"Dexamethason" er et kunstigt syntetiseret hormonelt stof, der bruges til behandling af inflammatoriske processer og allergiske reaktioner, har en antitoksisk virkning og anti-shock virkning, hæmmer immunsystemets reaktioner. "Dexamethason" under graviditet ordineres til behandling af alvorlige sygdomme i kroppen og med hormonel ubalance, der kan forårsage abort.
Materielt indhold:
Sammensætnings- og frigørelsesformer
"Dexamethason" er en fluorholdig glukokortikosteroid. Tilstedeværelsen af fluormolekyler i strukturen gør lægemidlet mere aktivt til at stoppe inflammatoriske og allergiske processer. Værktøjet har en mere effektiv effekt på kroppen sammenlignet med andre kortikosteroider.
Lægemidlet fremstilles i form af tabletter med en fremragende koncentration af det aktive stof såvel som i en opløsning til intramuskulær, intravenøs og intraartikulær injektion.
Til brug i oftalmologi produceres Dexamethason-øjendråber.
Hvorfor ordineres lægemidlet?
Svigt i en hormonel baggrund hos en kvinde sker af forskellige grunde. Dette forhindrer begyndelsen af en længe ventet graviditet eller forårsager spontanabort under dens løb. For at normalisere mængden af hormoner i den kvindelige krop bruger læger behandling med hormonelle medikamenter.
Under graviditet forekommer forskellige omstruktureringsprocesser i den kvindelige krop, hvoraf den ene er hyperandrogenisme - dette er en øget produktion af mandlige kønshormoner (androgener). Deres høje indhold provoserer en spontanabort. I de fleste tilfælde er årsagerne til hyperandrogenisme sygdomme i æggestokkene og binyrebarken.
"Dexamethason" under graviditet ordineres for at bevare fosteret og forhindre for tidlig fødsel. Lægemidlet hæmmer syntesen af androgener med binyrerne og æggestokkene, hvilket bidrager til den sunde udvikling af graviditet.
Immunsystemet i den kvindelige krop under graviditet opfatter det nye liv som en trussel og begynder at afvise det. "Dexamethason" bidrager til bevarelse og udvikling af fosteret. Når behovet for behandling forsvinder, reduceres dosis gradvist.
Enhver behandling med Dexamethason, både under planlægning af en graviditet og til konservering, skal udføres i henhold til anbefalingerne og under tilsyn af en læge.
Brugsanvisning på forskellige graviditetsstadier
Brugsanvisning "Dexamethason" inkluderer generelle anbefalinger. På grund af den aktive effekt af lægemidlet på kroppen, vælges dets dosis til behandling individuelt af lægen. Overvågning af terapiens effektivitet udføres konstant og inkluderer obligatorisk levering af blod- og urintest hver 2. til 3. uge. Afhængigt af hormonindholdet i den gravide kvinde justeres lægemidlets terapeutiske dosis.
I alvorlige tilfælde udføres medikamentel behandling gennem hele graviditeten.
I de indledende behandlingsstadier ordineres normalt store doser Dexamethason, efterfulgt af reduktion af dem.
Afbrydelse af lægemidlet udføres gradvist, hvilket reducerer koncentrationen af den forrige dosis med halvdelen. Modtagelsen fortsætter i endnu en uge.
tabletter
Dexamethason-tabletter fås i doser på 500 mg, 1,5 mg og 4 mg. Pakkerne indeholder fra 10 til 50 stykker af det tablettede præparat.
For at regulere funktionen af binyrebarken ordineres 1 til 1,5 mg af den aktive ingrediens pr. Dag. Administrationshyppigheden er fra 1 til 3 gange om dagen.
Behandlingsregimen vælges af lægen afhængigt af de individuelle egenskaber ved patientens krop.
injektioner
Injektionsvæske, opløsning fås i ampuller med en koncentration af dexamethason 4 mg / ml. Ampuller indeholder: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg af det aktive stof.
Dexamethason-injektioner under graviditet ordineres kun i tilfælde af risiko for afbrydelse eller for tidlig fødsel med fare for barnets liv. Procedurerne udføres på et hospital under tilsyn af medicinsk personale. Intramuskulær eller intravenøs infusion påføres enten med jet eller med drypp, som foreskrevet af den behandlende læge. Doseringen af medikamentet til injektion er fra 1 til 6 ml pr. Dag.
Injektioner er ordineret af kurset, i fremtiden overføres patienten til lægemidlet i tabletform med et fald i koncentrationen.
Drug interaktion
Samtidig brug af Dexamethason med andre lægemidler kan forårsage forskellige reaktioner og negative ændringer i kroppen:
- med beroligende midler - udvikling af glaukom er mulig;
- med psykotrope stoffer - risikoen for grå stær;
- med lægemidler, der sænker blodsukkeret - et fald i deres effektivitet;
- med hjertemedicin - forringelse af deres tolerance på grund af et fald i kaliumindholdet i kroppen;
- sammen med andre hormonelle medikamenter, antikonceptionsmidler - udvikling af acne eller uønsket hurtig hårvækst;
- diuretika hjælper med at reducere virkningen af kortikosteroider og overdreven udskillelse af kalium.
I tilfælde af negative manifestationer, skal medicinen seponeres og søg læge.
Hvordan påvirker lægemidlet fosteret
Ukontrolleret brug af "Dexamethason" kan påvirke barnets udvikling negativt:
- Langvarig brug af medikamentet under hele graviditeten kan føre til langsommere føtal vækst.
- I første trimester og under amning er det nødvendigt med omhyggelig overvågning under hensyntagen til den forventede positive dynamik fra behandlingen og den negative indvirkning på barnets udvikling.
- Brug af stoffet i slutningen af graviditeten kan forårsage en krænkelse af binyrebarkens funktion i det nyfødte, hvilket kræver øjeblikkelig korrektiv behandling.
- Særlig kontrol er nødvendig for den gravide, der bærer drengen, da fosteret begynder at producere yderligere hormoner, hvilket kan provosere en spontanabort.
- I tilfælde af risiko for for tidlig fødsel bruges Dexamethason til at åbne lungerne i barnet, da lægemidlet fremmer den accelererede udvikling af væv, så respirationsorganerne hos det nyfødte er i stand til at fungere normalt.
I tilfælde af indtagelse af medikamentet under hele graviditeten er det efter en vellykket fødsel nødvendigt at overvåge den efterfølgende dynamik i barnets vækst og udvikling.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
"Dexamethason" til gravide ordineres af den behandlende læge efter at have udført passende undersøgelser og risikovurderinger.
De vigtigste kontraindikationer for indtagelse af stoffet under graviditet:
- intolerance, forårsager bivirkninger, udtrykt i kvalme, opkast, svimmelhed, sænkende blodtryk;
- fedme i II- og III-stadierne, da Dexamethason bidrager til en yderligere stigning i kropsvægt;
- infektioner af enhver etiologi;
- sygdomme i maven, leveren, nyrerne, udtrykt i akut form;
- sygdomme i hjertet, blodkar, led, skjoldbruskkirtel;
- psykiske lidelser.
På trods af den gode tolerance af lægemidlet hos de fleste patienter, kan ukontrolleret administration af lægemidlet resultere i uønskede konsekvenser.
Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 5 tabletter.
Dexamethason Analogs
Dexamethason-analoger er generelt mindre effektive og kræver en højere koncentration i behandlingen. For eksempel Cortisone - 7 gange og Prednisolone - 35 gange svagere. Udskiftning af lægemidlet og beregning af doseringen af den analoge udføres af den behandlende læge.
Hver erstatning har sine egne specifikke funktioner, der tages i betragtning ved udnævnelsen:
- "Hydrocortison" administreres gennem intraartikulære injektioner til leddssygdomme;
- Alclomethason giver gode resultater i behandlingen af inflammatoriske processer og hudsygdomme;
- "Hydrocortison", Budesonide "- identiske erstatninger i oftalmologi;
- "Betamethason" - fluorholdige kortikosteroider, er et ækvivalent analog medicin;
- en række andre erstatninger: "Prednisolon", "Methylprednisolon", triamcinolonacetonid, mometasonfuroat.
Dexamethason er et bredspektret kortikosteroider, og det er umuligt at vælge et erstatningslægemiddel til behandling af visse sygdomme.
Evnen til "Dexamethason" til at eliminere ubalance mellem hormoner i den kvindelige krop er blevet vidt brugt i fødselslæge, på trods af advarslerne, der er angivet i den vedlagte vejledning. En forudsætning for Dexamethason-terapi er konstant overvågning af den behandlende læge og streng overholdelse af lægemidlets dosering, når det bruges.
