. I endemiske regioner får gravide kvinder ordineret jodpræparater i hele fødevareperioden.
