Ikke altid er en kvinde skylden for fraværet af graviditet hos børnløse par. I halvdelen af tilfældene har en mand problemer, hvoraf den ene er asthenoteratozoospermia. Vanskeligheder ved begyndelsen af undfangelsen af en baby bestemmes af krænkelser i mængden og kvaliteten af mandlige kimceller, der opstår af forskellige grunde.
Materielt indhold:
Hvad er asthenoteratozoospermi?
Normalt sker befrugtning af ægget af den eneste, mest aktive og bevægelige sædcelle. Men ofte ændrer disse hovedegenskaber ved den mandlige reproduktive celle sig så meget, at befrugtning ikke kan finde sted på grund af asthenoteratozoospermia, og hvad der er, og hvordan man løser problemet, vi vil forstå det sammen.
En sædcelle er en bevægelig celle, der er i stand til at oversætte, det vil sige bevæge sig fremad i hurtigt eller langsomt tempo og have evnen til at befrugte et æg. Men der er sædceller, der kan gøre de forkerte vibrationer eller andre bevægelser med let fremskridt eller helt immobiliseres.
Men ændringer i reproduktionscellen kan ikke kun forekomme i dens bevægelse. Undertiden lider dens struktur, som manifesterer sig i form af forstørrede hovedstørrelser eller fordoblingen, en meget lille eller omvendt et meget stort flagellum.
En sådan sæd er ikke i stand til at bevæge sig korrekt og befrugtes.Denne patologi, der inkluderer forstyrrelser i bevægelse af sædceller eller deres cellulære struktur, er asthenoteratozoospermia.
Årsager til udviklingen af patologi
Indtil videre har forskere endnu ikke afklaret de specifikke årsager, der fører til udvikling af mandlig infertilitet.
Men der er en række faktorer, der har en negativ effekt på mandligt frø, såsom:
- infektiøse og virale patologier af enhver etiologi - fåresyge indtager en særlig plads i denne gruppe, hvilket ofte giver komplikationer i form af testikelbetændelse, seksuelt overførte infektioner (gonoré, syfilis, klamydia, trichomoniasis);
- traumatisk skade på de ydre kønsorganer - en ulykke eller en kamp, ridning på cykel eller hest;
- hormonelle problemer;
- medfødte anatomiske anomalier - kryptorchidisme, anarkisme, varicocele;
- eksterne faktorer - skadelige arbejdsforhold, strålingsaktivitet, kemoterapi og strålebehandling, vanskelige miljøforhold;
- rygning, alkoholmisbrug, inaktivitet,
- husstand faktor - overophedning af testiklerne (hyppige besøg i saunaen, kørsel i en bil med opvarmede sæder), iført stramt linned og jeans;
- endokrine sygdomme - diabetes mellitus, hypothyreoidisme.
På trods af det faktum, at det ikke altid er muligt at bestemme årsagerne til mandlig infertilitet, kan medicinering ofte give et godt resultat med hensyn til befrugtning af et barn.
Overtrædelsens alvorlighed
Under asthenoteratozoospermi skelnes adskillige grader af patologiudvikling, der svarer til følgende kriterier for spermatogenese-forstyrrelse:
- 1. grad - sæd bevæger sig aktivt og har den rigtige konfiguration, men deres antal er ikke mere end 50%;
- 2 grad - indholdet af antallet af kvalitetskimeceller i ejakulatet observeres i området fra 30 til 50%;
- Grad 3 - antallet af normale sædceller ikke overstiger 30%.
Ved vurdering af sædaktivitet tages der hensyn til deres motilitet og orientering.
Denne funktion ved sædceller deler dem i flere grupper, såsom:
- gruppe A - sædceller er aktive, bevæges korrekt og kun fremad med en hastighed på ca. 30 cm i timen;
- gruppe B - lav sædmotilitet, men deres bevægelse opretholdes i den rigtige retning, dvs. kun fremad;
- gruppe C - gonader er aktive, har en god hastighed, men kan ikke bevæge sig fremad, fordi i stedet for translationelle bevægelser, udføres roterende handlinger omkring dens akse eller tilbage. Sådan sædceller er ikke i stand til at nå ægget og producere befrugtning;
- gruppe D - gonader er helt immobiliserede eller har meget mindre forsøg på at bevæge sig.
Alle disse indikatorer tages nødvendigvis med i beregningen, når der stilles en diagnose, ordineres et behandlingsforløb samt i relation til prognosen for sandsynligheden for befrugtning.
Er det muligt at blive gravid naturligt
Asthenoteratozoospermia giver ikke kliniske symptomer, og påvisning af afvigelser fra normen sker tilfældigt, ved diagnosen af samtidige sygdomme eller ved undersøgelse af børnløse ægtefæller. Muligheden for naturlig befrugtning afhænger af graden af patologi for en sæd fra en mand.
Tilstedeværelsen af en grad af afvigelser fra normen er et gunstigt prognostisk tegn for, at en sund kvinde naturligt bliver gravid. Tidlig diagnose øger chancen for at få en baby.
Hvis sædceller er aktive, men de er få, og en kvinde ikke har en graviditet, giver IVF-metoden (in vitro-befrugtning) et godt resultat. Et modent æg befrugtes af en sund aktiv sæd og implanteres i livmorhulen for at videreudvikle embryoet.
Men hvis en 2 eller 3 grad af sædpatologi bestemmes, er befrugtelse i tvivl. For at identificere så tidligt som muligt kvalitative eller kvantitative ændringer i sædcellen såvel som graden af unormalitet, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse.Dette gør det muligt korrekt at diagnosticere og ordinere passende behandling.
Diagnostiske metoder
Et træk ved forløbet af asthenoteratozoospermi er fraværet af symptomer. Med denne patologi lider en almindelig tilstand af en mand såvel som hans intime liv ikke. Det eneste problem er fraværet af graviditet hos en sund ægtefælle i et år eller mere.
Den vigtigste metode til diagnosticering af asthenoteratozoospermia er et spermogram, som gør det muligt at bestemme graden af sædinsolvens.
Før levering, er det nødvendigt at gennemføre passende træning, der består af følgende aktiviteter:
- 3-5 dage før testen observeres en intim "hvile";
- dårlige vaner er udelukket - at drikke øl, alkohol, rygning;
- besøg i saunaer og bade er forbudt;
- enhver fysisk stress er begrænset;
- iført undertøj, fastholdelse af bevægelse og også fra syntetiske stoffer er udelukket.
Før testen er afsluttet, tømmes blæren, og kønsorganerne er hygiejniske. Derefter opnås ved masturbation en sædvæske, der leveres til laboratoriet inden for en time til mikroskopisk undersøgelse af ejakulatet. Sædanalyse gentages 2 eller 3 gange med en pause på 14 dage.
Hvis patologiske sædceller findes i stort antal, indikeres en udvidet undersøgelse.
Foruden spermogrammet er følgende laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser ordineret:
- blod, urin til en generel analyse;
- biokemisk blodprøve;
- urethral swab;
- blodsukker;
- blod på MAR-testen (tilstedeværelsen af antispermantistoffer i kroppen);
- blod til prolactin og testosteron;
- Ultralyd af bækkenorganer og testikler;
- ifølge MRI.
En fuldstændig undersøgelse af manden gør det muligt at bestemme diagnosen asthenoteratozoospermia og udpegelsen af passende behandling.
Vigtigt! Kvalitative og kvantitative ændringer i de mandlige kønsceller udøver ikke en patologisk virkning på styrken og ændrer ikke fysiologien i det intime liv.
Traditionelle behandlinger
Terapeutiske foranstaltninger er rettet mod at forbedre spermatogenese og udseendet af fuldgyldig aktiv sæd. En forudsætning for at nå dette mål er eliminering af dårlige vaner, korrektion af diæt og overgangen til en sund livsstil.
Undertiden er dette nok til, at spermogrammet begynder at ændre sig til det bedre.
Lægemiddelbehandling til potentiering af spermatogenese inkluderer udnævnelse af følgende lægemidler:
- folinsyre - har evnen til at stimulere produktionen af dynamisk og morfologisk komplet sædceller;
- Tilskud Spermactin - et medikament, der kan forbedre sædens struktur og bevægelighed, hvilket fører til en stigning i muligheden for befrugtning af ægget;
- Tribestan er et naturlægemiddel, der stimulerer sædens bevægelighed;
- E-vitamin - hjælper med at øge koncentrationen af mandlig testosteron.
Hvis undersøgelsen diagnosticerer en sygdom, der forårsagede asthenoteratozoospermi, udføres behandling af den underliggende patologi. Hvis der med en ændring i livsstil og tilgængeligheden af lægemiddelterapi ikke observeres det forventede resultat, anvendes ICSI-metoden, før hormonstimuleringen udføres på manden.
Dette er en moderne metode til behandling af mandlig infertilitet, når morfologisk modificeret sæd finder sted. ICSI eller intracytoplasmatisk sædinjektion er en procedure baseret på moderne teknologi.
Essensen af metoden er som følger:
- et modent æg fjernes fra en kvindes krop;
- det anbringes i et specielt miljø i et bestemt tidsrum;
- specialist vælger det mest aktive og potentielt sunde fra et morfologisk synspunkt sædceller;
- embryologen, der bruger specialudstyr, introducerer den forberedte sædceller i ægget;
- hvis befrugtning har fundet sted, vender dette æg efter 2-3 dage tilbage til kvindens livmoder for den videre udvikling af graviditeten.
Metoden giver et godt resultat i behandlingen af asthenoteratozoospermi, men kræver visse indikationer.
Folkemedicin
Forbedring af spermatogenese og udseendet af mere sunde og aktive spermatozoer kan opnås ved hjælp af traditionel medicin. Afkok og tinkturer tilberedt på basis af medicinske urter giver et godt resultat, især i kombination med medicin.
Følgende folkemiddel har en positiv effekt på en mand:
- en afkogning af bladens og rødderne af plantain - 30 g råmateriale fyldes med 200 ml kogende vand, efterfulgt af anbringelse af produktet i et vandbad i en halv time. Efter afkøling og filtrering tages 30 ml 3-4 gange dagligt;
- ginseng-tinktur - taget 15-20 dråber 3 gange om dagen;
- tinktur af Eleutherococcus - taget 20-25 dråber 3 gange om dagen.
Behandling med traditionel medicin er kun mulig efter konsultation af en specialist, der bestemmer typen af urtemedicin, det daglige indtag og kursets varighed.
forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger til at forhindre udvikling af asthenoteratozoospermia inkluderer følgende foranstaltninger:
- opretholdelse af en sund livsstil;
- afvisning af dårlige vaner;
- at spille sport;
- rettidig behandling af kroniske patologier i bækkenorganerne;
- brug af beskyttelsesudstyr under sex med tilfældige partnere.
Overholdelse af disse enkle regler for forebyggelse og rettidig undersøgelse af en specialist i tilfælde af problemer med at blive gravid i et gift par vil gøre det muligt at opdage asthenoteratozoospermia i tide og udføre kompleks behandling.
